Caractère chronique de l’arthrose et rôle des AINS dans sa prise en charge chez le chien

La mécompréhension du caractère chronique de l’arthrose est à l’origine de difficultés dans sa prise en charge, bien que de nombreux traitements soient disponibles

Effet du firocoxib sur la cicatrisation articulaire après TPLO chez le chien

Cette étude compare les effets du firocoxib administré 120 j vs 30 j après chirurgie articulaire sur les signes cliniques et les lésions arthrosiques chez le chien

Comparison of the effect of locking vs standard screws on the mechanical properties of bone-plate constructs in a comminuted diaphyseal fracture model

The purpose of this study was to compare the mechanical properties of bone-plate constructs with locking compression plates (LCP) used either with standard screws or with locking screws on an experimental model of comminuted fracture

Evaluation qualitative macroscopique et microscopique du grasset chez un modèle expérimental d'arthrose canine 90 jours après section du ligament croisé crânial

La transection du ligament croisé crânial (CCLT) est une méthode couramment admise d'induction expérimentale d'arthrose (OA) au niveau du grasset chez le chien. Le but principal de cette étude était d'évaluer qualitativement les lésions d'arthrose induites par la CCLT par macroscopie et histologie 90 jours après chez 21 jeunes femelles de race beagle. Les lèvres de la trochlée fémorale présentaient le plus haut score ostéophytique tandis que la patelle présentait le plus bas et celui du condyle fémoral médial était supérieur à celui du condyle latéral. Les lésions méniscales ont été observées uniquement sur le ménisque médial de 5 genoux opérés. Les lésions macroscopiques du cartilage (stade de fibrillation) ont été notées dans un ordre de fréquence décroissant sur les condyles tibiaux médial et latéral, le condyle fémoral latéral, la trochlée fémorale, le condyle fémoral médial et enfin la patelle. L'examen histologique a révélé que la couche superficielle du cartilage était fibrillée et discontinue. La plupart des cellules étaient rondes et disposées tangentiellement à la surface. Dans les zones transitionnelle et profonde, quelques chondrocytes étaient modérément hypertrophiques et des amas de chondrocytes ont été uniquement observés dans la couche profonde. Concernant la membrane synoviale, un épaississement du mésothélium et une importante densité de collagène ont été notés et le rapport des épaisseurs mésothélium/fibres était entre 1/0.15 et 1/0.10 sur les genoux opérés et 1/0.05 sur les genoux témoins. Les images fournies ici pourront servir de références pour des travaux ultérieurs portant notamment sur les thérapies contre l'arthrose

Ostéosynthèse d'une perte de substance médio-diaphysaire : étude biomécanique et histologique comparative de plaques vissées conventionnelles et verrouillées chez le mouton

L’objectif de cette étude a été de déterminer l'effet du verrouillage des vis sur la cicatrisation osseuse et sur la stabilité de l’ostéosynthèse effectuée par plaque LCP® équipée soit de vis verrouillées soit de vis corticales standard. Pour cela, des tibias ovins, présentant une perte de substance de 5 mm, qui constitue un modèle de fracture comminutive, ont été utilisés. Les propriétés biomécaniques des tibias ex vivo (flexion, torsion et compression) ainsi que les propriétés radiographiques, biomécaniques, histologiques et histomorphométriques des tibias ovins in vivo au cours de la cicatrisation osseuse, ont été comparées entre les 2 groupes de vis. Les différentes observations ont permis de conclure à un effet positif des vis verrouillées sur la vitesse et la qualité de la cicatrisation osseuse, par rapport aux vis standard. Il pourrait être lié à un environnement biomécanique et biologique plus favorable pour les montages verrouillés que pour les montages conventionnels

Étude comparée radiographie/tomodensitométrie dans le diagnostic des fractures par défaut d'ossification de l'os radial du carpe chez le chien à partir de 4 cas

