Reações Emocionais e Sentimentos Experienciados pelas Mulheres com Câncer de Colo Uterino

O objetivo desta pesquisa foi o de conhecer as principais reações emocionais e sentimentos experimentados pelas mulheres frente ao diagnóstico de câncer cérvico-uterino. Para o desenvolvimento deste estudo optou-se por uma abordagem qualitativa, pela qual foram entrevistadas cinco mulheres que se encontravam em tratamento quimioterápico, em uma Clínica de Oncologia, do interior do Estado do Paraná, no período de junho e julho de 2003. Dentre os fatores de risco levantados destacamos a precocidade do início da atividade sexual e a variedade de parceiros relatados por elas; a difi culdade de diagnosticar precocemente a doença: nenhuma das mulheres soube informar corretamente há quanto tempo estava com câncer, e todas relataram falta de hábito em observar-se constantemente, e a não realização do exame de citologia oncótica com freqüência; expressaram ainda, sentimentos demedo ao referirem-se a palavra câncer, repúdio e vergonha ao relacioná-lo ao colo uterino, símbolo defertilidade, assim como a falta de preparo tanto do companheiro quanto da equipe de saúde para dar suporte a elas nesse momento. Ao concluirmos esta pesquisa pudemos observar que estas mulheres necessitam de apoio emocional e multidisciplinar constantes, tendo em vista a relação de repúdio que vivenciam contra o próprio corpo, a difícil convivência marital provocada pelas alterações na sexualidade tanto no decorrer da doença quanto no seu tratamento e, ainda, pela luta constante contra uma doença ainda considerada incurável

Life-death duality in the experience of metastasis patients

O novo milênio traz consigo, para o Brasil, a realidade do envelhecimento da população e, com ele, o aumento dos números de casos de doenças crônicas, entre elas o câncer. Com o intuito de compreender como os pacientes oncológicos, em tratamento quimioterápico por ocorrência de metástase, vivenciam a possibilidade da morte, realizamos sete entrevistas com pacientes de uma clínica de oncologia, situada em um pequeno município do estado do Paraná. Para análise das entrevistas, utilizamos algumas idéias do referencial filosófico de Martin Heidegger. Dessa análise, a morte emergiu de vários modos: implicitamente; como um fenômeno natural, vivido na impessoalidade, pela morte do outro; como fenômeno que permeia a existência. A condição de ser-com-o-outro permitiu que a morte se desvelasse por meio de palavras, de ações e do olhar, que ao mesmo tempo acolhe e denuncia; na relação com os profissionais de saúde, através dos modos de cuidar quase sempre inautênticos.El nuevo milenio trae consigo para el Brasil, la realidad del envejecimiento de la población y con él, el aumento de los casos de enfermedades crónicas, entre ellas el cáncer. Con la intención de comprender cómo los pacientes oncológicos, en tratamiento quimioterapéutico por ocurrencia de metástasis, vivencian la posibilidad de la muerte, realizamos siete entrevistas con pacientes de una clínica de oncología, situada en un pequeño municipio del Estado del Paraná. Para el análisis de las entrevistas, utilizamos algunas ideas del referencial filosófico de Martin Heidegger. De ese análisis, la muerte emergió de varios modos: implícitamente; como un fenómeno natural, vivido en la impersonalidad, por la muerte del otro; como fenómeno presente en la existencia. La con-dición de ser-con-el-otro permitió que la muerte se develase por medio de palabras, acciones y de la mirada, que al mismo tiempo acoge y denuncia; en la relación con los profesionales de salud, a través de los modos de cuidar casi siempre inauténticos.The new millennium brings along a new reality to Brazil: population aging, and with it an increase in cases of chronic diseases, among them cancer. With the purpose of understanding how oncological patients under chemotherapeutic treatment due to the metastasis experience the possibility of dying, seven interviews with patients from an oncology clinic were carried out in a small town in the state of Paraná. In order to analyze these interviews, ideas from Martin Heidegger's philoso-phical reference were used. From this analysis, death showed itself in different ways: implicitly; as a natural phenomenon, experienced in an impersonal way through someone else's death; as a phenomenon that permeates life. The it-happens-to-the-other condition made possible to unveil death through words, actions and looks, which at the same time shelter and denounce; and through the relation with the health professionals through caring forms almost always unauthentic

