Tinea Negra Simulando Melanoma

ABSTRACT Tinea nigra is characterized as a rare fungal infection on corneous layer, caused by the fungus Phaeoannellomyces werneckii. It’s noticeable the similarity between cases of black tinea and melanoma, and its differentiation is recommended to avoid invasive procedures. As a rare and even less incident disease in the state, a 33-year-old female patient is described, presenting a plantar macula between the third and fourth right pododactyls, with light brown hyphae interspersed at dermoscopy. Diagnosis confirmed with mycological exam. The diagnosis can be enhanced by using dermatoscope, whose access has evolved, but it’s confirmed by mycological exam. Key words: tinea negra; melanoma; dermatoscopy; dermatomycoses.RESUMO A tinea negra caracteriza-se como uma infecção fúngica rara à camada córnea, causada pelo fungo Phaeoannellomyces werneckii. É notória a semelhança entre casos dessa dermatofitose e do melanoma, e sua diferenciação é preconizada para evitar procedimentos invasivos. Tratando-se de uma doença rara e ainda menos incidente no estado, descreve-se uma paciente de 33 anos do sexo feminino, apresentando mácula plantar entre o terceiro e quarto pododáctilos direto, com hifas marrons claras entrecruzadas à dermatoscopia. Diagnóstico confirmado com exame micológico direto. O diagnóstico pode ser potencializado pelo uso do dermatoscópio, cujo acesso tem evoluído, mas é confirmado com exame micológico direto. Palavras chave: tinea negra; melanoma; dermatoscopia; dermatofitose

DERMATOSE CINZENTA (EDP) - UM RELATO DE CASO EM PALMAS – TO

INTRODUCTION: Ashy dermatosis is a rare dermatosis of unknown etiology and pathogenesis, more common in people with darker skin. However, in this case report, the patient is white. CASE REPORT: A 54-year-old white woman with a history of asymptomatic gray-stained macules located on the craniocaudal axis. Despite a positive antinuclear antibody (ANA) test, the use of Plaquinol was suspended due to the fact that the patient did not present rheumatologic affections. A biopsy compatible with the condition of ashy dermatosis and post-inflammation pigmentation was performed. However, the anatomopathological examination revealed superficial perivascular dermatitis with pigmented incontinence and skin fragments, a discreet superficial perivascular inflammatory mononuclear infiltrate and mild pigmentary incontinence, confirming the clinical hypothesis of ashy dermatosis. A skin lightening lotion (Arbutin 4%, Chromabright 0.5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamide 4%, Kojico Acid 3%, Nonionic Cream) was used for 30 days with satisfactory results, along with the substitution of antihypertensive medication. FINAL CONSIDERATIONS: The report is relevant because it is necessary to know this pathology for differential diagnosis of pigmented dermatosis and so that the best treatment can be prescribed. Keywords: Ashy Dermatosis; Hyperpigmentation; Erythema Dyschromicum Perstans. RESUMO INTRODUÇÃO: A dermatose cinzenta é uma dermatose rara, de etiologia e patogenia desconhecida, mais comum em pessoas de pele mais escura, porém no caso relatado a paciente é branca. RELATO DE CASO: Mulher de 54 anos de idade, branca, com história de máculas de coloração acinzentada, assintomáticas, localizadas no eixo craniocaudal. Apesar do FAN positivo, o uso de Plaquinol foi suspenso pela paciente não apresentar afecção reumatológica. Foi realizada uma biópsia compatível com o quadro de dermatose cinzenta bem como pigmentação pós-inflamação. No entanto, no exame anatomopatológico foi encontrada dermatite perivascular superficial com incontinência pigmentar e em fragmentos de pele, um discreto infiltrado inflamatório mononuclear perivascular superficial e leve incontinência pigmentar, confirmando a hipótese clínica de dermatose cinzenta. Uma loção clareadora (Arbutin 4%, Chromabright 0,5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamida 4%, Ácido Kojico 3%, Creme não iônico) foi utilizada por 30 dias apresentando resultados satisfatórios, além da substituição do anti-hipertensivo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O relato é relevante pois deve-se conhecer essa patologia para diagnose diferencial das dermatoses pigmentadas e desta forma optar pela melhor conduta terapêutica. Palavras-chave: Dermatose cinzenta; Hiperpigmentação;  Eritema Discrômico Persistente.INTRODUÇÃO: A dermatose cinzenta é uma dermatose rara, de etiologia e patogenia desconhecida, mais comum em pessoas de pele mais escura, porém no caso relatado a paciente é branca. RELATO DE CASO: Mulher de 54 anos de idade, branca, com história de máculas de coloração acinzentada, assintomáticas, localizadas no eixo craniocaudal. Apesar do FAN positivo, o uso de Plaquinol foi suspenso pela paciente não apresentar afecção reumatológica. Foi realizada uma biópsia compatível com o quadro de dermatose cinzenta bem como pigmentação pós-inflamação. No entanto, no exame anatomopatológico foi encontrada dermatite perivascular superficial com incontinência pigmentar e em fragmentos de pele, um discreto infiltrado inflamatório mononuclear perivascular superficial e leve incontinência pigmentar, confirmando a hipótese clínica de dermatose cinzenta. Uma loção clareadora (Arbutin 4%, Chromabright 0,5%, Alfabisabol 1%, Nicotinamida 4%, Ácido Kojico 3%, Creme não iônico) foi utilizada por 30 dias apresentando resultados satisfatórios, além da substituição do anti-hipertensivo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O relato é relevante pois deve-se conhecer essa patologia para diagnose diferencial das dermatoses pigmentadas e desta forma optar pela melhor conduta terapêutica.   Palavras-chave: Dermatose cinzenta; Hiperpigmentação;  Eritema Discrômico Persistente.&nbsp

