Simultaneous presentation of trichotillomania and neurotic excoriation in a schizophrenic patient: case report: Apresentação simultânea de tricotilomania e escoriação neurótica em paciente esquizofrênico: relato de caso

The present report aims to describe the case of a patient with excoriation disorder and trichotillomania comorbid with schizophrenia. This is a patient diagnosed with schizophrenia more than 30 years ago and who had a stabilized psychic condition. In one of his periodic evaluations, he began to demonstrate compulsive acts of picking at the skin and from then onwards, lesions appeared on the face, upper limbs and scalp with progressive involvement of other regions. The approach of these mental disorders represented a challenge, because despite a growing number of studies, clinical and therapeutic questions remain open

A ocorrência de eventos adversos com uso de Ceftriaxona

Cada vez mais as substâncias sintéticas têm ganhado espaço como antimicrobiano e consequentemente tem sido lançado na indústria farmacêutica, o que inclui a ceftriaxona. A alta utilização desses medicamentos tem constituído um problema de saúde pública global, visto que, também são considerados substâncias químicas que mais causam eventos adversos. O principal objetivo do presente estudo é abordar através da presente revisão sistematizada os principais eventos adversos decorrentes do uso de ceftriaxona na prática clínica. Trata-se de uma revisão sistemática, dos quais, foram realizadas buscas na PubMed, Periódico Capes e na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com os principais Descritores e palavras-chave: “Ceftriaxone” AND “Drug-Related Side Effects and Adverse” AND Reactions, contanto com uma totalidade de 8 estudos para análise. Logo, os estudos abordam que os eventos adversos relacionados a utilização da ceftriaxona em sua maioria das vezes, foram ocasionados pelo uso não apropriado do medicamento pelos profissionais de saúde, além de condições médicas não apropriadas, tendo como menores abordagens a baixa qualidade do medicamento. Assim, é fundamental o compreendimento que mesmo a ceftriaxona apresentando eventos adversos, desde leves até mesmo raros, os riscos podem ser de alguma forma evitados, sobretudo, no que diz respeito a um protocolo e administração do medicamento adequadamente

DERMATITE ATÓPICA: UMA DOENÇA CUTÂNEA OU SISTÊMICA?

A dermatite atópica é doença inflamatória cutânea associada à atopia, predisposição a produzir resposta IgE a alérgenos ambientais, constituindo uma das manifestações das doenças atópicas, junto com a asma e a rinite alérgica. A dermatite atópica é caracterizada por episódios recorrentes de eczema associado a prurido, acometendo superfície cutânea geneticamente alterada, induzindo, por fenômenos imunológicos, a presença de inflamação. Trata-se de doença multifatorial, com enfoque nas alterações sistêmicas e alérgicas ou nas manifestações cutâneas, de acordo com diferentes visões da doença. A conceituação da dermatite atópica é importante, porque a conduta terapêutica pode variar segundo essas duas formas diferentes de analisá-la. Autores modernos discutem extensivamente esses aspectos sem, contudo, alcançar uma conclusão sobre a dermatite atópica como doença sistêmica ou cutânea. A procura dos conceitos sobre a doença, desde os primeiros relatos, associada à evolução do pensamento na dermatologia, poderia esclarecer a origem dessas dúvidas. Uma análise histórica demonstra que a dermatite atópica tem seus conceitos atuais oriundos dos estudos de diversos pensadores, que, em diferentes momentos históricos, descreveram a doença, e que muito do que acreditamos atualmente tem, nesses escritos, seus fundamentos

Displasia do desenvolvimento do quadril, relação entre via de parto e impacto no tempo de tratamento: dysplasia of hip development, relationship between way of living and impact on time of treatment

Como uma das anomalias esqueléticas mais frequentes, a displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é caracterizada por uma gama considerável de patologia, desde a frouxidão menor dos ligamentos na articulação do quadril até a luxação completa. Acredita-se que a detecção precoce e o tratamento subsequente da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) melhorem seu prognóstico. Os fatores de risco frequentemente relatados para DDQ são história familiar positiva de DDQ, sexo feminino e apresentação pélvica, mas não há muito conhecimento sistemático sobre os fatores de risco, tempo de tratamento para DDQ com relação a via de parto. O objetivo deste estudo é verificar na literatura as possíveis relações entre DDQ e as via de parto, bem como sua influência no tempo de tratamento desses pacientes. Trata-se de uma revisão como bases publicações, dos último cinco anos, que abordem a relação entre via de parto e o tempo de tratamento da DDQ, extraídas de bases de dados eletrônicas como Scielo, PubMed, Lilacs, BVS, Embase e Medline, em língua inglesa e portuguesa. Dos estudo que se aproximaram do objetivo da pesquisa, muitos não relataram a estreita relação entre via de parto e tratamento da DDQ e aqueles que de alguma forma relataram, alegaram não haver uma relação direta entre as variáveis, pois a DDQ é multifatorial. Assim, espera-se que este estudo sirva de incentivo para que mais estudos sejam realizados sobre essa temática afim de estabelecer e conhecer se há alguma relação entre via de parto e tempo de tratamento de pacientes com DDQ

