Cost management in educational services: the importance of strategic cost control in educational institutions

The educational market in Brazil has become very competitive and, according to the Higher Education Sense, 88.20% of Higher Education Institutions are private. To make a difference in the market, HEIs must offer quality services. This offer requires a lot of intellectual as well as financial investment. Given this reality, managers need to control their revenues, but especially control their costs, which, for this business, are very high. Managers need to adopt strategic cost management methods so that they can know how their company is facing its own reality, make comparisons with other companies in the same sector, and have sufficient subsidies for decision-making. This article, through a data analysis research, seeks, through an appropriate methodology, to demonstrate the importance of applying appropriate cost management methods in private Higher Education Institutions that offer Lato Sensu Specialization courses

Estratégias de enfrentamento da pobreza e sua interface com a promoção da saúde

The population impoverishment is a social reality whose overcoming is necessary so that we can think about health as a positive concept. This study proposes a reflection on the coping strategies adopted by the Conjunto Palmeira, a Brazilian community in the Northeast, and their interface with health promotion. This community's reality is an example of overcoming social exclusion for different regions of Brazil and other countries. The history of the Conjunto and the collective strategies of empowerment for coping with poverty and search for human development are initially presented. After that, we establish the relationship of those strategies with the action fields for health promotion. Finally, we consider that the mutual responsibility of the community with its health and its relationship with the environment in which they live are means of promoting transformation towards the conquest of a worthy social space.El empobrecimiento de la población es una realidad social cuya superación es necesaria para que podamos pensar en salud como un concepto positivo. Ante la realidad que se muestra como ejemplo de superación de la exclusión social para diversas localidades en Brasil y en otros países, la finalidad de este estudio es reflejar sobre las estrategias de afrontamiento de la pobreza adoptadas por la comunidad del Nordeste de Brasil y su interfaz con la promoción de la salud. Inicialmente son presentadas la historia del conjunto y las estrategias colectivas de empowerment para el afrontamiento de la pobreza y la búsqueda del desarrollo humano. En seguida, se establece la relación de esas estrategias con los campos de acción para promoción de la salud. Finalmente, se considera que la responsabilización conjunta de la comunidad con su salud y su relación con el ambiente en que vive son medios de promover transformaciones que culminen con la conquista de un espacio social digno.O empobrecimento populacional é uma realidade social cuja superação é necessária para que se possa pensar em saúde como um conceito positivo. Ante uma realidade que se mostra exemplo de superação da exclusão social para diferentes localidades no Brasil e em outros países, o presente estudo propõe-se a refletir sobre as estratégias de enfrentamento da pobreza adotadas pela comunidade da Região Nordeste do Brasil e sua interface com a promoção da saúde. Inicialmente são apresentadas a história do Conjunto Palmeira e as estratégias coletivas de empowerment para o enfrentamento da pobreza e busca do desenvolvimento humano. Em seguida, faz-se a relação dessas estratégias com os campos de ação para promoção da saúde. Considera-se que a co-responsabilização da comunidade com sua saúde e sua relação com o ambiente em que vivem são meios de promover transformações que culminem com a conquista de um espaço social digno

Recobrimento radicular associado a enxerto autógeno em região látero-inferior como tratamento para hipersensibilidade dentinária: relato de caso

