Prevalência de sepse neonatal de início precoce em pacientes de um hospital no sul de Santa Catarina

Artigo submetido ao Curso de Medicina da UNESC como requisito parcial para obtenção do Título de Bacharel em Medicina.Objetivos: Analisar a prevalência de sepse neonatal de início precoce (SNP) em pacientes de um hospital do Sul de SC. Métodos: Foi realizado um estudo observacional transversal, retrospectivo, descritivo e de abordagem quantitativa. Investigou-se 37 crianças com suspeita de SNP, nascidas em um hospital do Sul de SC no período de junho de 2017 a junho de 2018. Resultados: A prevalência de SNP foi de 1,49% (n=37). Somente um (2,7%) caso de SNP foi confirmado por hemocultura, sendo a Escherichia Coli a bactéria. Comparando a idade do diagnóstico e início do tratamento, 51,4% (n=19) foram diagnosticados antes de 1 dia de vida, 35,1% (n=13) com 1 dia, 10,8% (n=4) com 3 dias e 2,7% (n=1) aos 4 dias de vida. Quanto às manifestações clínicas, 43,2% eram assintomáticos; nos sintomáticos a taquipneia e a dispneia foram os mais prevalentes, 32,4% (n=12) e 29,7% (n=11), respectivamente. Observou-se que pacientes com o APGAR baixo no 5º minuto de vida tinham o diagnóstico mais precocemente quando comparados àqueles com APGAR maior no 5º minuto. Conclusão: A prevalência de SNP foi de 1,49%, mas considerando-se apenas os casos confirmados por hemocultura, a prevalência foi de 0,04%. Entre os 37 casos de SNP presumidos, apenas um (2,7%) foi confirmado por hemocultura. A prevalência de SNP mostrou-se inferior ao encontrado na literatura, o que pode sugerir um trabalho preventivo adequado. Novos estudos são necessários para identificar critérios diagnósticos, visto que a maioria foi tratada de forma empírica, sem comprovação com hemocultura

Fatores de risco para complicações respiratórias perioperatórias em crianças menores de dezesseis anos submetidas a procedimentos não cardíacos

Introdução: Crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos estão sob risco de desenvolver complicações, e, dentre elas, as respiratórias são as mais prevalentes. O reconhecimento de fatores de risco independentes para complicações respiratórias pode auxiliar na tomada e no compartilhamento de decisões, assim como embasar possíveis intervenções para otimizar os desfechos nessa população. Objetivos: O presente trabalho tem como objetivo principal determinar os fatores de risco para complicações respiratórias no perioperatório de pacientes menores de 16 anos submetidos a procedimentos não cardíacos em dois hospitais terciários do sul do Brasil. Métodos: Foi realizada uma coorte prospectiva com 1616 crianças menores de 16 anos submetidas a procedimentos não cardíacos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre e Hospital da Criança Conceição. Os participantes do estudo foram observados desde a avaliação pré-anestésica até 2 horas após o procedimento para avaliar a ocorrência de alguma complicação respiratória perioperatória (CRPO). Resultados: Foram incluídos no estudo 1616 pacientes, desses, 353 (21,8%) possuíam menos de 1 ano e 352 (21,8%) possuíam doença pulmonar ou de vias aéreas. 994 (61,5%) foram submetidas à intubação endotraqueal e 81 (5%) estavam resfriados no momento da cirurgia e 179 (11,1%) tiveram episódio de resfriado nas 6 semanas antecedentes à cirurgia. A incidência de CRPO foi de 15,3%, sendo a dessaturação de oxigênio a CRPO mais frequente. Verificou-se que doença pulmonar ou de VA (OR 2,02; IC 1,47-2,79), resfriado no momento da cirurgia (OR 2,90; IC 1,69-5,0), prematuridade (OR 2,52; IC 1,83-3,48), cirurgia envolvendo VA (OR 1,50; IC 1,05-2,15), intubação endotraqueal para realizar o procedimento (OR 1,81; IC 1,29-2,53) e idade menor que 1 ano (OR 2,23; IC 1,57-3,16) foram preditores independentes para CRPO. Conclusão: Observamos diferentes fatores de risco relacionados ao paciente, cirurgia e anestesia que implicam em CRPO na população pediátrica. O conhecimento desses fatores na nossa população auxilia na tomada de decisão e/ou na implementação de medidas preventivas para aumentar a segurança dos pacientes cirúrgicos pediátricos. Modelos de risco com base nesses fatores estão sendo construídos para compor o processo decisório de realizar ou não uma cirurgia.Introduction: Children undergoing surgical procedures are at risk of developing complications, and, among them, respiratory complications are the most prevalent. Determining the risk factors that independently increase the chances of pulmonary complications can help in making and sharing decisions, as well as providing a basis for possible interventions to optimize outcomes in this population. Objectives: The main objective of this study is to determine the risk factors for perioperative respiratory complications in patients younger than 16 years undergoing non-cardiac procedures in two tertiary hospitals in southern Brazil. Methods: A prospective cohort was carried out with 1616 children under 16 years of age who underwent non-cardiac procedures at Hospital de Clínicas de Porto Alegre and Hospital da Criança Conceição. Study participants were observed from the pre-anesthetic evaluation until 2 hours after the procedure to assess the occurrence of any perioperative respiratory complications (PORS). Results: A total of 1616 patients were included in the study, of which 353 (21.8%) were less than 1 year old and 352 (21.8%) had lung or airway disease. 994 (61.5%) underwent endotracheal intubation and 81 (5%) had a cold at the time of surgery and 179 (11.1%) had a cold episode in the 6 weeks prior to surgery. The incidence of PORC was 15.3%, with oxygen desaturation being the most frequent PORC. It was found that pulmonary or AV disease (OR 2.02; CI 1.47-2.79), cold at the time of surgery (OR 2.90; CI 1.69-5.0), prematurity (OR 2 .52; CI 1.83-3.48), surgery involving VA (OR 1.50; CI 1.05- 2.15), endotracheal intubation to perform the procedure (OR 1.81; CI 1.29-2 .53) and age less than 1 year (OR 2.23; CI 1.57-3.16) were independent predictors of PORC. Conclusion: We observed different risk factors related to patient, surgery and anesthesia that implicate PORC in the pediatric population. Knowing these factors in our population helps in decision-making and/or in the implementation of preventive measures to increase the safety of pediatric surgical patients. Risk models based on these factors are being built to compose the decision-making process of whether or not to perform surgery

