Determination of beck depression inventory scores of the patients in a hemodialysis center: Evaluation with a holistic approach

Aim/ Background: The holistic approach in medicine refers to addressing an individual as a whole. Family physicians should be familiar with psychological as well as physical problems of their hemodialysis patients. This study aims to measure depressive mood levels of patients in a hemodialysis center, and to investigate the potential risk factors with a holistic approach.Method: This study was conducted on patients receiving treatment at a private hemodialysis center. During the hemodialysis session, the patients’s blood samples were taken, and serum phosphorus, creatinine, albumin, and hematocrit levels were measured. A semi-structured questionnaire form was used to investigate the sociodemographic characteristics and the Beck Depression Inventory (BDI) was used to determine depressive mood level of the patients.Results: This study was conducted on a sample of 88 patients (33 female, 55 male). The mean BDI scores were 16.7±9.8, and when the cut-off point of BDl was taken as 15, the rate of depressive mood was %56.8 for hemodialysis patients. We evaluated the duration of illness, family structure, educational level, having non-renal comorbid disease, employment status, economic status, and also blood creatinine, albumin, phosphorus, and hematocrit levels. The mean BDI score was significantly lower in patients who lived in simple nuclear families with fewer than six individuals at home. Conclusion: The holistic approach is essential, especially inchronic disease follow-up in primary healthcare. Family support and psychological evaluation with a holistic approach are vital for hemodialysis patients.Amaç: Tıpta bütüncül yaklaşım, bireyi bir bütün olarak ele almayı ifade eder. Aile hekimleri, takip ettikleri hemodiyaliz hastalarının fiziksel problemleri kadar psikolojik sorunlarından da haberdar olmalıdır. Bu çalışmada, bir hemodiyaliz merkezinde tedavi gören hastaların depresif duygudurum seviyesi ve olası risk faktörlerini bütüncül yaklaşımla tespit etmeyi amaçladık.Yöntem: Bu çalışma, özel bir hemodiyaliz merkezinde tedavi gören hastalar üzerinde gerçekleştirildi. Hemodiyaliz seansı sırasında hastalar tartılarak diyete uyum tespiti yapıldı, serum fosfor, kreatinin, albümin ve hematokrit düzeyleri ölçüldü. Hastaların sosyodemografik özelliklerini araştırmak için yarı yapılandırılmış bir anket formu ve depresif duygudurum seviyesinin belirlenmesi için Beck Depresyon Envanteri (BDE) kullanıldı.Bulgular: Bu çalışma 88 hastadan (33 kadın, 55 erkek) oluşan bir örnek üzerinde yürütülmüştür. Ortalama BDE skoru 16.7 ± 9.8 idi ve BDE'nin kesme noktası 15 olarak alındığında, hemodiyaliz hastalarında depresyon oranı % 56.8 idi. Hastalık süresi, aile yapısı, eğitim düzeyi, böbrek dışı komorbid hastalık varlığı, istihdam durumu, ekonomik durum ve ayrıca kan kreatinin, albümin, fosfor ve hematokrit düzeyleri değerlendirildi. Evde altı kişiden az birey olan basitçekirdek ailelerde yaşayan hastalarda ortalama BDE skoru anlamlı olarak düşük saptandı.Sonuç: Bütüncül yaklaşım birinci basamakta özellikle kronik hastalık takibinde önemlidir. Hemodiyaliz hastaları için aile desteği ve bütüncül bir yaklaşımla psikolojikdeğerlendirme hayatidir

