O monitoramento de processos físicos de esterilização em hospitais do interior do estado de Goiás

Estudo descritivo com o objetivo de identificar a realização de controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização pelo vapor saturado sob pressão e em estufas de Pasteur em Centros de Material e Esterilização - CME. Os dados foram obtidos por meio de entrevista ao responsável pelo CME do maior hospital de todas as cidades do interior do Estado de Goiás, com número de habitantes igual ou superior a 20.000, no período de agosto de 2005 a junho de 2006. Participaram 44 municípios. Foi utilizado o programa SPSS, para análise. Em 31 (94,0%) hospitais não havia enfermeiros exclusivos no CME, os responsáveis eram técnicos e auxiliares de enfermagem. A maioria não realizava os controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização e, em apenas um, esses eram realizados simultaneamente. O descumprimento da monitorização dos ciclos de esterilização, impedindo a garantia da qualidade dos processos, representa risco à população assistida

Influence of different methods of cervical flaring on establishment of working length Influência de diferentes métodos de ampliação cervical na determinação do comprimento de trabalho

OBJECTIVE: to investigate the influence of three different rotary systems for cervical flaring on establishment of the real working length. MATERIAL AND METHODS: Thirty mandibular first molars were submitted to conventional endodontic access and initial working length measurement, followed by irrigation/suction of the pulp chamber with 5% sodium hypochlorite. Teeth were randomly divided into 3 groups (n=10) and cervical flaring of the mesiobuccal canals were performed using one of the following instrument systems: Group 1 - Gates-Glidden burs; Group 2 - Orifice Openers; Group 3 - La Axxess system. Two subsequent numbers of instruments of each rotary system were used and the final working length was recorded. A digital calyper was used to record the working length, in millimeters, to investigate a possible discrepancy between initial and final measurements. RESULTS: Analysis of variance (Anova) na Tukey test revealed statistical difference between Group 1 and Groups 2 and 3 (p£ 0.05). CONCLUSIONS: all groups presented shorter working length after cervical flaring; groups prepared with instruments La Axxes and Orifice Opener presented the best results among the systems studied.<br>OBJETIVO: determinar a influência de três sistemas distintos de instrumentos rotatórios para alargamento cervical na determinação do comprimento real de trabalho. MATERIAL E MÉTODOS: Trinta primeiros molares inferiores foram submetidos ao acesso endodôntico convencional e odontometria inicial pelo método visual, utilizando-se para irrigação/aspiração da câmara pulpar o hipoclorito de sódio a 5%. Procedeu-se a ampliação cervical dos canais mésio-vestibulares empregando-se diferentes alargadores cervicais. De acordo com o sistema de ampliação cervical empregado, as 30 amostras foram divididas aleatoriamente em 3 grupos de 10 dentes cada. No Grupo 1 as brocas de Gates-Glidden foram utilizadas para a ampliação cervical; no Grupo 2, Orifice Openers foram empregados; e, no Grupo 3, foi usado o sistema La Axxess. Foram utilizadas em ordem crescente, duas numerações do sistema rotatório correspondente a cada grupo e, após, realizou-se a odontometria final. A leitura das duas tomadas odontométricas foi realizada com paquímetro digital, em milímetros, considerando-se duas casas decimais para averiguar a provável discrepância entre ambas as tomadas. RESULTADOS: a análise de variância (ANOVA) e o teste de Tukey (p£ 0,05) demonstraram diferença estatística entre o Grupo 1 e os Grupos 2 e 3. CONCLUSÕES: todos os grupos apresentaram encurtamento do comprimento de trabalho após alargamento cervical; os grupos preparados com instrumentos La Axxes e Orifice Opener apresentaram os melhores resultados

Effect of Needle Insertion Depth and Apical Diameter on Irrigant Extrusion in Simulated Immature Permanent Teeth

The aim of this study was to compare the amount of irrigant extrusion in simulated immature permanent teeth when the apical diameter and needle insertion depth were varied. Thirty single-rooted maxillary incisors with straight root canals were selected. The root length was standardized to a length of 9 mm. The teeth were divided into two experimental groups according to the degree of apical enlargement (n = 15). The apices were enlarged to a diameter of 1.10 mm or 1.70 mm by using a #3 or #6 peeso reamer, respectively, to simulate immature teeth. The irrigation solution was applied 2 or 4 mm short of the working length (WL) in each experimental group. The glass vial model was used for the collection of extruded irrigant beyond the root apex. A two-way repeated measures analysis of variance test showed that there was no significant difference between different needle insertion depths (2 and 4 mm short of the WL) in the group with an apical diameter of 1.70 mm (p > 0.05). In the group with an apical diameter of 1.10 mm, a 32% increase in irrigant extrusion was observed when the needle was positioned at 2 mm (p < 0.05). Regarding the effect of apical diameter, the group with a diameter of 1.70 mm showed more apical extrusion of the irrigant (34% increase for the needle positioned at 2 mm and 68% increase for the needle positioned at 4 mm). It was observed that the needle insertion depth and apical diameter have a significant effect on irrigant extrusion in immature permanent teeth.Wo