Les fractures de l'os radial du carpe (ORC) chez le chien sans antécédent de traumatisme sont des fractures rares et sous-diagnostiquées du fait de la méconnaissance de cette maladie et des difficultés inhérentes à l'imagerie du carpe. Elles concernent principalement des individus sportifs. Le but de cette étude est de comparer l'intérêt de la radiographie et de la tomodensitométrie dans le diagnostic et la compréhension de la pathogénie de ces fractures atypiques. Matériels et méthodes : chiens sportifs, jeunes adultes (3 chiens de chasse, 1 labrador) sont présentés en consultation d'orthopédie pour des signes non spécifiques de boiterie du membre thoracique, sans traumatisme rapporté. Un examen orthopédique complet révèle une douleur systématique à l'hyperflexion du carpe, une diminution non systématique de l'amplitude articulaire et un gonflement occasionnel des tissus mous. Un examen radiographique complet des carpes (5 incidences : dorso-ventrale, latérale, obliques et tangentielle dorsoproximale-ventrodistale en flexion) * et un scanner ** mettent en évidence une fracture de l'ORC dans chaque cas. Résultats : Les radiographies des 4 patients montrent une fracture unilatérale, simple, oblique et non déplacée et des lésions précoces d'arthrose. Ces 2 éléments ne sont pas toujours visibles sur les différentes incidences. En revanche, le scanner met en évidence avec certitude la localisation et l'orientation des traits de fracture, leur épaisseur, l'absence de déplacement des fragments et la localisation des ébauches arthrosiques. Discussion : Les chiens de chasse (setters et pointers), de course (greyhounds), les boxers et labradors, jeunes adultes, apparaissent prédisposé à cette affection. Les lésions peuvent être unilatérales ou bilatérales et on distingue 3 types (sagittale, oblique et comminutive). L'origine de ces fractures demeure inconnue. Les hypothèses consistent en une fatigue osseuse liée à des mises en charge répétées de l'articulation ou une faiblesse préexistante de l'os, liée à un défaut de fusion des 3 centres d’ossifications composant normalement l’ORC. Le diagnostic est souvent établi après plusieurs mois, voire années de boiterie. L'intensité de la boiterie est variable, fonction de la sévérité de la fracture et son degré de déplacement. La palpation/mobilisation du carpe met en évidence un gonflement des tissus mous ou de la capsule articulaire, une réduction de la mobilité articulaire, une douleur et/ou des crépitations. Le diagnostic nécessite, au minimum, les 4 incidences radiographiques classiques, effectuées sur les 2 carpes. Une vue tangentielle dorsoproximale-ventrodistale du carpe en flexion ("skyline") est nécessaire pour détecter certaines fractures (avec déplacement minime). Le scanner, par ses capacités de "désuperposition" et son importante résolution spatiale permet de préciser le diagnostic, surtout dans les cas douteux à la radiographie (faible déplacement ou fractures partielles). Il présente l'avantage de comprendre la répartition spatiale, généralement complexe, de ces fractures et de confirmer leur correspondance avec les zones de soudure théoriques des noyaux d’ossification de l'ORC. Cette technique permet également un diagnostic plus précis et précoce des lésions arthrosiques que la radiographie. Ainsi, son importance nous semble majeure dans le choix du traitement. Les options thérapeutiques (conservatrices ou chirurgicales) seront discutées. * sur radiographie GER VTech 300 mA et console d’acquisition numérique AGFA ACD Solo ** sur scanner TOSHIBA Asteion 4 coupes (épaisseur de coupe 0,5 mm

Un cas de panostéite chez un Cairn Terrier

La panostéite est une affection osseuse idiopathique du chien en croissance touchant habituellement les races de grande taille. Elle atteint préférentiellement les os longs. Elle se manifeste cliniquement par une boiterie, une douleur à la palpation diaphysaire et radiologiquement par des plages d’ossification intramédullaire. L’observation chez un chiot Cairn Terrier est apparue particulièrement intéressante du fait de sa rareté

Étude Expérimentale des Lésions Macroscopiques et Histologiques d'arthrose du Genou 90 jours après Rupture Chirurgicale du Ligament Croisé Antérieur chez le Chien

