Fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da vaginose bacteriana/ Physiopathology, diagnosis and treatment of bacterial vaginosis

As doenças que afetam o sistema reprodutor feminino, estão cada vez mais prevalentes em todo mundo, dentre elas, destaca-se a Vaginose Bacteriana, tratando-se de uma infecção causada pelo microrganismo Gardnerella  vaginalis, apresenta sintomas como corrimento vaginal, odor fétido, dentre outros. Com vistas em agregar conhecimento sobre a Vaginose Bacteriana, apresenta-se este artigo, originado em pesquisas teóricas, com abordagem na metodologia restropectiva e explicativa. Resultando em conhecer melhor a etiologia, manifestações clínicas, diagnóstico, agente etiológico, fatores de risco e tratamento da doença. Sabe-se que a saúde da mulher está cada vez mais participando de debates, envolvendo a necessidade de aplicar melhores cuidados à saúde pública como um todo. Voltando também a atenção para informações relacionadas à prevenção, diagnóstico precoce e cuidados ginecológicos.

Revisão Sistemática da Resistência e Farmacodinâmica de Antibióticos/ Systematic Review of Resistance and Pharmacodynamics of Antibiotics

Antibióticos são compostos farmácos naturais ou sintéticos capazes de inibir o crescimento ou causar a morte das bactérias, está, por sua vez, possui grande capacidade de adaptação estando associada à estrutura genômica, que garante a troca de genes entre as bactérias, utilizando elementos não cromossômicos: plasmídios, transposons e até bacteriófagos. Os fármacos existentes atualmente, com esta finalidade, interrompem a replicação e o reparo do DNA bacteriano. Todavia as bactérias podem tornar-se resistentes aos fármacos por alguns mecanismos, como as mutações cromossômicas e genéticas, desenvolvimento da capacidade de produzir bombas de resistências a múltiplos fármacos (MDR) e destruição do antibiótico através de enzimas. Dessa forma, objetivou-se descrever os mecanismos da farmacodinâmica dos antibióticos, ressaltando seu mecanismo de resistência e principais eventos adversos, por meio de uma revisão bibliográfica, utilizando livros disponíveis, Google acadêmico, PubMed e Scielo, e dessa forma abrir portas para estudos mais complexos. Após a realização deste trabalho, foi possível perceber que o combate à resistência bacteriana é um problema de saúde pública mundial e deve ser abordado sob vários aspectos, entre as causas para este fenômeno está o uso abusivo e indiscriminado de antibióticos

The human cholesteryl ester transfer protein protects mice from polymicrobial sepsis and attenuates the inflammatory response in macrophages stimulated with lipopolysaccharide

Sepse é a resposta inflamatória sistêmica decorrente de infecção grave, com alto índice de mortalidade, tornando-se um grave problema de saúde pública. Apesar dos inúmeros estudos realizados em busca de alternativas terapêuticas, o entendimento acerca dos mecanismos envolvidos na doença permanece restrito. A interação entre o metabolismo lipídico e a resposta inflamatória tem sido intensamente investigada. Neste estudo, avaliou-se a influência da proteína de transferência de colesterol esterificado (CETP) - glicoproteína plasmática que promove a transferência de lípides entre lipoproteínas - na resposta inflamatória. Inicialmente, foram comparados camundongos transgênicos para CETP humana (CETP) e controles irmãos não transgênicos (WT) submetidos ao modelo de sepse polimicrobiana de ligadura e perfuração do ceco (CLP), avaliando a taxa de sobrevida e o perfil inflamatório entre os grupos. Em seguida, a resposta inflamatória em macrófagos de peritônio de camundongos estimulados com LPS na ausência ou presença da CETP exógena (CETP humana recombinante) e endógena (macrófagos de animais CETP) foi analisada. Verificou-se que camundongos CETP apresentaram maior taxa de sobrevida, maior migração de linfócitos para o foco infeccioso, menores concentrações plasmáticas de IL-6 e menor expressão proteica do receptor Toll-like 4 (TLR4) e da enzima aciloxiacilo hidrolase (AOAH) no fígado, comparados aos WT. Nos macrófagos, observou-se que a presença da CETP recombinante foi capaz de se ligar ao LPS, pela análise da microscopia confocal, e, em cultura, reduziu de forma dose dependente a captação de LPS, a expressão de TLR4, a ativação do NF-kB (p65) e a secreção de IL-6 para o sobrenadante do cultivo celular. Os dados obtidos com os macrófagos de animais CETP corroboraram, em parte, os encontrados com a utilização da CETP exógena. Houve redução da captação de LPS e da ativação do NF-kB (p65), sem alteração na expressão de TLR4 e secreção de IL-6. Entretanto, apresentaram redução das concentrações de TNF-alfa celular e no sobrenadante de cultura. Dessa maneira, foi possível concluir que a CETP atua como agente modulador da resposta inflamatória induzida pela CLP e em macrófagos estimulados pelo LPS. Esses achados devem ser considerados nas doenças inflamatórias e nos futuros estudos relacionados à inibição da CETP, além de estabelecer novas perspectivas de tratamento da sepseSepsis is a systemic inflammatory response due to serious infection with high mortality rate, which has become a serious problem for public health. Despite numerous studies seeking for therapeutic alternatives, the understanding of the mechanisms involved in this disease remains limited. The interaction between lipid metabolism and inflammatory response has been intensively investigated. In the present study it was evaluated the influence of CETP (cholesteryl ester transfer protein) - plasma glycoprotein that promotes the transfer of lipids between lipoprotein - in the inflammatory response. Initially transgenic mice for human CETP (CETP) were compared to non transgenic control mice (WT) after polymicrobial sepsis induced by cecal ligation and puncture (CLP), to determine survival rate and the inflammatory profile between groups. Then, macrophages isolated from peritoneal cavity stimulated with LPS in the presence or absence of exogenous CETP (recombinant human CETP) and endogenous CETP (macrophages from CETP mice) were analyzed. It was found that CETP mice showed a higher survival rate, a greater lymphocyte migration to infectious focus, a lower IL-6 plasma concentration and a decrease in Toll-like receptor 4 (TLR4) and acyloxyacyl hydrolase enzyme (AOAH) protein expression in the liver in comparison to WT mice. In macrophages, recombinant CETP was able to bind to LPS, by confocal microscopy analysis and in cell culture, it was observed that in the presence of the recombinant CETP macrophages presented decreased in LPS uptake, TLR4 expression, NF-kB activation (p65) and IL-6 secretion into the cell culture medium. Furthermore, the results with macrophages from animals CETP corroborate partly with what was found in the exogenous experiments. LPS uptake and NF-kB activation (p65) were reduced, but no difference regarding the expression of TLR4, nor the IL-6 secretion to the cell culture medium. However, the CETP group also showed reduced levels of TNF-alfa both in macrophages and in the culture supernatant. Thus, we conclude that CETP acts as modulator of the inflammatory response induced by CLP and in the macrophages stimulated by LPS. In addition, new therapeutic perspectives could be establishe