Técnicas cirúrgicas reparadoras de lesões do ligamento cruzado posterior: uma revisão / Surgical repair techniques for posterior cruciate ligament of posterior cruciate ligament injuries: a review

INTRODUÇÃO: O ligamento cruzado posterior (LCP) é o ligamento mais estável do joelho, de forma que a cinemática de suas lesões ocorre principalmente como consequência de impactos de alta energia. Atualmente, muito se fala no emprego de ligamentos artificiais na restauração dos ligamentos cruzados, por não apresentarem risco de transmissão de patologias ou morbidade do local doador, diferente do manejo com o uso de aloenxerto ou autoenxerto. Além disso, eles não requerem os períodos prolongados de terapia farmacológica com biológicos para cicatrização do enxerto. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi apresentar as principais técnicas cirúrgicas empregadas atualmente no manejo de lesões do ligamento cruzado posterior. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, no período compreendido entre março e abril de 2022, realizada através de dados fornecidos por meio de uma ampla pesquisa bibliográfica de artigos nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde, Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde com os Descritores em Ciências da Saúde: “Traumatismos do Joelho”, “Ortopedia” e “Tratamento”, combinados por meio do operador booleano “AND”. DISCUSSÃO: O ligamento cruzado posterior é o arcabouço ligamentar mais resistente do joelho, exercendo o dobro de tensão do que o ligamento cruzado anterior (LCA). Dessa maneira, o LCP exerce o principal papel na estabilização do joelho de forma que o manejo terapêutico nas lesões do LCP é crucial. Como principais técnicas para a restauração do ligamento cruzado posterior, destaca-se o reparo ligamentar aberto, a reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica. RESULTADOS: A utilização sistema de aumento e reconstrução de ligamentos como enxerto do ligamento cruzado posterior em lesões isoladas é eficaz a curto e médio prazo, apresentando repercussões convincentes, bons resultados funcionais e melhora significativa na frouxidão ligamentar causadora de instabilidade na articulação do joelho. CONCLUSÃO: Os índices de recuperação após intervenção cirúrgica bem-sucedida são muito altos nesses casos. A abordagem aberta, reconstrução tradicional e reconstrução artroscópica são métodos seguros e reprodutíveis para esse tipo de lesão. Os indivíduos em estágio agudo apresentaram desfechos clínicos melhores do que aqueles em estágio crônico

Uso de AAS em pacientes cardiopatas e ocorrência de Úlcera Perfurada quais as melhores soluções? uma revisão sistemática com metánalise

A administração do ácido acetilsalicílico (AAS) é uma das medidas indicadaspelos médicos em caso de suspeita de infarto agudo do miocárdio. De acordo com os especialistas, o medicamento serve para diminuir a agregação de plaquetas e inibir a formação de coágulos no interior das artérias. O objetivo deste estudo é verificar na literatura o uso do Ácido Acetilsalicílico (AAS) em pessoas cardiopatas e sua possível relação com o aparecimento de úlcera. Trata-se de uma revisão sistemática com base em publicações, dos último cinco anos, que essa temática, extraídas de bases de dados eletrônicas como Scielo, PubMed, Lilacs, BVS, Embase e Medline, em língua inglesa e portuguesa. Dos estudo que se aproximaram do objetivo da pesquisa, muitos não relataram a estreita relação entre o uso AAS e o surgimento de úlcera. Assim, espera-se que este estudo sirva de incentivo para que mais estudos sejam realizados sobre essa temática afim de estabelecer e conhecer se há alguma relação entre o fármaco e a doença

Tomografia de corpo todo no trauma e seus desfechos na mortalidade: uma revisão sistemática: Whole body tomography in trauma and its outcomes in mortality: a systematic review

