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    VISITA DOMICILIAR A UM PORTADOR DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA VIA INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO-COMUNIDADE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA A SAÚDE: ESTUDO DE CASO

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    Comumente o profissional de saúde da assistência básica depara-se, em diversos tipos de atendimentos, com condições patológicas que envolvem uma dimensão subjetiva dos problemas da saúde mental. E no âmbito da atenção a população infanto-juvenil, os transtornos do neurodesenvolvimento, dentre os quais, o Transtorno do Espectro Autista (TEA), se destaca entre os quadros mais comuns. Neste estudo, procurou-se relatar a experiência de um graduando do curso de medicina da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, numa situação de visita domiciliar a um menor com o TEA e portador de obesidade importante. Espera-se que esta experiência aqui relatada, sensibilize e difunda conhecimentos sobre as dificuldades enfrentadas por pais de indivíduos portadores de TEA, bem como, as dificuldades da atenção básica para se estabelecer intervenções concretas em detrimento, ainda, do parco apoio matricial de profissionais de saúde mental junto ás equipes da Atenção Básica

    Isotretinoína no tratamento da acne vulgar nos pacientes do Núcleo de Atenção à Saúde e Práticas Profissionalizantes (NASPP) no município de Guanambi-BA: expectativas, experiências e desafios

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    Introdução: A acne vulgar é uma dermatose inflamatória crônica, resultando em impactos na autoestima e no comportamento dos indivíduos. Portanto, o tratamento é de extrema importância para contribuir na melhora da qualidade de vida, sendo a isotretinoína (Roacutan®) a terapia medicamentosa de maior efetividade. Objetivo: Analisar as expectativas, experiências e desafios dos pacientes do Núcleo de Atenção à Saúde e Práticas Profissionalizantes (NASPP), no município de Guanambi - BA, que utilizam a isotretinoína no tratamento da acne vulgar. Metodologia: Um estudo qualitativo foi realizado no NASPP, bairro Santo Antônio, em Guanambi-Ba, no período de agosto a outubro de 2022, por meio de entrevista semiestruturada. Foram excluídos do estudo indivíduos menores de 18 anos e maiores de 30 anos que não utilizaram a isotretinoína e incluídos indivíduos entre 18 e 30 anos que utilizaram a isotretinoína, com amostra representativa inicial de 10 participantes. O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa (CEP) do Centro Universitário das Faculdades Integradas Padrão de Montes Claros (UNIFIPMoc). Resultados e conclusão: Dos seis pacientes entrevistados foram analisadas as suas falas, as quais revelaram percepções de impactos da acne vulgar na qualidade de vida, afetando a autoestima; dificuldade de tratamento com outras opções terapêuticas, como os antibióticos; melhorias e benefícios com o uso da isotretinoína e os efeitos adversos do medicamento. Conclui-se que as expectativas e experiências dos participantes são congruentes e que os desafios encontrados não interferiram suficientemente para que os pacientes desejassem abandonar o tratamento

    (Re)Visitando a reforma psiquiátrica brasileira: perspectivas num cenário de retrocessos

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    Objective: The present work aimed to conduct a theoretical reflection about the historical trajectory of care offered to patients with mental suffering in Brazil, in the light of the National Mental Health Policy. Content synthesis: This is a theoretical reflection from the analysis of the achievements arising from the Brazilian Psychiatric Reform regarding the care devices available in the Unique Health System to individuals with mental health demands, as well as recent changes in the National Mental Health Policy that urge as compromising the already established psychosocial care model. It was observed the occurrence of a series of events that go against the model of care based on the social reintegration and promotion of the autonomy of individuals, showing worrying indications of return to the asylum and exclusionary model. Conclusions: This study intends to provoke debates about the direction of mental health care in Brazil, alerting to the need for popular participation in health policy decisions and encouraging the permanence and improvement of the psychosocial model in mental healthObjetivo: o presente trabalho teve por objetivo realizar uma reflexão teórica a respeito da trajetória histórica do cuidado ofertado ao portador de sofrimento mental no Brasil à luz da Política Nacional de Saúde Mental. Síntese de conteúdo: trata-se de uma reflexão teórica com base na análise das conquistas oriundas da Reforma Psiquiátrica Brasileira no tocante aos dispositivos de cuidados disponibilizados no SUS aos indivíduos com demandas relacionadas à saúde mental, bem como das mudanças recentes na Política Nacional de Saúde Mental que urgem como passíveis de comprometer o modelo de atenção psicossocial já instituído. Observou-se a ocorrência de uma série de eventos que vão de encontro ao modelo de cuidado instituído baseado na reinserção social e promoção da autonomia dos indivíduos, demonstrando preocupantes indícios de retorno ao modelo manicomial e excludente. Conclusões: pretende-se, a partir desse estudo, provocar debates acerca do rumo do cuidado em saúde mental no Brasil, alertando para a necessidade de participação popular nas decisões das políticas de saúde e incentivando a permanência e o aprimoramento do modelo psicossocial em saúde mental.Objetivo: el presente trabajo tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la trayectoria histórica de la atención ofrecida a los pacientes con sufrimiento mental en Brasil, a la luz de la Política Nacional de Salud Mental. Síntesis del contenido: esta es una reflexión teórica basada en el análisis de los logros derivados de la Reforma Psiquiátrica brasileña con respecto a los dispositivos de atención disponibles en el Sistema Único de Saúde para personas con demandas relacionadas con la salud mental, así como los cambios recientes en la Política Nacional de Salud Mental que urge comprometer el modelo de atención psicosocial ya establecido. Se observó la aparición de una serie de eventos que van en contra del modelo de atención basado en la reintegración social y la promoción de la autonomía de las personas, lo que muestra indicios preocupantes de retorno al asilo y al modelo de exclusión. Conclusiones: este estudio pretende provocar debates sobre la dirección de la atención de la salud mental en Brasil, alertando sobre la necesidad de participación popular en las decisiones de política de salud y alentando la permanencia y la mejora del modelo psicosocial en salud mental

