Meditação para estresse e ansiedade em universitários: um ensaio clínico randomizado

Resumo: Introdução: O estresse é um estado no qual ocorrem ameaças à homeostase do organismo, com respostas adaptativas fisiológicas e comportamentais. A ansiedade é uma sensação desagradável advinda da percepção de uma ameaça potencial futura. Quando prolongados, ambos levam a repercussões metabólicas, cardiovasculares, imunológicas e neuropsiquiátricas. Os estudantes universitários são mais susceptíveis a sintomas de estresse e ansiedade do que a população em geral. A técnica de mindfulness permite que os seus praticantes se tornem mais conscientes de suas emoções, passando a responder de forma habilidosa ao estresse e à ansiedade Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um programa de mindfulness na redução de sintomas de estresse e ansiedade em estudantes de Medicina e Odontologia. Método: Trata-se de um ensaio clínico, randomizado, simples-cego. Acadêmicos regularmente matriculados do primeiro ao oitavo período desses cursos de uma instituição de ensino superior responderam ao Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL) (n = 418) e ao Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) (n = 369). Os participantes que apresentaram sintomas de estresse e/ou ansiedade e aceitaram participar da intervenção (n = 59) foram randomizados em grupos mindfulness (programa modificado de duas semanas) e de controle. Ao final da intervenção, o ISSL e o IDATE foram reaplicados. Resultado: As prevalências globais de estresse e ansiedade foram de 67% (n = 280) e 76,4% (n = 282), respectivamente. Ao final da segunda semana, a redução dos sintomas de estresse e ansiedade foi de 30,8% e 22,2%, respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos mindfulness e de controle (p > 0,05). Conclusão: Percebe-se uma alta prevalência de sintomas de estresse e ansiedade na população estudada. Um programa de mindfulness em formato reduzido não foi capaz de diminuir significativamente os sintomas de estresse e ansiedade em comparação ao grupo de controle, em acadêmicos de Medicina e Odontologia dessa instituição

Automedicação de psicofármacos entre estudantes universitários de odontologia e medicina

A vida acadêmica dos estudantes universitários exige dedicação e horas de estudos, de forma que muitos jovens para suportar o estresse e cansaço utilizam psicofármacos visando minimizar essas sensações. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o uso de psicofármacos entre estudantes de medicina e odontologia. Trata-se de estudo descritivo, observacional, analítico e transversal, com 1.111 estudantes de duas instituições de ensino superior, regularmente matriculados nos cursos de medicina e odontologia, com idade igual ou superior a 18 anos.  Foi aplicado um questionário estruturado com questões objetivas. As análises estatísticas foram realizadas no programa SPSS 22, e o nível de significância estabelecido como p < 0,05. O uso de psicofármacos ao longo da vida foi informado por 36,7%, enquanto 14,7% fez uso no último mês. A frequência de uso de psicofármacos é maior em situações de estresse, perda familiar ou submissão a cirurgias pelos estudantes. 37,2% afirmaram que obtiveram os medicamentos sem prescrição médica. As classes farmacológicas mais utilizadas foram ansiolíticos, antidepressivos e psicoestimulantes. Estes últimos foram mais consumidos por estudantes de medicina (p<0,05; OR: 2,12). Entre os fatores precipitantes para início do uso estão a demanda do curso (41,6%), outros fatores (33,7%) e problemas familiares (29,1%). 90,8% afirmaram ter consciência dos riscos quanto ao uso.  O estudo verificou alta prevalência de uso não prescrito de psicofármacos entre os estudantes. Diante das necessidades encontradas, faz-se necessária a busca por estratégias de orientação e prevenção pelas universidades

TRATAMENTOS ODONTOLÓGICOS E TRANSTORNO MENTAL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA SOBRE CONTEXTOS, BARREIRAS E POSSIBILIDADES

