ВПЛИВ КОМПЛЕКСНОЇ ТЕРАПІЇ НА ПОКАЗНИКИ ІНДЕКСНОЇ ОЦІНКИ СТАНУ ТКАНИН ПАРОДОНТА

SUMMARY. Diseases of oral mucous membrane are one of the the most actual dental problems nowadays. Theconducted researches prove that gastrointestinal tract diseases influence on various inflammatory and degenerativechanges in the oral mucosa, that are the result of morphofunctional unity of the entire gastrointestinal tract.The aim of our study was to investigate the state of parodontal tissues before and after combined treatment usingparodontal PMA and CPITN indexes combined with the study of biochemical parameters of blood serum.According to the parodontal indexes assessment in all groups of patients the level of CIC, EI, MDA, DC increased, andthe system of antioxydant defence was disbalanced, what explains the result – tissue damage. More significant changesand tissue damage occurred in group of patients with medium or severe inflammation in the oral mucosa according toPMA index; patients who “needed the professional cleaning”, patients who “needed local anti-inflammatory therapy”and those who “needed combined treatment” according to CPITN index.The use of combined therapy leaded to the best positive effect in those patients who "should improve oral hygiene"and "require professional care" according to periodontal status. Numbers did not significantly differ from patients who"do not require treatment."Key words : oral mucous membrane, gastroduodenitis, parodontal indexes.РЕЗЮМЕ. Актуальной проблемой стоматологии является на сегодняшний день заболевания слизистой оболочки полостирта. Проведенные исследования свидетельствуют, что при заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникают разнообразныевоспалительные и дистрофические изменения в СОПР, что является следствием морфофункциональной и нервно-рефлекторной единствавсего пищеварительного канала.Целью нашего исследования было исследовать состояние тканей пародонта до и после комплексного лечения сиспользованием индексов PMA и CPITN в сочетании с изучением биохимических показателей сыворотки крови.У всех групп пациентов в соответствии с индексной оценкой состояния тканей пародонта уровень ЦИК, ЭИ, МДА, ДК былповышенным, а система АОЗ разбалансирована, что свидетельствовало о наличии у больных повреждений тканей. При этомболее значительные изменения показателей, а значит и более значительные повреждения тканей были у больных со средним и тяжелымстепенями воспалительных явлений в СОПР и у пациентов, которые нуждались курса профессиональной гигиены», кому «показанаместная противовоспалительная терапия» и у тех, кому «показано комплексное лечение».Применение комплексной терапии дало наилучший положительный эффект у тех больных, у которых пародонтальныйстатус по индексу CPITN соответствовал уровню «следует улучшить гигиену» и «требует курса профессиональной гигиены».Показатели сыворотки крови у них фактически не отличались от показателей группы пациентов, «лечение ненуждаются».КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: повреждение слизистой оболочки полости рта, гастродуоденит, пародонтальные индексы,биохимические показатели, сыворотка крови.РЕЗЮМЕ. Актуальною проблемою стоматології на сьогодні є захворювання слизової оболонки порожнинирота. Проведені дослідження свідчать, що при захворюваннях шлунково-кишкового тракту виникають різноманітнізапальні та дистрофічні зміни у СОПР, що є наслідком морфофункціональної та нервово-рефлекторної єдностівсього травного каналу.Метою нашого дослідження було дослідити стан тканин пародонта до та після комплексного лікування звикористанням індексів PMA та CPITN в поєднанні з вивченням біохімічних показників сироватки крові.У всіх груп пацієнтів згідно з індексною оцінкою стану тканин пародонта рівень ЦІК, ЕІ, МДА, ДК бувпідвищеним, а система АОЗ розбалансована, що свідчило про наявність у хворих ушкоджень тканин. При цьомубільш значні зміни показників, а значить і більш значні ушкодження тканин були у хворих з середнім та тяжкимступенями запальних явищ у СОПР та у пацієнтів, які «потребували курсу професійної гігієни», кому «показанамісцева протизапальна терапія» і у тих, кому «показане комплексне лікування».Застосування комплексної терапії дало найкращий позитивний ефект у тих хворих, у яких пародонтальнийстатус за індексом CPITN відповідав рівню «слід покращити гігієну» та «потребує курсу професійної гігієни».Показники сироватки крові у них фактично не відрізнялися від показників групи пацієнтів, які «лікування непотребують».КЛЮЧОВІ СЛОВА: ушкодження слизової оболонки порожнини рота, гастродуоденіт, пародонтальні індекси,біохімічні показники, сироватка крові