    Vivências de agentes comunitários de saúde no cuidado da pessoa consumidora de drogas

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    Objetivo: desvelar vivências de agentes comunitários de saúde no cuidado da pessoa consumidora de drogas. Materiais e métodos: estudo fundamentado na fenomenologia merleau-pontyana, realizado no primeiro semestre de 2018, em um município de médio porte no interior da Bahia, Brasil. Participaram do estudo sete agentes comunitários de saúde, a partir de três encontros de grupo focal. As descrições vivenciais foram gravadas, transcritas e submetidas à técnica analítica da ambiguidade. Resultados: os participantes vivenciam uma condição conflituosa, na qual, ao mesmo tempo que reconhecem a necessidade de assistir as pessoas que fazem o consumo de drogas, são tomados por um sentimento de impotência que dificulta a prática do cuidado. A impotencialidade parece ser motivada por questões amplas e complexas, a exemplo do preconceito ante os consumidores de drogas e a convivência com o “sucateamento” da atenção básica. Conclusões: evidenciou-se que os agentes comunitários de saúde vivenciam desmotivações para o cuidado das pessoas consumidoras de drogas, motivadas por diferentes e complexas questões, que vão desde a associação do consumo à imoralidade, à violência e ao narcotráfico, até a convivência com o “sucateamento” da estratégia saúde da família e a precarização da categoria desses agentes

    Vivências de agentes comunitários de saúde no cuidado da pessoa consumidora de drogas

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    Objective: To reveal the experi-ences of community health agents in the care of drug users.Materials and methods: Study based on Merleau-Ponty phenomenol-ogy carried out in the first semester of 2018 in a medium-sized municipali-ty in the interior of the state of Bahia, Brazil. Seven community health agents participated in the study, which included three focus group meetings. The experiential descriptions were recorded, transcribed, and submitted to ambiguity analysis.Results: Participants reported experiencing a conflictive condi-tion since they recognize the need to assist drug users while at the same time they are overrun by a feeling of helplessness that makes it difficult for them to practice care. Such feeling seems to be motivated by broad and complex issues, such as prejudices toward drug users and living with the scrapping of primary health care.Conclusions:Community health agents experience demotivation toward drug users’ care due to differ-ent and complex issues, ranging from the association of drug consumption with immorality, violence and drug trafficking, up to living with the scrap-ping of drugs in the family health strategy and the precariousness of the community health agent category.Objetivo: desvelar vivências de agentes comunitários de saúde no cuidado da pessoa consumidora de drogas.Materiais e métodos:estu-do fundamentado na fenomenolo-gia merleau-pontyana, realizado no primeiro semestre de 2018, em um município de médio porte no interior da Bahia, Brasil. Participaram do estu-do sete agentes comunitários de saúde, a partir de três encontros de grupo focal. As descrições vivenciais foram gravadas, transcritas e submetidas à técnica analítica da ambiguidade.Resultados:os participantes vivenciam uma condição conflituo-sa, na qual, ao mesmo tempo que reconhecem a necessidade de assistir as pessoas que fazem o consumo de drogas, são tomados por um senti-mento de impotência que dificulta a prática do cuidado. A impotenciali-dade parece ser motivada por ques-tões amplas e complexas, a exemplo do preconceito ante os consumido-res de drogas e a convivência com o “sucateamento” da atenção básica.Conclusões: evidenciou-se que os agentes comunitários de saúde vivenciam desmotivações para o cuidado das pessoas consumidoras de drogas, motivadas por diferentes e complexas questões, que vão desde a associação do consumo à imoralida-de, à violência e ao narcotráfico, até a convivência com o “sucateamento” da estratégia saúde da família e a preca-rização da categoria desses agentes.Objetivo: dar a conocer las expe-riencias de los agentes comunitarios de salud en el cuidado de personas consumidoras de drogas.Materiales y métodos: estu-dio basado en la fenomenología de Merleau-Ponty, realizado en el primer semestre de 2018 en un municipio intermedio al interior del estado de Bahía, Brasil. Siete agentes comu-nitarios de salud participaron en el estudio, para el cual se desarrollaron tres reuniones bajo la modalidad de grupos focales. Las descripciones experimentales fueron registradas, transcritas y sometidas a la técnica de análisis de ambigüedad.Resultados:los participantes experimentan una condición conflic-tiva, pues, aunque reconocen la necesidad de ayudar a las personas que usan drogas, al mismo tiempo se sienten abrumados por un senti-miento de impotencia que les dificul-ta practicar la atención. Este senti-miento parece estar motivado por factores diversos y complejos, como los prejuicios hacia los consumido-res de drogas y barreras dentro de la atención primaria en salud.Conclusiones: se evidencia que los agentes comunitarios de salud experimentan desmotivación hacia la atención de personas consumido-ras de drogas como consecuencia de factores diversos y complejos, que van desde la asociación del consumo con la inmoralidad, la violencia y el narcotráfico, hasta el debilitamien-to de las estrategias de salud para la familia y la precariedad de sus condi-ciones como agentes de salud
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