Efeitos da alternância entre exercícios aeróbicos e resistência exercício em diferentes sessões de exercício concorrente em respostas pressão arterial de atletas: um estudo randomizado

Aerobic exercise (AE) and resistance exercise (RE) have shown benefits in preventing and / or controlling blood pressure (BP), although the influences of these two models (concurrent exercise) in a single session of exercise on BP are still unknown to the individual. Therefore, the aim of the present study was to verify the effects of the alternating between AE and RE in different concurrent exercise sessions on BP responses. In order to do so, ten young male athletes (22.6 ± 3.78 years, 70.3 ± 5.89 kg, 175.96 ± 5.83 cm, 6.8 ± 2.38 % body fat) participated in the study. The tests consisted of four randomized protocols, the sessions consisted of AE followed by RE (AR), RE followed by AE (RA), circuit (CC) (ER and EA alternating intermittently) and control session (CO) (without exercise). AE was performed on a treadmill at 90% of indirect minimum lactate and RE was performed on a circuit at 90% of 12 RM, alternating muscle segments in six exercises. BP was measured in all protocols and post-exercise recovery period (PERP) every 15 minutes during one hour. Results showed a significant decrease in systolic blood pressure (SBP) at the 45th minute of recovery (R45) and one-hour mean values of the PERP in the RA protocol when compared to its value at rest. Diastolic and mean BP showed no significant differences. Thus, the RA session promoted a more accentuated decrease in SBP when compared to the other sessions.O exercício aeróbico (AE) e exercícios resistidos (ER) têm demonstrado benefícios na prevenção e/ou controle da pressão arterial (PA), embora as influências destes dois modelos de exercícios (exercício concorrente) em uma única sessão sobre a PA ainda são desconhecidos. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos da alternância entre EA e ER em diferentes sessões de exercícios concorrente sobre as respostas da PA. Participaram do estudo 10 jovens atletas do sexo masculino (22,6 ± 3,78 anos, 70,3 ± 5,89 kg, 175,96 ± 5,83 centímetros, 6,8 ± 2,38 % de gordura corporal). Os testes consistiram de quatro protocolos randomizados, sendo a sessão AR composta por EA seguido do ER, a sessão RA por ER seguido do EA (AR), a sessão circuito (CC) (ER e EA alternando de forma intermitente ) e a sessão de controle (CO) (sem exercício) . EA foi realizado em uma esteira a 90% do lactato mínimo indireto e o ER foi realizado em forma de circuito a 90% de 12 RM, alternado por segmento em seis exercícios. A PA foi mensurada em todos os protocolos, durante o momento repouso e no período de recuperação pós-exercício (REP). Observou-se uma redução da pressão arterial sistólica (PAS) aos 45 e 60 minutos de recuperação do protocolo RA em relação aos valores pré-exercício. A PA diastólica e média não apresentaram diferenças significativas. A sessão RA foi mais eficaz em demonstrar respostas hipotensoras em relação aos outros protocolos experimentais

Pentalogy of Cantrell with a double-outlet right ventricle: Prenatal Diagnosis, Delivery and Immediate Postnatal Surgical Repair / Pentalogia de Cantrell com um ventrículo direito de saída dupla: Diagnóstico Pré-Natal, Parto e Reparação Cirúrgica Pós-Natal Imediata

A Pentalogia de Cantrell é uma doença congênita rara, havendo apenas cerca de 250 casos relatados. A síndrome consiste em uma variedade toracoabdominal de ectopia cordis, associada a cinco defeitos principais em: linha mediana anterior supraumbilical de parede abdominal, porção anterior do diafragma, parte inferior do esterno, pericárdio parietal e malformações cardiovasculares. A sua letalidade é alta, conforme gravidade e extensão das alterações, de forma que a assistência pré-natal se faz fundamental ao diagnóstico precoce e à investigação das anomalias, a fim de proporcionar um melhor prognóstico. Nesse sentido, objetiva-se relatar o caso de um neonato com variante completa da síndrome. O diagnóstico foi realizado no período intrauterino por meio de avaliação ultrassonográfica, identificando-se defeito de fechamento de paredes torácica e abdominal (onfalocele), ectopia cordis e anomalia estrutural cardíaca. Na ecocardiografia fetal, foram evidenciados: dupla via de saída de ventrículo direito, estenose pulmonar, aorta cavalgando septo interventricular e persistência de veia cava superior esquerda. Houve interrupção da gestação por parto cesariano, com idade gestacional de 36 semanas e 3 dias. O recém-nascido foi submetido a cuidados intensivos e correção cirúrgica, mas faleceu horas depois.  

