Annals Impact Factor 1.67. Welcome to the IF club: achievement and challenges

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Inhibición de la absorción intestinal de colesterol. Una nueva estrategia para el tratamiento médico de la litiasis biliar de colesterol

La litiasis biliar o colelitiasis es muy frecuente en los continentes Americano y Europeo. En los países de esos continentes la litiasis biliar puede representar un problema de salud pública debido la morbilidad que induce. Los cálculos biliares de colesterol son los más frecuentes en México y en países de occidente. Su fisiopatología es multifactorial, pero uno de los factores de riesgo más importantes es la dieta rica en colesterol, la cual puede inducir bilis litogénica. El ezetimibe inhibe la absorción de colesterol de la dieta a nivel intestinal. En esta breve revisión abordaremos los mecanismos de producción de bilis litogénica y su inhibición mediante ezetimibe, la cual puede ser considerada como una nueva estrategia para tratar y prevenir la litiasis biliar de colesterol

renovation of annals of hepatology s scientific scope towards preventing rather than treating end stage liver disease

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Biliverdin and heme oxygenase antiviral activity against hepatitis C virus

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Nuclear Receptors in Nonalcoholic Fatty Liver Disease

Nuclear receptors comprise a superfamily of ligand-activated transcription factors that are involved in important aspects of hepatic physiology and pathophysiology. There are about 48 nuclear receptors in the human. These nuclear receptors are regulators of many hepatic processes including hepatic lipid and glucose metabolism, bile acid homeostasis, drug detoxification, inflammation, regeneration, fibrosis, and tumor formation. Some of these receptors are sensitive to the levels of molecules that control lipid metabolism including fatty acids, oxysterols, and lipophilic molecules. These receptors direct such molecules to the transcriptional networks and may play roles in the pathogenesis and treatment of nonalcoholic fatty liver disease. Understanding the mechanisms underlying the involvement of nuclear receptors in the pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease may offer targets for the development of new treatments for this liver disease

Avances en la fisiopatología de la encefalopatía hepática

       La encefalopatía hepática es una complicación frecuente de la insufi ciencia hepática, que se espera pueda incrementarse en los próximos años. El conocimiento preciso de la fi siopatología subyacente permitirá mejores abordajes preventivos y terapéuticos. La encefalopatía hepática mínima es una variante subclínica que adquiere cada vez mayor trascendencia. Los principales mecanismos involucrados en el desarrollo de la encefalopatía hepática incluyen alteraciones en el metabolismo del amonio; en la neurotransmisión de sustancias como el ácido gama aminobutírico, el glutamato y la serotonina; y la neurotoxicidad por depósitos de manganeso. Múltiples estudios indican que las alteraciones en el metabolismo del amonio constituyen la piedra angular en la fi siopatología de la encefalopatía hepática, además que cada vez se reconoce con mayor importancia el metabolismo no hepático de esta sustancia, especialmente a nivel del astrocito. El edema celular del astrocito, que puede ser identifi cado mediante técnicas novedosas de imagenología, es una alteración esencial para la encefalopatía hepática y especialmente para la encefalopatía hepática mínima, con posibilidad de reversión. Las medidas terapéuticas basadas en estos hallazgos han logrado notables avances en el control del metabolismo del amonio, que se espera puedan mejorar en los años próximos.  PALABRAS CLAVE: Encefalopatía. Encefalopatía hepática.Hiperamonemia

Evaluación del Modelo de Elevación Digital oficial mexicano (Continuo De Elevación Mexicano, CEM 3.0) de INEGI - Evaluation of the official Mexican Digital Elevation Model (Mexican Elevation Continuum, CEM 3.0) from INEGI

Se realizó una evaluación del modelo de elevación digital (MED) oficial mexicano, también conocido como Continuo de Elevación Mexicano (CEM 3.0), del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática (INEGI); a partir de datos de elevación LiDAR en tres zonas representativas de altitudes en México: 1) una zona agreste con pendientes pronunciadas y elevaciones altas; 2) una planicie costera con pendientes suaves y elevaciones muy bajas; y 3) una zona de transición con características intermedias. Para la zona agreste y de transición, los datos de ambos MED muestran una fuerte similitud. Sin embargo, en  la planicie los errores son muy altos (decenas de veces el valor de la elevación), y no guardan una regresión lineal. Aparentemente, estos errores se deben a un procedimiento no documentado aplicado por el INEGI para el tratamiento de cuerpos de agua menores. Alrededor de estos cuerpos se han creado murallas de cientos de metros, quizás para forzar que la red de drenaje se dirija a cuerpos de agua mayores (a pesar que la práctica recomendada consta en que la red de drenaje cruce los cuerpos de agua). Por otra parte, debido a que el INEGI trunca decimales en el CEM 3.0, se crean extensas terrazas ficticias con la misma elevación, cuando en realidad, debería existir un suave declive. Por lo cual, la verdadera resolución del CEM 3.0 es mucho menor, a lo sugerido por INEGI (longitud de pixel = 15m).  Desafortunadamente, los problemas descritos sugieren que el uso del CEM 3.0 no es recomendable, en especial con aplicaciones hidrológicas e hidráulicas

Prophylactic Activated Recombinant Factor VII in Liver Resection and Liver Transplantation: Systematic Review and Meta-Analysis

Intraoperative blood loss is a frequent complication of hepatic resection and orthotopic liver transplantation. Recombinant activated coagulation factor VII (rFVIIa) is a coagulation protein that induces hemostasis by directly activating factor X. There is no clear information about the prophylactic value of rFVIIa in hepatobiliary surgery, specifically in liver resection and orthotopic liver transplantation. The aim of this study was to assess the effect of rFVIIa prophylaxis to prevent mortality and bleeding resulting from hepatobiliary surgery.Relevant randomized trials were identified by searching The Cochrane Central Register of Controlled Trials in The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, and Science Citation Index. Randomized clinical trials comparing different rFVIIa prophylactic schemas against placebo or no intervention to prevent bleeding in hepatobiliary surgery were included. Adults undergoing liver resection, partial hepatectomy, or orthotopic liver transplantation were included. Dichotomous data were analyzed calculating odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs). Continuous data were analyzed calculating mean differences (MD) and 95% CIs.Four randomized controlled trials were included. There were no significant differences between rFVIIa and placebo for mortality (OR 0.96; 95% CI 0.35-2.62), red blood cell units (MD 0.32; 95% CI -0.08-0.72) or adverse events (OR 1.55; 95% CI 0.97-2.49).The available information is limited, precluding the ability to draw conclusions regarding bleeding prophylaxis in hepatobiliary surgery using rFVIIa. Although an apparent lack of effect was observed in all outcomes studied, further research is needed