A tomografia computadorizada de corpo inteiro é altamente sensível e representa o padrão-ouro no cenário de diagnóstico da sala de trauma. WBCT fornece uma ferramenta de diagnóstico rápido, que reduz a mortalidade em pacientes gravemente feridos. A lesão traumática é a terceira principal causa de morte em geral. Para otimizar os resultados nesses pacientes, os hospitais empregam imagens de tomografia computadorizada de corpo inteiro (WBCT) devido ao alto rendimento diagnóstico e potencial para identificar lesões perdidas. No entanto, isso atrasa intervenções de tempo crítico. Atualmente, há uma ausência de qualquer evidência de alto nível para apoiar ou refutar qualquer visão. Uma busca sistemática da literatura foi realizada nas bases de dados MEDLINE, Embase, Web of Science, Cochrane Library e demais bases dedados eletrônicas. As publicações eram elegíveis se contivessem dados originais comparando TC de corpo total imediata em pacientes com trauma e associação com a mortalidade. A análise mostra que a TC está associada a melhores resultados, incluindo uma menor taxa de mortalidade geral, entretanto estudos randomizados e controlados merecem ser realizados para que se possa estabelecer de forma fidedigna essa relação

Condutas iniciais na Síndrome Coronariana aguda e seu desfecho sobre os quadros de Taquiarritmias: uma revisão sistemática com metanálise: Initial conducts in acute Coronary Syndrome and its outcome on Tachyarrhythmia frames: a systematic review with meta-analysis

Este artigo tem por objetivo realizar uma revisão sistemática de literatura sobre condutas iniciais diante de um quadro síndrome coronariana aguda e seu impacto sobre quadros de taquiarritmias. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura baseada em buscas nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde – BVS, Google Acadêmico, Lilacs, Pubmed e Scientific Electronic Library Online – SciELO. A pesquisa utilizou-se dos seguintes descritores, segundo o DeCS, com seus correspondentes no idioma inglês e espanhol: Arritmias Cardíacas; Taquicardia; Síndrome Coronariana Aguda. Os principais resultados obtidos apontam que a síndrome coronariana aguda, um evento isquêmico do miocárdio, decorrente da hipoperfusão cardíaca, pode resultar em taquiarritmias supraventriculares (TSV) e ventriculares (TV), tendo seu desfecho clínico e prognóstico dependente do intervalo de tempo desde o início do evento e do tipo de taquiarritmia desencadeada. A partir disto, surge a questão sobre quais condutas iniciais tomadas diante de SCA minimizaria desfechos clínicos de taquiarritmias, a fim de garantir um manejo adequado e minimização da morbimortalidade

Evidências sobre o uso de leite materno no tratamento dermatológico da pele do recém-nascido: Evidence on the use of breast milk in the dermatological treatment of newborn skin

O presente estudo tem como objetivo analisar as evidências sobre o uso de leite materno no tratamento dermatológico da pele do recém-nascido. A pesquisa foi desenvolvida com base em uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL). A pesquisa foi realizada na Biblioteca Virtual do Ministério da Saúde (BVS) que indexa artigos de diferentes bases de dados como Scielo, Lilacs e MedLine e na PubMed.  Como critérios de inclusão foi considerado ser disponível em formato completo e publicado nos últimos dez anos (2012-2022). Foram excluídos estudos que não respondessem o tema de pesquisa ou que estivessem duplicados nas bases de dados. O uso do leite materno como tratamento dermatológico de pele é potencial, porém, os estudos ainda são escassos e inconclusivos, fazendo-se importante que estudos sejam realizados para que se possa sanar dúvidas sobre o uso do leite materno, considerando ser um tratamento natural e de baixo custo

Avanços da cirurgia robótica no tratamento de doenças cardiovasculares

Várias cirurgias médicas já utilizaram a tecnologia robótica, tais como: cirurgias no estômago, bexiga, rins, próstata, cérebro e inclusive no coração, o qual proporciona-se a reparação de válvulas cardíacas e até mesmo cirurgias nas artérias. O principal objetivo do presente estudo é discutir por meio da literatura científica acerca dos avanços da cirurgia robótica no tratamento de doenças cardiovasculares. Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, dos quais, utilizou-se as bases e biblioteca eletrônica Scielo e Periódico Capes, totalizando 5 artigos elegíveis. A cirurgia robótica tem sido um dos principais métodos utilizados em tratamentos cardiovasculares quando comparados com técnicas convencionais, sobretudo, no que diz respeito, a cirurgia de revascularização do miocárdio