Qualidade de vida relacionada a aspectos clínicos em pessoas com ferida crônica

Objective: To evaluate the quality of life of people with chronic wounds and to compare this index with clinical parameters. Method: A cross-sectional study conducted between July 2014 and February 2015, evaluating people with chronic wounds in outpatient care during a nursing consultation, in the city of Guarapuava, Paraná. Quality of life was assessed by the Quality of Life Index - wounds version. Data were analyzed using the Mann Whitney test and T-test. Results: 53 people participated. The mean quality of life score was 22.65±3.08. The most significant scores in the analyzes were the family domain (27.71±2.94) with the highest mean score, and the health domain (18.91±4.58) had the lowest. Pain in walking (p=0.031) and using pain medication (p=0.002) presented a significant relation with overall score. There was a significant difference between the groups for the items pain at rest (p=0.022), pain in moving (p=0.006), using pain medication (p<0.001) and presence of infection (p=0.004), in the rest item (p=0.015) in the socioeconomic domain, and type of wound (p=0.05) and rest (p=0.041) in the psychological domain. Conclusion: The overall Quality of Life Index and by domains was classified as good and very good, where the family domain was better evaluated to the detriment of the health domain due to the clinical parameter of pain

Prevalence of cardiovascular risk factors among truck drivers in the South of Brazil

Abstract\ud \ud Background\ud Truck drivers work under conditions that predispose them to a high prevalence of risk factors for the development of cardiovascular disease (CVD); however, these factors have not been fully evaluated and are not usually considered to be within the scope of health or labor services.\ud \ud \ud Methods\ud An observational cross-sectional study was conducted on 250 long-distance truck drivers; the drivers were all male and were aged 18-60 years. The clinical evaluation consisted of an assessment of social habits and demographic data and an evaluation of risk factors for CVD at 3 time points separated by a one-week interval. To assess the associations with risk factors were used univariate and multivariate analysis. The suitability of the final model fit was assessed via the Hosmer-Lemeshow test. The significance level was set at 5%.\ud \ud \ud Results\ud Among all of the subjects, the prevalence of physical inactivity was 72.8%; consumption of alcoholic beverages, 66.8%; routine use of some type of stimulant during work activities, 19.2%; and smoking, 29%. Only 20.8% had a healthy weight, and 58.2% had an abdominal circumference greater than 102 cm. A diagnosis of arterial hypertension was confirmed in 45.2%, and abnormal glucose levels were detected in 16.4%. Although some of the truck drivers were aware of these conditions, most were not taking specific medications. The logistic regression analysis shows that the odds of hypertension and abnormal glucose levels were increased in truck drivers with abdominal obesity. Age and the family history of premature CVD also increased the chances of hypertension and the abnormal blood glucose levels were related to II or III grade obesity.\ud \ud \ud Conclusion\ud Long-distance truck drivers showed a high prevalence of a cluster of cardiovascular risk factors; these risk factors make the drivers highly susceptible to the development of CVD. The associated risk factors, low compliance with drug treatment, and unique features of this profession suggest that traditional precautions are not sufficient to change this scenario.We acknowledge FAPESP and CNPq for providing grants to Fernanda M\ud Consolim-Colombo. We also thank the Agraria Cooperative by providing\ud room for evaluation of truck drivers

Death in its show to the oncological patient in metastasis situation.

