The Meta VCI Map consortium for meta-analyses on strategic lesion locations for vascular cognitive impairment using lesion-symptom mapping: design and multicenter pilot study

Introduction: The Meta VCI Map consortium performs meta-analyses on strategic lesion locations for vascular cognitive impairment using lesion-symptom mapping. Integration of data from different cohorts will increase sample sizes, to improve brain lesion coverage and support comprehensive lesion-symptom mapping studies. Methods: Cohorts with available imaging on white matter hyperintensities or infarcts and cognitive testing were invited. We performed a pilot study to test the feasibility of multicenter data processing and analysis and determine the benefits to lesion coverage. Results: Forty-seven groups have joined Meta VCI Map (stroke n = 7800 patients; memory clinic n = 4900; population-based n = 14,400). The pilot study (six ischemic stroke cohorts, n = 878) demonstrated feasibility of multicenter data integration (computed tomography/magnetic resonance imaging) and achieved marked improvement of lesion coverage. Discussion: Meta VCI Map will provide new insights into the relevance of vascular lesion location for cognitive dysfunction. After the successful pilot study, further projects are being prepared. Other investigators are welcome to join

Novel genetic loci associated with hippocampal volume

The hippocampal formation is a brain structure integrally involved in episodic memory, spatial navigation, cognition and stress responsiveness. Structural abnormalities in hippocampal volume and shape are found in several common neuropsychiatric disorders. To identify the genetic underpinnings of hippocampal structure here we perform a genome-wide association study (GWAS) of 33,536 individuals and discover six independent loci significantly associated with hippocampal volume, four of them novel. Of the novel loci, three lie within genes (ASTN2, DPP4 and MAST4) and one is found 200 kb upstream of SHH. A hippocampal subfield analysis shows that a locus within the MSRB3 gene shows evidence of a localized effect along the dentate gyrus, subiculum, CA1 and fissure. Further, we show that genetic variants associated with decreased hippocampal volume are also associated with increased risk for Alzheimer's disease (rg =-0.155). Our findings suggest novel biological pathways through which human genetic variation influences hippocampal volume and risk for neuropsychiatric illness

Regeneración miocárdica mediante la implantación intracoronaria de células madre en el infarto agudo de miocardio

Introducción y objetivos. Trabajos experimentales y clínicos sugieren que el tejido necrótico tiene la capacidad de regenerarse. Nuestro grupo ha comenzado un estudio clínico para demostrar que la implantación intracoronaria de células madre es un procedimiento factible y seguro. Presentamos los resultados de nuestros primeros 5 pacientes. Pacientes y método. Se ha incluido a pacientes con un infarto agudo de miocardio anterior y una lesión única en la descendente anterior reparada mediante angioplastia primaria o facilitada. A los 10-15 días del infarto, se procedió a la extracción de médula ósea. El implante celular se hizo por vía intracoronaria. El protocolo de seguimiento incluye ecocardiografía con dobutamina, resonancia magnética y Holter de ECG basal y a los 6 meses. Resultados. Ningún paciente ha tenido un evento cardíaco tras 6 meses de seguimiento. En un paciente se observó un accidente isquémico transitorio sin secuelas. No se han demostrado arritmias en ninguno de los pacientes. El volumen telediastólico no varió a los 6 meses (159 ± 25 y 157 ± 16 ml), el volumen telesistólico disminuyó (77 ± 22 y 65 ± 16 ml) y la fracción de eyección aumentó (53 ± 7 y 58 ± 8%), aunque no hubo diferencias significativas. En los 3 pacientes en los que la ecocardiografía con dobutamina descartó viabilidad, sí hubo una disminución significativa de los volúmenes. Conclusiones. El implante intracoronario de células madre en pacientes que han tenido un infarto agudo de miocardio parece un método seguro y factible, y podría dar lugar a un remodelado favorable