CONSCIENTIZAÇÃO E CADASTRAMENTO DE DOADORES VOLUNTÁRIOS DE MEDULA ÓSSEA – UEM

O transplante de medula óssea consiste na substituição de uma medula óssea doente ou deficitária por células normais, com o objetivo de reconstituição de uma nova medula. Um fator que dificulta a realização do procedimento é a falta de doador compatível. Assim, quanto maior o número de novos doadores voluntários cadastrados no REDOME (Registro Brasileiro de Doadores Voluntários de Medula Óssea), maiores são as possibilidades de o paciente encontrar um doador compatível. Nosso projeto de extensão tem como objetivo a conscientização da população sobre o cadastramento de doadores voluntários de medula óssea nas regiões de Maringá, Cianorte e Paranavaí, por meio de campanhas de captação de doadores, palestras de conscientização e divulgação sobre a doação e o transplante de medula óssea. O projeto vem colaborando no crescimento do REDOME com doadores mais conscientes sobre a responsabilidade do cadastro no banco. Assim, nossa equipe deve continuar realizando o trabalho de conscientização da população, pois quanto maior o número de doadores, maior é a possibilidade de se encontrar um doador compatível

Evidências científicas sobre o tratamento da anemia ferropriva em pacientes com doença renal crônica / Scientific evidence on the treatment of iron deficiency anemia in patients with chronic kidney disease

A anemia é comum entre pacientes com doença renal crônica, a anemia está subjacente a muitos dos sintomas associados à redução da função renal e está associada ao aumento da mortalidade e hospitalizações, entre os pacientes com DRC, a deficiência de ferro é uma causa comum e reversível de anemia. O ferro sérico, capacidade total de ligação de ferro, ferritina sérica e cálculo da saturação percentual de transferrina são utilizados para estimar os estoques de ferro. A deficiência de ferro é comum entre pacientes com doença renal crônica, recomenda-se monitorar todos os pacientes com DRC quanto à anemia e deficiência de ferro. Recomenda-se administrar ferro para a maioria dos pacientes com DRC que têm um SPT ≤ 20% e uma concentração de ferritina sérica ≤ 100 ng/mL, esses pacientes provavelmente têm estoques reduzidos de ferro. Recomenda-se ferro para a maioria dos pacientes anêmicos com DRC que têm SPT ≤30% e ferritina ≤500 ng/mL. Esses pacientes podem responder à administração suplementar de ferro com um aumento no nível de Hb. Não se recoemenda tratar com ferro pacientes com SPT >30%, pois é improvável que esses pacientes respondam ao ferro.

Biallelic Loss‐of‐Function NDUFA12 Variants Cause a Wide Phenotypic Spectrum from Leigh/Leigh‐Like Syndrome to Isolated Optic Atrophy

Abstract: Background: Biallelic loss‐of‐function NDUFA12 variants have hitherto been linked to mitochondrial complex I deficiency presenting with heterogeneous clinical and radiological features in nine cases only. Objectives: To fully characterize, both phenotypically and genotypically, NDUFA12‐related mitochondrial disease. Methods: We collected data from cases identified by screening genetic databases of several laboratories worldwide and systematically reviewed the literature. Results: Nine unreported NDUFA12 cases from six pedigrees were identified, with presentation ranging from movement disorder phenotypes (dystonia and/or spasticity) to isolated optic atrophy. MRI showed basal ganglia abnormalities (n = 6), optic atrophy (n = 2), or was unremarkable (n = 1). All carried homozygous truncating NDUFA12 variants, three of which are novel. Conclusions: Our case series expands phenotype–genotype correlations in NDUFA12‐associated mitochondrial disease, providing evidence of intra‐ and inter‐familial clinical heterogeneity for the same variant. It confirms NDUFA12 variants should be included in the diagnostic workup of Leigh/Leigh‐like syndromes – particularly with dystonia – as well as isolated optic atrophy

Diagnóstico diferencial da Síndrome de Takotsubo e infarto agudo do miocárdio: uma revisão sistemática: Differential diagnosis of Takotsubo Syndrome and acute myocardial infarction: a systematic review

A cardiomiopatia de Takotsubo e o infarto agudo do miocárdio compartilham apresentação clínica e risco de morte semelhantes, embora uma das diferenças mais importantes seja a ausência de doença coronariana obstrutiva na cardiomiopatia de Takotsubo. Neste estudo, tem-se como objetivo analisar a literatura disponível avaliando o diagnóstico diferencial entre pacientes com CTT em comparação com pacientes com infarto agudo do miocárdio. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática, utilizando-se a Pubmed e a Medline como base de dados. A partir da análise dos estudos e interpretação de suas principais descobertas, concluiu-se que para pacientes com CTT, outras condições e comorbidades, em vez de apenas dislipidemia e/ou outros fatores de risco estabelecidos, sejam responsáveis por um risco de morte comparável ao de IAM. No entanto, as conclusões desse estudo têm várias limitaçõe

What do Cochrane systematic reviews say about probiotics as preventive interventions?

