ХАРАКТЕРИСТИКА ОСОБЛИВОСТЕЙ СИСТЕМ И РЕГУЛЯЦІЇ АГРЕГАТНОГО СТАНУ КРОВІ ЖІНОК З АНЕМІЄЮ ІІІ СТУ - ПЕНЯ НА ФОНІ АНОМАЛЬНИХ МАТКОВ ИХ КРОВОТЕЧ.

 In women with anaemia of ІІІ-rd degree against background of the abnormal uterine bleeding, at high activity of primary hemostasis, structural and chronometric hypocoagulation develops; it is predefined by the acute decreasing of fibrinogen in the blood. The principal reason of hypofibrinogenaemia is the excessive activating of nonfermentative fibrinolysis. In conclusion, changes in the system of regulation of the aggregate state of blood in women with severe degree of anaemia are the display of subclinical inopexia that develops as a result of thrombocytes high functional activity.У женщин с анемией ІІІ степени на фоне аномальных маточных кровотечений, при высокой активности первичного гемостаза, развивается структурная и хронометрическая гипокоагуляция, что обусловлено резким снижением в крови фибриногена. Основной причиной гипофибриногенемии является чрезмерная активация неферментативного фибринолиза. В целом, изменения в системе регуляции агрегатного состояния крови у женщин с высокой степенью анемизации являются проявлением субклинического внутрисосудистого свертывания крови, которое развивается в результате высокой функциональной активности тромбоцитов.У жінок з анемією ІІІ ступеня на тлі аномальних маткових кровотеч, за високої активності первинного гемостазу розвивається структурна та хронометрична гіпокоагуляція, що зумовлено різким зниженням вмісту в крові фібриногену. Основною причиною гіпофібриногенемії є надмірна активація неферментативного фібринолізу. Загалом, зміни в системі регуляції агрегатного стану крові у жінок з високим ступенем анемізації є проявом субклінічного внутрішньосудинного згортання крові, яке розвивається внаслідок високої функціональної активності тромбоцитів

Prediction of the transsphenoidal endoscopic adenomectomy results in patients with cushing’s disease

Introduction. Transsphenoidal adenomectomy (TSA) is the method of choice in the treatment of Cushing’s disease (CD), but remission of hypercorticism cannot be achieved in all patients. The search for predictors of CD remission after TSA remains to be an important challenge in the endocrinology today.Aim. To study the preoperative and postoperative data of patients with CD to identify the predictors of hypercorticism remission after TSA.Materials and methods. 101 patients with confirmed CD after TSA were included. One year after operation all patients were examined for the presence of hypercorticism remission and divided into two groups: with CD remission and its absence. In both groups’ preoperative pituitary magnetic resonance imaging (MRI) data, the results of preoperative high dose dexamethasone suppression test (HDDST) and the results of serum cortisol collected in the morning 2–3 days after surgery were compared.Results. One year after TSA, CD remission was confirmed in 63 patients (62.4%), whereas in 38 patients (37.6%) hypercortisolism persisted. Favorable predictors of CD remission were: the adenoma size > 3 mm without the invasive growth according to pituitary MRI (specificity 82.4%, sensitivity 82.8%), serum cortisol suppression ≥ 74% in preoperative HDDST (specificity 81.5%, sensitivity 86.3%), morning serum cortisol level in 2–3 days after surgery ≤ 388 nmol/l (specificity 79.3%, sensitivity 97.4%).Conclusions. Pituitary MRI data, the results of preoperative HDDST and morning serum cortisol in the 2–3 days after surgery can be used as predictors of CD remission

Фармакотерапия инсомнии в детском возрасте

Insomnia is the most common form of sleep disturbance in childhood. Sleep disorders and a decrease in its duration and quality lead to the development of cognitive disorders, change emotional and behavioral functions of the developing organism, and negatively affect medical and psychological aspects that require medical correction. The article provides an overview of current literature data on pharmacological approaches to insomnia therapy in childhood. The general principles of treatment and the use of various pharmacological groups of drugs are discussed. It is shown that pharmacotherapy of childhood insomnia should be carried out based on knowledge about the age characteristics of patients, efficacy, safety, analysis of pharmacodynamic and pharmacokinetic parameters of the drugs used. Drug therapy should be combined with cognitive behavioral techniques, including adherence to sleep patterns and hygiene.Инсомния является наиболее распространенной формой нарушения сна в детском возрасте. Дисфункции сна, уменьшение его продолжительности и качества приводят к развитию когнитивных нарушений, изменяют эмоционально-поведенческие функции развивающегося организма, негативно влияют на медико-психологические аспекты, которые требуют медикаментозной коррекции. В статье представлен обзор современных литературных данных о фармакологических подходах к терапии инсомнии в детском возрасте. Рассматриваются общие принципы лечения и применение различных фармакологических групп препаратов. Показано, что фармакотерапия инсомнии в детском возрасте должна основываться на знаниях о возрастных особенностях пациентов, а также на анализе эффективности, безопасности, фармакодинамических и фармакокинетических параметров применяемых препаратов. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с когнитивно-поведенческими методиками, включая соблюдение режима сна и гигиены

Влияние фазового состава и локальной кристаллической структуры на транспортные свойства твердых растворов ZrO2—Y2O3 и ZrO2—Gd2O3

