A Phenomenological Study of Mal de Debarquement Syndrome

The objective of this study was to understand the life experiences of individuals who have been diagnosed and live with the symptoms of Mal de Debarquement Syndrome. This is a rare and incurable neurological disorder that creates a feeling of imbalance and that can lead to symptoms of depression and anxiety. This study involved a phenomenological investigation of the study participants in order to obtain data and increase awareness of this rare disorder. Eight women participated and shared their experiences with onset, diagnosis, and living with MdDS. The electronic version of this dissertation is available free at Ohiolink ETD Center, www.ohiolink.edu/etd

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ЦИФРАХ: САНКТ-ПЕТЕРБУРГ-2015

The article presents statistical data on the state of Saint-Petersburg radiology as of 2015.В работе приведены статистические данные, отражающие состояние лучевой диагностики мегаполиса в 2015 году

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ЦИФРАХ: CАНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 2017

The article presents statistical data on the state of Saint-Petersburg radiology as of 2017.В статье представлен аналитический обзор состояния лучевой диагностики в Санкт-Петербурге в 2017 году

Genetic characterization of populations of the Volga-Ural region according to the variability of the Y-chromosome

© 2015, Pleiades Publishing, Inc. An analysis of genetic diversity in nine ethnic groups of the Volga-Ural region was carried out using 15 biallelic loci in the nonrecombining region of the Y-chromosome. The major Y-chromosome haplogroups in the region are R1a-M198, R1b-M269, and N-M231. It was found that Bashkirs show the greatest difference from other populations of the Volga-Ural region according both to Fst and to the principal component analysis. In addition, analysis of the frequency distribution of Y-chromosome haplogroups was carried out in the Besermyan population, which was not studied previously from the Y-chromosome perspective. The results of this study revealed the predominance of haplogroup N-M231 (54.7%) in this ethnic group, which may indicate the prevalence of the Finno-Ugric component in the formation of the patrilineal component in the gene pool of the Besermyan ethnic group

Model for initiation of quality factor degradation at high accelerating fields in superconducting radio-frequency cavities

A model for the onset of the reduction in SRF cavity quality factor, the so-called Q-drop, at high accelerating electric fields is presented. Breakdown of the surface barrier against magnetic flux penetration at the cavity equator is considered to be the critical event that determines the onset of Q-drop. The worst case of triangular grooves with low field of first flux penetration Hp, as analyzed previously by Buzdin and Daumens, [1998 Physica C 294: 257], was adapted. This approach incorporates both the geometry of the groove and local contamination via the Ginzburg-Landau parameter kappa, so the proposed model allows new comparisons of one effect in relation to the other. The model predicts equivalent reduction of Hp when either roughness or contamination were varied alone, so smooth but dirty surfaces limit cavity performance about as much as rough but clean surfaces do. When in combination, contamination exacerbates the negative effects of roughness and vice-versa. To test the model with actual data, coupons were prepared by buffered chemical polishing and electropolishing, and stylus profilometry was used to obtain distributions of angles. From these data, curves for surface resistance generated by simple flux flow as a function of magnetic field were generated by integrating over the distribution of angles for reasonable values of kappa. This showed that combined effects of roughness and contamination indeed reduce the Q-drop onset field by ~30%, and that that contamination contributes to Q-drop as much as roughness. The latter point may be overlooked by SRF cavity research, since access to the cavity interior by spectroscopy tools is very difficult, whereas optical images have become commonplace. The model was extended to fit cavity test data, which indicated that reduction of the superconducting gap by contaminants may also play a role in Q-drop.Comment: 15 pages with 7 figure