Introduction: Dentin hypersensitivity is an acute and fast pain and affects several patients with a multifactorial etiology and among the main causes is the use of orthodontic appliances, which is also a risk factor for gingival recession (GR), especially in patients with a thin periodontal phenotype. Objective: the present study aims to report a case of multiple RR in the latero-inferior region using autogenous graft in the area of LCNCs. Case Report: Male patient, 32 years old, non-smoker, non-alcoholic and without systemic alterations and without previous allergies, was referred to a dental clinic of a course in periodontics, in the city of Belém, northern Brazil, with the complaint main HD in the lateral-inferior region. In the clinical examination, multiple GR type 1 (RT1) were verified, in teeth 43, 44 (presence of non-carious cervical lesion) and 45, presence of thin and scalloped periodontal phenotype, without interproximal bone loss, absence of bleeding on probing, biofilm and dental calculus. The indicated treatment was root coverage using the coronal sliding technique associated with autogenous graft to improve the clinical level of insertion and increase the band of keratinized mucosa with MDA fixed with sutures. Conclusion: In view of the above, we found that the clinical results reported in this study indicated an excellent clinical result for an increase in the keratinized mucosal strip, clinical gain in insertion and HD resolution.Introducción: La hipersensibilidad dentinaria es un dolor agudo y rápido que afecta a varios pacientes con una etiología multifactorial y entre las principales causas se encuentra el uso de aparatos de ortodoncia, que también es un factor de riesgo para la recesión gingival (GR), especialmente en pacientes con una capa periodontal delgada. fenotipo. Objetivo: el presente estudio tiene como objetivo reportar un caso de RR múltiple en la región lateroinferior utilizando injerto autógeno en el área de LCNC. Caso Clínico: Paciente masculino, 32 años, no fumador, no alcohólico y sin alteraciones sistémicas y sin alergias previas, fue remitido a una clínica odontológica de curso de periodoncia, en la ciudad de Belém, norte de Brasil, con la queja HD principal en la región lateral-inferior. En el examen clínico se verificaron múltiples GR tipo 1 (RT1), en los dientes 43, 44 (presencia de lesión cervical no cariosa) y 45, presencia de fenotipo periodontal delgado y festoneado, sin pérdida ósea interproximal, ausencia de sangrado al sondaje , biofilm y cálculo dental. El tratamiento indicado fue el cubrimiento radicular mediante la técnica de deslizamiento coronal asociado a injerto autógeno para mejorar el nivel clínico de inserción y aumentar la banda de mucosa queratinizada con MDA fijada con suturas. Conclusión: En vista de lo anterior, encontramos que los resultados clínicos informados en este estudio indicaron un excelente resultado clínico para un aumento en la tira de mucosa queratinizada, ganancia clínica en la inserción y resolución HD.Introdução: A hipersensibilidade dentinária é uma dor aguda e rápida e acomete diversos pacientes tendo uma etiologia multifatorial e entre as principais causas cita-se o uso de aparelho ortodôntico que também é um fator de risco para recessão gengival (RG), especialmente, em pacientes com fenótipo periodontal delgado. Objetivo: o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de RR múltiplo na região látero-inferiorutilizando enxerto autógeno em área deLCNCs.Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, não tabagista, nem etilista e sem alterações sistêmicas e sem alergias prévias foi encaminhado para uma clínica odontológica de um curso em periodontia, na cidade de Belém, norte do Brasil com a queixa principal de HD na região látero-inferior. No exame clínico verificou-se RG tipo 1 (RT1) múltiplas, nos dentes 43, 44 (presença de lesão cervical não cariosa) e 45, presença de fenótipo periodontal fino e festonado, sem perdas ósseas interproximais, ausência de sangramento a sondagem, biofilme e cálculo dentário.O tratamento indicado foi o recobrimento radicular pela técnica de deslize coronal associado ao enxerto autógeno para melhoria do nível clínico de inserção e aumento da faixa de mucosa queratinizada com MDA fixada com suturas. Conclusão: Diante do exposto, verificamos que os resultados clínicos relatados neste trabalho indicaram um ótimo resultado clínico para aumento da faixa de mucosa queratinizada, ganho clínico de inserção e resolução da HD

CARACTERÍSTICAS DE CARCAÇA DE FRANGOS TIPO CAIPIRA ALIMENTADOS COM DIETAS CONTENDO FARINHA DE RAÍZES DE MANDIOCA

O experimento objetivou avaliar o rendimento de carcaça, cortes comerciais e vísceras comestíveis de frangos tipo caipira alimentados com rações contendo farinha de raízes de mandioca (FRM) como fonte energética alternativa ao milho. Para tanto, dividiram-se, aleatoriamente, trezentos e vinte pintos, metade de cada sexo, em quatro tratamentos representados por rações isonutritivas com diferentes níveis de substituição de milho por FRM (0%, 18%, 36% e 53%). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em arranjo fatorial 4x2 (quatro níveis de inclusão de FRM e dois sexos), com quatro repetições por tratamento e vinte aves por unidade experimental. Aos 84 dias, as aves foram pesadas e abatidas após jejum de seis horas e, em seguida, sangradas, depenadas e evisceradas para avaliação do rendimento de carcaça, cortes e órgãos. Os resultados obtidos revelaram que a substituição de milho por FRM reduziu significativamente o peso ao abate, mas não afetou o rendimento de carcaça, cortes comerciais ou vísceras comestíveis e promoveu redução no acúmulo de gordura abdominal, podendo ser uma alternativa satisfatória quando a redução no custo da ração compensar a diminuição no peso final das aves. PALAVRAS-CHAVES: Alimentos alternativos, avicultura, mandioca, rendimento de carcaça.

