Редукция стадии заболевания и показатели лечебного патоморфоза при различных вариантах программы полирадиомодификации в схемах комбинированного лечения больных раком прямой кишки

Objective: to evaluate therapeutic pathomorphosis and Tand N-downstaging in response to various polyradiomodification regimens used in the combination therapy for rectal cancer.Materials and methods. A total of 241 patients received combination therapy for rectal cancer using 4 different polyradiomodification regimens. We assessed therapeutic pathomorphosis and tumor downstaging in these patients. Eighty-two participants (34 %) underwent polyradiomodification with a 14-day course of capecitabine (Cap) given in a therapeutic dose (2 g/m2body surface) (Cap14 + metronidazole (MZ) and Cap14 + MZ + microwave hyperthermia (MW-HT)), whereas the remaining 159 participants (66 %) underwent polyradiomodification with a 5-day course of Cap in a radiosensitizing dose (1.5 g/m2 body surface) (Cap5 + MZ and Cap5 + MZ + MW-HT).Results. Grade IV therapeutic pathomorphosis was observed in 19.5 % of patients treated with a 14-day course of Cap (Cap14 + MZ and Cap14 + MZ + MW-HT) and 1.3 % of patients treated with a 5-day course of Cap (Cap5 + MZ and Cap5 + MZ + MW-HT) (p = 0.00001). Patients receiving a 14-day course of Cap demonstrated T-downstaging significantly more often than those receiving a 5-day course (41.5 % compared to 9.4 % respectively, p = 0,00001). Regression of regional lymph node metastases was diagnosed in 51.1 % of patients from the Cap14 group only.Conclusion. Our findings suggest that grade III–IV therapeutic pathomorphosis and tumor downstaging are more frequently achieved in polyradiomodification regimens with a 14-day course of Cap at a dose of 2 g/m2 (Cap14 + MZ and Cap14 + MZ + MW-HT).Цель исследования – изучить показатели лечебного патоморфоза и редукцию стадии заболевания по индексам Т и N при различных вариантах программы полирадиомодификации в схемах комбинированного лечения больных раком прямой кишки.Материалы и методы. Комбинированное лечение с применением 4 вариантов программы полирадиомодификации выполнено 241 пациенту, изучены показатели лечебного патоморфоза и редукции стадии заболевания. У 82 (34 %) больных проведены программы полирадиомодификации с 14-дневным приемом капецитабина (Кап) в лечебной дозе 2 г/м2 поверхности тела (Кап14 + метронидазол (МЗ) и Кап14 + МЗ + сверхвысокочастотная гипертермия (СВЧ-ГТ)), у 159 (66 %) – программы полирадиомодификации с 5-дневным приемом Кап в радиосенсибилизирующей дозе 1,5 г/м2 поверхности тела (Кап5 + МЗ и Кап5 + МЗ + СВЧ-ГТ).Результаты. Лечебный патоморфоз IV степени диагностирован у 19,5 % пациентов при использовании программ полирадиомодификации с 14-дневным приемом Кап (Кап14 + МЗ и Кап14 + МЗ + СВЧ-ГТ) против 1,3 % (p = 0,00001) при использовании программ полирадиомодификации с 5-дневным приемом Кап (Кап5 + МЗ и Кап5 + МЗ + СВЧ-ГТ). В этой же группе достоверно чаще отмечалось снижение стадии опухоли по индексу Т (41,5 % по сравнению с 9,4 % после проведения курсов лечения с 5-дневным приемом Кап, p = 0,00001). Регрессия метастазов в регионарных лимфатических узлах диагностирована у 51,1 % пациентов и только в условиях применения программ полирадиомодификации с 14-дневным приемом Кап.Заключение. Проведенный анализ позволил установить, что наиболее часто лечебный патоморфоз III–IV степени и редукция стадии заболевания достигаются при использовании схем полирадиомодификации с 14-дневным приемом Кап в лечебной дозе 2 г/м2 (Кап14 + МЗ и Кап14 + МЗ + СВЧ-ГТ)

ВОЗМОЖНОСТИ СТАНДАРТНЫХ РЕЖИМОВ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ СОВМЕСТНО С ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННОЙ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ В ОЦЕНКЕ МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ

In this article we present up-to-date views on rectal cancer imaging. Accurate initial and follow-up staging of rectal cancer is vitally important and provides information essential for treatment decision making, preoperative therapy and surgery planning. Almost worldwide magnetic resonance imaging (MRI) is currently considered as the most advanced staging modality for rectal cancer; however conventional MRI sequences have some diagnostic limits and not always allow to differentiate fibrotic tissue (present either desmoplastic reaction or fibrotic changes due to preoperative radiotherapy) from tumor. On the basis of our own experience and published data we tried to demonstrate imaging possibilities of conventional and diffusion-weighted (DW) MRI in local staging of rectal cancer.Статья посвящена актуальным вопросам диагностики рака прямой кишки (РПК). Корректное первичное и предоперационное стадирование РПК позволяет выбирать необходимую тактику лечения, планировать предоперационную терапию и само хирургическое вмешательство. На сегодняшний момент во многих странах магнитно-резонансная томография (МРТ) является диагностическим методом выбора для стадирования РПК, но стандартные режимы МРТ имеют свои пределы и не всегда позволяют дифференцировать фиброзную ткань (которая может представлять десмопластическую реакцию или постлучевой фиброз) от опухолевой ткани.На основе литературных данных и собственного накопленного опыта мы попытались продемонстрировать возможности не только стандартных режимов МРТ, но и диффузионно-взвешенной МРТ ((ДВ)-МРТ) в оценке местной распространенности РПК

Luminescent Tris(8-hydroxyquinolates) of Bismuth(III)

Luminescent homoleptic bismuth(III) complexes have been synthesized by adding several functionalized 8-hydroxyquinolate ligands to bismuth(III) chloride in a 3:1 mole ratio in either ethanol or tetrahydrofuran (THF) solvent. These complexes have been characterized by single-crystal X-ray diffraction (XRD) analysis, UV-vis spectroscopy, fluorescence spectroscopy, and density functional theory (DFT) calculations to determine their structures and photophysical properties. Reversible dimerization of the mononuclear tris(hydroxyquinolate) complexes was observed in solution and quantified using UV-vis spectroscopy. The fluorescence spectra show a blue shift for the monomer compared with homoleptic aluminum(III) hydroxyquinolate compounds. Four dimeric compounds and one monomeric isomer were characterized structurally. The bismuth(III) centers in the dimers are bridged by two oxygen atoms from the substituted hydroxyquinolate ligands. The more sterically hindered quinolate complex, tris(2-(diethoxymethyl)-8-quinolinato)bismuth, crystallizes as a monomer. The complexes all exhibit low-lying absorption and emission spectral features attributable to transitions between the HOMO (π orbital localized on the quinolate phenoxide ring) and LUMO (π* orbital localized on the quinolate pyridyl ring). Excitation and emission spectra show a concentration dependence in solution that suggests that a monomer-dimer equilibrium occurs. Electronic structure DFT calculations support trends seen in the experimental results with a HOMO-LUMO gap of 2.156 eV calculated for the monomer that is significantly larger than those for the dimers (1.772 and 1.915 eV). The close face to face approach of two quinolate rings in the dimer destabilizes the uppermost occupied quinolate π orbitals, which reduces the HOMO-LUMO gap and results in longer wavelength absorption and emission spectral features than in the monomer form

Effect of stress raisers on the formation of cold cracks in welded joints in hardening steels

Translated from Ukranian (Report of the E O Paton Electric Welding Institute, Kiev, 1998)SIGLEAvailable from British Library Document Supply Centre-DSC:9023.190(9634)T / BLDSC - British Library Document Supply CentreGBUnited Kingdo

Technology of submerged-arc welding 20Kh3MVFA steel to 25Kh2NMFA steel in the fabrication of steam turbine rotors

Translated from Ukrainian (Avtom. Svarka 1997 (8) p. 28-31)Available from British Library Document Supply Centre-DSC:9023.19000(VR-Trans--8390)T / BLDSC - British Library Document Supply CentreSIGLEGBUnited Kingdo

Effect of stress raisers on the formation of cold cracks in welded joints in hardening steels

Translated from Ukrainian (Avtom. Svarka 1996 (3) p. 60-64)Available from British Library Document Supply Centre-DSC:9023.190(VR-Trans--8506)T / BLDSC - British Library Document Supply CentreSIGLEGBUnited Kingdo

Effect of the cleanness of welding materials on the properties of the weld metal of butt welded joints in heat-resisting 15Kh1M1F steel

Translated from Russian (Report of the E.O. Paton Electric Inst., National Academy of Sciences of the Ukraine, Kiev, 1998)Available from British Library Document Supply Centre-DSC:9023.190(VR-Trans--8758)T / BLDSC - British Library Document Supply CentreSIGLEGBUnited Kingdo

Technology, materials and specialised equipment for welding equipment of thermal and nuclear power stations

Translated from Ukrainian (Report of the E.O.Paton Electric Welding Institute, Kiev, 1997)Available from British Library Document Supply Centre-DSC:9023.19000(VR-Trans--9103)T / BLDSC - British Library Document Supply CentreSIGLEGBUnited Kingdo