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Mutirão de adenoamigdalectomia em hospital público universitário / Adenotonsillectomy the of joint aid effort in a public University Hospital
Introdução: O aumento das tonsilas comum na infância pode causar problemas graves e comprometer o desenvolvimento infantil. Objetivo: Descrever os resultados obtidos durante o 1ª mutirão de cirurgias de amígdalas e adenóide realizada na cidade de Goiânia. Material e métodos: Estudo descritivo. Durante o evento foram operados 30 pacientes hígidos, com resultados de exames normais no período de 01 a 05 de dezembro de 2008. Os pacientes foram selecionados e contactados por telefone, mediante lista de espera existente no serviço de otorrinolaringologia do hospital. Diariamente foram realizadas seis cirurgias sem interrupção das atividades cotidianas desenvolvidas pelo serviço. Resultados: Do total de cirurgiados, 25 pacientes foram submetidos a adenoamigdalectomia, 3 à amigdalectomia e 2 à adenoidectomia. Conclusão: Este tipo de iniciativa produz um grande impacto, pois atinge uma grande massa da população carente, que necessita de uma intervenção cujos custos financeiros não lhes permitem o acesso. Esta atividade foi um benefício para muitos, tão esperado
Cirurgia monocular para exotropias de médio ângulo/Monocular surgery for medium angle exotropias
A exotropia é o desvio divergente dos eixos visuais ao fixar um objeto, podendo ser intermitente ou permanente. Em relação ao ângulo do desvio, pode ser classificada em pequeno ângulo (de 9 a 20 DP), médio ângulo (de 21 a 40 DP) ou grande ângulo (de 41 DP ou mais). Seu tratamento é clínico e cirúrgico, sendo que, basicamente, dois tipos de cirurgia podem ser realizados: retrocesso dos músculos retos laterais ou cirurgia de recuo-ressecção monocular. Este estudo tem como objetivo avaliar o resultado pós-operatório dos pacientes com exotropia constante de médio ângulo submetidos a cirurgia monocular de recuo-ressecção no Hospital Regional de Presidente e avaliar a necessidade de alterações nesta, de acordo com os resultados encontrados. Foi realizado um estudo analítico e retrospectivo de série de casos com análise dos prontuários. Para análise dos dados os pacientes foram divididos em grupos: amblíopes/não amblíopes e jovens/adultos e foram avaliados os resultados cirúrgicos considerando o ângulo de desvio pré-operatório, pós-operatório de 6 meses e da última avaliação do paciente em cada grupo e de forma geral. Obtivemos 87,1% de bons resultados no pós-operatório de 6 meses e 69,2% na última avaliação. Não houve diferença significativa entre os resultados de 6 meses e da última avaliação dos pacientes(p=0,368). Também não houve diferença significativa entre os pacientes jovens e adultos nos resultados de 6 meses ou na última avaliação. Já os pacientes amblíopes tiveram melhor resultado pós-operatório que os não amblíopes na última avaliação (p=0,008). Assim, conclui-se que a programação cirúrgica utilizada apresenta resultados satisfatórios, com estabilidade após 6 meses de pós-operatório, havendo apenas diferença significativa na última avaliação de pacientes amblíopes e não amblíopes
Resolução espontânea de buraco macular traumático / Spontaneous resolution of traumatic macular hole
O fechamento espontâneo de um buraco macular traumático (BMT) é evento raro. A tomografia de coerência óptica (OCT) é o exame de eleição para o seu acompanhamento. O objetivo do trabalho é descrever um caso de fechamento espontâneo de BMT em um paciente jovem com recuperação parcial da visão durante evolução
Relato de Caso: Síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada / Case Report: Vogt-Koyanagi-Harada Syndrome
Vogt–Koyanagi–Harada (VKH) disease is an inflammatory and autoimmune condition characterized by panuveitis, serous retinal detachments, and extraocular manifestations of the auditory, integumentary, and central nervous systems (CNS). Early diagnosis and prompt and adequate treatment with immuno-suppressive agents (corticosteroids and other immunosuppressive drugs) may halt disease progression and prevent recurrences and vision loss. The purpose of this article is to report a case of VKH
Clinical swallowing evaluation in multiple sclerosis at a reference center in the center-west of Brazil / Avaliação clínica da deglutição em esclerose múltipla em um centro de referência no centro oeste do Brasil
Background: In Multiple Sclerosis (MS), the physiology of deglutition can be compomised due the demyelination relapses, afecting both oral and pharyngeal stages. Symptoms control is an important part of the treatment of patients with MS, however, signs and symptoms of dysphagia may not be easily recognized by patients and caregivers. The management of swallowing reduces the risks of dehydration, malnutrition, pulmonary alterations and death. Objective: assess swallowing changes through a clinical evaluation in patients with MS ina reference and research center in a university hospital in the center west of Brazil Method: Cross-sectional study was carried out between November 2015 and August 2016, with 73 adult and elderly patients. The study included the oral motor system and vocal evaluation, and the functional evaluation of swallowing, using liquid-pasty, liquid, pasty and solid food consistencies. Results: Dysphagia was found in 30.14% of the patients, with significant alterations in the qualification and propulsion of the food bolus, featuring important impairment of the oral and pharyngeal phases of swallowing. Conclusion: This results was similar in the researched literature. Showing that dysphagia can appear in early stages of MS, compromising all stages of deglutition process