ABSTRACT BACKGROUND: Probiotics have been used for a range of clinical situations and their use is strongly encouraged by the media worldwide. This study identified and summarized all Cochrane systematic reviews about the preventive effects of probiotics in clinical practice. DESIGN AND SETTING: Review of systematic reviews, conducted in the Discipline of Evidence-Based Medicine, Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). METHODS: We included all Cochrane reviews on any probiotics when they were used as preventive interventions and compared with no intervention, placebo or any other pharmacological or non-pharmacological intervention. RESULTS: 17 Cochrane systematic reviews fulfilled our inclusion criteria and were summarized in this report. None of the reviews included in the present study provided high-quality evidence for any outcome. The benefits from use of probiotics included decreased incidence of antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile-associated diarrhea; decreased incidence of upper respiratory tract infections and duration of episodes; decreased need for antibiotics and absences from school due to colds; and decreased incidence of ventilator-associated pneumonia. Probiotics seem to decrease the incidence of gestational diabetes mellitus, birthweight, risk of vaginal infection and incidence of eczema. CONCLUSION: Despite the marketing and the benefits associated with probiotics, there is little scientific evidence supporting the use of probiotics. None of the reviews provided any high-quality evidence for prevention of illnesses through use of probiotics. More trials are needed to gain better knowledge of probiotics and to confirm when their use is beneficial and cost-effective

Worldwide Overview of <i>Neospora</i> spp. Infection in Equids Diagnosed by Serological Tests: Systematic Review and Meta-Analysis

Equids can be infected by Neospora spp., and its infection is associated with neurological and reproductive disorders. This systematic review and meta-analysis aimed to assess the prevalence of anti-Neospora caninum antibodies in horses, donkeys and mules worldwide between 2012 and 2022. Five scientific databases were consulted: MEDLINE, ScienceDirect, PubMed, LILACS and SciELO, using the descriptors “protozoan” or “neospora” AND “horses” or “donkeys” or “mules”. A total of 1909 studies were screened, and 25 studies met the inclusion criteria. The pooled prevalence of Neospora spp. infection in equids, based on a total of 11,076, was 8.34% (95% CI: 4.78–14.17%). Further analysis by species revealed no statistically significant difference in the prevalence of Neospora spp. infection across equids: 8.5% (95% CI 5.03–13.99%) in horses, 7.36% (CI 2.08–22.94%) in donkeys and 6.07% (95% CI 0.71–36.83%) in mules. Regarding diagnostic tests, the prevalence of Neospora spp. infection determined by the indirect fluorescent antibody test (IFAT) was 8.08% (95% CI: 3.74–16.61%), by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was 7.91% (95% CI: 3.71–16.08%), and by the modified agglutination test (MAT) was 20% (95% CI: 15.37–25.60%). This meta-analysis provided valuable and comprehensive insights into the prevalence of Neospora spp. infection in horses, donkeys, and mules using serological detection methods. The results highlight the wide distribution of Neospora spp. infection in equids across all continents, indicating the importance of this infection. Transmission of the parasite can occur both horizontally (directly between animals) and vertically (from mother to offspring), further emphasizing the significance of understanding and managing this infection in equid populations

Preparation, Physicochemical Characterization, and Cell Viability Evaluation of Long-Circulating and pH-Sensitive Liposomes Containing Ursolic Acid

Cancer is one of the leading causes of death worldwide. Although several drugs are used clinically, some tumors either do not respond or are resistant to the existing pharmacotherapy, thus justifying the search for new drugs. Ursolic acid (UA) is a triterpene found in different plant species that has been shown to possess significant antitumor activity. However, UA presents a low solubility in aqueous medium, which presents a barrier to its biological applications. In this context, the use of liposomes presents a promising strategy to deliver UA and allow for its intravenous administration. In this work, long-circulating and pH-sensitive liposomes containing UA (SpHL-UA) were developed, and their chemical and physicochemical properties were evaluated. SpHL-UA presented adequate properties, including a mean diameter of 191.1 ± 6.4 nm, a zeta potential of 1.2 ± 1.4 mV, and a UA entrapment of 0.77 ± 0.01 mg/mL. Moreover, this formulation showed a good stability after having been stored for 2 months at 4°C. The viability studies on breast (MDA-MB-231) and prostate (LNCaP) cancer cell lines demonstrated that SpHL-UA treatment significantly inhibited cancer cell proliferation. Therefore, the results of the present work suggest the applicability of SpHL-UA as a new and promising anticancer formulation

EFEITO DE MONACROSPORIUM THAUMASIUM EM MATRIZ DE ALGINATO DE SÓDIO ESTOCADO E REFRIGERADO POR CINCO ANOS SOB ESTRONGILÍDEOS DE ASININOS

Os fungos nematófagos são uma importante forma de controle biológico de nematódeos gastrintestinais, pois apresentam passagem segura e inerte pelo trato gastrintestinal dos animais e ação predatória sobre as larvas infectantes desses parasitas nas fezes. Foi avaliada a eficácia de predação de helmintos de formulações peletizadas de fungos nematófagos submetidas a longos períodos de estocagem em asininos. Foram utilizados 32 animais machos, sem raça definida para o experimento. Todos os animais foram vermifugados e então testados para constatação do valor de OPG 0. Foram administrados os fungos nematófagos peletizados por via oral e então foram coletadas amostras de fezes a cada 12 horas após a aplicação, durante 72 horas. Após as coletas, foram realizadas coproculturas com as fezes misturadas com vermiculita expandida e ensaios em placas de Petri com Ágar Água 2%. Nestas culturas, foram adicionadas 1000 larvas de estrôngilos, para recuperação de larvas L3 ao final da incubação. O fungo Monacrosporium thaumasium estocado por 5 anos em baixas temperaturas foi tão eficiente quanto o recém-produzido