Virtual Cities as Content Environments in a Family Health Postgraduate Program

Background and Aim: The aim of this study is to describe the creation of virtual cities targeted at the education of Primary Health Care (PHC) health professionals and to identify how many of these professionals were committed to the courses in which virtual cities were used as a teaching method. Materials and Methods: The creation process followed these steps: Designing Cities Workshop, Creating Clinical Cases, Describing the Health System, Describing Socio-demographic Factors and Culture, and 3D Modelling. Results: Thus far, the use of this method resulted in the creation of three fictional cities in the South, North, and Northeast Regions of Brazil. Of the 1,015 students who took the course, 624 (61.5%) have graduated. Conclusions: The virtual cities designed for this purpose are applicable to the education of PHC health professionals

Associação entre o Perfil do Estudante e o Desempenho Acadêmico em um Curso de Especialização em Atenção Primária a Saúde EaD

 The aim of the present study was to analyze the relationship between the student’s profile and academic achievement, using data of the Family Health Specialization course at the UNA-SUS/UFCSPA (FHS). A total of 4,438 students enrolled in the course until 2018, and all that completed the activities (n = 4219) were considered in the analysis. The characterization of academic performance, the student’ status at the end of the course were considered, and the students were classified as: approved, reproved, evaded or unsubscribed; also the student's final grade was considered to characterize their academic achievement. A descriptive analysis and logistic regression models were constructed to verify an association between the student profiles and academic achievements. Most students were female (63.7%), Brazilian (63.9%), unmarried (66.9%), part of the Mais Médicos Program (54.5%),  have less than one year formed (32.0%), had never performed distance education activities (72.5%), had internet access at home (94.9%) and at work (64.5%), and used the computer at least six days a week (53.4%). Among the students, 2,643 (52.6%) approved and 1,576 (47,4%) reproved or did not finish the cours. Gender, course entry form, undergraduate course, age at the beginning of the course and region of professional activity were associated with the achievement in the course and grade in complex cases essay. Keywords: Academic achievement. Distance learning. e-larning. Primary health care.O objetivo do presente trabalho foi estudar a relação entre as características do aluno do curso de Especialização em Saúde da Família da UNA-SUS/UFCSPA (EspSF) e o desempenho acadêmico. O estudo tem caráter observacional transversal analítico. As análises foram realizadas a partir de dados do curso de EspSF, que é ofertado na modalidade a distância, para médicos, dentistas e enfermeiros. Um total de 4438 alunos realizaram matrícula no curso até 2018, sendo considerados nas análises todos os concluintes até 2018 (n=4219). Para caracterização do desempenho acadêmico no curso foram considerados o estado do aluno ao final do curso, sendo os alunos classificados em: aprovado, reprovado, evadido ou desligado; e a nota final do aluno na atividade de casos complexos. Após uma análise descritiva foram construídos modelos de regressão logística para verificar a associação entre as características dos alunos e o desempenho no curso. A maior parte dos alunos é do gênero feminino (63,7%), brasileiro (63,9%), não é casado (66,9%), faz parte do Programa Mais Médicos (54,5%), formado há menos de um ano (32,0%), nunca havia realizado atividades de educação a distância (72,5%), tem acesso à internet em casa (94,9%) e no trabalho (64,5%), e usa o computador ao menos seis dias da semana (53,4%). Dentre os alunos há 2643 (52,6%) aprovados e 1576 (47,4%) reprovaram ou não concluíram o curso. Gênero, forma de entrada no curso, curso de graduação, idade no início do curso e a região de atuação profissional estão associados ao aproveitamento no curso e nota na avaliação de casos complexos. Palavras-chave: Desempenho acadêmico. Educação a distância. Ensino online. Atenção primária à saúde

Telemedicine in Graduate Medical Education: a Vision of the Medical Courses in a Developing Country

This study mapped those Brazilian medical schools that could have a possible discipline related to telemedicine and/or telehealth, and analysed the curriculum of each. A survey was completed of the medical schools in Brazil (n=272) and a curriculum analysis performed to identify those disciplines with some relation to telemedicine and/or telehealth. A total of 71 medical schools were found within the inclusion criterion. These schools were distributed in the following regions of the country: Southeast (39.4%), Northeast (28.2%), South (15.5%), North (11.3%) and Midwest (5.6%). The highest number of public schools was found in the Northeast region (21.1%). Approximately 27.9% of medical schools have potential subjects related to telemedicine and telehealth in their curriculum, being similar its source of support. Greater attention should be given to training in telemedicine and/or telehealth

Effect of 2% chlorexidine gel addition to calcium hydroxide pastes in different periods of time