This research aimed to carry out an integrative review on the influence exerted by oral treatments on the lives of people with mental disorders. The objective was to highlight a predisposition that these individuals have to acquire oral problems, their difficulty in accessing a dental network and oral health education that is necessary both for these individuals and for dental professionals. The search for articles was carried out in the PUBMED database, in English, Spanish and Portuguese, using descriptors and Boolean operators, and 12 articles constituted the research as they were in line with the previously elaborated criteria. Among the most relevant findings, we highlight the ease of these patients with mental disorders to develop complications in the mouth throughout their lives when compared to people without disorders, due to medication issues and the daily routine of each of these groups. Likewise, financial and social barriers also play an important role in the goals of access and problems in the continuity of oral care for people with mental disorders. In addition, investing in oral health education for these patients and better training dentistry professionals to treat them leads to an improvement, a decrease in self-esteem and oral care for these people, thus enabling them to see themselves as protagonists in their own lives.Esta investigación tuvo como objetivo realizar una revisión integradora sobre la influencia que ejercen los tratamientos orales en la vida de las personas con trastornos mentales. El objetivo fue resaltar la predisposición que tienen estos individuos a adquirir problemas bucodentales, su dificultad para acceder a la red odontológica y la educación en salud bucal que es necesaria tanto para estos individuos como para los profesionales de la odontología. La búsqueda de artículos se realizó en la base de datos PUBMED, en inglés, español y portugués, utilizando descriptores y operadores booleanos y 12 artículos constituyeron la búsqueda por apegarse a los criterios previamente establecidos. Entre los hallazgos más relevantes se encuentra la facilidad de estos pacientes con trastornos mentales para desarrollar complicaciones en la boca a lo largo de su vida en comparación con personas sin trastornos, debido a cuestiones de medicación y la rutina diaria de cada uno de estos grupos. Asimismo, las barreras económicas y sociales también juegan un papel importante en las barreras de acceso y en los problemas de continuidad del cuidado bucal de las personas con trastornos mentales. Además, invertir en la educación en salud bucodental de estos pacientes y una mejor formación de los profesionales de la odontología para tratarlos conduce a una mejora significativa en la autoestima y el cuidado bucal de estas personas, permitiéndoles así verse como protagonistas de sus propias vidas.Esta pesquisa teve por intuito realizar uma revisão integrativa sobre a influência exercida pelos tratamentos bucais na vida de pessoas com transtorno mental. Objetivou-se destacar a predisposição que esses indivíduos possuem em adquirir problemas bucais, a dificuldade deles em acessar a rede odontológica e a educação em saúde bucal que se faz necessária tanto para esses indivíduos, quanto para os profissionais da odontologia. A busca dos artigos foi feita na base de dados da PUBMED, nos idiomas inglês, espanhol e português, com a utilização de descritores e operadores booleanos e 12 artigos constituíram a pesquisa, visto que se encontravam em consonância com os critérios previamente estabelecidos. Entre as descobertas mais relevantes se destaca a facilidade desses pacientes com transtornos mentais em desenvolver complicações na boca ao longo da vida quando em comparação com pessoas sem transtornos, devido a questões medicamentosas e da rotina diária de cada um desses grupos. Da mesma forma, barreiras financeiras e sociais também desempenham um papel importante nos obstáculos de acesso e nas problemáticas da continuidade do tratamento bucal de pessoas com transtornos mentais. Além disso, investir na educação em saúde bucal desses pacientes e melhor capacitar os profissionais da odontologia para tratá-los faz com que haja uma melhora significativa na autoestima e no cuidado bucal dessas pessoas, podendo assim se enxergarem como protagonistas de suas próprias vidas.Esta pesquisa teve por intuito realizar uma revisão integrativa sobre a influência exercida pelos tratamentos bucais na vida de pessoas com transtorno mental. Objetivou-se destacar a predisposição que esses indivíduos possuem em adquirir problemas bucais, a dificuldade deles em acessar a rede odontológica e a educação em saúde bucal que se faz necessária tanto para esses indivíduos, quanto para os profissionais da odontologia. A busca dos artigos foi feita na base de dados da PUBMED, nos idiomas inglês, espanhol e português, com a utilização de descritores e operadores booleanos e 12 artigos constituíram a pesquisa, visto que se encontravam em consonância com os critérios previamente estabelecidos. Entre as descobertas mais relevantes se destaca a facilidade desses pacientes com transtornos mentais em desenvolver complicações na boca ao longo da vida quando em comparação com pessoas sem transtornos, devido a questões medicamentosas e da rotina diária de cada um desses grupos. Da mesma forma, barreiras financeiras e sociais também desempenham um papel importante nos obstáculos de acesso e nas problemáticas da continuidade do tratamento bucal de pessoas com transtornos mentais. Além disso, investir na educação em saúde bucal desses pacientes e melhor capacitar os profissionais da odontologia para tratá-los faz com que haja uma melhora significativa na autoestima e no cuidado bucal dessas pessoas, podendo assim se enxergarem como protagonistas de suas próprias vidas