Морфологічні зміни слизової оболонки порожнини рота експериментальних тварин при гастродуоденіті та вплив на них різних методів лікування

The aim of our study was to compare the efficiency of rotokan, metrogyl-denta and xenoderm in treatment of oral mucosa diseases combined with experimental gastroduodenitis using morphological methods of investigation. All of the applied medications showed positive results, but their effectiveness and impact on the oral mucosa were different. The use of xenoderm in treatment of mucous membrane changes in animals with gastroduodenitis showed the best results.Метою дослідження було порівняти за допомогою  морфологічних методів ефективність застосування ротокану, метрогілу-дента та ксенодерму для лікування запальних захворювань слизової оболонки порожнини рота (СОПР) при змодельованому експериментальному гастродуоденіті (ГД). Застосовані нами препарати дали позитивні результати, але їх ефективність та вплив на зміну структури слизової оболонки були різними. Застосування ксенодерму при запальних змінах у СОПР в тварин із ГД дало кращі результати

СИСТЕМА РЕАБІЛІТАЦІЇ В УКРАЇНІ ТА ШЛЯХИ ЇЇ ВДОСКОНАЛЕННЯ

Summary. The existing rehabilitation system in Ukraine is not sufficiently effective, since legal, personnel and logistical issues are not resolved. The aim – discussion, search and creation of ways to improve the rehabilitation system in Ukraine. The main body. The system of rehabilitation is ineffective in Ukraine presently, because it does not follow to the international experience and most physicians and instructors involved in physical therapy do not possess updated knowledge about functional anatomy and the principles of restoration of functions. All measures called "rehabilitation" are in fact only of "ritual" character: the use of medicine that has no effect on the restoration of functions; use of physical exercises without the formation of specific, time-limited rehabilitation goals; "movement" of the patient in the stages of rehabilitation, which, in fact, repeats the actions of the previous stage; cyclic iteration of the above-mentioned step-by-step actions without real prospects of further recovery. There are not enough specialists in rehabilitation in Ukraine whose level of training would be in line with international standards. Ukraine has started to create a modern system of rehabilitation actively. Since August 2016, the National Classification of Occupations has given new names to professions, including: a doctor of physical and rehabilitation medicine, an ergotherapist and a physical therapist. The current regula­tory framework is being reorganized so as to create jobs in health care facilities for specialists in medical and physical rehabilitation. The Ministry of Healthcare of Ukraine initiated the implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health in the Ukrainian rehabilitation system. Conclusions. To improve the rehabilitation system in Ukraine we need: 1. To form a single government body, which will coordinate all ministries and departments on rehabilitation, adopt a number of laws and regulations on its administration. 2. To introduce new educational programs and curricula, standards recognized by the international professional community, as well as to introduce new models of rehabilitation services. 3. To strengthen the material and technical base of rehabilitation institutions in accordance with international standards.