Women's Quality of Life After Surgical Treatment for Breast Cancer

Foundation: breast cancer requires aggressive treatments such as mastectomy or lumpectomy, followed by radiotherapy or chemotherapy. These procedures can have physical, emotional and social consequences that affect women's quality of life. Objective: to evaluate the level of quality of life and psychosexual functioning of women after surgical treatment for breast cancer. Methods: a descriptive and analytical cross-sectional study was carried out on a sample of 250 women who had undergone surgical treatment for breast cancer. The sample was obtained intentionally according to the selection criteria. The study period was from October 2022 to February 2023. A survey was applied using the instruments: Quality of Life Evaluation Questionnaire or SF-36 in its version 2, Questionnaire for the Measurement of Quality of Sexual Life or scale Mell-Krat, Women's Sexual Functioning Evaluation Questionnaire or SFSI test and the Courtauld Scale of Emotional Control, to evaluate the deviations from the minimum and maximum values of this scale, the Pearson Chi-square test was applied. The data obtained were processed with the STATISTICA software package for statistical analysis and data management. Results: women who underwent mastectomy with breast reconstruction had a better quality of life in terms of physical and psychological functioning compared to those without reconstruction. Women who completed cancer treatment experienced less sexual dysfunction than those still undergoing treatment. Women with higher education, high economic status, and stable employment showed a greater tendency toward more positive health behaviors than those with lower economic and educational status. Conclusions: several factors influence the quality of life and psychosexual functioning of the women studied: the scope of the surgical intervention, the effectiveness of oncological treatment, age, number of children, educational level, economic situation and status labor

Abdomen agudo como expresión de tuberculosis peritoneal: revisión de la literatura y presentación de caso

La tuberculosis es un problema común en el mundo, fundamentalmente en países en desarrollo; aproximadamente del 1 al 3 % del total de casos de tuberculosis son extrapulmonares, y de estos, del 11 al 16 % es tuberculosis abdominal, la sexta forma más frecuente. Es producida por diferentes tipos de mycobacterium, el agente causal más frecuente en el ser humano es el Mycobacterium tuberculosis. Se realizó una revisión sistemática a través de diversas bases de datos con artículos publicados entre el año 2010 y el año 2022. Se presenta este artículo con el objetivo de describir las características clínicas, métodos diagnósticos y tratamiento en un paciente con tuberculosis peritoneal, así como el análisis realizado a su historia clínica. En la laparotomía exploradora se evidenciaron lesiones granulomatosas y caseosas generalizadas en peritoneo parietal y visceral. El estudio histopatológico reportó la presencia de granulomas y bacilos ácido-alcohol resistentes, confirmando el diagnóstico de tuberculosis peritoneal. Se inició tratamiento antituberculoso durante seis meses con mejoría del cuadro. Frente a un paciente con abdomen agudo con signos de irritación peritoneal y evolución atípica, debe pensarse en la tuberculosis intestinal como diagnóstico diferencial, aunque no tenga antecedentes de afectación pulmonar previa

Vólvulo ileal secundario a síndrome adherencial posquirúrgico. Presentación de un caso

Se presentó el caso de una paciente de 71 años que tuvo durante tres meses previo a su ingreso dolor abdominal tipo cólico difuso a predominio de hemiabdomen inferior, acompañado de distensión abdominal intermitente, vómitos en cantidad y frecuencia no precisada de contenido alimentario. Al examen físico se apreció paciente en regulares condiciones, facies álgica, afebril, deshidratada. En la evaluación abdominal se evidenció abdomen distendido, con ruidos hidroaéreos disminuidos en intensidad, tono y frecuencia. Se decidió ingresar para manejo clínico y realización de estudios de apoyo diagnóstico. Se diagnosticó un síndrome adherencial, conjunto de signos y síntomas provocados por la formación de adherencias intraabdominales. Frente a un paciente con abdomen agudo obstructivo con antecedente de intervención quirúrgica previa, debe sospecharse en una complicación secundaria a síndrome adherencial, teniendo al vólvulo de íleon como una de sus expresiones clínicas