Interfaces between Science Communication and Social Inclusion: a historical-cultural and intersectional perspective

Em 2003, o Ministério da Ciência e Tecnologia (MCT, atual Ministério de Ciência, Tecnologia, Inovação - MCTI) criou a Secretaria de Ciência e Tecnologia para Inclusão Social (SECIS) com o intuito de promover políticas que possibilitem a inclusão social, por meio da divulgação científica, de comunidades socialmente vulneráveis. A partir de então foram lançados editais de Difusão e Popularização da Ciência para ampliar as ações da área no Brasil. Diante disso, é fundamental o entendimento acerca do que tem sido realizado para que a divulgação científica (DC) se estabeleça de forma ampla e equitativa na sociedade brasileira. Assim, evidencia-se a necessidade de se analisar como políticas públicas e ações de DC se desenvolveram nos últimos anos, além de se elucidar como e para quem as ações de DC têm sido concebidas, a fim de se compreender suas potencialidades. Para tanto, elencamos as aproximações e os distanciamentos entre as questões relativas à inclusão social e as ações de divulgação científica financiadas pelos editais de Difusão e Popularização da Ciência entre os anos de 2005 e 2013. Foi feito o reconhecimento, a partir da CHAT, das manifestações das contradições presentes no processo de elaboração dos editais e das ações de DC. Além disso, compreendemos os intercruzamentos entre os eixos de opressão presentes nos editais e nas propostas analisadas, bem como apontamos eixos balizadores a fim de orientar futuras políticas públicas, editais e ações de DC potencialmente inclusivas. Por fim, reconhecemos os editais analisados como ferramentas capazes de pautar questões relativas à inclusão social fundamentais para a DC brasileira e, além disso, acreditamos que há um longo caminho a ser percorrido para que ações de DC sejam mais inclusivas e construídas em conjunto com públicos mais diversos, especialmente públicos pertencentes aos grupos minorizados da nossa sociedade.In 2003, the Ministry of Science and Technology (current Ministry of Science, Technology, and Innovation) created the Secretariat of Science and Technology for Social Inclusion to promote policies that enable social inclusion through scientific dissemination and socially compatible communities. Since then, public notices have been launched for the dissemination and popularization of science to expand actions in the area in Brazil. Given this, it is fundamental to understand what has been done so that scientific dissemination is established broadly and equitably in Brazilian society. Thus, it is necessary to analyze how public policies and science communication actions have developed in recent years and elucidate how and for whom science communication actions were conceived to understand their potential. To this end, we list the similarities and differences between issues related to social inclusion and scientific dissemination actions financed by public notices for the Diffusion and Popularization of Science between 2005 and 2013. Based on the Cultural-Historical Activity Theory (CHAT), the manifestations of the contradictions present in the elaboration process of public notices and DC actions were recognized. In addition, we understand the intersections between the axes of oppression present in public notices. The proposals presented also point out guiding axes for future public policies, public notices, and potentially inclusive DC actions. Finally, we recognize the public notices analyzed as tools capable of guiding questions about social inclusion that are fundamental for Brazilian science communication. In addition, we believe that there is a long way to go so that science communication actions are more inclusive and built together with more diverse audiences, especially audiences belonging to minority groups in our society