O novo milênio traz consigo uma nova realidade para o Brasil: o envelhecimento da população e com ele, o aumento dos números de casos de doenças crônicas, entre elas o câncer. Minha proposta, neste estudo, foi compreender como os pacientes oncológicos, em tratamento quimioterápico, por ocorrência de metástase, vivenciam a possibilidade da morte. Habitei o mundo da oncologia, aproximando-me dos pacientes em sua dimensão existencial. Para tal, foram realizadas entrevistas com sete pessoas adultas que fazem acompanhamento em uma clínica de oncologia privada na cidade de Guarapuava PR. Para análise dessas entrevistas, aproprieime de algumas idéias do referencial filosófico de Martin Heidegger. Dessa análise, a morte emergiu de vários modos: implicitamente; como um fenômeno natural, vivido na impessoalidade, pela morte do outro ou dos casos de morte"; ou ainda como fenômeno que permeia a existência. A incerteza quanto ao futuro emerge no confronto entre a possibilidade de morrer e a possibilidade de curar-se, mantendose, porém, a esperança de não ser mais um ser-doente. A cura é enfocada pelo paciente não somente na esfera biológica, mas também, na busca por uma melhor qualidade de vida, o que envolve um ressignificar o momento presente. A dor e o sofrimento são mantidos no passado enquanto o presente é refeito em um novo cotidiano que envolve o mundo particular" da oncologia, um cotidiano que é ameaçado pelos limites e temores impostos pela doença. A temporalidade vivenciada está restrita principalmente à dimensão cronológica. A fé emerge significativamente nas falas como forma de amenizar o sentimento que sufoca o seraí. Considerando a condição ontológica de ser com o outro, a morte se mostrou, ao paciente com câncer, por meio de palavras, do falatório, de ações e do olhar do outro, principalmente familiar, que ao mesmo tempo acolhe e denuncia. Essas situações foram compreendidas como um modo inautêntico de cuidar. No entanto, na relação familiar a consideração e a paciência também emergiram como modo de cuidar autêntico. Emerge ainda a relação desses pacientes com os profissionais de saúde, revelando-se modos de cuidar quase sempre inautênticos, marcados pelo não respeito à sua autonomia e ao direito de participação na tomada de decisão sobre seu tratamento. Em meio a inautenticidade do cotidiano, alguns pacientes também se reconhecem em sua finitude. Este estudo permitiu uma reflexão sobre o modelo assistencial vigente, que não contempla o cuidar do homem em sua integralidade. É necessário construir competência humana para o cuidar integral, dirigindo-se não somente à cura, mas à pessoa humana, em sua singularidade.The new millennium brings along a new reality for Brazil: the aging of the population, and with it, the increase in the numbers of cases of chronic diseases, among them the cancer. My purpose in this study was to understand how the oncological patients in chemotherapic treatment, due to the metastasis, experience the death possibility. I lived in the oncological world, getting close to he patients in their existential dimension. To do so, were accomplished interviews with seven adult people that have been undergoing treatment in a private oncological clinic in Guarapuava Pr. In order to analyze these interviews, I used some ideas of the philosophic reference of Martin Heidegger. From this analysis, death showed itself in different ways: implicit, as a natural phenomenon, lived in an impersonal way, by the others death or the cases of death", or even as a phenomenon that permeates the existence. The uncertainty about the future comes in the encounter between the possibility of dying and the possibility of healing, continuing, and, the hope of not being a sick person any longer. The cure is focused by the patient not only on the biological sphere but also in the search for a better quality of life, what involves a different meaning of the present moment. The pain and suffering are kept in the past while the present is remade in a new quotidian that involves the private world" of the oncology, a quotidian that is threatened by the limits and fears imposed by the disease. The period of time experienced is restricted mainly to the chronological dimension. Faith appears meaningfully in the speeches as a way of softening the feeling that suffocates the human being. Considering the oncological condition of the human being with other, death has shown to the patient with cancer through words, talks, actions and through the eye of the other, mainly familiar, that in the same time shelters and denounces. Theses situations were understood as a facile way of taking care. However, in the familiar relation, attention and patience have also emerged as an authentic manner of taking care. It emerges still the relation between these patients with the health professionals, revealing methods of taking care nearly always facile, marked by the non-respect to the patients autonomy and by the right of participation when making decisions about his treatment. In the middle of this facile quotidian, some patients also recognize themselves in their finite. This study allowed a reflection on the present assistance model, that doesnt contemplates the care of the man in his totality. It is necessary to build human competence to the integral care, directing not only to the cure, but also the human being in his singularity