РЕЗЮМЕ. Существующая система реабилитации в Украине недостаточно эффективна, поскольку не решены юридические, кадровые проблемы и вопросы материально-технического обеспечения реабилитационных учреждений. Цель – обсуждение, поиск и создание путей совершенствования системы реабилитации в Украине. Основная часть. Все мероприятия под названием «реабилитация» фактически носят «ритуальный» характер: применение медикаментов, которые не имеют никакого влияния на восстановление функций; использование физических упражнений без формирования конкретных, ограниченных во времени реабилитационных целей; «перемещение» больного «по этапам» реабилитации, фактически повторяющим действия предыдущего этапа; циклическое повторение вышеупомянутых этапных действий при фактической бесперспективности дальнейшего восстановления. В Украине не хватает специалистов реабилитологов, уровень подготовки которых соответствовал бы международным стандартам. Уже сейчас Украина начала активно создавать современную систему реабилитации. С августа 2016 года в национальном классификаторе профессий появились новые названия профессий, такие как: «врач физической и реабилитационной медицины», «эрготерапевт» и «физический терапевт», реорганизуется действующая нормативная база, внедряется Международная классификация функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья в украинскую систему реабилитации. Выводы. Для совершенствования системы реабилитации в Украине необходимо: Сформировать единый орган государственной власти, который будет координировать все министерства и ведомства по вопросам реабилитации, принять ряд законов и подзаконных актов по вопросам ее администрирования. Ввести новые образовательные программы и учебные планы, стандарты, признанные международным профессиональным сообществом, а также внедрить новые модели реабилитационных услуг. Укрепить материально-техническую базу реабилитационных учреждений в соответствии с международными стандартами.РЕЗЮМЕ. Наявна система реабілітації в Україні є недостатньо ефективною, бо не вирішені юридичні, кадрові проблеми та питання матеріально-технічного забезпечення реабілітаційних закладів. Мета – обговорення, пошук та створення шляхів вдосконалення системи реабілітації в Україні. Основна частина. Усі заходи із назвою «реабілітація» фактично мають «ритуальний» характер: застосування медикаментів, що не мають ніякого впливу на відновлення функцій; використання фізичних вправ без формування конкретних, обмежених у часі реабілітаційних цілей; «пересування» хворого «по етапах» реабілітації, що, фактично, повторюють дії попереднього етапу; циклічне повторення використання вищезазначених етапних дій при фактичній безперспективності подальшого відновлення. В Україні не вистачає фахівців-реабілітологів, рівень підготовки яких відповідав би міжнародним стандартам. Вже зараз Україна розпочала активно створювати сучасну систему реабілітації. Із серпня 2016 року в національному класифікаторі професій з’явилися нові назви професій – «лікар фізичної та реабілітаційної медицини», «ерготерапевт» та «фізичний терапевт», реорганізується чинна нормативна база, впроваджується Міжнародна класифікація функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я в українську систему реабілітації. Висновки. Для вдосконалення системи реабілітації в Україні потрібно: Сформувати єдиний орган державної влади, який буде координувати усі міністерства і відомства з питань реабілітації, прийняти низку законів та підзаконних актів з питань її адміністрування. Запровадити нові освітні програми та навчальні плани, стандарти, які визнані міжнародною професійною спільнотою, а також впровадити нові моделі реабілітаційних послуг. Зміцнити матеріально-технічну базу реабілітаційних закладів відповідно до міжнародних стандартів

Obecny stan rehabilitacji leczniczej obywateli Ukrainy

