Chirurgie robotique en cancérologie gynécologique (étude rétrospective comparative avec la laparotomie et la cœlioscopie traditionnelle)

Objectif de l'étude: La coelioscopie avec assistance robotique s'est récemment développée et constitue un nouvel outil en chirurgie oncologique. Cette étude a pour but de comparer la coelioscopie assistée du robot à la coelioscopie traditionnelle et à la laparotomie en cancérologie gynécologique. Matériel et Méthodes : 92 patientes ont été opérées entre janvier 2008 et. décembre 2010 d'une hystérectomie simple ou élargie avec annexectomie plus ou moins curage pelvien pour cancer de l'endomètre ou du col utérin. 33 patientes ont été opérées par laparotomie, 20 patientes par coelioscopie traditionnelle et 39 patientes par coelioscopie avec assistance robotique. L'objectifprincipal de l'étude était l'évaluation de la durée d'hospitalisation. Résultats: La durée d'hospitalisation est significativement réduite avec une médiane de 5 jours après chirurgie par coelioscopie avec assistance robotique contre 8 jours après laparotomie. On retrouve une diminution des saignements sans augmentation des complications péri opératoire ni modification du nombre de ganglions prélevés. Il n'y a pas de différence significative par rapport à la coelioscopie traditionnelle. Les hystérectomies après radiothérapie réalisées exclusivement par laparotomie avant l'acquisition du robot ont toutes été réalisées par coelioscopie assistée du robot par la suite. Conclusion: La chirurgie robotique permet une diminution de la durée d'hospitalisation et uné diminution des saignements par rapport à la laparotomie sans répercussion sur la qualité carcinologique de la résection. La chirurgie robotique a changé nos pratiques avec une augmentation des interventions réalisées par chirurgie mini invasive et de nouvelles indications.MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Évaluation des résultats des bandelettes de soutènement sous-urétral trans-obturatrices de dedans en dehors (TVT-O) dans l'incontinence urinaire d'effort féminine avec insuffisance sphinctérienne

MONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocMONTPELLIER-BU Médecine (341722104) / SudocSudocFranceF

Hydrodynamics and quenching of PVC synthesis reactors

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