Ultrasound evaluation of metabolic syndrome patients with hepatosteatosis

Objective: The exact incidence of hepatosteatosis in patients with metabolic syndrome (MetS) is unknown; also there is no valid, simple and inexpensive method to evaluate and follow-up for patients with MetS. In our study, we aimed to demonstrate the frequency of hepatosteatosis, and whether demonstrate presence and degree of steatosis using liver ultrasonography may provide additional benefit for evaluating and following-up in MetS patients with non-alcoholic fatty liver disease. Methods: One hundred and twelve patients with MetS were included to the study. Patients divided into three groups; control group (n= 36) consisted of patients without hepatosteatosis, group 1 (n=43) consisted of patients with grade 1 hepatosteatosis. Finally, group 2 (n= 33) consisted of patients with grade 2 hepatosteatosis. The relationship between the presence and degree of the hepatosteatosis and MetS parameters were analyzed.Results: The incidence of hepatosteatosis was found 69.4% in patients with MetS. There were significantly differences in HOMA-IR, AST, ALT and GGT levels among control group and group 1 (p<0.05 for all). There were also significantly differences in waist circumference, fasting blood glucose, fasting insulin, HOMA-IR, AST, ALT, GGT, ferritin, CRP, sedimentation, uric acid and microalbuminuria levels among control group and group 2 (p<0.05 for all). Blood pressures and lipid profiles were similar among all groups (p>0.05 for all). Besides, there were significantly differences in waist circumferences, fasting insulin, HOMA-IR, GGT, uric acid, CRP levels among group 1 and 2 (p<0.05 for all).Conclusion: Our study indicates that MetS related parameters; especially insulin resistance, were significantly different in patients with hepatosteatosis compared to patients without hepatosteatosis. Because of the different measurment of waist circumferences among groups, we recommend to use liver ultrasonography and waist circumference together to evaluate and follow-up for MetS patients with hepatosteatosis. J Clin Exp Invest 2013; 4 (2): 153-158Key words: Fatty Liver, metabolic syndrome X, ultrasonograph

Analysis of post-migration traumatic events influence on immigrants and their personality traits

OBJECTIVES: This study aims to analyse the way immigrants and their personality traits get affected by traumatic events in the post-migration process. METHODS: This descriptive study was conducted through Google Forms with the involvement of 2,509 immigrants. A descriptive questionnaire, the "IFOMA Post-Migration Post-Traumatic Effect Scale" and the "GADOT Personality Types Determination Scale" were used to collect the research data. Independent samples t-test, one-way ANOVA, and related sample Friedman's two-way analysis tests were used in data analysis. RESULTS: Immigrants were exposed to significant effects in all sub-dimensions of the Post-Migration Post-Traumatic Effect Scale. Experiencing post-traumatic stress was found to be significantly related to the research parameters, which, respectively, are gender, age, marital status, educational background, legal status, years of living in the current country, employment status, ethnicity, Turkish language proficiency, and post-migration psychological problems (p < 0.05); 42.8% of the immigrants had the Type 9 personality, and all personality types were affected by the Psychological Affection, Physical Affection, Anxiety, and Social Adaptation sub-dimensions, respectively (p < 0.05). CONCLUSION: By analysing the impact of migration-induced trauma on immigrants within their society, it can be recommended to implement initiatives specific to immigrants' personality traits and to carry out protective/preventive projects that will minimize immigrants' exposure to trauma and encourage their participation in social adaptation processes

Determination of Beck Depression Inventory Scores of the Patients in a Hemodialysis Center: Evaluation with a Holistic Approach