The system of rehabilitation in Ukraine is ineffective presently, because it does not follow any international experience and most physicians and instructors involved in physical therapy do not possess updated knowledge about functional anatomy and the principles of restoration of functions. All measures referred to “rehabilitation” are in fact only a sum of actions, “ritual” in their character: the use of medicine that has no effect on the restoration of functions; physical exercises without specified, time-limited rehabilitation goals; the patient’s “physical activity” in the stages of rehabilitation, which, in fact, repeats the actions of the previous stage; cyclic iteration of the above-mentioned step-by-step actions without real prospects for further recovery. Further, there is lack of specialists in rehabilitation in Ukraine, which has only now started to actively create a modern system of rehabilitation. Since August 2016, the National Classification of Occupations has given new names to professions, including: a doctor of physical and rehabilitation medicine, an ergotherapist and a physical therapist. The current regulatory framework is being reorganized so as to create jobs in health care facilities for specialists in medical and physical rehabilitation. Finally, the Ministry of Healthcare of Ukraine initiated the implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health in the Ukrainian rehabilitation.Obecny system rehabilitacji na Ukrainie nie jest doskonały i mało efektywny, ponieważ nie korzysta z doświadczenia międzynarodowego, a lekarze i fizjoterapeuci, instruktorzy gimnastyki leczniczej w większości faktycznie nie posiadają nowoczesnej wiedzy z zakresu anatomii funkcjonalnej i zasad odnowy funkcjonalnej. Wszystkie środki zwane „rehabilitacją” faktycznie mają charakter „rytualny”: stosowanie leków, które nie mają żadnego wpływu na odnowę funkcjonalną; ćwiczenia fizyczne bez kształtowania szczególnych, ograniczonych czasowo celów rehabilitacyjnych; „przesunięcie” pacjenta „w etapach” rehabilitacji, które w rzeczywistości powtarzają działania z poprzedniego etapu; cykliczne powtarzanie poprzez wykorzystanie wspomnianego działania z faktycznym brakiem perspektywy odnowy. Na Ukrainie brakuje specjalistów od rehabilitacji. Obecnie Ukraina zaczęła aktywnie tworzyć nowoczesny system rehabilitacji. Od sierpnia 2016 w krajowej klasyfikacji zawodów pojawiły się nowe nazwy zawodów, takie jak „lekarz medycyny fizykalnej i rehabilitacji”, „ergoterapeuta” i „fizjoterapeuta”, reorganizuje się obecne ramy regulacyjne, odbywają się aktywne szkolenia nowych pracowników w zakresie rehabilitacji, wprowadza się Międzynarodową Klasyfikację Funkcjonowania, Ograniczenia Działalności i Zdrowia

Клініко-психопатологічні особливості первинного епізоду біполярного афективного розладу

The article analyzes the clinical and gender features of clinical and psychopathological phenomenology of the first-episode bipolar affective disorder (BAD).The aim of the work was to study the features of the psychopathological phenomenology of the first-episode of BAD in the context of the clinical variant and taking into account the gender factor.Materials and methods. In total, 65 men and 88 women with first-episode BAD were clinically examined using the Symptom Check List-90-Revised Psychopathological Symptom Expression Questionnaire.Results. In the depressed type of the first-episode BAD in men, the levels of depression were significantly higher – 2.80 ± 0.48 points versus 2.61 ± 0.49 points (P = 0.044); interpersonal sensitivity – 1.39 ± 0,31 points versus 1.28 ± 0.28 points (P = 0.037), and in women – insignificantly higher levels of somatization, obsessive compulsive symptoms, anxiety, hostility, phobic anxiety. In patients with a manic episode, the level of somatization, hostility and psychosis was insignificantly higher in men, and obsessive-compulsive symptoms, phobic anxiety – in women. In the mixed episode, men had insignificantly higher indicators of obsessive-compulsive symptoms, interpersonal sensitivity, phobic anxiety, paranoid symptoms, and women - somatization, depression and anxiety.Significantly stronger association between psychopathological symptoms severity and the clinical variant of BAD was revealed, in particular, significantly