Healthcare delivery for HIV-positive people with tuberculosis in Europe

Background In a 2013 survey, we reported distinct discrepancies in delivery of tuberculosis (TB) and HIV services in eastern Europe (EE) vs. western Europe (WE). Objectives To verify the differences in TB and HIV services in EE vs. WE. Methods Twenty-three sites completed a survey in 2018 (EE, 14; WE, nine; 88% response rate). Results were compared across as well as within the two regions. When possible, results were compared with the 2013 survey. Results Delivery of healthcare was significantly less integrated in EE: provision of TB and HIV services at one site (36% in EE vs. 89% in WE; P = 0.034), and continued TB follow-up in one location (42% vs. 100%; P = 0.007). Although access to TB diagnostics, standard TB and HIV drugs was generally good, fewer sites in EE reported unlimited access to rifabutin/multi-drug-resistant TB (MDR-TB) drugs, HIV integrase inhibitors and opioid substitution therapy (OST). Compared with 2013, routine usage of GeneXpert was more common in EE in 2018 (54% vs. 92%; P = 0.073), as was access to moxifloxacin (46% vs. 91%; P = 0.033), linezolid (31% vs. 64%; P = 0.217), and bedaquiline (0% vs. 25%; P = 0.217). Integration of TB and HIV services (46% vs. 39%; P = 1.000) and provision of OST to patients with opioid dependency (54% vs. 46%; P = 0.695) remained unchanged. Conclusion Delivery of TB and HIV healthcare, including integration of TB and HIV care and access to MDR-TB drugs, still differs between WE and EE, as well as between individual EE sites

СОПОСТАВЛЕНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАТИВНОСТИ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННОЙ МРТ И Т2* МР-ПЕРФУЗИИ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПРОДОЛЖЕННОГО РОСТА ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ И ОЧАГОВЫХ ЛУЧЕВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

The aim of the study was to compare the diagnostic value of diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DWI) and T2* MR-perfusion in differential diagnosis between recurrent brain tumor (RT) and post-radiation injury (PRI). We retrospectively reviewed 33 patients with brain tumors after radiation therapy (male - 16, female - 17, mean age = 40±16 years). Entry criteria included new or progressive MR imaging enhancing lesions after treatment. Conventional MRI (T1, T2, FLAIR, post-gadolinium T1-weighted images) DWI and T2* MR-perfusion were performed.The lesions were grouped according to MR enhancement that was due either TR (n=29) or PRI (n=26).The data analysis included calculation of the apperent diffusion coeficient (ADC) and rCVB values in the enhancing lesions. The rCBV values were normalized to the normal appearing grey matter. Recurrence and nonrecurrence groups were compared by means of Mann-Whitney U-test. The level of PЦель исследования заключалась в сопоставлении диагностической информативности диффузионно-взвешенной МРТ (ДВИ МРТ) и Т2* МР-перфузии в дифференциальной диагностики продолженного роста церебральных опухолей (ПРО) и лучевых поражений головного мозга (ЛПГМ). В ретроспективную обработку включены 33 пациента (16 мужчин, 17 женщин, средний возраст 40±16 лет) с опухолями головного мозга после лучевой терапии. Критерием включения являлось появление нового очага контрастного усиления (КУ) на МРТ или же прогрессирование ранее существовавшего очага КУ Всем пациентам была выполнена структурная МРТ (Т1-ВИ до и после введения контрастного вещества, Т2-ВИ, FLAIR-ИП), ДВИ МРТ и Т2* МР-перфузия. Все очаги КУ были разделены согласно своей природе на две группы: группу продолженного роста и группу лучевого поражения. В каждом очаге контрасного усиления производилось вычисление измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) и индекса объемного мозгового кровотока, нормализованного на кору контралатерального полушария (ИнCBV). Сравнение между группами ПРО и ЛПГМ осуществлялось при помощи метода Манна-Уитни (U-тест), уровень

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННЫХ НЕЙРОКОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ

Significant communications of a condition of cognitive processes (memory, attention, thinking) and indicators of progressing of HIV infection are revealed (the HIV RNA level and CD4 lymphocytes in blood) that allows to assume existence of the direct mediated action of a virus on a functional condition of TsNS. Coherence of results of neuropsychological and neurovisualization techniques (EEG, MRT, PET) is shown. Involvement in pathological process at early stages of formation VICh-assotsiirovanykh of neurocognitive frustration of the following departments of a brain is revealed: forward zone crinkle, shell, mediobazavylny departments of a temporal share, premotorny departments, calloused body, retikulyarny formation.Выявлены значимые связи состояния когнитивных процессов (памяти, внимания, мышления) и показателей прогрессирования ВИЧ-инфекции (уровень РНК ВИЧ и CD4-лимфоцитов в крови), что позволяет предположить наличие прямого (или) опосредованного действия вируса на функциональное состояние ЦНС. Показана согласованность результатов нейропсихологических и нейровизуализационных методик (ЭЭГ, МРТ, ПЭТ). Выявлено вовлечение в патологический процесс на ранних этапах формирования ВИЧ-ассоциированых нейрокогнитивных расстройств следующих отделов головного мозга: передняя поясная извилина, скорлупа, медиобазальные отделы височной доли, премоторные отделы, мозолистое тело, ретикулярная формация