Aim/ Background: The holistic approach in medicine refers to addressing an individual as a whole. Family physicians should be familiar with psychological as well as physical problems of their hemodialysis patients. This study aims to measure depressive mood levels of patients in a hemodialysis center, and to investigate the potential risk factors with a holistic approach.Method: This study was conducted on patients receiving treatment at a private hemodialysis center. During the hemodialysis session, the patients’s blood samples were taken, and serum phosphorus, creatinine, albumin, and hematocrit levels were measured. A semi-structured questionnaire form was used to investigate the sociodemographic characteristics and the Beck Depression Inventory (BDI) was used to determine depressive mood level of the patients.Results: This study was conducted on a sample of 88 patients (33 female, 55 male). The mean BDI scores were 16.7±9.8, and when the cut-off point of BDl was taken as 15, the rate of depressive mood was %56.8 for hemodialysis patients. We evaluated the duration of illness, family structure, educational level, having non-renal comorbid disease, employment status, economic status, and also blood creatinine, albumin, phosphorus, and hematocrit levels. The mean BDI score was significantly lower in patients who lived in simple nuclear families with fewer than six individuals at home. Conclusion: The holistic approach is essential, especially inchronic disease follow-up in primary healthcare. Family support and psychological evaluation with a holistic approach are vital for hemodialysis patients.Amaç: Tıpta bütüncül yaklaşım, bireyi bir bütün olarak ele almayı ifade eder. Aile hekimleri, takip ettikleri hemodiyaliz hastalarının fiziksel problemleri kadar psikolojik sorunlarından da haberdar olmalıdır. Bu çalışmada, bir hemodiyaliz merkezinde tedavi gören hastaların depresif duygudurum seviyesi ve olası risk faktörlerini bütüncül yaklaşımla tespit etmeyi amaçladık.Yöntem: Bu çalışma, özel bir hemodiyaliz merkezinde tedavi gören hastalar üzerinde gerçekleştirildi. Hemodiyaliz seansı sırasında hastalar tartılarak diyete uyum tespiti yapıldı, serum fosfor, kreatinin, albümin ve hematokrit düzeyleri ölçüldü. Hastaların sosyodemografik özelliklerini araştırmak için yarı yapılandırılmış bir anket formu ve depresif duygudurum seviyesinin belirlenmesi için Beck Depresyon Envanteri (BDE) kullanıldı.Bulgular: Bu çalışma 88 hastadan (33 kadın, 55 erkek) oluşan bir örnek üzerinde yürütülmüştür. Ortalama BDE skoru 16.7 ± 9.8 idi ve BDE'nin kesme noktası 15 olarak alındığında, hemodiyaliz hastalarında depresyon oranı % 56.8 idi. Hastalık süresi, aile yapısı, eğitim düzeyi, böbrek dışı komorbid hastalık varlığı, istihdam durumu, ekonomik durum ve ayrıca kan kreatinin, albümin, fosfor ve hematokrit düzeyleri değerlendirildi. Evde altı kişiden az birey olan basitçekirdek ailelerde yaşayan hastalarda ortalama BDE skoru anlamlı olarak düşük saptandı.Sonuç: Bütüncül yaklaşım birinci basamakta özellikle kronik hastalık takibinde önemlidir. Hemodiyaliz hastaları için aile desteği ve bütüncül bir yaklaşımla psikolojikdeğerlendirme hayatidir

The use of advanced engıneerıng materıals

Günümüzde rekabetçi küresel piyasalarda malzemeler ve üretim teknikleri hızlı bir şekilde değişmektedir. Bu değişimin sonucu olarak ortaya çıkan ileri mühendislik malzemeleri çeşitli sektörlerde geniş bir kullanım alanına sahiptir. Bu malzemelere olan talep giderek artmaktadır. İleri mühendislik malzemeleri orman endüstrisi sektörüne yeni piyasa fırsatları sunarken, verimlilik ve performansı da artırmaktadır. Güncel bilgiye sahip olmak ve bilgiyi üretebilir hale gelmek ülkemizdeki orman endüstrisinin küresel rekabet gücünü artırmak, yeni fırsatları değerlendirmek açısından önemlidir. Sonuç olarak, bu araştırmada ileri mühendislik malzemelerinin orman endüstrisinde kullanım alanları, teknolojik trendleri ve pazarı konusunda genel bilgi verilmesi amaçlanmıştır.Nowadays, the material and production techniques have been rapidly changing in the competitive markets. Advanced engineering materials which have occurred as a result of this change have a widely usage field in various sectors. The demand of these materials have been increasingly raised. As the advanced engineering materials offer new market opportunities to forest industry sector, the productivity and performance are increased. Having current information and being able to produce the information are important in terms of increasing global competitive power of the forest industry in our country and evaluating new opportunities. In conclusion, in this study is aim to give the general information about the usage fields in forest industry, technological trends and market of the advanced engineering materials