Bubonic Plague: a brief history of changes to current situation in Brazil

Plague is a globally distributed, zoonotic disease caused by the bacterium  Yersinia pestis. With recurrent epidemics since the Antique, the plague ravaged the population, producing demographic, political, cultural and religious incommensurables effects. The major clinical forms of plague are bubonic, pneumonic, and septic. The signals and symptoms include fever, chills, general malaise, buboes, may evolve to septicemia, meningitis, hemorrhages, disseminate intravascular coagulation, shock and, not rarely, death. It can occur, still, lung infection (pneumonic form of the disease), with severe respiratory condition, fever, dyspnea, also leading to death

DESENVOLVIMENTO E SUSTENTABILIDADE SOCIOAMBIENTAL NO CAMPO, NA CIDADE E NA FLORESTA: UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA

Como uma condição fundamental ao desenvolvimento individual e coletivo do ser humano, a saúde é interdependente das complexas relações da práxis do viver em sociedade, que comporta dimensões bio-psico-eco-social historicamente determinadas e mediadas pela linguagem, pela cultura, pela política, pela técnica, pelos processos econômicos e da produção. Ampliar o conceito de ambiente e compreender que este é socialmente determinado é uma necessidade para a abordagem complexa do processo saúde – doença – cuidado. Assim, o ambiente deixa de ser apenas uma dimensão externa ao homem, passando para uma condição de interdependência e interdefinibilidade das demais dimensões da vida do ser humano. Visando conscientizar e mobilizar a sociedade sobre a relação do meio ambiente e saúde, esse trabalho objetivou desenvolver uma ação educativa com alunos do 2° ano do ensino médio do curso técnico em enfermagem.(http://dx.doi.org/10.14295/cad.cult.cienc.v13i2.862

Spatial analysis of probable cases of dengue fever, chikungunya fever and zika virus infections in Maranhao State, Brazil

Dengue fever, chikungunya fever, and zika virus infections are increasing public health problems in the world, the last two diseases having recently emerged in Brazil. This ecological study employed spatial analysis of probable cases of dengue fever, chikungunya fever, and zika virus infections reported to the National Mandatory Reporting System (SINAN) in Maranhao State from 2015 to 2016. The software GeoDa version 1.10 was used for calculating global and local Moran indices. The global Moran index identified a significant autocorrelation of incidence rates of dengue (I=0.10; p=0.009) and zika (I=0.07; p=0.03). The study found a positive spatial correlation between dengue and the population density (I=0.31; p<0.001) and a negative correlation with the Performance Index of Unified Health System (PIUHS) by basic care coverage (I=-0.08; p=0.01). Regarding chikungunya fever, there were positive spatial correlations with the population density (I=0.06; p=0.03) and the Municipal Human Development Index (MHDI) (I=0.10; p=0.002), and a negative correlation with the Gini index (I=-0.01; p<0.001) and the PIUHS by basic care coverage (I=-0.18; p<0.001). Lastly, we found positive spatial correlations between Zika virus infections and the population density (I=0.13; p=0.005) and the MHDI (I=0.12; p<0.001), as well as a negative correlation with the Gini index (I=-0.11; p<0.001) and the PIUHS by basic care coverage (I=-0.05; p=0.03). Our results suggest that several socio-demographic factors influenced the occurrence of dengue fever, chikungunya fever, and zika virus infections in Maranhao State

Gestão da Reserva Extrativista Tapajós-Arapiuns: Limites e possibilidades na percepção de seus conselheiros

Resumo Unidades de Conservação (UCs) são áreas estratégicas para conservação da sociobiodiversidade, fortalecem as comunidades tradicionais e promovem desenvolvimento sustentável, necessitando que sua gestão territorial seja inclusiva, participativa e integradora. Este estudo analisou a gestão compartilhada da Reserva Extrativista Tapajós-Arapiuns e suas contribuições para o desenvolvimento socioeconômico desta UC, na percepção de membros do Conselho Deliberativo. O método da Análise de Conteúdo foi utilizado para analisar os dados resultantes de entrevistas semiestruturada. Foram identificados padrões de discursos que indicam pontos de melhoria para o fortalecimento institucional do Conselho Deliberativo

ASPECTOS CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICOS DA FEBRE MACULOSA BRASILEIRA: UMA PERSPECTIVA CONTEMPORÂNEA

