cAMP activates the generation of reactive oxygen species and inhibits the secretion of IL-6 in peripheral blood mononuclear cells from type 2 diabetic patients

Peripheral blood mononuclear cells (PBMNC) from patients with type 2 diabetes (DM2) have generated higher levels of reactive oxygen species (ROS) that were higher than those in cells from healthy individuals. In the presence of a cAMP-elevating agent, ROS production was significantly activated in PBMNC from DM2 patients but it was inhibited in cells from healthy subjects. Higher levels of IL-6 has been detected in the supernatant of PBMNC cultures from DM2 patients in comparison with healthy controls. When cells were cultured in the presence of a cAMP-elevating agent, the level of IL-6 decreased has by 46% in the supernatant of PBMNC from DM2 patients but it remained unaltered in controls. No correlations between ROS and IL-6 levels in PBMNC from DM2 patients or controls have been observed. Secretions of IL-4 or IFN by PBMNC from patients or controls have not been affected by the elevation of cAMP. cAMP elevating agents have activated the production of harmful reactive oxidant down modulated IL-6 secretion by these cells from DM2 patients, suggesting an alteration in the metabolic response possibly due to hyperglicemia. The results suggest that cAMP may play an important role in the pathogenesis of diabetes

Tumor de corpo aórtico com metástase pulmonar e traqueal em cão

O presente relato descreve um carcinoma de corpo aórtico com metástase pulmonar e traqueal em um cão macho da raça Boxer, 12 anos de idade. Clinicamente o animal apresentava dificuldade respiratória e perda progressiva de peso. Foram realizados exames radiográficos, análise do líquido pleural e hemograma. O tratamento não obteve resultados satisfatórios, e foi indicada a eutanásia. Durante os procedimentos de necropsia, as massas neoplásicas estavam localizadas na base, válvulas, músculo papilar e superfície interna do coração. Outras metástases foram encontradas na traqueia e no pulmão. Foi realizado exame histopatológico dos tumores, observando-se células poliédricas, com citoplasma levemente eosinofílico, arranjadas em grupos separados por trabéculas de tecido conjuntivo. O tumor primário e suas metástases foram classificados como carcinoma de células de corpo aórtico ou quimidectoma

Dor nos membros inferiores

Lower limb pains are very commom. Many muscle-skeletal, neuropathic, vascular and visceral abnormalities may be responsible for pain in the lower limbs. The analysis of the clinical history, the medical evaluation and, when necessary, thecomplementary exams allows the precise diagnosis in majority of the cases. The treatment is based in the elimination of the causal condictions and, when necessary, in the use of analgesics, psychotropics, physical medicine, psychotherapy and functionalneurosurgical procedures.Dor é fenômeno comum nos membros inferiores. Várias são as razões de sua ocorrência. Afecções músculo-esqueléticas,dermatológicas, vasculares, neuropáticas ou viscerais abdominais. Destacam-se as músculo-esqueléticas, especialmente as síndromes dolorosas miofasciais. Os dados de história e de exame clínico e, quando necessário, os exames subsidiários possibilitam diagnóstico preciso na maioria dos casos. O tratamento da condição primária e o uso de medidas analgésicas especialmente de medicamentos antiinflamatórios ou opióides, psicotrópicos, medicina física, psicoterapia e, quando necessário, intervenções neurocirúrgicas funcionais aliviam a dor na maioria dos casos

Avaliação da segurança do extrato hidroalcoólico de partes aéreas de Plectranthus neochilus Schlechter, Lamiaceae e entrecascas de Cnidoscolus quercifolius Pohl, Eupharbiaceae em roedores