İLERİ MÜHENDİSLİK MALZEMELERİNİN ORMAN ENDÜSTRİSİNDE KULLANIMI

Günümüzde rekabetçi küresel piyasalarda malzemeler ve üretim teknikleri hızlı bir sekilde değismektedir. Budeğisimin sonucu olarak ortaya çıkan ileri mühendislik malzemeleri çesitli sektörlerde genis bir kullanım alanınasahiptir. Bu malzemelere olan talep giderek artmaktadır. Đleri mühendislik malzemeleri orman endüstrisisektörüne yeni piyasa fırsatları sunarken, verimlilik ve performansı da artırmaktadır. Güncel bilgiye sahip olmakve bilgiyi üretebilir hale gelmek ülkemizdeki orman endüstrisinin küresel rekabet gücünü artırmak, yeni fırsatlarıdeğerlendirmek açısından önemlidir. Sonuç olarak, bu arastırmada ileri mühendislik malzemelerinin ormanendüstrisinde kullanım alanları, teknolojik trendleri ve pazarı konusunda genel bilgi verilmesi amaçlanmıstır

Öğrenin eğrisinde laparoskopik adrenalektomi: ilk 26 olgunun analizi

Öğrenim Eğrisinde Laparoskopik Adrenalektomi: İlk 26 Olgunun AnaliziYalın İşcan, Birol Ağca, Mehmet Timuçin Aydın, İksan Taşdelen, Anıl Ergin, Ali Cihan Bilgili, Yetkin Özcabı,Aziz Bora Karip, Kemal MemişoğluFatih Sultan Mehmet Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbulGirişDüşük morbidite, kısa hastanede kalış süresi ve hızlı toparlanma gibi nedenlerle orta ve küçükboyutlu (&lt;6 cm) benign adrenal kitlelerin tedavisinde laparoskopik adrenalektomi altın standartyöntemdir. Bu çalışmada henüz öğrenme eğrisini tamamlamamış bir klinik olarak laparoskopikadrenalektomi vakalarının analizini planladık.Materyal&amp;MetodHaziran 2013-Mart 2018 tarihleri arasında laparasokopik adrenalektomi yapılan olguların demografikverileri, tümör yerleşimi, fonksiyonel durumu, ameliyat süresi, komplikasyon, hastanede yatışsüresi ve patoloji sonuçları ile retrospektif olarak değerlendirildi.SonuçlarToplam 26 hastaya laparoskopik adrenalektomi uygulandı. Hastaların 24’ü (%92,3) kadın, 2’si(%7,7) erkekti. Ortalama yaş 57,3±11,4 ve BMI: 26,9±2.4 idi. Ortanca takip süresi 38 (2-68) aydı. 12 (%46.1) hasta ameliyat öncesi hormonal aktif olarak değerlendirildi (5(%19,2)feokromasitoma, 4(%15.3) cushing sendromu, 3 (%11.5) conn sendromu). Sağ ve sol yerleşim13/13 hasta olarak eşitti. Ameliyat süresi ortanca değeri 67 (30-110) dakika olarak hesaplandı vetecrübe arttıkça sürenin kısaldığı gözlemlendi (Tablo 1). Hiçbir hastada açığa dönüş olmadı. 1 (%3)hastada ameliyat sonrası 2. günde port yeri hernisine bağlı ileus nedeni ile tekrar cerrahi girişimyapıldı. Hastanede kalış süresi ortalaması 1.9±0.2 gündü. Tümör çapı ortalaması 49,2±11.9 cmolarak hesaplandı. Patoloji sonuçları değerlendirildiğinde 1 (%3,8) adrenokortikal kanser, 1 (%3,8)myolipom, 3 (%11.6) psödokist, 21 (%80.8) adrenokortikal adenom olarak sonuçlandı.TartışmaLiteratürde laparoskopik adrenalektominin öğrenme eğrisi 30 vaka olarak bildirilmektedir. İlk 26olgu retrospektif olarak değerlendiriğinde ameliyat süresinin tecrübe ile azaldığını izlendi. Tümhastalarda peroperatif komplikasyon yaşanmadan laparoskopik adrenalektomi tamamlandı