Физические методы реабилитации пациентов с остеоартрозом: наукометрический анализ доказательных исследований

Relevance. A rise in the life expectancy of the planet’s population, lack of exercise and growth in the number of people suffering from overweight lead to an increase in the number of patients suffering from diseases of the musculoskeletal system, including osteoarthritis. Given the absence of specific pharmacological treatment of osteoarthritis, as well as the increase in the number of patients with co-morbid pathology, it became necessary to search for the proven technologies of physical and rehabilitation medicine (PRM). The purpose of the study was to identify the most effective PRM technologies in the treatment of patients with osteoarthritis and to formulate recommendations on their use for practitioners, based on the proof obtained through the analysis of evidence-based high quality studies on the application of PRM technology. Materials and Methods. Over the past decade, there has been a significant increase in the number of studies on non-pharmacological methods of osteoarthritis treatment. The most studied of the PRM technologies with the proven effect were the following: physical exercises combined with traditional healthy gymnastics, acupuncture, peloid therapy, balneo therapy, as well as low-frequency electrotherapy, ultrasound therapy and infrared laser therapy. Conclusion. The use of PRM technologies in the treatment of patients with osteoarthritis should be based on the results of high-quality randomized controlled clinical trials which serve as the basis for the development of clinical recommendations. The process of the obtained data analysis should be conducted on the regular basis.Актуальность. Увеличение продолжительности жизни населения планеты, гиподинамия и рост числа людей с избыточной массой тела приводят к увеличению количества пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе остеоартрозом. Учитывая отсутствие специфического фармакологического лечения остеоартроза, а также рост числа пациентов с коморбидной патологией, возникла необходимость поиска доказанных технологий физической и реабилитационной медицины (ФРМ). Цель исследования — выявить наиболее эффективные технологии ФРМ в лечении пациентов с остеоартрозом и сформулировать рекомендации по их применению для практических врачей, основанные на доказательствах, полученных в ходе анализа баз доказательных доброкачественных исследований по применению технологии ФРМ. Материал и методы. Статья основана на результатах наукометрического анализа 1183 исследований, проведенных с 2000 по 2019 г., посвященных использованию технологий ФРМ в лечении пациентов с остеоартрозом. В итоговый анализ технологий ФРМ преимущественно включены зарубежные клинические рекомендации/руководства (practice guidelines), систематические обзоры (СО), метаанализы РКИ, данные отдельных РКИ на английском или русском языках, оцененные на 6 баллов и выше по шкале PEDro. В результате наукометрического анализа были сформированы таблицы доказательств с присвоением каждой технологии ФРМ уровня убедительности доказательств и класса рекомендаций по GRADE в соответствии с ГОСТ Р 56034-2014. Результаты. За последнее десятилетие произошел ощутимый рост количества исследований, посвященных нефармакологическим методам лечения остеоартроза. Наиболее изученными из технологий ФРМ, которые имеют доказанный эффект, являются физические упражнения в сочетании с традиционной оздоровительной гимнастикой и акупунктурой, пелоидотерапия, бальнеотерапия, а также низкочастотная электротерапия, ультразвуковая терапия и инфракрасная лазеротерапия. Заключение. Использование технологий ФРМ в лечении пациентов с остеоартрозом должно быть основано на результатах качественных рандомизированных контролируемых клинических исследований, которые служат основой для разработки клинических рекомендаций. Анализ данных исследований должен носить регулярный характер

Thermostimulated luminescence of SrB₄O₇:Eu²⁺ single crystals

Thermallystimulated luminescence (TSL) of SrB₄О₇:Eu²⁺ single crystals irradiated with у and X-ray quanta has been studied for the first time and compared with that of SrB₄О₇ crystals. The induced optical absorption in the 400 to 700 nm region has been ascribed to 1s → 2р transitions of F⁺ centers. The Eu²⁺ ions have been shown to act simultaneously as traps and as radiative recombination of charge carriers. Basing on the TSL, optical absorption, and photoluminescence studies of SrB₄О₇:Eu²⁺ single crystals, a TSL mechanism has been proposed associated with the decay of F⁺ centers being in non-equivalent crystallographic positions followed by radiative recombination of charge carriers on europium ions. Possible positions of the localization of radiation-induced defects in the SrB₄О₇ crystal structure has been discussed.Впервые изучена термостимулированная люминесценция монокристаллов SrB₄О₇:Eu²⁺, облученных гамма и рентгеновскими квантами, в сравнении с монокристаллами SrB₄О₇. Наведенное оптическое поглощение в области λ = 400-700 нм приписано 1s → 2р переходам F⁺-центров. Показано, что ионы Eu²⁺ одновременно выступают ловушками, а также центрами излучательной рекомбинации носителей заряда. На основании изучения ТСЛ, оптического поглощения и фотолюминесценции монокристаллов SrB₄О₇:Eu²⁺ предложен механизм ТСЛ, связанный с распадом F⁺-центров, находящихся в неэквивалентных кристаллографических позициях, с последующей излучательной рекомбинацией носителей заряда на ионах европия. Обсуждаются возможные позиции локализации радиационных дефектов в кристаллической структуре SrB₄О₇.Вперше вивчено термостимульовану люмiнесценцiю монокристалiв SrB₄О₇:Eu²⁺, опромiнених гама та рентгенiвськими квантами, у порiвняннi з монокристалами SrB₄О₇. Наведене оптичне поглинання в областi λ = 400-700 нм приписано 1s → 2р переходам F⁺-центрiв. Показано, що iони Eu²⁺ одночасно виступають пастками, а також центрами випромiнювальної рекомбiнацiї носiїв заряду. На основi вивчення ТСЛ, оптичного поглинання i фотолюмiнесценцiї монокристалiв SrB₄О₇:Eu²⁺ запропоновано механiзм ТСЛ, пов'язаний з розпадом F⁺-центрiв, що знаходяться у нееквiвалентних кристалографiчних позицiях, з наступною випромiнювальною рекомбiнацiєю носiїв заряду на iонах європiю. Обговорюються можливi позицiї локалiзацiї радiацiйних дефектiв у кристалiчнiй структурi SrB₄О₇

Light scattering by residual pores in Y₂O₃ nanograined ceramics

Correlation between the in-line optical transmittance and residual porosity of Y₂O₃ nanoceramics formed by high-pressure low-temperature sintering has been established. In the limit case, when the pore diameter is much smaller than the wavelength a formula for estimating the porosity at the known value of linear transmittance was obtained. For investigated samples of nanograin composite ceramics with average grain size of 10–20 nm, the pore size of 12 nm and linear transmittance of 50 % at wavelength of 900 nm the calculated value of residual porosity was 0.27 %. Phase composition of Y₂O₃ nanoceramics may be taken into account by varying refractive index of the composite ceramics containing both cubic and monoclinic yttria