A dualidade vida-morte na vivênciados pacientes com metástase La dualidad vida-muerte en la vivencia de pacientes con metástasis Life-death duality in the experience of metastasis patients

O novo milênio traz consigo, para o Brasil, a realidade do envelhecimento da população e, com ele, o aumento dos números de casos de doenças crônicas, entre elas o câncer. Com o intuito de compreender como os pacientes oncológicos, em tratamento quimioterápico por ocorrência de metástase, vivenciam a possibilidade da morte, realizamos sete entrevistas com pacientes de uma clínica de oncologia, situada em um pequeno município do estado do Paraná. Para análise das entrevistas, utilizamos algumas idéias do referencial filosófico de Martin Heidegger. Dessa análise, a morte emergiu de vários modos: implicitamente; como um fenômeno natural, vivido na impessoalidade, pela morte do outro; como fenômeno que permeia a existência. A condição de ser-com-o-outro permitiu que a morte se desvelasse por meio de palavras, de ações e do olhar, que ao mesmo tempo acolhe e denuncia; na relação com os profissionais de saúde, através dos modos de cuidar quase sempre inautênticos.<br>El nuevo milenio trae consigo para el Brasil, la realidad del envejecimiento de la población y con él, el aumento de los casos de enfermedades crónicas, entre ellas el cáncer. Con la intención de comprender cómo los pacientes oncológicos, en tratamiento quimioterapéutico por ocurrencia de metástasis, vivencian la posibilidad de la muerte, realizamos siete entrevistas con pacientes de una clínica de oncología, situada en un pequeño municipio del Estado del Paraná. Para el análisis de las entrevistas, utilizamos algunas ideas del referencial filosófico de Martin Heidegger. De ese análisis, la muerte emergió de varios modos: implícitamente; como un fenómeno natural, vivido en la impersonalidad, por la muerte del otro; como fenómeno presente en la existencia. La con-dición de ser-con-el-otro permitió que la muerte se develase por medio de palabras, acciones y de la mirada, que al mismo tiempo acoge y denuncia; en la relación con los profesionales de salud, a través de los modos de cuidar casi siempre inauténticos.<br>The new millennium brings along a new reality to Brazil: population aging, and with it an increase in cases of chronic diseases, among them cancer. With the purpose of understanding how oncological patients under chemotherapeutic treatment due to the metastasis experience the possibility of dying, seven interviews with patients from an oncology clinic were carried out in a small town in the state of Paraná. In order to analyze these interviews, ideas from Martin Heidegger's philoso-phical reference were used. From this analysis, death showed itself in different ways: implicitly; as a natural phenomenon, experienced in an impersonal way through someone else's death; as a phenomenon that permeates life. The it-happens-to-the-other condition made possible to unveil death through words, actions and looks, which at the same time shelter and denounce; and through the relation with the health professionals through caring forms almost always unauthentic

Enteroparasitoses em Crianças de uma Comunidade Escolar na Cidade de Guarapuava, PR

No Brasil, as enteroparasitoses estão entre os principais problemas de saúde pública. Este trabalho teve como objetivo avaliar a prevalência de enteroparasitas em 203 crianças pertencentes à Comunidade Escolar Guaratu, no município de Guarapuava,Pr. Nos resultados, observa-se que 123 (60,59%) crianças foram positivas para pelo menos um parasito e a ocorrência de casos de poliparasitismo foi de 23,58 %, dos quais foram registrados maiores índices de infecções por Giardia intestinalis 50,73 % e Ascaris lumbricoides 15,27 %. Mediante aos resultados obtidos, constatou-se que as crianças avaliadas apresentaram altos índices de enteroparasitas. Tais infecções podem afetar o estado nutricional do indivíduo, ocasionando reduções na entrada dietética e absorção intestinal, alterando o catabolismo e seqüestro de nutrientes, que são requeridos para a síntese e o crescimento do tecido