Tratamento farmacológico da gagueira: evidências e controvérsias

OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo analisar a situação do tratamento farmacológico da gagueira, mostrando a eficácia de diferentes abordagens baseadas em drogas psiquiátricas, além de evidenciar a utilização de outros fármacos no tratamento dessa enfermidade. MÉTODOS: Revisão de literatura em base de dados Medline, utilizando os termos stuttering treatment, disfluency, disfluency treatments, botulinum toxin and stuttering treatment, botulinum toxin and disfluency treatment. RESULTADOS: Foram encontrados estudos envolvendo as seguintes drogas: citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, pimozida, risperidona, tiaprida, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, clonidina e betanecol, além de ensaios clínicos com a utilização de toxina botulínica tipo A e anestésicos. Os estudos envolvendo citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, risperidona, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, lidocaína e toxina botulínica tipo A demonstraram resultados positivos. A maioria das pesquisas relativas ao tratamento farmacológico da gagueira se restringe a estudos de caso e ensaios clínicos com pequenas amostras. CONCLUSÃO: Não existem evidências suficientes que justifiquem a utilização de um tratamento específico para a gagueira. Os estudos apresentados indicam a necessidade da realização de mais ensaios clínicos duplo-cegos e controlados com placebo envolvendo amostras maiores

Cardiovascular Surgery Residency Program: Training Coronary Anastomosis Using the Arroyo Simulator and UNIFESP Models

ABSTRACT OBJECTIVE: Engage the UNIFESP Cardiovascular Surgery residents in coronary anastomosis, assess their skills and certify results, using the Arroyo Anastomosis Simulator and UNIFESP surgical models. METHODS: First to 6th year residents attended a weekly program of technical training in coronary anastomosis, using 4 simulation models: 1. Arroyo simulator; 2. Dummy with a plastic heart; 3. Dummy with a bovine heart; and 4. Dummy with a beating pig heart. The assessment test was comprised of 10 items, using a scale from 1 to 5 points in each of them, creating a global score of 50 points maximum. RESULTS: The technical performance of the candidate showed improvement in all items, especially manual skill and technical progress, critical sense of the work performed, confidence in the procedure and reduction of the time needed to perform the anastomosis after 12 weeks practice. In response to the multiplicity of factors that currently influence the cardiovascular surgeon training, there have been combined efforts to reform the practices of surgical medical training. CONCLUSION: 1 - The four models of simulators offer a considerable contribution to the field of cardiovascular surgery, improving the skill and dexterity of the surgeon in training. 2 - Residents have shown interest in training and cooperate in the development of innovative procedures for surgical medical training in the art

Efeitos da alternância entre exercícios aeróbicos e resistência exercício em diferentes sessões de exercício concorrente em respostas pressão arterial de atletas: um estudo randomizado

Resumo O exercício aeróbico (AE) e exercícios resistidos (ER) têm demonstrado benefícios na prevenção e/ou controle da pressão arterial (PA), embora as influências destes dois modelos de exercícios (exercício concorrente) em uma única sessão sobre a PA ainda são desconhecidos. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi verificar os efeitos da alternância entre EA e ER em diferentes sessões de exercícios concorrente sobre as respostas da PA. Participaram do estudo 10 jovens atletas do sexo masculino (22,6 ± 3,78 anos, 70,3 ± 5,89 kg, 175,96 ± 5,83 centímetros, 6,8 ± 2,38 % de gordura corporal). Os testes consistiram de quatro protocolos randomizados, sendo a sessão AR composta por EA seguido do ER, a sessão RA por ER seguido do EA (AR), a sessão circuito (CC) (ER e EA alternando de forma intermitente ) e a sessão de controle (CO) (sem exercício) . EA foi realizado em uma esteira a 90% do lactato mínimo indireto e o ER foi realizado em forma de circuito a 90% de 12 RM, alternado por segmento em seis exercícios. A PA foi mensurada em todos os protocolos, durante o momento repouso e no período de recuperação pós-exercício (REP). Observou-se uma redução da pressão arterial sistólica (PAS) aos 45 e 60 minutos de recuperação do protocolo RA em relação aos valores pré-exercício. A PA diastólica e média não apresentaram diferenças significativas. A sessão RA foi mais eficaz em demonstrar respostas hipotensoras em relação aos outros protocolos experimentais