Mortalidade por mastoidite no Brasil: Série histórica (2004-2010) / Mortality from mastoiditis in Brazil: Historic series (2004 - 2010)
Introdução: Apesar dos avanços no diagnostico e uso de antibióticos, as complicações intracranianas por mastoidites continuam a representar um desafio. Objetivo: Descrever a mortalidade por mastoidite no Brasil, no período de 2004 a 2010. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo por meio de série histórica utilizando dados do Ministério da Saúde. Considerou-se a Classificação Internacional de Doenças, CID-10 para o período de estudo. Foram analisados os indicadores de mortalidade que tiveram a mastoidite como causa básica de óbito, segundo região, unidade federativa, sexo e faixa etária. Resultados: A taxa de mortalidade foi mais elevada na região sudeste, sobretudo no Rio de Janeiro, com predomínio do gênero masculino 57,9%, no grupo etário a partir dos 50 anos de idade, 59,5%. Conclusão: Durante o período analisado houve aumento na taxa de mortalidade por mastoidite no país, os registros foram mais elevados na região sudeste, com predomínio de indivíduos adultos, do gênero masculino. Entretanto, a sub-notificação e/ou a notificação errônea podem ocultar dados comprometendo os indicadores reais
Occupational risk factors reported by a nursing team in an outpatient care unit in a university hospital / Fatores de risco referidos pela equipe de enfermagem em ambulatório de especialidades
Objective: To investigate occupational risk factors reported by a nursing team in an outpatient care unit in a University Hospital. Method: Cross-sectional descriptive study conducted with nurses. Results: The study included 76 nurses, aged 25 to 65 years. Incidents involving biological and psychosocial risk factors had the greatest impact (133 times each), followed by ergonomic (93), physical (32) and chemical (19). Among the 39 professionals who have suffered occupational accidents, 31 reported needlestick injuries. Approximately 90% reported using some type of personal protective equipment. Conclusion: Biological and psychosocial risk factors had the most impact, followed by ergonomic, physical and chemical. Investment in preventive measures is essential to prevent these issues.
Manifestações clínicas na Policondrite Recidivante: relato de caso
A Policondrite Recidivante - PR é uma afecção sistêmica grave, de natureza imunológica, caracterizada por um processo inflamatório que acomete as estruturas cartilaginosas nasais e auriculares, vias aéreas superiores e articulações periféricas. O diagnóstico é basicamente clínico e as complicações otorrinolaringológicas podem ser as manifestações iniciais da doença. Tendo em vista a raridade da doença, objetivou-se descrever um caso de PR, atendida no Hospital das Clínicas da UFG em agosto de 2006. Para tanto, as etapas seqüenciais do atendimento foram descritas desde a consulta inicial, diagnóstico, tratamento até a alta hospitalar. As dificuldades vivenciadas pelos profissionais em dar seguimento ao tratamento, em função da resistência da paciente, provavelmente colaborou para agravamento da doença, culminando em seu óbito. O clínico deve estar atento frente a suspeita clínica de Policondrite Recidivante visando o seu diagnóstico precoce e tratamento
Comissão de Controle de Infecção Hospitalar: Avaliação da Entrega da Documentação à Vigilância Sanitária / Hospital Infection Control Committee: Evaluation of Delivery of Documents to the Sanitary Surveillance
Objetivo: Avaliar o cumprimento da Portaria 2616/98/MS pelos estabelecimentos de saúde do município de Goiânia, no que se refere à entrega de documentação relativa à CCIH à vigilância sanitária. Material e método: Estudo descritivo, desenvolvido junto à Divisão de Prevenção e Controle de Infecção em Serviços de Saúde (DPCISS) do Departamento da Vigilância Sanitária de Goiânia. A população foi constituída por hospitais e clinicas que possuíam alvará sanitário e que ofereciam atendimento cirúrgico e internação, no município de Goiânia. Foram coletados dados sobre o estabelecimento de saúde - categoria (hospital ou clínica) e convênio (público, privado ou filantrópico) – e em relação à entrega da documentação exigida pelo DPCISS, referente ao ano de 2009 - Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH), relatório de indicadores de infecção e ata da reunião da comissão de controle de infecção (CCIH). Resultados: Em relação a documentação exigida pela DPCISS, do total de estabelecimentos avaliados, 24 (25,8%) dos hospitais e 11 (57,8%) das clínicas não entregaram nenhuma documentação. Conclusão: A análise dos resultados permitiu verificar que cada estabelecimento de saúde entrega a documentação de uma forma específica. Há uma diversidade na apresentação dos dados. Em alguns casos, fica subentendido que a elaboração dos documentos não foi adotada pelos responsáveis da CCIH