O presente estudo avaliou a ação antimicrobiana de medicações intracanal na superfície externa de dentina após diferentes períodos de tempo. Oitenta incisivos mandibulares bovinos foram selecionados. As amostras tiveram seu conduto radicular preparado e foram esterilizadas. A porção apical e a porção coronal foram seladas após a inserção da medicação. A ação antimicrobiana do hidróxido de cálcio + solução salina (CH + SS, n=40) e hidróxido de cálcio + 2% cloredixidina gel (CH + 2% CHX, n=40) foi avaliada contra o Enterococcus faecalis nos períodos imediato, 7 dias, 15 dias e 30 dias após a inserção da medicação. As amostras foram imersas em Agar e armazenadas a 37°C. Após os períodos citados, as amostras foram colocadas sobre a superfície do Agar com Enterococcus faecalis e as zonas de inibição de crescimento bacteriano foi mensurada após 48 horas junto com a mensuração do pH. O pH da superfície externa foi medido com fitas de pH. Análise estatística descritiva foi realizada. Não houve inibição do crescimento microbiano nos períodos imediato e 7 dias em ambos os grupos. Após 15 dias, 2/10 das amostras mostraram inibição do crescimento microbiano para o grupo CH + 2% CHX, com valor médio de 1,34 mm de raio. Não houve aumento do pH na superfície externa do dente, em todos períodos de tempo avaliados. Medicamentos com base em hidróxido de cálcio quando inseridos no canal radicular não mostraram inibição do crescimento de Enterococcus faecalis na superfície radicular eterna. O tempo não influenciou na ação antimicrobiana das medicações intracanal.The present in vitro study evaluated the antimicrobial action of intracanal medicaments in the external root surface after different periods of time. Eight mandibular bovine incisive roots were selected. The root canal was prepared and samples were sterilized. The coronal and the apical openings were sealed. The antimicrobial action of calcium hydroxide + saline solution (CH + SS, n=40) and calcium hydroxide + 2% chlorhexidine gel (CH + 2% CHX, n=40) was evaluated against Enterococcus faecalis immediately after the placement, 7 days, 15 and 30 days after the placement. The samples were immersed in agar and stored at 37°C. After the targeted periods, the samples were placed over the agar with E. faecalis and the zones of inhibition of microbial growth were measured after 48h with the pH mensurament. The pH in the external root surface was assessed with pH strips. Descriptive statistical analysis was performed. There was no inhibition of microbial growth in the immediate and 7-day periods for both CH+SS and CH+2%CHX. After 15 days, 2/10 samples showed inhibition of microbial growth for the CH+2%CHX group (mean = 1.34mm inhibition zone). There was no increase in the pH in the external root surface despite the intracanal medicament, for all the tested periods. Calcium hydroxide based medicaments placed inside the root canal were not able to inhibit the E. faecalis growth and significantly change the pH in the external root surface after short periods of time. The period of application did not affect the antimicrobial potential of the medicaments

Desenvolvimento, aplicação e avaliação de um objeto virtual de aprendizagem no conhecimento teórico e desempenho prático de alunos de Odontologia sobre o cimento de fosfato de zinco