Abstract. The results of investigation of crystal structure, ion conductivity and local structure of solid solutions (ZrO2)1−x(Gd2O3)x and (ZrO2)1−x(Y2O3)x (x = 0.04, 0.08, 0.10, 0.12, 0.14). The crystals were grown by directional crystallization of the melt in a cold container. The phase composition of the crystals was studied by X−ray diffractometry and transmission electron microscopy. Transport characteristics were studied by impedance spectroscopy in the temperature range 400—900 °C. The local crystal structure was studied by optical spectroscopy. Eu3+ ions were used as a spectroscopic probe. The results of the study of the local structure of solid solutions of ZrO2—Y2O3 and ZrO2—Gd2O3 systems revealed the peculiarities of the formation of optical centers, which reflect the nature of the localization of oxygen vacancies in the crystal lattice depending on the stabilizing oxide concentration. It is established that the local crystal environment of Eu3+ Ions in solid solutions (ZrO2)1−x(Y2O3)x and (ZrO2)1−x(Gd2O3)x is determined by the stabilizing oxide concentration and practically does not depend on the type of stabilizing oxide (Y2O3 or Gd2O3). The maximum conductivity at 900 °C was observed in crystals containing 10 mol.% Gd2O3 and 8 mol.% Y2O3. These compositions correspond to the t′′−phase and are close to the boundary between the regions of the cubic and tetragonal phases. It was found that in the system ZrO2—Y2O3 stabilization of the highly symmetric phase occurs at a lower stabilizing oxide concentration than in the system ZrO2—Gd2O3. Analysis of the data obtained allows us to conclude that in this range of compositions the main influence on the concentration dependence of the ion conductivity has a phase composition, rather than the nature of the localization of oxygen vacancies in the crystal lattice.Аннотация. Приведены результаты исследования кристаллической структуры, ионной проводимости и локальной структуры твердых растворов (ZrO2)1−х(Gd2O3)х и (ZrO2)1−х(Y2O3)х при (x = 0,04, 0,08, 0,10, 0,12, 0,14). Кристаллы выращивали методом направленной кристаллизации расплава в холодном контейнере. Исследования фазового состава кристаллов проводили методом рентгеновской дифрактометрии и просвечивающей электронной микроскопии. Транспортные характеристики изучали методом импедансной спектроскопии в температурном диапазоне 400—900 °С. Исследование локальной структуры кристаллов выполняли методом оптической спектроскопии. В качестве спектроскопического зонда использовали ионы Eu3+. В результате исследования локальной структуры твердых растворов систем ZrO2—Y2O3 и ZrO2—Gd2O3 выявлены особенности формирования оптических центров, которые отражают характер локализации кислородных вакансий в кристаллической решетке в зависимости от концентрации стабилизирующего оксида. Установлено, что локальное кристаллическое окружение ионов Eu3+ в твердых растворах (ZrO2)1−х(Y2O3)х и (ZrO2)1−х(Gd2O3)х определяется концентрацией стабилизирующего оксида и практически не зависит в рассмотренном случае от вида стабилизирующего оксида (Y2O3 или Gd2O3). Максимальная проводимость при температуре 900 °С выявлена в кристаллах, содержащих 10 % (мол.) Gd2O3 и 8 % (мол.) Y2O3. Эти составы соответствуют t′′−фазе и близки к границе между областями кубической и тетрагональной фаз. Установлено, что в системе ZrO2—Y2O3 стабилизация высокосимметричной фазы происходит при меньшей концентрации стабилизирующего оксида, чем в системе ZrO2—Gd2O3. Анализ полученных данных позволяет сделать вывод о том, что в этом диапазоне составов основное влияние на концентрационную зависимость ионной проводимости оказывает фазовый состав, а не характер локализации кислородных вакансий в кристаллической решетке

Prognosis criteria for remission of hypercorticism after transsphenoidal endoscopic adenomectomy in patients with Cushing’s disease

The aim of the study. To assess the role of early postoperative examination in the prognosis of cd remission 1 year after TSS.Patients and methods. 101 Patients (12 men, 89 women, mean age 41,2 years (15-72) with confirmed cd were included. Midnight and morning serum cortisol and plasma ACTH, late night salivary cortisol, 24-h urinary free cortisol (ufc) excretion were performed at the days 2-3 and 12-14 after the TSS. Hypercortisolism remission status was estimated one year after surgery. The optimal threshold values of ACTH and cortisol parameters at 2-3 and 12-14 days after surgery to prediction of cd remission after TSS were calculated by roc-analysis.Results. One year after surgery cd remission was confirmed in 63 patients, whereas in 38 patients hypercortisolism persisted. Postoperative parameters of cortisol and ACTH secretion had comparable high specificity and sensitivity at 2-3 and 12-14 days after surgery for prediction cd remission.Conclusion. According to our data, morning serum cortisol ≤388 nmol/l and plasma ACTH ≤20 pg/ml at 2-3 d after TSS may be used as a prognostic criterion for cd remission 1 year after surgery with sensitivity and specificity 94,9%, 75,9% and 83,3%, 95,8%, respectively

Oxygen exchange, thermochemical expansion and cathodic behavior of perovskite-like Sr0.7Ce0.3MnO3-delta

The oxygen tracer diffusion and surface exchange coefficients of Sr0.7Ce0.3MnO3-delta (SCM), measured by the O-18/O-16 isotopic exchange depth profile method with time-of-flight secondary-ion mass spectrometric analysis at 973-1123 K, are substantially higher than those of (La,Sr)MnO3-delta. Testing of model solid oxide fuel cells (SOFCs) with SCM cathodes, ceria-based protective interlayers and Ni-containing cermet anodes demonstrated a relatively good and stable performance. For 0.5 mm thick solid electrolyte membranes made of ZrO2- 10 mol% Sc2O3- 1 mol% Y2O3 and doped lanthanum gallate, the maximum power density at 1073 K was approximately 170 and 230 mW/cm(2), respectively, without microstructural optimization and surface modification of the electrodes. Compared to another promising family of SOFC cathode materials, (La,Sr)(Co,Fe)O3-delta, SCM exhibits significantly lower thermal and chemical expansion assessed by the controlled-atmosphere dilatometry. (C) 2013 Elsevier B.V. All rights reserved