Express Reg: Aplicativo para subsidiar gestores e equipes de Saúde com informações sobre os atendimentos realizados pelos profissionais do Samu 192 / Express Reg: Application to subsidize managers and Health teams with information about the care provided by professionals at Samu 192

Atualmente os aplicativos móveis estão contribuindo cada vez mais para a construção de uma nova forma de assistência em saúde, no qual as informações referentes à saúde das pessoas se fazem oportunas e onipresentes. O crescimento rápido dos dispositivos móveis tem permitido o desenvolvimento de aplicativos em diversas áreas, especialmente na área da saúde. Diversos estudos apontam que esses aplicativos, incluindo as informações geradas pelos mesmos, podem ser utilizados para otimização dos resultados e redução dos riscos em saúde, bem como, para compreensão dos fatores determinantes que promovem a saúde e/ou que levam à doença. O objetivo deste trabalho é transformar as fichas de Atendimento da Unidade de Suporte Avançado e Unidade de Suporte Básico da forma física para a forma digital utilizando um aplicativo que estará na forma android e IOS para subsidiar gestores e equipes de saúde com informações sobre os atendimentos realizados pelos profissionais do SAMU 192, cuja finalidade é melhorar a comunicação entre os profissionais da área da saúde, como também agilizar o preenchimento de dados no momento do atendimento. Essa ferramenta também pode nos proporcionar o arquivamento de dados de um paciente por tempo indeterminado, sem gerar acúmulo de papéis e facilitando o acesso na busca desses prontuários. Trata-se de um estudo transversal de caráter descritivo, com finalidade tecnológica, gerando um produto para fins práticos na rotina diária dos profissionais do SAMU 192

Resistência de união e discrepância marginal absoluta de infraestruturas feitas em cerâmica Y-TZP: influência de novos métodos de tratamento de superfície

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes tratamentos de superfície da cerâmica Y-TZP na resistência de união, durabilidade e discrepância marginal. Para os testes de resistência adesiva, foram obtidos 144 corpos de prova (cp) da cerâmica VITA In-Ceram YZ for InLab (5,25 x 3,75 x 4,5 mm), que foram divididos em 6 grupos (G) (n=24), conforme o tratamento de superfície: G1: sem tratamento (controle); G2: jateamento com partículas de alumínio revestidas por sílica (CoJet®-Sand, 3M ESPE AG) (silicatização); G3: vitrificação 1 (Glaze Spray VITA AKZENT), condicionamento com ácido fluorídrico (HF) (1 min); G4: vitrificação 1 (Glaze Spray VITA AKZENT), silicatização; G5: vitrificação 2 (Glaze VITA AKZENT), condicionamento com HF (1 min); G6: vitrificação 2 (Glaze VITA AKZENT), silicatização. Após todos os tratamentos, as superfícies foram silanizadas por 5 min (ESPE-SIL) e a cimentação com Panavia F (Kuraray) foi realizada. Metade dos espécimes de cada tratamento foi ensaiada 24h após cimentação (SECO), a outra metade foi submetida à armazenagem (150 dias) e termociclagem (12.000x) (TC), e então realizado o ensaio de cisalhamento (1 mm/min). G7: G1+TC; G8: G2+TC; G9: G3+TC; G10: G4+TC; G11: G5+TC; G12: G6+TC. Superfícies tratadas foram analisadas por perfilometria óptica 3D para obtenção dos dados de rugosidade (Ra) e microscopia eletrônica de varredura (MEV) (1000x). Análise por energia dispersiva de raio-X (EDS) foi realizada para determinar os elementos químicos presentes na superfície de cada grupo. Para a análise de adaptação marginal foram confeccionadas 60 infraestruturas (adaptadas em um troquel metálico) nas quais foram realizados os mesmos tratamentos de superfícieThe aim of this study was to evaluate the effect of different surface treatments of Y-TZP ceramic on bond durability and marginal fit. 144 specimens of VITA In-Ceram YZ for InLab ceramic (5.25 x 3.75 x 4.5 mm) were obtained and divided into 6 groups (n=24) according to the surface treatment: G1: no treatment (control); G2: chairside tribochemical silica coating system (CoJet®-Sand, 3M ESPE AG) (Cojet); G3: vitrification 1 (Glaze Spray VITA AKZENT), conditioning with hydrofluoric acid (HF) (1 minute); G4: vitrification 1 (Glaze Spray VITA AKZENT), Cojet; G5: vitrification 2 (Glaze VITA AKZENT), conditioning with HF (1 minute); G6: vitification 2 (Glaze VITA AKZENT), Cojet. Then, the ceramic surfaces were silanized and the cementPanavia F (Kuraray) was applied. Half of the specimens from each treatment was tested 24 hours after cementation (DRY), the remaining specimens were stored in distilled water for150 days,thermocycled(12,000x) (AGING) and then the shear test was performed (1mm/minute). Conditioned surfaces were evaluated by 3D optical profilometry in order to obtain roughness data (Ra) and analysed by scan electronic microscopy (SEM) (1000x). Analysis by energy x-ray dispersive (EDS) was performed to determine the chemical elements present in each surface group. For analysis of marginal adaptation 60 crowns were produced (adapted into a metal die) and the same surface treatments were carried out on the internal surface of the crowns. The data were analysed using. The results suggest the vitrification 1 and vitrification 2 groups showed the highest bond strength compared to the control group. The highest marginal discrepancies were observed in the vitrification groups (117.36±29.61 to 105.78±12.23) comparing with the other groups (55.29±8.71 and 55.04±8.55).Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Durabilidade da resistência adesiva entre uma cerâmica feldspática e cimento resinoso: efeito do tipo de adesivo e do cimento resinoso