СОПОСТАВЛЕНИЕ ДИФФУЗИОННО-ВЗВЕШЕННОЙ МРТ И ПЭТ/КТ С [11С]МЕТИОНИНОМ У БОЛЬНЫХ С ГЛИАЛЬНЫМИ ОПУХОЛЯМИ ГОЛОВНОГО МОЗГА

The aim of the study was to assess the diagnostic value of MR diffusion imaging (DWI) and hybrid positron emission and computed tomography (PET/CT) with [11C]methionine for glioma grading and to compare the spatial distribution of diffusion restriction and [11C]methionine uptake abnormalities within a tumor.Material and methods: MRI with diffusion sequences and PET/CT with [11C]methionine were performed for 46 patients with untreated histologically proven brain gliomas. Quantitative evaluation included the minimal apparent diffusion coefficient value (ADCmin) in the tumor and maximum [11C]methionine uptake ratio, measured as ratio of highest tumor count density to that of the brain cortex(tumor-to-cortex-T/Cmax). Mean measurements of ADC (ADCmean) and T/C (T/Cmean) were obtained for each tumor. The ADC and T/Cratio values for glioma grading were assessed and correlations were evaluated. In addition PET and ADC images were coregistered to each other.Results: The T/Cmax and ADCmin values were significantly negatively correlated (r=–0,82). The T/Cmean and ADCmean measurements also demonstrated the significant negative correlation (r=0,56). The T/Cmax showed best accuracy in glioma grading. Sites of maximal radiotracer uptake and minimal ADC did not match in 34% of cases and in 66% of tumors the match was partial.Conclusion: Diagnostic accuracy of PET/CT using [11C]methionine in glioma grading exceeds DWI-MRI, and for both methods it is preferable to analyze a small tumor volume. The T/C ratios and ADC measurements demonstrate the significant inverse correlations. High rate of mismatch between spatial distribution of increased [11C]methionine uptake and low ADC areas within a tumor could be a result of different biological features registered by PET and DWI.Цель исследования состояла в определении диагностической значимости диффузионно-взвешенной МРТ (ДВИ) и позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) с [11С]метионином для разграничения глиальных опухолей головного мозга низкой и высокой степеней злокачественности, а также сравнение пространственного распределения нарушений диффузии и захвата [11С]метионина.Материалы и методы. В ретроспективный анализ включено 46 пациентов с верифицированными глиомами, которым выполнялись ДВИ и ПЭТ/КТ с [11С]метионином. Количественный анализ включал в себя измерение минимального значения измеряемого коэффициента диффузии (ИКД) в опухоли (ИКДmin) и индекса максимального накопления [11С]метионина (ИНmax), измеренного по отношению к неизмененной коре мозга. Также вычислены средние значения ИКД (ИКДср.) и ИН (ИНср.) для каждой опухоли. Установлена диагностическая значимость ИКД и ИН для разграничения глиом с высокой и низкой степенью анаплазии, произведен корреляционный анализ показателей и визуальное сопоставление карт ИКД и ПЭТ.Результаты. Корреляционный анализ выявил значимые обратные корреляции между значениями ИКДmin и ИНmax (r=–0,82) также между ИКДср. и ИНср. (r=–0,56). Показатель ИНmax обладал самыми высокими операционными характеристиками в дифференциации глиом низкой и высокой степени анаплазии. При визуальном анализе зоны минимального ИКД не совпадали с зонами максимального захвата метионина в 34% случаев, а у 66% совпадение было полным или частичным.Заключение. Диагностическая информативность ПЭТ/КТ с [11С]метионином в уточнении степени злокачественности глиомы превышает ДВИ-МРТ, и для обоих методов предпочтительным является анализ малого объема опухоли с наибольшим отклонением измеряемого показателя. Показатели ИКДmin и ИНmax показывают высокий уровень обратной корреляции. Высокий процент расхождения между внутриопухолевыми фокусами минимальной диффузии и максимального захвата аминокислоты может быть следствием различных патоморфологических процессов, лежащих в основе их основе