Introduction: Brazilian Spotted Fever (BSF) is an infectious disease transmitted by ticks of the genus Amblyomma, whose main etiological agent is the bacterium Rickettsia rickettsii, manifesting itself through an acute febrile condition. Objective: This narrative review aimed to address the epidemiological and clinical aspects of Brazilian Spotted Fever in Brazil. Methodology: A descriptive study with a retrospective approach carried out through a literature search based on data obtained from articles available free of charge in the Medline, PubMed, Scopus and SciELO databases, published from 2013 to 2023. In order to address the main theme more broadly, gray literature and data from the Notifiable Diseases Information System - SINAN were also used, which were statically analyzed using the Epi Info and BioEstat programs. Results and Discussion: In Brazil, the main species of tick vectors of Rickettsia rickettsii, obligate intracellular Gram-negative bacilli that cause Rocky Mountain spotted fever are Amblyomma cajennense and A. aureolatum. Retrospective analysis of SINAN data found an average of 163.7 cases and a lethality of 31.6. The epidemiological study found a higher incidence and mortality from FMB in the Southeast Region, mainly in white men aged 20 to 60 years. Variables such as gender, race, age group, site of infection and macro-region were also relevant in the study. Prominent symptoms include fever, headache and myalgia, and may present a broad clinical spectrum with severe cases. Serology is the basis of diagnosis and indirect immunofluorescence is the preferred test. The treatment of choice is doxycycline from the tetracycline group. Conclusion: Early detection and appropriate treatment are important to reduce morbidity and mortality from tick-borne pathogens.Introdução: A Febre Maculosa Brasileira (FMB) é uma doença infecciosa transmitida por carrapatos do gênero Amblyomma, tendo como principal agente etiológico a bactéria Rickettsia rickettsii, manifestando-se por um quadro febril agudo. Objetivo: A presente revisão narrativa teve por objetivo abordar os aspectos epidemiológicos e clínicos da Febre Maculosa Brasileira no Brasil. Metodologia: Estudo de caráter descritivo e abordagem retrospectiva realizado por meio de uma pesquisa de literatura a partir dos dados obtidos em artigos disponíveis free no banco de dados Medline, PubMed, Scopus e SciELO, publicados no período de 2013 a 2023. Além disso, no intuito de abordar a temática principal de forma mais ampla, também se utilizou a literatura cinzenta e dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN, os quais foram analisados estaticamente por meio dos programas Epi Info e BioEstat. Resultados e Discussão: No Brasil, as principais espécies de carrapatos vetores da Rickettsia rickettsii, bacilos Gram-negativos intracelulares obrigatórios, causadora da febre maculosa são a Amblyomma cajennense e a A. aureolatum. A análise retrospectiva dos dados do SINAN constatou uma média de 163,7 casos e uma letalidade de 31,6. O estudo epidemiológico constatou uma maior incidência e mortalidade por FMB na Região Sudeste, principalmente em homens brancos com idade de 20 a 60 anos. Variáveis como sexo, raça, faixa etária, local de infecção e macrorregião também se mostraram relevantes no estudo. Os sintomas proeminentes incluem febre, cefaléia e mialgia, podendo apresentar um amplo espectro clínico com casos graves. A sorologia é a base do diagnóstico e a imunofluorescência indireta é o teste de preferência. O tratamento de escolha é a doxiciclina do grupo das tetraciclinas. Conclusão: A detecção precoce e o tratamento adequado são importantes para reduzir a morbidade e a mortalidade por patógenos transmitidos por carrapatos

CTLA-4 gene polymorphisms are associated with obesity in Turner syndrome

Turner syndrome (TS) is characterized by a set of clinical conditions, including autoimmune/inflammatory diseases and infectious conditions, that can compromise a patient's quality of life. Here we assessed polymorphisms in CTLA-4 +49A/G (rs231775), PTPN22 +1858G/A (rs2476601), and MBL2 -550 (H/L) (rs11003125), -221(X/Y) (rs7096206) and exon 1 (A/O) in women from northeastern Brazil to determine whether polymorphisms within these key immune response genes confer differential susceptibility to clinical conditions in TS. A case-control genetic association study was performed, including 86 female TS patients and 179 healthy women. An association was observed for the A/G genotype of CTLA-4 +49A/G in TS patients (p=0.043, odds ratio [OR]=0.54). In addition, an association between the CTLA-4 G/G genotype and obesity was detected in TS patients (p=0.02, OR=6.04). Regarding, the -550(H/L) polymorphism in the MBL2 promoter, the frequency of the H/L genotype was significantly higher in the TS group than healthy controls (p=0.01, OR=1.96). The H/H genotype indicated a protective effect in TS patients (p=0.01, OR=0.23). No differences were observed in the distribution of -221(X/Y), MBL2 exon 1 variants, and PTPN22 +1858G/A in any assessed groups. CTLA-4 variants are potentially involved in obesity in this cohort of TS patients from northeastern Brazil