higher levels of all psychopathological symptoms severity, with the exception of paranoid, as compared to patients with depressive and manic episodes; comparing patients with depressive and mixed episodes, there were differences in interpersonal sensitivity (P = 0.000), depression (P = 0.000) in men, obsessive-compulsive symptomatology (P = 0.012), interpersonal sensitivity (P = 0.000), depression (P = 0.000) in women, and obsessive-compulsive symptomatic (P = 0.021), interpersonal sensitivity (P = 0.000), depression (P = 0.000) in all patients. The comparison between groups with manic and mixed episodes found differences in somatization (P = 0.002), obsessive compulsive symptoms (P = 0.007), depression (P = 0.001), anxiety (P = 0.001), hostility (P = 0.012) in men (P = 0.004), somatization (P = 0.003), depression (P = 0.004), anxiety (P = 0.004), hostility (P = 0.011), psychosis (P = 0.019) in women, somatization (P = 0.000), obsessive-compulsive symptoms (P = 0.003), interpersonal sensitivity (P = 0.017), depression (P = 0.000), anxiety (P = 0.000), hostility (P = 0.000), psychosis (P = 0.006) in all subjects.Conclusions. The data obtained suggest a pivotal role of psychopathological symptoms severity in first- episode BAD and its clinical variant while the gender factor plays a secondary one. В статье проанализированы клинические и гендерные особенности клинико-психопатологической феноменологии первичного эпизода биполярного аффективного расстройства (БАР).Цель работы – исследование особенностей психопатологической феноменологии первичного эпизода БАР в разрезе клинического варианта и с учетом гендерного фактора.Материалы и методы. Клинически обследованы 65 мужчин и 88 женщин с первичным эпизодом биполярного аффективного расстройства с использованием опросника выраженности психопатологической симптоматики Symptom Check List-90-Revised.Результаты. Установлено, что при депрессивном варианте первичного эпизода БАР у мужчин значимо более высокие уровни депрессии по сравнению с женщинами: 2,80 ± 0,48 балла против 2,61 ± 0,49 балла (р = 0,044) и межличностной сензитивности: 1,39 ± 0,31 балла против 1,28 ± 0,28 балла (р = 0,037), а у женщин – незначимо выше уровни соматизации, обсессивно-компульсивной симптоматики, тревожности, враждебности, фобической тревожности. У пациентов с маниакальным вариантом уровень соматизации, враждебности и психотизма незначимо выше у мужчин, а обсессивно-компульсивной симптоматики, фобической тревожности – у женщин. При смешанном варианте у мужчин незначимо выше показатели обсессивно-компульсивной симптоматики, межличностной сензитивности, фобической тревожности, паранойяльной симптоматики, а у женщин – соматизации, депрессии и тревожности.Выявлена существенно большая зависимость выраженности психопатологической симптоматики от клинического варианта БАР, в частности значимо выше уровни выраженности всей психопатологической симптоматики за исключением паранойяльной при сравнении больных с депрессивным и маниакальным вариантами; при сравнении больных с депрессивным и смешанным вариантами различия выявлены для межличностной сензитивности (р = 0,000), депрессии (р = 0,000) у мужчин, обсессивно-компульсивной симптоматики (р = 0,012), межличностной сензитивности (р = 0,000), депрессии (р = 0,000) – у женщин, и обсессивно-компульсивной симптоматики (р = 0,021), межличностной сензитивности (р = 0,000), депрессии (р = 0,000) – у всех больных. При сравнении групп с маниакальным и смешанным вариантами различия обнаружены для соматизации (р = 0,002), обсессивно-компульсивной симптоматики (р = 0,007), депрессии (р = 0,001), тревожности (р = 0,001), враждебности (р = 0,012) у мужчин, соматизации (р = 0,003), депрессии (р = 0,004), тревожности (р = 0,004), враждебности (р = 0,011), психотизма (р = 0,019) – у женщин, соматизации (р = 0,000), обсессивно-компульсивной симптоматики (р = 0,000), межличностной сензитивности (р = 0,017), депрессии (р = 0,000), тревожности (р = 0,000), враждебности (р = 0,000), психотизма (р = 0,006) – у всех обследованных.