O objetivo do presente estudo foi desenvolver e avaliar um Objeto Virtual de Aprendizagem (OVA) sobre agentes de cimentação com ênfase no Cimento de Fosfato de Zinco (CFZ) e verificar a sua influência no conhecimento teórico e habilidade prática em estudantes de graduação em Odontologia. Foram descritas a metodologia e as ferramentas necessárias para o desenvolvimento do OVA. Foi criado um questionário de avaliação pedagógica e técnica do OVA utilizando a escala Likert (0 nunca e 4 sempre). O OVA foi aplicado em 46 estudantes de graduação em odontologia que foram randomizada em 4 grupos: OVA Imediato (GIOVA n=9), OVA longitudinal (GLOVA n=15) e dois grupos controles sem OVA (GIC n=9 and GLC n=13). Os grupos imediatos tiveram acesso ao OVA ou livro por 20 minutos antes do teste de habilidade, enquanto os grupos longitudinais tiveram acesso por 15 dias. O desenvolvimento do objeto permitiu a criação de uma simulação virtual da manipulação do CFZ. O questionário de avaliação mostrou que aproximadamente 65% dos alunos deram 4 pontos e 14,85% deram 3 pontos. O software utilizado foi capaz de reunir as mídias em um OVA, sendo que esse objeto com simulação virtual sobre o CFZ possui alta taxa de aprovação entre os alunos de odontologia. Um pré e pós-teste de conhecimento teórico e dois testes laboratoriais foram realizados por todos os grupos e avaliados por examinadores cegos. Os estudantes que utilizaram o OVA obtiveram melhores resultados nos testes de habilidade do que seus controles. O pós-teste de conhecimento mostrou diferença estatística nos grupos longitudinais GLC (6.0±1.15) e GLOVA (7.33±1.43). Menor espessura de película foi encontrada com diferença estatística nos grupos que utilizaram o OVA: (GIC 25±9,3) e GIOVA (16,24±5,17); GLC (50±27,08) e GLOVA (22,5±9,65). Os grupos que utilizaram o OVA obtiveram maior tempo de presa do que seus controles, e o grupo imediato mostrou diferença estatística GIC (896±218,90) e GIOVA (1138,5±177,95). O OVA com simulação virtual sobre o CFZ possui alta taxa de aprovação entre os alunos de odontologia. O CFZ manipulado por estudantes que utilizaram o OVA tiveram melhores propriedades mecânicas nos testes laboratoriais. Portanto, os grupos que utilizaram o OVA obtiveram melhor habilidade clínica que seus controles e maior retenção de conhecimento após 15 dias.The aim of this study was to develop and evaluate a Virtual Learning Object (VLO) on cementing agents with emphasis on Zinc Phosphate Cement (ZPC), verifying its influence in theoretical knowledge and practical ability of dentistry undergraduates. The methodology and tools needed to develop the VLO were described and a pedagogical and technique assessment using the Likert Scale (0 never and 4 always) about the object was created. The VLO was applied to 46 dentistry undergraduates randomized into 4 groups: immediate VLO (GIOVA n=9), longitudinal VLO (GLOVA n=15) and two control groups without VLO (GIC n=9 and GLC n=13). Immediate groups had access to VLO or book for 20 minutes before the skill test, while the longitudinal groups had access to VLO or book for 15 days. The development of the object allowed the creation of a virtual simulation of ZPC manipulation. The questionnaire indicates that, approximately, 65% of students gave 4 points to VLO and 14.85% gave 3 points to it. The software used to construct the VLO enables to gather all media in one object, including the virtual simulation on the ZPC, that has a high approval rating among dentistry undergraduates. Pre and post test theoretical knowledge and two laboratory skill tests were performed by all groups and evaluated by blinded examiners. Students who used the VLO obtained better results in skill tests than their controls. Theoretical knowledge showed statistically significant differences in post-test of longitudinal groups: GLC (6.0 ± 1.15) and GLOVA(7:33 ± 1.43). VLO groups achieved a smaller film thickness in the skill test with statistical difference: (GIC 25 ± 9.3) and GIOVA (16.24 ± 5.17); GLC (50 ± 27.08) and GLOVA (22.5 ± 9.65). The higher setting time occurred in the VLO groups, and the immediate group showed a significant difference: GIC (896 ± 218.90) and GIOVA (1138.5 ± 177.95). The VLO with virtual simulation on ZPC has high approval rating among dentistry undergraduates. The ZPC manipulated by students who used the VLO had better mechanical properties in laboratory tests. Therefore, the groups that used the VLO had better clinical skills than their controls and greater retention of knowledge after 15 days

Effect of 2% chlorexidine gel addition to calcium hydroxide pastes in different periods of time

O presente estudo avaliou a ação antimicrobiana de medicações intracanal na superfície externa de dentina após diferentes períodos de tempo. Oitenta incisivos mandibulares bovinos foram selecionados. As amostras tiveram seu conduto radicular preparado e foram esterilizadas. A porção apical e a porção coronal foram seladas após a inserção da medicação. A ação antimicrobiana do hidróxido de cálcio + solução salina (CH + SS, n=40) e hidróxido de cálcio + 2% cloredixidina gel (CH + 2% CHX, n=40) foi avaliada contra o Enterococcus faecalis nos períodos imediato, 7 dias, 15 dias e 30 dias após a inserção da medicação. As amostras foram imersas em Agar e armazenadas a 37°C. Após os períodos citados, as amostras foram colocadas sobre a superfície do Agar com Enterococcus faecalis e as zonas de inibição de crescimento bacteriano foi mensurada após 48 horas junto com a mensuração do pH. O pH da superfície externa foi medido com fitas de pH. Análise estatística descritiva foi realizada. Não houve inibição do crescimento microbiano nos períodos imediato e 7 dias em ambos os grupos. Após 15 dias, 2/10 das amostras mostraram inibição do crescimento microbiano para o grupo CH + 2% CHX, com valor médio de 1,34 mm de raio. Não houve aumento do pH na superfície externa do dente, em todos períodos de tempo avaliados. Medicamentos com base em hidróxido de cálcio quando inseridos no canal radicular não mostraram inibição do crescimento de Enterococcus faecalis na superfície radicular eterna. O tempo não influenciou na ação antimicrobiana das medicações intracanal.The present in vitro study evaluated the antimicrobial action of intracanal medicaments in the external root surface after different periods of time. Eight mandibular bovine incisive roots were selected. The root canal was prepared and samples were sterilized. The coronal and the apical openings were sealed. The antimicrobial action of calcium hydroxide + saline solution (CH + SS, n=40) and calcium hydroxide + 2% chlorhexidine gel (CH + 2% CHX, n=40) was evaluated against Enterococcus faecalis immediately after the placement, 7 days, 15 and 30 days after the placement. The samples were immersed in agar and stored at 37°C. After the targeted periods, the samples were placed over the agar with E. faecalis and the zones of inhibition of microbial growth were measured after 48h with the pH mensurament. The pH in the external root surface was assessed with pH strips. Descriptive statistical analysis was performed. There was no inhibition of microbial growth in the immediate and 7-day periods for both CH+SS and CH+2%CHX. After 15 days, 2/10 samples showed inhibition of microbial growth for the CH+2%CHX group (mean = 1.34mm inhibition zone). There was no increase in the pH in the external root surface despite the intracanal medicament, for all the tested periods. Calcium hydroxide based medicaments placed inside the root canal were not able to inhibit the E. faecalis growth and significantly change the pH in the external root surface after short periods of time. The period of application did not affect the antimicrobial potential of the medicaments