PENFIGÓIDE BOLHOSO, DESAFIO TERAPÊUTICO EM PACIENTE COM MÚLTIPLAS COMORBIDADES

Bullous pemphigoid (BP) is an autoimmune bulge, more common in the elderly, characterized by subepidermal, tense and large blisters. This study presents an elderly patient with diabetes mellitus and systemic arterial hypertension, with diffuse blisters on the body. Laboratory examination showed eosinophilia of 742/mm3 and an increase of IgE equivalent to 469 kU/L; anatomopathological with subepidermal bubble and inflammatory infiltrate rich in eosinophils; and immunofluorescence with immunodeposits at the dermo-epidermal junction consisting of IgG and C3. Based on these findings, the patient was diagnosed with BP. Due to the comorbidities of the patient, corticotherapy was not the first option, tetracycline presented therapeutic failure, and dapsone 100mg / day for 6 months was resolution. It is concluded that each patient should have their individualized management for best results.O Pênfigóide bolhoso (PB) é uma bulose autoimune, mais comum em idosos, caracterizada por bolhas subepidérmicas, tensas e grandes. Este trabalho apresenta uma paciente idosa, portadora de Diabetes melitus e Hipertensão arterial sistêmica, com queixa de bolhas difusas pelo corpo. Ao exame laboratorial demonstrou eosinofilia de 742/mm3 e aumento de IgE equivalente a 469 kU/L; anatomopatológico com bolha subepidérmica e infiltrado inflamatório rico em eosinófilos; e imunofluorescência com imunodepósitos na junção dermo-epidérmica constituídos por IgG e C3. Mediante esses achados, paciente recebeu diagnóstico de PB. Devido as comorbidades apresentadas, a corticoterapia não foi a primeira opção, a tetraciclina apresentou falha terapêutica e a dapsona 100mg/dia, por 6 meses, foi resolutiva. Conclui-se que cada paciente deve ter seu manejo individualizado para melhores resultados. Palavras-chave: penfigóide bolhoso; bulose; doença autoimune. ABSTRACT Bullous pemphigoid (BP) is an autoimmune bulge, more common in the elderly, characterized by subepidermal, tense and large blisters. This study presents an elderly patient with diabetes mellitus and systemic arterial hypertension, with diffuse blisters on the body. Laboratory examination showed eosinophilia of 742/mm3 and an increase of IgE equivalent to 469 kU/L; anatomopathological with subepidermal bubble and inflammatory infiltrate rich in eosinophils; and immunofluorescence with immunodeposits at the dermo-epidermal junction consisting of IgG and C3. Based on these findings, the patient was diagnosed with BP. Due to the comorbidities of the patient, corticotherapy was not the first option, tetracycline presented therapeutic failure, and dapsone 100mg / day for 6 months was resolution. It is concluded that each patient should have their individualized management for best results. Keywords: Ashy pemphigoid; bulge; autoimune disease

COINFECTION BETWEEN AMERICAN TEGUMENTARY LEISHMANIOSIS AND THE HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS

Introdução: A Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) é uma doença infecto parasitária de acometimento cutâneo mucoso causada por protozoários do gênero Leishmania. O quadro clínico depende da espécie da Leishmania envolvida e da resposta imune do hospedeiro. Indivíduos infectados com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) podem apresentar quadros atípicos e exuberantes de LTA. Desenvolvimento: Este trabalho relata um caso de LTA mucocutânea em um paciente HIV positivo com acometimento extenso de hemiface esquerda. Esse paciente esteve aos cuidados de uma equipe interdisciplinar e as lesões cutâneas melhoraram após uso de Anfotericina B lipossomal. Considerações Finais: O diagnóstico e tratamento precoce de casos atípico de LTA é fundamental. Mais estudos deveriam ser propostos para elucidar a imunologia da coinfecção entre HIV e LTA.Introduction: American Cutaneous Leishmaniasis (ACL) is a parasitic infectious disease of mucocutaneous impairment caused by protozoa of the genus Leishmania. Clinical features depend on the species of Leishmania involved and the immune response of the host. Human immunodeficiency virus (HIV)-infected individuals may present atypical and exuberant clinical manifestations of ACL. Development: This study reports a case of mucocutaneous ACL in a HIV-positive patient with extensive involvement of left hemiface. This pacient was in the care of an interdisciplinary team and skin lesions improved after liposomal amphotericin B. Final considerations: Early diagnosis and adequate treatment of atypical ACL is crucial. More studies should be proposed to better understand the immunology of coinfection between HIV and ACL

Ixodíase revelado pelo exame dermatoscópico: Relato de Caso

A ixodíase é uma zoodermatose causada pela picada de ixodídeos. Dos ixodídeos existentes no Brasil, o gênero mais frequente é o Amblyomma, com várias espécies, sendo a mais encontrada a A.cajennense. Relatamos o caso de um paciente que, após 2 dias que retornou da fazenda, iniciou com intenso prurido, aparecimento de inúmeras pápulas eritematosas purpúricas com crosticulas, sendo visualizado à dermatoscopia o carrapato

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio