Antenatal Sonographic Diagnosis of Pharyngeal Teratoma: Our Experience of a Rare Case with Review of the Literature

Background. Teratomas are the most common tumors. They are usually localized in the sacrococcygeal area, while the pharyngeal localization is very rare. The number of cases of stomatopharyngeal teratomas detected prenatally via sonography is very small. Case Report. We present the case of a 24-year-old primipara at 18 weeks' gestation, that at the routine ultrasound scan, the fetus was found with an echogenic mass, filling the stomatopharyngeal cavity and protruding from the mouth. Other abnormalities were not found. Termination of pregnancy was achieved using misoprostol. A female stillborn fetus with a weight of 250 g and length of 25.5 cm was delivered. The postmortem and pathologic examination confirmed the diagnosis. Conclusion. Pharyngeal teratomas can be diagnosed with the use of ultrasounds in utero facilitating parents' counseling in early time

«Οι απόψεις των εκπαιδευτικών για τη συμπερίληψη των μαθητών με αναπηρία και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες στα γενικά σχολεία».

Σύμφωνα με τη διακήρυξη της Σαλαμάνκας, η συμπερίληψη αναφέρεται στην κοινή φοίτηση όλων των μαθητών, μεταξύ άλλων και των μαθητών με αναπηρία και με ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες στα γενικά σχολεία. Η συμπεριληπτική εκπαίδευση σέβεται και προσπαθεί να προωθήσει τη διαφορετικότητα του κάθε παιδιού. Σκοπός της συμπερίληψης είναι η δημιουργία ενός σχολείου για όλους, στο οποίο όλοι οι μαθητές θα έχουν ίσες εκπαιδευτικές ευκαιρίες. Μέσω της συμπεριληπτικής εκπαίδευσης, επιχειρείται η οικοδόμηση μιας συμπεριληπτικής κοινωνίας, μέσα στην οποία θα γίνεται αποδεκτή κάθε μορφή διαφορετικότητας και θα κυριαρχεί η ισότητα. Η παρούσα μεταπτυχιακή διπλωματική εργασία διερευνά τις απόψεις που φέρουν οι Έλληνες εκπαιδευτικοί σχετικά με τη συμπερίληψη των μαθητών με αναπηρία και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες στα γενικά σχολεία. Η εργασία αποτελείται από δύο μέρη: το θεωρητικό και το ερευνητικό. Το θεωρητικό μέρος περιλαμβάνει την εννοιολογική προσέγγιση της αναπηρίας, την ιστορική και κοινωνική εξέλιξη της Ειδικής Αγωγής και Εκπαίδευσης στην Ελλάδα αλλά και διεθνώς. Ακόμη, επισημαίνονται οι παράγοντες που επηρεάζουν τη συμπεριληπτική προοπτική της εκπαίδευσης. Μελετώντας λοιπόν την ήδη υπάρχουσα βιβλιογραφία για το θέμα αυτό, αναδείχθηκε η σημαντικότητα των απόψεων των εκπαιδευτικών για τη συμπερίληψη μαθητών με αναπηρία και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες στα γενικά σχολεία. Έτσι, λοιπόν, καθώς η χώρα μας προσπαθεί να μετατρέψει το εκπαιδευτικό της σύστημα σε συμπεριληπτικό, έπειτα και από την επικύρωση της Σύμβασης των Ηνωμένων Εθνών για τα δικαιώματα των ατόμων με αναπηρία, αποφασίστηκε να διεξαχθεί έρευνα για να διαπιστωθούν οι αντιλήψεις των εκπαιδευτικών για τη συμπερίληψη των μαθητών με αναπηρία και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες στα γενικά σχολεία. Στην έρευνα συμμετέχουν 173 εκπαιδευτικοί. Για την διερεύνηση των απόψεων των εκπαιδευτικών χρησιμοποιείται ένα ερωτηματολόγιο, το οποίο είναι χωρισμέ-νο σε δύο ενότητες. Η πρώτη ενότητα, περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με τα ατομικά και δημογραφικά στοιχεία του δείγματος. Η δεύτερη ενότητα, περιλαμβάνει την κλίμακα “My thinking about inclusion scale” (Stoiber et al., 1998). Η πλειοψηφία των συμμετεχόντων είναι γυναίκες, ηλικίας 51 ως 60 χρονών και με χρόνια υπηρεσίας άνω των 20 ετών. Επίσης, οι περισσότεροι συμμετέχοντες στην έρευνα είναι δάσκαλοι, δασκάλες. Φέτος, στην τάξη των περισσότερων φοιτούν ένας έως τρείς μαθητές με αναπηρία ή ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες. Εκτός από αυτά, η πλειοψηφία των ερωτηθέντων έχουν προηγούμενη διδακτική εμπειρία με μαθητή με αναπηρία και ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες. Ακόμη, η πλειονότητα των εκπαιδευτικών γνωρίζει το νομικό πλαίσιο αναφορικά με την Ειδική Αγωγή, έχουν παρακολουθήσει κάποια σχετική επιμόρφωση, αλλά ελάχιστοι έχουν μεταπτυχιακό ή διδακτορικό δίπλωμα στην Ειδική Αγωγή και Εκπαίδευση. Στη συνέχεια, η συγκεκριμένη έρευνα καταλήγει στα εξής συμπεράσματα: Οι περισσότεροι εκπαιδευτικοί εμφανίζουν θετική στάση απέναντι στη συμπερίληψη και θεωρούν πως κάθε παιδί με αναπηρία ή ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες έχει δικαίωμα στη συνεκπαίδευση. Επίσης, οι εκπαιδευτικοί υποστηρίζουν πως η συμπερίληψη είναι μια κοινωνικά ωφέλιμη διαδικασία, που συμβάλει στην αποδοχή της διαφορετικότητας του παιδιού με αναπηρία ή ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες. Επιπλέον, όσοι εκπαιδευτικοί διαθέτουν ανάλογη προηγούμενη διδακτική εμπειρία και έχουν παρακολουθήσει κάποια επιμόρφωση σχετική με την Ειδική Αγωγή, έχουν θετικότερες αντιλήψεις για τη συμπερίληψη συγκριτικά με όσους δεν έχουν. Αντιθέτως, ο παράγοντας «ηλικία» και «ειδικότητα» των εκπαιδευτικών δεν φαίνεται να επηρεάζει τις απόψεις των εκπαιδευτικών για τη συμπερίληψη, όπως επίσης και η Διεύθυνση Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης στην οποία υπηρετούν. Αξίζει να σημειωθεί ακόμη, πως οι συμμετέχοντες στην έρευνα τείνουν να είναι ουδέτεροι και αναποφάσιστοι σχετικά με το γεγονός αν η συμπερίληψη εκτός από οφέλη, προκαλεί και δυσκολίες στις διδακτικές πρακτικές. Οι εκπαιδευτικοί που συμμετέχουν στην έρευνα πιστεύουν πως οι ιδιαίτερες ανάγκες ενός μαθητή με αναπηρία ή ειδικές εκπαιδευτικές ανάγκες δεν μπορούν να ικανοποιηθούν από έναν δάσκαλο γενικής εκπαίδευσης. Ακόμη, θεωρούν πως η καλή προσέγγιση της διαχείρισης μιας τάξης συμπερίληψης είναι η ύπαρξη ενός ειδικού παιδαγωγού. Στο τέλος της εργασίας, κατατίθενται προτάσεις για μελλοντική έρευνα.By virtue of Salamanca's statement, ''inclusion'' means any student, including students with disabilities and special educational needs, attending mainstream schools jointly. Inclusive education respects and aims at promoting the diversity of each child. The purpose of inclusion is to create a school for all, in which all students will have equal educational opportunities. Via inclusive education, an effort is made to create an inclusive society, in which all forms of diversity will be accepted and equality will prevail. The present Master Thesis focuses on Greek teachers’ opinions regarding the inclusion of students with disability and special educational needs in mainstream schools. The paper herein consists of two parts: the theoretical and research one. As regards the theoretical part, it includes the conceptual approach of disability, as well as the historical and social evolution of Special Education not only in Greece but also in an international level. Furthermore, the factors that influence the inclusive perspective of education are pointed out. Having studied the bibliography over the above topic, the importance of teachers' opinions on the inclusion of students with disability and special educational needs in mainstream schools was highlighted. Therefore, given that our country seeks to transform its education system into an inclusive one, following the ratification of the United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities, it was decided to conduct a survey to determine teachers' perceptions of inclusion of students with disability and special educational needs in mainstream schools. In the context of the survey therein, participate 173 primary school teachers. A questionnaire is used to investigate the teachers' views, which is divided into two sections. The first section includes questions regarding the sample's individual and demographic data. The second section includes the “My thinking about inclusion scale” (Stoiber et al., 1998). The majority of the participants are women, aged between 51 to 60 years and their service exceeds the number of 20 years. Additionally, most of the participants in the research herein are teachers. The class of 2021-2022 for most of them includes 1 to 3 students with disability or special educational needs. Besides, the majority of the participants have previous teaching experience with a student with disability or special educational needs. Further to the above, the majority of teachers are aware of the legal framework governing Special Education, have experienced relevant training, yet few of them have a Master or PhD in Special Education. Complementary to the above, the present research's conclusions are summarized as follows: Most primary school teachers are positive about inclusion, they are of the view that every child with disability or special educational needs has the right to inclusive education. Teachers further consider that inclusion is a socially beneficial process that contributes to the acceptance of the diversity of the child with disability or special educational needs. Moreover, teachers who have had previous teaching experience with students with disability or special educational needs and have experienced any training related to Special Education, have more positive perceptions about inclusion compared to those who do not. On the contrary, the "age" and "teacher’s specialty" factors do not tend to affect teachers' opinions on inclusion, neither the area and the Primary Education Department at which they serve. It is also worth noting that participants tend to be neutral and indecisive about whether inclusion, apart from the benefits that offers, might cause difficulties in teaching practices as well. The majority of participants consider that a teacher of general education cannot meet the special needs of a student with disability or special educational needs. They also believe that a good approach to manage an inclusive classroom is to have a special educator. In the end of this paper, proposals for future research are submitted

A case of sigmoid endometriosis difficult to differentiate from colon cancer

BACKGROUND: Although endometriosis with sigmoid serosal involvement is not uncommon in women of childbearing age, the mucosal involvement is rare and differential diagnosis from colon cancer may be difficult due to the lack of pathognomonic symptoms and the poor diagnostic yield of colonoscopy and colonic biopsies. CASE PRESENTATION: We present a case of a young woman with sigmoid endometriosis, in which the initial diagnostic workup suggested colon cancer. Histologic evidence, obtained from a second colonoscopy, along with pelvic ultrasound findings led to the final diagnosis of intestinal endometriosis which was confirmed by laparoscopy. CONCLUSION: Colonic endometriosis is often a diagnostic challenge and should be considered in young women with symptoms from the lower gastrointestinal tract

Selected Adnexal Cystic Masses in Postmenopausal Women Can be Safely Managed by Laparoscopy

The aim of this study was to assess the efficacy and safety of laparoscopic treatment for adnexal cystic masses that were predicted to be benign in postmenopausal women. Postmenopausal women found to have an adnexal cystic mass were retrospectively evaluated with transvaginal ultrasonography, and serum CA-125 levels. The selection criteria were adnexal cystic masses greater than 3 cm but less than 10 cm, the masses were in the benign range (4-8) of Sassone's scoring system for transvaginal ultrasonography, and the patients had serum CA-125 levels less than 65 IU/mL. Two hundred nineteen women fulfilled the criteria and underwent operative laparoscopy. Almost all the masses (99.5%) were accurately predicted to be benign except for one borderline ovarian tumor. Two hundreds thirteen (97.3%) women were successfully managed by operative laparoscopy and six (2.7%) required laparotomy. For the patients managed by laparoscopy, the mean operative time was 51.3 min; the mean hospital stay was 2.5 days. There was no significant morbidity and surgery-related mortality. The combination of the Sassone's scoring system for transvaginal ultrasonography and serum CA-125 level can accurately predict benign cystic masses, and operative laparoscopy is technically feasible and safe for the management of adnexal mass in postmenopausal women

Preoperative predictors for residual tumor after surgery in patients with ovarian carcinoma

Objectives: Suboptimal debulking (>1 cm residual tumor) results in poor survival rates for patients with an advanced stage of ovarian cancer. The purpose of this study was to develop a prediction model, based on simple preoperative parameters, for patients with an advanced stage of ovarian cancer who are at risk of suboptimal cytoreduction despite maximal surgical effort. Methods: Retrospective analysis of 187 consecutive patients with a suspected clinical diagnosis of advanced-stage ovarian cancer undergoing upfront debulking between January 1998 and December 2003. Preoperative parameters were Karnofsky performance status, ascites and serum concentrations of CA 125, hemoglobin, albumin, LDH and blood platelets. The main outcome parameter was residual tumor >1 cm. Univariate and multivariate logistic regression was employed for testing possible prediction models. A clinically applicable graphic model (nomogram) for this prediction was to be developed. Results: Serum concentrations of CA 125 and blood platelets in the group with residual tumor >1 cm were higher in comparison to the optimally cytoreduced group (p 1 cm based on serum levels of CA 125 and albumin was established. Conclusion: Postoperative residual tumor despite maximal surgical effort can be predicted by preoperative CA 125 and serum albumin levels. With a nomogram based on these two parameters, probability of postoperative residual tumor in each individual patient can be predicted. This proposed nomogram may be valuable in daily routine practice for counseling and to select treatment modality. Copyrigh