Canine toxoplasmosis: clinical and pathological aspects

Investigações relativas à toxoplasmose são fundamentais, tendo em vista o seu potencial zoonótico e sua patogenicidade em animais de produção e de companhia. O cão pode estar envolvido na transmissão mecânica da infecção por Toxoplasma gondii e apesar de não ser hospedeiro definitivo, tem papel epidemiológico relevante nesta protozoose. A elevada taxa de cães naturalmente infectados por T. gondii e a grande possibilidade destes se infectarem com este protozoário, justificam a importância de se atentar para a ocorrência desta enfermidade. Objetivou-se demonstrar por meio de revisão de literatura, alguns aspectos clínicos, epidemiológicos e patológicos da toxoplasmose na espécie caninaInquiries about toxoplasmosis are essential because its zoonotic potential and pathogenicity in pets and production animals. The dog can be involved in the mechanical transmission of the infection by Toxoplasma gondii and in spite of not being the definitive host, it has an epidemiological role in this disease. The high rate of dogs naturally infected by T. gondii and the great possibility of adquiring this protozoan, justity the importance of attempting against for the occurrence of this illness. The aim of this article was to demonstrated through literature revision, some clinical aspects, epidemic and pathological of the toxoplasmosis in the canine specie

Toxoplasmose canina: Aspectos clínicos e patológicos

Inquiries about toxoplasmosis are essential because its zoonotic potential and pathogenicity in pets and production animals. The dog can be involved in the mechanical transmission of the infection by Toxoplasma gondii and in spite of not being the definitive host, it has an epidemiological role in this disease. The high rate of dogs naturally infected by T. gondii and the great possibility of adquiring this protozoan, justify the importance of attempting against for the occurrence of this illness. The aim of this article was to demonstrated through literature revision, some clinical aspects, epidemic and pathological of the toxoplasmosis in the canine species

Toxoplasmose canina: aspectos clínicos e patológicos

Inquiries about toxoplasmosis are essential because its zoonotic potential and pathogenicity in pets and production animals. The dog can be involved in the mechanical transmission of the infection by Toxoplasma gondii and in spite of not being the definitive host, it has an epidemiological role in this disease. The high rate of dogs naturally infected by T gondii and the great possibility of adquiring this protozoan, justify the importance of attempting against for the occurrence of this illness. The aim of this article was to demonstrated through literature revision, some clinical aspects, epidemic and pathological of the toxoplasmosis in the canine species