Rapport à soi et citoyennetés alimentaires : diagnostic d'une politique des plaisirs

Cette thèse s’intéresse à l’alimentaire en tant que discours social du « comment se nourrir » se déployant avec une intensité toute particulière dans l’actuel régime de gouvernement de libéralisme avancé. Elle propose plus spécifiquement de penser cette intensité comme participant d’un investissement de l’alimentaire en tant que lieu privilégié dans la production d’articulations du rapport à soi (relation éthique à soi-même) et d’une citoyenneté comprise en termes d’abord normatifs. Cette productivité est mise en évidence par le biais d’une « exemplification » des ensembles de régularités des discours alimentaires contemporains qui s’avèrent les plus saillants quant à leurs effets de citoyenneté. Le premier de ces ensembles est abordé à travers une analyse de la campagne de réforme des habitudes alimentaires des écoliers britanniques Jamie’s School Dinners, considérée en tant qu’exemple des discours tendant aujourd’hui à faire d’une certaine culture alimentaire un enjeu de citoyenneté culturelle. Je m’intéresse dans un second temps aux dynamiques qui s’opèrent dans Mettez le Québec dans votre assiette!, une campagne sociétale en faveur de l’alimentation locale qui m’apparait exemplaire de la production contemporaine du « manger local » en tant qu’expression de confiance et de patriotisme envers une nation définie par ses terroirs. Finalement, je me tourne vers l’ouvrage In Defense of Food. An Eater’s Manifesto de Michael Pollan en tant qu’exemple de coprésence des deux ensembles de régularités discutés précédemment et d’un troisième (le « nutritionnisme ») que j’analyse en tant que réarticulation du discours de devoir de santé de la science nutritionnelle. Cette thèse se conclut sur une discussion de quelques-uns des effets de cette coprésence et des citoyennetés alimentaires qu’elle informe. Je m’attarde plus spécifiquement à la politique des plaisirs qui traverse ces citoyennetés, une politique se déployant sur le mode de l’anxiété (face à un futur incertain) et selon une logique générationnelle par laquelle les espaces de la nation et de la famille se trouvent simultanément investis.This dissertation examines food and eating as a social discourse on “what to eat” that unfolds with a remarkable intensity within the current advanced liberal regime of government. More specifically, I propose to conceive of this intensity as participating of an investment of food and eating as a privileged site in the production of articulations of the ethics of the care of the self (ethical self-formation) and of a normative understanding of citizenship. This productivity is put forth by means of an “exemplification” of clusters of regularities in food and eating discourses that appear to be the most prominent in terms of their effects of citizenship. The first of these clusters is explored through an analysis of Jamie’s School Dinners, a campaign for a reform of the British school dinner system that I consider exemplary of discourses that are currently positing (a specific) food culture as an issue of cultural citizenship. I then look at some operations at play in Mettez le Québec dans votre assiette!, a social marketing campaign in favour of local food that, I contend, is exemplary of the contemporary production of “local eating” as an expression of trust and of patriotism toward a nation defined by its terroirs. I finally turn to Michael Pollan’s book In Defense of Food. An Eater’s Manifesto as an example of co-presence of the two clusters of regularities already discussed and a third one (“nutritionism”) that I regard as a rearticulation of the “duty to be well” put forth by nutritional science. This dissertation concludes on an examination of some of the effects of this co-presence and of the food citizenships that it informs. More specifically, I argue that these citizenships are pervaded by a politics of pleasure which works through anxiety (toward an uncertain future) and according to a generational logic which unfolds simultaneously in the space of the nation and in that of the family

Bringing patient advisors to the bedside: a promising avenue for improving partnership between patients and their care team

This paper presents an innovative model of care, which brings patients who have already been through a similar experience of illness (patient advisors) directly to the bedside of patients, where they are viewed as full-fledged members of the clinical team. As part of a pilot project, three patient advisors were recruited and met with patients who had sustained a traumatic amputation and were admitted to the only center of expertise in replantation of the upper limb in Canada. Several individual interviews and focus groups with patients and patient advisors have revealed very promising results. Indeed, patients have expressed tremendous appreciation for their meetings and interactions with patient advisors. They have stated feeling less isolated, having a better morale and increased hopefulness regarding the outcome of the care pathway. Patient advisors also felt a positive impact of their involvement. A larger study needs to be conducted to determine the impact of this model of care on patient adherence to treatment and on members of the health care team

Sujet des médias alternatifs: un citoyen néolibéral modèle?

Beyond their actual content, the alternative media that have appeared in the last decade also constitute a concrete social practice that presumes and, thus, contributes to the normalisation of a particular view of reality. More precisely, as a practice possessing its own rationality, these media have to promote a specific conception of the political subject. It is this ideal of the subject that we have sought to qualify by interviewing volunteers from different Quebec alternative media. Three main characteristics of this subject have been identified: conceived of in (1) expressivist terms, the individual is an (2) “enterprising self”, but an “enterprising self” that is simultaneously a member of (3) communities of interests. Yet, in promoting this definition of the political subject over others, the alternative media are in fact privileging a form of subjectivity very similar to that of the neo-liberal rationality to which they are openly opposed.Par-delà leur contenu, les médias alternatifs apparus au cours de la dernière décennie constituent aussi une pratique sociale concrète qui présuppose et, donc, contribue à normaliser une définition de la réalité donnée. Plus particulièrement, ces médias doivent faire appel à une conception du sujet politique déterminée afin de se présenter comme pratique rationnelle. À partir d’entrevues réalisées auprès de bénévoles de médias alternatifs du Québec, c’est cet idéal du sujet que nous avons cherché à caractériser. S’est ainsi vu dressé un portrait en trois temps : conçu sous l’angle (1) expressiviste, l’individu apparaît comme (2) « soi entreprise », mais un « soi entreprise » s’insérant dans des (3) communautés d’intérêts. Or, en s’articulant autour de cette définition du sujet politique plutôt qu’une autre, les médias alternatifs s’appuient sur une subjectivité très près de celle que présuppose une rationalité néolibérale de gouvernement à laquelle, pourtant, ils s’opposent ouvertement