La rupture de Ligament Croisé Antérieur (LCA) est la 1ère cause d'arthrose et de boiterie du membre postérieur chez le chien. C'est aussi l'affection articulaire la plus fréquente chez le chien, associée à des signes cliniques graves, ainsi qu'un modèle expérimental d'arthrose. L'importance d'étudier les lésions d'arthrose de l'articulation du grasset de 21 chiens après rupture du LCA et de les comparer avec d'autres études similaires est donc clinique, expérimentale, ainsi que biologique. L'analyse macroscopique des lésions montre que la taille des ostéophytes est décroissante depuis la trochlée fémorale, aux condyles médiaux du fémur, à ceux du tibia ; ceux des autres localisations anatomiques étant nuls voire petits ou discutables. Les lésions du cartilage articulaire du genou sont des lésions d'érosion superficielle, donc de même profondeur, mais d'étendue décroissante du condyle tibial médial, au latéral, au condyle fémoral latéral, à la trochlée fémorale, au condyle fémoral médial et enfin à la rotule. Les lésions méniscales sont présentes uniquement sur les ménisques médiaux de 5 chiens (soit 23,8%), dont 4 en "anse de seau" et 1 en "bec de perroquet". L'analyse histologique des lésions montre que le cartilage articulaire en regard des ostéophytes des trochlées fémorales présente un tissu de recouvrement superficiel fibreux avec des remaniements d’intensité moyenne et une poussée osseuse depuis la profondeur peu avancée. Le cartilage des condyles tibiaux présente une couche superficielle avec des remaniements moyens, une érosion supérieure à la moyenne et une hypertrophie chondrocytaire peu avancée. Les membranes synoviales présentent des fibres de collagène dont la densité en profondeur, l'organisation et l'orientation indiquent des remaniements moyens. Le rapport épaisseur du mésothélium sur celle des fibres présente un score moyen. L'ImmunoHistoChimie (IHC) révèle la présence de collagène de type III, en région péri-cellulaire des chondrocytes dans la couche superficielle du cartilage articulaire chez 10 chiens. Les IHC collagènes de types I et II présentent des résultats nuls. Les résultats obtenus sont proches de ceux issus d'autres études. Les biais, difficultés et inconvénients de l'étude, ainsi que les différents moyens d'évaluation de l'arthrose sont définis. L'intérêt de ce travail est de fournir des grilles d'évaluation macroscopique et histologique ainsi qu'un atlas photographique des lésions d'arthrose. Ces données pourront servir de référence à des études ultérieures d'efficacité de traitements anti-arthrosiques (anti-inflammatoires, chondroprotecteurs…

Biomechanical comparison of two locking plate constructs under cyclic torsional loading in a fracture gap model

OBJECTIVES: The number of locking screws required per fragment during bridging osteosynthesis in the dog has not been determined. The purpose of this study was to assess the survival of two constructs, with either two or three screws per fragment, under cyclic torsion. METHODS: Ten-hole 3.5 mm stainless steel locking compression plates (LCP) were fixed 1 mm away from bone surrogates with a fracture gap of 47 mm using two bicortical locking screws (10 constructs) or three bicortical locking screws (10 constructs) per fragment, placed at the extremities of each LCP. Constructs were tested in cyclic torsion (range: 0 to +0.218 rad) until failure. RESULTS: The 3-screws constructs (29.65 ± 1.89 N.m/rad) were stiffer than the 2-screws constructs (23.73 ± 0.87 N.m/rad), and therefore, were subjected to a greater torque during cycling (6.05 ± 1.33 N.m and 4.88 ± 1.14 N.m respectively). The 3-screws constructs sustained a significantly greater number of cycles (20,700 ± 5,735 cycles) than the 2-screws constructs (15,600 ± 5,272 cycles). In most constructs, failure was due to screw damage at the junction of the shaft and head. The remaining constructs failed because of screw head unlocking, sometimes due to incomplete seating of the screw head prior to testing. CLINICAL SIGNIFICANCE: Omitting the third innermost locking screw during bridging osteosynthesis led to a reduction in fatigue life of 25% and construct stiffness by 20%. Fracture of the screws is believed to occur sequentially, starting with the innermost screw that initially shields the other screws

Dermatomyositis Associated with Sarcoidosis: Two Cases

Dermatomyositis (DM) and sarcoidosis are two idiopathic systemic disorders. Reports of patients with both conditions are extremely rare. Here we describe two patients who presented with DM and DM-associated antibodies, and later developed biopsy-proven sarcoidosis. There are increasing reports of the occurrence of sarcoidosis in the context of autoimmune diseases. These observations might imply similarities in the pathogenetic mechanisms