Выводы. Полученные данные позволяют сделать вывод об определяющей роли в выраженности психопатологической симптоматики при первичном эпизоде БАР его клинического варианта и второстепенной – гендерного фактора. У статті проаналізували клінічні та гендерні особливості клініко-психопатологічної феноменології первинного епізоду біполярного афективного розладу (БАР).Мета роботи – дослідження особливостей психопатологічної феноменології первинного епізоду БАР у розрізі клінічного варіанта та з урахуванням гендерного фактора.Матеріали та методи. Клінічно обстежили 65 чоловіків і 88 жінок із первинним епізодом біполярного афективного розладу з використанням опитувальника виразності психопатологічної симптоматики Symptom Check List-90-Revised.Результати. Встановили, що при депресивному варіанті первинного епізоду БАР у чоловіків значущо вищі рівні депресії порівняно з жінками: 2,80 ± 0,48 бала проти 2,61 ± 0,49 бала (р = 0,044) та міжособистісної сензитивності: 1,39 ± 0,31 бала проти 1,28 ± 0,28 бала (р = 0,037), а в жінок – незначущо вищі рівні соматизації, обсесивно-компульсивної симптоматики, тривожності, ворожості, фобічної тривожності. У пацієнтів із маніакальним варіантом рівень соматизації, ворожості та психотизму – незначущо вищий у чоловіків, а обсесивно-компульсивної симптоматики, фобічної тривожності – в жінок. У разі змішаного варіанта в чоловіків незначущо вищими були показники обсесивно-компульсивної симптоматики, міжособистісної сензитивності, фобічної тривожності, паранояльної симптоматики, а в жінок – соматизації, депресії, тривожності.Виявили суттєво більшу залежність виразності психопатологічної симптоматики від клінічного варіанта БАР, зокрема значуще вищі рівні виразності всієї психопатологічної симптоматики за винятком паранояльної, порівнюючи хворих із депресивним і маніакальним варіантами; порівнюючи хворих із депресивним і змішаним варіантами, розбіжності виявили для міжособистісної сензитивності (р = 0,000), депресії (р = 0,000) у чоловіків, обсесивно-компульсивної симптоматики (р = 0,012), міжособистісної сензитивності (р = 0,000), депресії (р = 0,000) – у жінок, обсесивно-компульсивної симптоматики (р = 0,021), міжособистісної сензитивності (р = 0,000), депресії (р = 0,000) – в усіх хворих. Порівнюючи групи з маніакальним і змішаним варіантами, розбіжності виявили для соматизації (р = 0,002), обсесивно-компульсивної симптоматики (р = 0,007), депресії (р = 0,001), тривожності (р = 0,001), ворожості (р = 0,012) у чоловіків, соматизації (р = 0,003), депресії (р = 0,004), тривожності (р = 0,004), ворожості (р = 0,011), психотизму (р = 0,019) – в жінок, соматизації (р = 0,000), обсесивно-компульсивної симптоматики (р = 0,000), міжособистісної сензитивності (р = 0,017), депресії (р = 0,000), тривожності (р = 0,000), ворожості (р = 0,000), психотизму (р = 0,006) – в усіх обстежених.Висновки. Дані, що одержали, дають змогу зробити висновок про визначальну роль у виразності психопатологічної симптоматики при первинному епізоді БАР його клінічного варіанта і другорядну – гендерного фактора.

ПРОГНОЗУВАННЯ ЗМІН МОТОРНОЇ ФУНКЦІЇ РУК ВНАСЛІДОК ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДУ КОЗЯВКІНА® У ДІТЕЙ ІЗ СПАСТИЧНОЮ ФОРМОЮ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛІЧУ ЗА ЇХ ПОЧАТКОВИМ РІВНЕМ, А ТАКОЖ ЗА ПОКАЗНИКАМИ ЕЕГ, ВСР ТА ГРВ

Earlier we reported that in children with spastic forms of cerebral palsy (SFCP) after two-week course of rehabilitation by Kozyavkin© method the hand function tests changed ambiguously (in 11 children out of 14 were improved, but in 3 worsened), and these changes were accompanied by a variety changes in a number parameters of EEG, HRV and gas-discharge visualization (GDV). The aim of this study – to identify the peculiarities of changes in the parameters of EEG, HRV and GDV in children with favorable and unfavorable changes in the parameters of the functions of the hands as well as to find out the possibility of predicting the direction of changes in motor function of the hands on the set of initial parameters of the organism. Material and