PERSPECTIVA PSICOSOCIAL DE LOS DERECHOS HUMANOS

Hoy en día es imprescindible abordar el problema de los derechos desde una perspectiva holística que integre la posición que el individuo ocupa en la sociedad y el impacto de los hechos sociales sobre su persona. Esta perspectiva va por lo tanto más allá del enfoque clásico de las violaciones a los derechos civiles y políticos de los ciudadanos sino, también incluye sus derechos económicos, sociales y culturales. Cualquier enfoque de tipo holístico debe entender al ser humano en su ambiente, social, cultural, natural y en función a todas las estructuras existentes, por más sutiles que sean o invisibles que parezcan. Precisamente este libro permite apreciar la dimensión amplia y compleja del ser en sociedad y las interacciones que de ambas partes se generan y las ramificaciones que producen. No es un ejercicio fácil y los editores de este volumen han logrado un salto cuántico al poder congregar en un solo espacio miradas que en otras circunstancias podrían haber sido opuestas y hasta contrarias a nuestra comprensión de problemas que, en efecto, tienen raíces comunes. El libro está dividido en 5 secciones, El espíritu de los tiempos actuales y los Derechos Humanos, Construcción ciudadana y ejercicio de los Derechos Humanos, Violaciones a Derechos Humanos, victimizaciones y su atención, Ejercicio de los Derechos Humanos y situaciones disruptivas y Defensa y defensores de Derechos Humanos.Manuel Gutiérrez Romero Jessica Ruiz Magañ

Consumo de tabaco y enfermedades cardiovasculares en adultos mayores

Fundamento: en un contexto de creciente preocupación por la salud cardiovascular de la población adulta mayor, resulta relevante, explorar la posible asociación entre el consumo de tabaco y las enfermedades cardiovasculares. Objetivo: determinar la relación entre el consumo de tabaco y la presencia de enfermedades cardiovasculares en adultos mayores de un hospital de la provincia de Tungurahua en Ecuador. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal en adultos mayores atendidos en un hospital de la provincia de Tungurahua, Ecuador, entre julio y diciembre de 2022. Se tomó el criterio de selección basado en que los sujetos fueran adultos mayores de ambos géneros, con edades iguales o superiores a 65 años, con residencia en la provincia de Tungurahua durante al menos los últimos cinco años. La población de estudio estuvo compuesta por 352 adultos mayores y la muestra se obtuvo mediante muestreo probabilístico aleatorio simple y quedó constituida por 184 individuos. Las variables de estudio fueron: presencia de enfermedades cardiovasculares, consumo de tabaco, edad y estado civil. La técnica empleada para la recolección de los datos fue la encuesta. El análisis de los datos se realizó mediante la estadística descriptiva y la correlación (coeficiente Phi) entre las variables. Resultados: de los 184 pacientes, el 58,2 % fueron fumadores y el 57,6 % presentó enfermedades cardiovasculares. La edad media fue de 80,9. El 46,2 % de los participantes estaban casados y el 35,3 %, viudos. Se encontró una asociación significativa moderada entre el tabaquismo y la presencia de enfermedades cardiovasculares en adultos mayores (coeficiente Phi = 0,342; p < 0,01). Conclusiones: se encontró asociación significativa moderada entre el tabaquismo y la presencia de enfermedades cardiovasculares en adultos mayores de Tungurahua

Variations in Postpartum Hemoglobin Values in Maternal Patients Residing at High Altitude

Foundation: hemoglobin disorders can have a significant impact on maternal well-being and fetal development, for this reason, they constitute a critical indicator. Objective: to identify variations in hemoglobin values after childbirth in patients living at high altitude who were treated in a hospital in the Sierra region of Ecuador. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out on patients treated at a health center in the province of Tungurahua, belonging to a hospital in the Ecuadorian mountains between January and December 2022. The sample consisted of 124 patients. The Kolmogorov-Smirnov test and Wilcoxon signed rank test were used. Results: 55.6 % of the pregnant women were under 30 years of age, 61.3 % were married and 71.8 % of the pregnancies were unplanned. Before delivery, the mean value of maternal hemoglobin was 11.736 g/dl, while after delivery it was 10.927 g/dl, a figure that showed a statistically significant variation (Z = -9.557; p < 0.001). Conclusions: hemoglobin values during the third trimester of pregnancy experience a significant decrease after delivery, which persists after 45 days