Pressão positiva na ventilação mecânica invasiva e implicações renais em pacientes críticos

Objetivo: Verificar se há influência da ventilação mecânica com pressão positiva, ao final da expiração, na função renal de pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Método: Estudo prospectivo e quantitativo realizado, em unidade de terapia intensiva, especializada em trauma ortopédico e medular. A amostra foi não probabilística, composta por 31 pacientes em ventilação mecânica invasiva que desenvolveram lesão renal aguda na internação. Os pacientes foram alocados em grupos, conforme valor da pressão positiva, ao final da expiração, e os dados coletados por questionário estruturado. Para a análise das variáveis, realizaram-se testes não paramétricos. Resultados com p ≤ 0,05 foram considerados significativos. Resultados: A idade média foi 46,94±24,2 anos com predominância do sexo masculino (61,3%). A disfunção renal (70,97%), no estágio 1(risco) (35,5%), predominou. Pacientes com maior pressão positiva, ao final da expiração, evoluíram com disfunção renal (p=0,04). Além disso, para aqueles com pressão positiva, ao final da expiração≥ 10cmH2O, a idade (p=0,05) e a disfunção renal (p=0,04) mostraram-se associados significativamente. Conclusão: Pacientes críticos em ventilação mecânica invasiva com pressão positiva, ao final da expiração mais elevada, mostraram reunir maior predisposição para a lesão renal aguda

INTERFACE, CONTRIBUIÇÕES E REPERCUSSÕES DAS DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS PARA O PROCESSO SAÚDE-DOENÇA ONCOLÓGICO

Introduction: Chronic noncommunicable diseases (NCDs) and cancer are public health problems with an increasing incidence worldwide. Although they are distinct entities, there are several interfaces between NCDs and cancer, especially when it comes to modifiable and non-modifiable factors that contribute to the development of these diseases. In this scientific article, we explore the relationship between NCDs and cancer from an oncology perspective, analyzing the risk factors and underlying mechanisms that connect these conditions. In addition, we highlight the importance of early identification and intervention of these factors for the prevention and effective management of these diseases. Methodology: This is a descriptive bibliographical review with a qualitative approach, with analysis of scientific literature that refer us to the research object. Research is a systematic, controlled and critical reflective procedure that allows discovering new facts or data, relationships or laws, in any field of knowledge. Analysis and discussion of results: The purpose of this discussion is to analyze modifiable and non-modifiable factors from the perspective of oncology, specifically in the context of chronic noncommunicable diseases (NCDs). Understanding these factors is essential for developing effective cancer prevention, early detection, and management strategies. Conclusion: the interface of NCDs and modifiable and non-modifiable factors from the perspective of oncology are extremely important in the prevention, diagnosis and treatment of cancer. Continued advances in research, education, and health policy are needed to address this global challenge and improve outcomes for patients with cancer and NCDs.Introdução: As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) e o câncer são problemas de saúde pública com uma crescente incidência em todo o mundo. Embora sejam entidades distintas, existem diversas interfaces entre as DCNTs e o câncer, principalmente quando se trata dos fatores modificáveis e não modificáveis que contribuem para o desenvolvimento dessas doenças. Neste artigo científico, exploramos a relação entre as DCNTs e o câncer na perspectiva da oncologia, analisando os fatores de risco e os mecanismos subjacentes que conectam essas condições. Além disso, destacamos a importância da identificação e intervenção precoce desses fatores para a prevenção e o manejo eficaz dessas doenças. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica de caráter descritivo e abordagem qualitativa, com análise de literaturas científicas que nos remetam ao objeto de pesquisa. A pesquisa é um procedimento reflexivo sistemático, controlado e crítico, que permite descobrir novos fatos ou dados, relações ou leis, em qualquer campo do conhecimento. Analise e discussão dos resultados: O objetivo desta discussão é analisar os fatores modificáveis e não modificáveis na perspectiva da oncologia, especificamente no contexto das doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs). Compreender esses fatores é essencial para desenvolver estratégias efetivas de prevenção, detecção precoce e manejo do câncer. Conclusão: a interface das DCNTs e os fatores modificáveis e não modificáveis na perspectiva da oncologia são de extrema importância na prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer. Avanços contínuos na pesquisa, educação e políticas de saúde são necessários para enfrentar esse desafio global e melhorar os resultados para os pacientes com câncer e DCNTs

Cuidados paliativos: Importância da assistência à saúde ao paciente em fase terminal / Palliative care: Importance of health care to the patient in the terminal phase

Introdução: Cuidados paliativos têm como relevância a qualidade de vida dos pacientes e de seus parentes que precisam lidar com a fase terminal da vida, como a prevenção e o alívio do sofrimento, através do reconhecimento prévio, avaliação adequada e tratamento da dor e das outras complicações físicas, psicossociais e espirituais. Objetivo: Verificar o que tem sido produzido na literatura científica acerca da atuação dos profissionais de saúde nos cuidados paliativos aos pacientes na fase terminal.  Metodologia: Revisão integrativa da literatura de artigos publicados nas bases de dados eletrônicas: LILACS e SCIELO. Para alcançar variadas informações sobre o tema. Utilizaram-se os descritores (DeCS): cuidados paliativos, medicina e cuidados de saúde, associado ao operador booleano (AND). Os critérios de seleção foram artigos completos publicados no período de 2011 a 2018, em Língua inglesa, portuguesa e espanhola, que discutiam a temática referente ao problema da pesquisa. Foram excluídos os artigos duplicados, incompletos, e os que não se enquadravam na temática. Resultados e Discussão: Foram encontrados 57 artigos científicos que abordavam a temática, destes, selecionaram- se 12 para análise, interpretação dos dados e discussão da presente pesquisa. Foi possível identificar, nos artigos, aspectos relevantes aos cuidados paliativos, em que os profissionais de saúde prestam assistência ao ponto de reduzir o sofrimento desses enfermos. Além disso, percebeu-se, também, dificuldades apresentadas por esses profissionais devido à ausência de conhecimentos durante a formação acadêmica. Conclusão: Destacou-se a forma de assistência na abordagem do cuidado, na obrigação de promover segurança e na qualidade prestadas aos pacientes um vínculo de confiabilidade entre os profissionais e pacientes

Suplementação de vitamina D na asma: uma revisão narrativa dos efeitos na gravidade dos sintomas e frequência de exacerbações

Considerando a prevalência global da asma e a necessidade de estratégias de manejo eficazes, este estudo visa investigar os efeitos da suplementação de vitamina D na gravidade dos sintomas e na frequência de exacerbações em pacientes com asma. A justificativa reside na busca por terapias complementares que possam melhorar o controle da doença e a qualidade de vida dos pacientes asmáticos. Os objetivos incluem revisar e sintetizar estudos recentes sobre o tema, avaliar a eficácia da suplementação de vitamina D e identificar lacunas de conhecimento para futuras pesquisas. A metodologia envolverá uma revisão narrativa da literatura, abrangendo ensaios clínicos randomizados, meta-análises e revisões sistemáticas. Os resultados serão analisados em termos de impacto da suplementação de vitamina D nos sintomas e exacerbações da asma. Conclui-se que a suplementação de vitamina D pode desempenhar um papel importante no manejo da asma, oferecendo potenciais benefícios na redução dos sintomas e na prevenção de exacerbações