Сравнение радиотрейсеров класса аминокислот L-[метил- 11 С]метионина и О -2-[ 18F]фторэтил-L-тирозина в диагностике глиальных опухолей головного мозга методом ПЭТ/КТ

Introduction. The radiotracer L-[methyl-11C]methionine (Met) has long been considered the tracer of choice in CNS tumors diagnosis using positron emission tomography, combined with computed tomography (PET/CT). However, there are more and more logistic arguments for the introduction of fluorinated amino acids into diagnostics, in particular, O-2-[18F]fluoroethyl-L-tyrosine (FET), for which our institute has developed its own method of radiochemical synthesis. The aim of the study was to compare amino acid radiotracers L-[methyl-11C]methionine (Met) and O-2-[18F]fluoroethyl-L-tyrosine (FET) in the imaging of cerebral gliomasusing PET/CT. Materials and methods. PET/CT studies using Met and FET were performed in 36 patients (15 men and 21 women) aged 28 to 73 years with suspected intracerebral tumor before surgery of biopsy. Pathohistologicalstudy verified gliomas(n-31) or other tumors (n=3), inflammatory process (n=2). The analysis of results included visual comparison of images, calculation of the tumor-to-brainratio (TBR) and metabolic tumor volume for Met and PET. Results. Visual and quantitative analysis of the scans revealed that tumor uptake pattern of FET was similar to those of Met. No significant differences were found in the TBR of both radiotracers in tumors of different grades of malignancy. A strong significant correlation (r=0,9) was revealed between the TBR of Met and FET in gliomas. There were no significant differences between tumor metabolic volumes when using the same cutoff values for both radiotracers. The ROC analysis established the same diagnostic value of Met and FET in differentiating low and high grade gliomas (area under curve 0,884 and 0,881, respectively). Conclusion. Amino acid radiotracers provide comparable diagnostic information in preoperative imaging of gliomas using PET/CT, which makes it possible to recommend FET as an adequate alternative to Met for PET centers without on-site cyclotron.Введение. В диагностике опухолей центральной нервной системы при помощи позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) радиофармпрепаратL-[метил-11С]метионин (Мет) долгое время рассматривался как препарат выбора. Однако появилось все больше логистических аргументов для внедрения в диагностику фторированных аминокислот, в частности, О-2-[18F]фторэтил-L-тирозина (ФЭТ), для которого в нашем институте разработан собственный метод радиохимического синтеза. Цель исследования заключалась в сравнительном анализе Мет и ФЭТ в визуализации глиальных опухолей головного мозга при помощи ПЭТ/КТ. Материалы и методы. ПЭТ/КТ с Мет и ФЭТ выполнена 36 больным (15 мужчин и 21 женщина) в возрасте от 28 до 73 лет с подозрением на внутримозговую опухоль. Верифицированный диагноз подтвердил глиальную (31) или иную опухоль (3), воспалительный процесс (2). Анализ ПЭТ/КТ включал визуальное сопоставление изображений, вычисление индекса накопления (ИН) и метаболического объема опухоли для Мет и ФЭТ. Результаты. Визуальный и количественный анализ результатов показал, что захват ФЭТ в опухоли и контрастность опухоль/мозг схожи с аналогичными параметрами при ПЭТ с Мет. Значимых различий в количественных показателях опухолевого захвата обоих радиотрейсеров в опухолях разной степени злокачественности не обнаружено. Установлена сильная значимая корреляция (r=0,9) между индексами накопления Мет и ФЭТ и отсутствие различий между метаболическими объемами опухоли при использовании одинаковых значений отсечки фона для обоих радиотрейсеров. ROC-анализ установил одинаковую информативность Мет и ФЭТ в разграничении глиом низкой и высокой степени злокачественности (площадь под кривой 0,884 и 0,881 соответственно). Заключение. Радиотрейсеры класса аминокислот обеспечивают сопоставимую диагностическую информацию в предоперационной визуализации глиом при помощи ПЭТ/КТ, что позволяет рекомендовать ФЭТ как адекватную альтернативу Мет для ПЭТ-центров, не имеющих собственного циклотрона