O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito de diferentes adesivos e da ciclagem térmica / armazenagem na adesão entre uma cerâmica feldspática e três cimentos resinosos (fotopolimerizável, dual e químico). A hipótese é que quanto menor o pH do adesivo, mais baixa é a resistência adesiva, especialmente na cimentação com cimento resinoso quimicamente ativado. Noventa blocos (6 x 6 x 4mm) de cerâmica feldspática microparticulada (Vita VM7) foram confeccionados. A superfície cerâmica foi tratada com ácido fluorídrico 10%/20 s e silanizada (Porcelain Primer, Bisco). Então, os diferentes adesivos foram aplicados conforme as recomendações do fabricante (Scotchbond Multi-Purpose Plus Adhesive [SBMP], pH = 5,6; Single Bond [SB], pH = 3,4; Prime & Bond NT [PBNT], pH = 1,7). Após, os blocos tratados foram reposicionados em moldes de silicone individuais e os cimentos resinosos (CR) foram aplicados (fotopolimerizável (Variolink base, Ivoclar Vivadent); dual (Variolink base + catalizador, Ivoclar Vivadent); químico (C&B, Bisco)). Assim, nove grupos foram constituídos (N=10 espécimes por grupo): (1) PBNT + CR químico, (2) PBNT + CR dual, (3) PBNT + CR foto, (4) SB + CR químico, (5) SB + CR dual, (6) SB + CR foto, (7) SBMP + CR químico, (8) SBMP + CR dual, (9) SBMP + CR foto. Os espécimes foram armazenados em água destilada (37°C) por 24 h e então seccionados no sentido x e y, a fim de obter corpos de prova (cp) em forma de barras com área adesiva de ±1mm2. Os cp de cada bloco foram aleatoriamente divididos em 2 condições de armazenagem: Seco- ensaio imediato; TCarmazenagem 150 dias (37oC) + ciclagem térmica (12.000x, 5°C-55°C). Considerando os 3 fatores do estudo (adesivo [3 níveis], cimento resinoso [3 níveis] e armazenagem [2 níveis]), foram constituídos 18 grupos (fatorial 3x3x2). O teste de microtração foi realizado numa máquina de ensaio universal...The aim of this study was to evaluate the effect of different adhesives and of the thermal cycling / storage (TC) on the bond strength of resin cement (RC) (photo/dual/self-cure) to a feldspathic ceramic. The hypothesis is as lower the pH of the adhesive, the lower the bond strength, especially in the cementation with resin cement chemical. Ninety blocks (6 x 6 x 4mm) (N=90) of the feldspathic ceramic (VM7-VITA) were made according to the manufacturer's recommendations. The ceramic surface was conditioned with hydrofluoric acid 10% (Dentsply) for 20 s + silane (Porcelain Primer, Bisco). Three adhesives (Scotchbond Multi-Purpose Plus Adhesive (SBMP, 3M ESPE; pH = 5.6); Single Bond (SB, 3M ESPE; pH = 3.4); Prime & Bond NT (PBNT, Dentsply; pH = 1.7)) were applied. After, three RC with different cure were applied: Photo (Variolink II base, Ivoclar Vivadent); Dual (Variolink II base + catalyst, Ivoclar Vivadent); self-cured (C&B, Bisco). Therefore, nine groups were constituted (N=10 specimens for group): (1) PBNT + RC chemical, (2) PBNT + RC dual, (3) PBNT + RC photo, (4) SB + RC chemical, (5) SB + RC dual, (6) SB + RC photo, (7) SBMP + RC chemical, (8) SBMP + RC dual, (9) SBMP + RC photo. The specimens were stored (37°C/24h) and then sectioned (adhesive area: ± 1 mm²). The specimens of each block were random divided in 2 aging conditions: Dry- microtensile test after cutting; TC- storage 150 days (37oC) + thermo-cycling (x12.000, 5°C-55°C). Considering 3 factors of the study (adhesive [3 levels], resin cement [3 levels] and aging [2 levels]) (factorial 3x3x2), 18 testing groups were composed. The tensile bond strength test was carried in a universal testing machine (cross-head speed: 1 mm/min). The 3-way ANOVA showed that the results of the bond strength were affected by the factors adhesive (P=0,0001) and resin cement (P=0,0003)... (Complete abstract, click electronic access below)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Ultrasonic versus high-speed cavity preparation: Analysis of increases in pulpal temperature and time to complete preparation