Objetivou-se avaliar a toxicidade aguda do extrato hidroalcoólico de Plectranthus neochilus (boldo-gambá) e Cnidoscolus quercifolius (favela) e a toxicidade dérmica de uma Formulação em Gel (FG) produzida a partir dos extratos. Na toxicidade aguda utilizou-se nove camundongos Swiss, fêmeas, em três grupos: G1 - com extrato de P. neochilus e C. quercifolius; G2 - C. quercifolius e G3 - P. neochilus, uma vez via gavagem (2g/kg). Na toxicidade dérmica utilizou-se 35 ratos Wistar, em cinco grupos, nos quais foram induzidos uma lesão dérmica e expostos a FG da associação de P. neochilus e C. quercifolius (FGBF) 2,5%, 5% ou 10%. Os grupos controles receberam gel fitoterápico ou veículo carbopol.  Foram observados durante 14 dias. Após a administração aguda dos extratos não houve mortalidade nem sinais de intoxicação. A aplicação tópica em pele lesionada não induziu irritação local. Mas, foram observadas alterações significativas no perfil hematológico e bioquímico nos tratados com a FGBF quando comparados ao controle negativo (carbopol). A contagem das plaquetas nos tratados com as FGBF 2,5% ou 10%, apresentaram um aumento de 13,22% e 22,94%, respectivamente; ALT (95,39%) e AST (38,55%) na FGBF 5% e FA na FGBF 2,5% (46,24%) e 5% (31,80%) e diminuição do colesterol nas FGBF 2,5% (40,02%), 5 % (38,59%) e 10% (34,06%). Os extratos de P. neochilus e C. quercifolius quando administrado via gavagem causou toxicidade aguda relativamente baixa revelando uma DL50 superior 2g/kg. Os ratos tratados com o gel apresentaram alterações hematológicas e bioquímicas mas dentro do padrão de normalidade para a espécie

Detecção molecular, análise epidemiológica e de fatores de risco associados à infecção pelo vírus da cinomose canina em Recife, Pernambuco

Objetivou-se realizar detecção molecular, análise epidemiológica e de fatores de risco associados à infecção pelo vírus da cinomose canina (CDV) em cães em um Hospital Veterinário Escola em Recife, Pernambuco. Foram avaliados 146 cães suspeitos de diferentes sexos, variadas idades e raças. Após a autorização de cada tutor, foi realizada entrevista, sendo utilizada uma ficha própria que continham dados epidemiológicos e clínicos. Foi coletado sangue por venopunção da jugular externa para a realização da pesquisa de inclusão viral e para a detecção molecular do CDV pela técnica de transcrição reversa seguida pela reação em cadeia pela polimerase (RT-PCR). A prevalência da infecção pelo CDV foi de 27,4% (40/146) na RT-PCR, 7,5% (11/146) pela pesquisa de inclusão viral e o teste Kappa não apresentou concordância entre a presença do corpúsculo de Lentz e os resultados da RT-PCR. As cadelas com até seis meses, com definição racial, que se alimentavam exclusivamente com alimento caseiro, com acesso à rua, semi-domiciliadas, criadas dentro de casa e com vacinação incompleta foram mais acometidas pelo CDV. Conclui-se que o vírus da cinomose canina encontrase presente em Recife, PE e que apesar de nenhuma variável epidemiológica ter sido considerada como fator de risco, torna-se necessário que à prática da vacinação regular aos animais sejam reforçadas e pesquisas desta natureza sejam realizadas para controle desta infecção na população canina

Avaliação clínica dos casos de otite externa em cães atendidos no hospital veterinário da Universidade Federal rural de Pernambuco / Clinical evaluation of external otite cases in dogs at the veterinary hospital of Universidade Federal rural de Pernambuco

Caracterizada por um processo inflamatório no conduto auditivo externo a otite externa afeta grande parte dos pacientes na rotina clinica veterinária. Com patogenicidade fungica ou bacteriana, seu tratamento deve ser escolhido com base nos resultados dos exames clínicos e laboratoriais, desde a limpeza do conduto auditivo com soluções salinas e ceruminolíticos,  terapias antibióticas tópicas ou sistêmicas até intervenções cirúrgicas em casos mais graves. Dos pacientes estudados 16,6% dos animais possuíam uma infecção mista por Pseudomonas ssp. + Malassezia pachydermatis, 33,3% possuíam uma infecção mista por Staphylococcus ssp. + Malassezia pachydermatis, 25% possuíam infecção por Staphylococcus e 25% dos animais possuíam uma infecção causada somente por Malassezia pachydermatis. No teste de sensibilidade in vitro aos antimicrobianos alopáticos revelou que a amostra de Pseudomonas ssp foi sensível a todos os antimicrobianos testados. O isolamento de Staphylococcus ssp., Pseudomonas ssp. e Malassezia pachydermatis do conduto auditivo de todos os cães deste estudo demonstra a participação destes nos quadros de otite externa. As diferenças de sensibilidade in vitro aos antimicrobianos testados reflete a necessidade da realização de cultura e antibiograma, sobretudo para as  otites recorrente

Pre or perioperative period: when is the best time to produce platelet-rich plasma in dogs?