Methods. The object of observations were 14 children (6 girls and 8 boys) aged 8–15 years with SFCP. State motor development at GMFCS was on II–IV level. Functional status of the hand with MACS was at II–III level. The estimation of hand function carried out by Dynamometry (D), Box and Block Test (BB) and Nine Hole Peg Test (NHP). We registered also components of muscle tone by device “NeuroFlexor” (Aggero MedTech AB, Sweden), HRV and EEG parameters simultaneosly by hardware-software complex “Cardiolab+VSR” and “NeuroCom Standard” respectively (KhAI Medica, Kharkiv, Ukraine) as well as GDV parameters by “GDV Chamber” (“Biotechprogress”, St-Pb, RF). Results. Using the method of discriminant analysis, 18 parameters were identified, the totality of which the initial state of children and their state after the various consequences of rehabilitation are significantly different from each other. It was found that prognostication by gender, the MACS scale, the BB test of the left hand and the viscous component of muscle tone, despite the uncertainty, is still not sufficiently reliable (the square of Mahalanobis distance D2M between the clusters is 6,85; p=0,208). Instead, a discriminant model based on 7 parameters of the EEG and ULF power band of HRV is quite reliable (D2M=116; p=0,011). Additional inclusion in the model the parameter of GDV leads to a further increase in the reliability of the forecast (D2M=222; p=0,011), which reaches the maximum with the consideration of the BB test of the right hand (D2M=262; p=0,002). Conclusion. The character of the changes in the parameters of the motor function of the hands due to the course of rehabilitation by Kozyavkin© method is conditioned both by their initial level and by the set of parameters of EEG, HRV and GDV and is subject to reliable prediction.Ранее мы сообщали, что у детей со спастической формой церебрального паралича (CФЦП) после двухнедельного курса реабилитации по методу Козявкина© тесты на моторную функцию рук менялись неоднозначно (у 11 из 14 улучшались, однако у 3 ухудшались), и такие изменения сопровождались разнонаправленными изменениями ряда параметров ЭЭГ, вариабельности ритма сердца (ВРС) и газорозрядной визуализации (ГРВ). Цель исследования – выявить особенности изменений параметров ЭЭГ, ВРС и ГРВ у детей с благоприятными и неблагоприятными изменениями параметров моторной функции рук, а также выяснить возможность предсказать характер изменений моторной функции рук по совокупности начальных параметров организма. Материал и методы. Объектом наблюдения было 14 детей (6 девочек и 8 мальчиков) в возрасте 8–15 лет с СФЦП. Состояние моторного развития по шкале GMFCS было на уровне II ÷ IV. Функциональное состояние рук по шкале MACS было на уровне II ÷ III. Оценка функции рук осуществлялась с помощью динамометрии (D), теста «коробка и блоки» (BB) и теста «девять лунок и кольев» (NHP). Мы регистрировали также компоненты мышечного тонуса с помощью устройства «NeuroFlexor» (Aggero MedTech AB, Швеция), параметры ВРС и EEГ одновременно с помощью аппаратно-программного комплекса «Cardiolab + VSR» и «NeuroCom Standard» (ХАИ Медика, Харьков, Украина), а также параметры ГРВ «GDV Chamber» («Biotechprogress», СПб, РФ). Результаты. Методом дискриминантного анализа выяснено, что прогнозирование только по полу, шкале MACS, ВВ тестом левой руки и вязкой компонентой мышечного тонуса, несмотря на безошибочность, все же недостаточно надежное (квадрат расстояния Mahalanobis D2M между кластерами 6,85; p=0,208). Зато дискриминантная модель на основе 7 параметров ЭЭГ и ULF полосы ВРС уже вполне надежна (D2M=116; p=0,011). Дополнительное включение в модель параметра ГРВ ведет к дальнейшему повышению надежности прогноза (D2M=222; p=0,011), которая достигает максимума при учете ВВ теста правой руки (D2M=262; p=0,002). Вывод. Характер изменений параметров моторной функции рук в результате курса реабилитации по методу Козявкина© кондиционируется как их начальным уровнем, так и совокупностью параметров ЭЭ, ВРС и ГРВ и подвергается надежному прогнозированию