Statement of problem. The use of ultrasonic tips has become an alternative for cavity preparation. However, there are concerns about this type of device, particularly with respect to intrapulpal temperatures and cavity preparation time.Purpose. The purpose of this study was to analyze pulpal temperature increases generated by an ultrasonic cavity preparation with chemical vapor deposition (CVD) tips, in comparison to preparation with a high-speed handpiece with a diamond rotary cutting instrument. The time required to complete the cavity preparation with each system was also evaluated.Material and methods. Thermocouples were positioned in the pulp chamber of 20 extracted human third molars. Slot-type cavities (3 x 3 x 2 mm) were prepared on the buccal and the lingual surfaces of each tooth. The test groups were: high-speed cavity preparation with diamond rotary cutting instruments (n = 20) and ultrasonic cavity preparation with CVD points (n = 20). During cavity preparation, the increases In pulpal temperature, and the time required for the preparation, were recorded and analyzed by Student's t test for paired samples (alpha = .05).Results. The average pulpal temperature increases were 4.3 degrees C for the high-speed preparation and 3.8 degrees C for the ultrasonic preparation, which were statistically similar (P = .052). However, significant differences were found (P < .001) for the time expended (3.3 minutes for the high-speed bur and 13.77 minutes for the ultrasound device).Conclusions. The intrapulpal temperatures produced during cavity preparation by ultrasonic tips versus high-speed bur preparation were similar. However, the use of the ultrasonic device required 4 times longer for the completion of a cavity preparation

Does the ultrasonic cleaning medium affect the adhesion of resin cement to feldspathic ceramic?

PURPOSE: To evaluate the effect of different cleaning media on the adhesion of resin cement to feldspathic ceramic after etching. MATERIALS AND METHODS: The cementation surfaces of ceramic blocks (N = 20, n = 5 per group) were etched with 10% hydrofluoric acid (HF) gel for 20 s and rinsed for 60 s. They were then randomly assigned to 4 groups: G1: air-water spray+drying (control); G2: ultrasonic cleaning in distilled water for 4 min+drying; G3: ultrasonic cleaning in 99.5% acetone for 4 min+drying; G4: ultrasonic cleaning in 70% alcohol for 4 min+drying. The ceramic blocks were silanized and cemented (RelyX ARC) to the composite blocks. Subsequently, the microtensile bond strength test (µTBS) was performed. In addition, EDS analysis was made to assess the elemental composition of the conditioned and cleaned ceramic surfaces. RESULTS: A significantly higher mean µTBS was obtained when specimens had been ultrasonically cleaned in distilled water (G2: 18.8 ± 0.4 MPa) (p < 0.05) compared to other groups (G1: 16.6 ± 0.5; G3: 16.1 ± 0.9; G4: 15.8 ± 1.4) (one-way ANOVA). EDS analysis indicated the presence of F- only in G1. Dissolved precipitates after HF etching were removed by ultrasonic cleaning. CONCLUSION: Cleaning the HF-etched ceramic surface ultrasonically in distilled water is recommended, instead of rinsing it with air-water spray only