Consumption of psychoactive substances from a family therapy perspective

El consumo de sustancias psicoactivas, al considerarse una problemática contemporánea que genera alto impacto en la salud pública asociado al costo de la atención, suscita interés sobre Pedroza Molina, D. Y., Taborda Mazo, D. P. y Varela Chacón, J. (2020). La presente revisión bibliográfica, realizada desde el enfoque cualitativo-hermenéutico, plantea el análisis de las conceptualizaciones sobre el consumo de SPA desarrolladas en el ámbito de la terapia familiar, la identificación de la incidencia de las relaciones familiares en el consumo de sustancias psicoactivas y, por último, la descripción de propuestas de intervención desde la terapia familiar para familias en las que hay miembros consumidores de SPA. Dentro de los hallazgos se encuentra evidencia de las conceptualizaciones, implicaciones de la familia y propuestas de intervención en la revisión realizada, a partir de lo cual es posible señalar que, si bien no hay un consenso frente a la denominación del consumo desde esta disciplina –ya que se usan indistintamente lo términos consumidor, drogodependiente, toxicómano, adicto, drogadicto–, se halla que independientemente de la escuela o modelo teórico existe acuerdo al conceptualizar el consumo como síntoma que emerge para garantizar la homeostasis familiar en un sistema sufriente. De igual forma, la familia tiene una alta incidencia dentro de la etiología de la situación de consumo y el proceso que genera la mantención del mismo, por lo que es claro que su implicación debe ser alta en el tratamiento y la recuperación. Se concluye que desde la terapia familiar existen diversas propuestas de intervención para abordar el tema de la adicción a SPA, que han mostrado ser efectivas y que la familia al estar involucrada en la génesis, mantenimiento y recuperación de la adicción, debe ser un foco central de la intervención.Consumption of psychoactive substances, being considered a contemporary problem,which generates a high impact on public health associated with the cost of care, arousesinterest in Pedroza Molina, Taborda Mazo & Varela Chacón (2020). This bibliographicreview, carried out from a qualitative-hermeneutical approach, proposes the analysisof the conceptualizations about the consumption of PAS (Psychoactive Substances)developed in the field of family therapy, the identification of the incidence of familyrelationships in the consumption of psychoactive substances and, finally, the descriptionof intervention proposals from family therapy for families in which there are memberswho consume PAS. Among the findings, there is evidence of the conceptualizations,implications of the family and intervention proposals in the review carried out, fromwhich, it is possible to point out that although there is no consensus regarding thedenomination of consumption from this discipline, given that the terms consumer, drugaddict, addict, drug addict are used interchangeably, it was found that regardless of theschool or theoretical model, there is a consensus when conceptualizing consumptionas a symptom that emerges to guarantee family homeostasis in a suffering system.Similarly, the family has a high incidence within the etiology of the consumption situationand the process that generates its development, so it is clear that their involvementmust be significant during treatment and recovery. It is concluded that from a familytherapy perspective there are various intervention proposals to address the issue of PASaddiction, which have been shown to be effective and that the family, being involvedin the genesis, development and recovery of addiction, should be a central focus of theintervention

Cirugía bariátrica e identificación : una comprensión desde lo psíquico

RESUMEN: La cirugía bariátrica es la intervención contra la obesidad que mayores y mejores resultados ha mostrado para la pérdida de peso en pacientes que han sido diagnosticados con obesidad tipo III (mórbida), aunque también se apruebe por debajo de este IMC siempre y cuando existan comorbilidades que impliquen riesgos mayores a los que la cirugía perse puede ocasionar. Sin embargo, aunque la cirugía bariátrica puede modificar algunos factores fisiológicos que intervienen en el control de la saciedad o el apetito, existen factores psíquicos que varían en el caso por caso, a los que algunos sujetos obesos responden: una demanda de amor, un goce, una fijación a la pulsión oral, entre otros; para objeto de esta investigación se indaga específicamente por la identificación, concepto que difiere al de la identidad con el que usualmente se ha equiparado, y que da cuenta de aspectos del orden de lo inconsciente y de la primera ligazón afectiva del sujeto, de la cual devendrá la elección del ser o no ser como el otro tomado como modelo; así mismo, las exigencias del ideal del yo y los diversos ideales con los que el sujeto tendrá que vérselas (un ideal higiénico-estar saludable, un ideal estético-verse bien). Este estudio de caso múltiple, realizado con la participación de cuatro mujeres, permite evidenciar la implicancia de estos conceptos en el proceso de pérdida o ganancia de peso posterior a la intervención.ABSTRACT: Bariatric Surgery is the intervention against obesity let older and has shown for best weight lost in patients who have been diagnosed with type III (morbid) obesity, although it is also approved under this BMI provided there comorbidities involving major risks to which the perse surgery may cause. However, while bariatric surgery can change some physiological factors involved in the control of satiety or appetite, there are psychological factors that vary in each case , to which some obese subjects respond : an action of love, a joy, a fixation to the oral drive , among others; the object of this research specifically examines the identification , this concept differs from the identity with which usually equated , and that accounts for aspects of the order of the unconscious and the first affective bond of the subject, which will become the choice of being or not being like the other taken as a model; likewise , the demands of the ego ideal and the various ideals that the subject will have to deal (one toilet - room ideal healthy , an ideal aesthetic look good ). This multiple case study conducted with the participation of four women, makes evident the implication of these concepts in the process of losing or gaining weight after the intervention