Immersive virtual reality as resource to learn a preparation of fixed dental prosthesis in dental students

O objetivo do presente estudo foi desenvolver um simulador em Realidade Virtual Imersiva (RVI) sobre o preparo de prótese fixa e avaliar a experiência do usuário. Ainda, realizar uma prova de conceito sobre a influência do simulador no conhecimento teórico e habilidade prática de alunos de graduação em Odontologia. O desenvolvimento do simulador passou pelas etapas de planejamento do conteúdo, seleção do dispositivo e desenvolvimento do software. Quatorze alunos de graduação em Odontologia realizaram a experiência. O tempo de realização da tarefa e o número de interações entre o auxiliar e o aluno foram registrados. Após o experimento, responderam a um questionário com dezessete perguntas em uma escala Likert avaliando sua experiência. Para avaliação do conhecimento teórico e habilidade prática foram formados dois grupos: o GVIDEO (n = 6) assistiu a um vídeo em 3D através de um computador e o GIVR (n = 7) realizou o experimento com o Oculus Samsung Gear VR. O pré e pós-teste de conhecimento teórico foram aplicados para avaliar o conhecimento. Para a habilidade prática, os alunos realizaram um preparo de prótese fixa dentária em dente de manequim. O tempo de preparo, a massa, o volume e o ângulo do término do preparo foram medidos. Não há correlação entre o número de interações do aluno com o auxiliar e o tempo de conclusão da experiência (r = 0,38, p = 0,20). Não houve diferença no conhecimento teórico e habilidade prática entre os alunos de graduação quando expostos ao simulador em comparação com o grupo que visualizou um vídeo em 3D. Os feedbacks dos estudantes de Odontologia variam entre 4-5 itens no questionário, indicando uma avaliação positiva do simulador. Em relação à motivação para estudar, os alunos acreditam que a RVI pode aumentar seu engajamento no aprendizado. Não há diferença no ganho de aprendizado teórico e habilidade prática quando comparamos o uso da RVI e um vídeo em 3D.The aim of the present study was to develop an immersive virtual reality simulator (IVR) on the preparation of a fixed prosthesis and to evaluate the user experience. Also, realize a proof-of-concept that an IVR simulator of fixed dental prosthesis could enhance learning process of undergraduate dental students. The Simulator was developed and has gone through the steps of content planning, device selection, and software development. Fourteen undergraduate dental students performed the experiment. The time to accomplish the task and the number of interactions between the auxiliary and the student were recorded. After the experiment, they answered a questionnaire with 17 questions on a Likert scale evaluating their experience. To evaluate the theoretical knowledge and practical skill, two groups were formed: GVIDEO (n = 6) watched a 3D video through a notebook and the GIVR (n = 7) undertook the experiment with the Oculus Samsung Gear VR. A pre- and post-test of theoretical knowledge were applied to evaluate knowledge. For the practical ability, the students performed a fixed dental prosthesis in mannequin tooth. The preparation time, the mass, the volume and the angle of the end of the preparation were measured. There is no correlation between the number of interactions between student and auxiliary and the time to finish the experiment (r = 0.38, p = 0.20). There was no difference in theoretical knowledge and practical ability among undergraduate students when exposed to the simulator compared to the group that used 3D video. The feedbacks of dentistry students vary between 4-5 items in the questionnaire, indicating a positive evaluation of the simulator. Regarding the motivation to study, students believe that IVR could increase their engagement to learn. There is no difference in the achievements of theoretical learning and practical skill when we compare the use of IVR and a 3D video