When evaluating published studies on the production of platelet-rich plasma (PRP), it is possible to observe that there is no consensus on when blood should be collected and processed. Some perform blood collection before surgery, prior to the administration of drugs, fluids, or any surgical trauma, while others collect blood during the perioperative period. The present objective was to determine the best moment for PRP production based on the platelet count. Blood samples were collected from 20 healthy female dogs at two distinct moments: before surgery, prior to anesthesia and fluid therapy (M0), and later, in the operation room, after administration of the anesthetics and intravenous fluids (M1). To obtain PRP, blood was centrifuged at 1200 rpm for ten minutes, then at 1600 rpm for ten minutes. Results showed that the blood collected at M1 had a 29% decrease in platelet count compared to M0 (highly significant statistical difference). It is recommended that blood collection, which is an essential step for producing platelet-rich plasma, shall be done during the pre-operative period.Published studies about production of platelet-rich plasma (PRP), demonstrate differences related to the moment in when blood should be collected and processed. Blood collection could be performed before surgery, prior to the administration of drugs, fluids, or any surgical trauma, while others collect blood during the perioperative period. The present objective was to determine if blood collection and processing in the pre or perioperative periods would result in different platelet concentrations, and consequently, what period is recommended to prepare a best PRP. Blood samples were obtained from 20 healthy female dogs at two distinct moments: before surgery, prior to the administration of drugs and fluids (M0), and later, in the operation room, after administration of anesthetics and intravenous fluids (M1). To obtain PRP, blood was centrifuged at 1200 rpm for ten minutes, then at 1600 rpm for ten minutes. Results showed that blood collected at M1 had a 29% decrease in platelet count compared to M0 (highly significant statistical difference), what interferes directly in PRP quality, and therefore, it is concluded that blood collection and PRP processing should be realized at M0

Aspectos clínicos, hematológicos, bioquímicos e citopatológicos do tumor venéreo transmissível em cães tratados com sulfato de vincristina

Com o objetivo de avaliar os aspectos clínicos, hematológicos, bioquímicos e citopatológicos de cães com tumor venéreo transmissível (TVT) tratados com o sulfato de vincristina foram selecionados 10 cães sem distinção de sexo, raça ou idade que tiveram o diagnóstico de TVT pelo exame citopatológico, dos quais foram colhidas amostras de sangue para realização de hemograma e dosagens bioquímicas. Os cães foram tratados com o sulfato de vincristina na dose de 0,75mg/m2 com administração intravenosa a cada sete dias durante seis semanas. Dos 10 cães avaliados e acometidos pelo TVT, 70% eram fêmeas e 30% machos, com média de idade de 4,8±1,3 anos e todos sem raça definida. A principal queixa clínica foi secreção sanguinolenta, nasal e/ou genital. Após a quimioterapia, apenas o sangramento vulvar apresentou diferenças estatisticamente significativas (p<0,05) a partir de 21 dias, onde 100% dos cães não apresentaram mais sangramentos. Na classificação citopatológica, observou-se que 50% dos tumores foram do tipo plasmocitário, 30% misto e 20% linfocitário. A alteração hematológica observada foi à diminuição na contagem dos bastonetes (p=0,042) no início e após sete dias, enquanto que na bioquímica sérica foi constatado aumento na dosagem sérica de fósforo (p=0,024) com resultados estatisticamente significativos (p<0,05). Concluiu-se que a citologia aspirativa por agulha fina e o imprint foram métodos eficazes, simples e seguros para o diagnóstico do TVT e que independente da classificação tumoral, houve resposta satisfatória de todos os pacientes ao tratamento com o sulfato de vincristina. Um protocolo a partir de seis aplicações do quimioterápico, com intervalos de sete dias entre as aplicações se mostrou eficiente para o tratamento do TVT com regressão completa da neoplasia

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030