Improving diaper design to address incontinence associated dermatitis

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Incontinence associated dermatitis (IAD) is an inflammatory skin disease mainly triggered by prolonged skin contact with urine, feces but also liberal detergent use when cleansing the skin. To minimize the epidermal barrier challenge we optimized the design of adult incontinence briefs. In the fluid absorption area we interposed a special type of acidic, curled-type of cellulose between the top sheet in contact with the skin and the absorption core beneath containing the polyacrylate superabsorber. The intention was to minimize disturbance of the already weak acid mantle of aged skin. We also employed air-permeable side panels to minimize skin occlusion and swelling of the stratum corneum.</p> <p>Methods</p> <p>The surface pH of diapers was measured after repeated wetting with a urine substitute fluid at the level of the top sheet. Occlusive effects and hydration of the stratum corneum were measured after a 4 hour application of different side panel materials by corneometry on human volunteers. Finally, we evaluated skin symptoms in 12 patients with preexisting IAD for 21 days following the institutional switch to the optimized diaper design. Local skin care protocols remained in place unchanged.</p> <p>Results</p> <p>The improved design created a surface pH of 4.6 which was stable even after repeated wetting throughout a 5 hour period. The "standard design" briefs had values of 7.1, which is alkaline compared to the acidic surface of normal skin. Side panels made from non-woven material with an air-permeability of more than 1200 l/m²/s avoided excessive hydration of the stratum corneum when compared to the commonly employed air-impermeable plastic films. Resolution of pre-existing IAD skin lesions was noted in 8 out of 12 patients after the switch to the optimized brief design.</p> <p>Conclusions</p> <p>An improved design of adult-type briefs can create an acidic pH on the surface and breathable side panels avoid over-hydration of the stratum corneum and occlusion. This may support the epidermal barrier function and may help to reduce the occurrence of IAD.</p

Fibres for Sportswear

This book describes the differences between woven and knitted structures, provides an understanding of fabric behavior and the characteristics of a functional garment, and outlines the importance of garment fit and consumer perception of ..

Erhöhung der Sensitivität des klassischen Hodgkin Lymphoms auf epigenetische Therapie

Patienten mit klassischem Hodgkin Lymphom (cHL) leiden oft unter den ausgeprägten Nebenwirkungen ihrer Behandlung. Eine weniger toxische Herangehensweise, wie sie beispielsweise die epigenetische Therapie darstellt, wäre daher erstrebenswert. Obwohl der Einsatz demethylierender Agentien nicht spezifisch für die Behandlung des cHL getestet wurde, wurde von einem Fall berichtet, bei dem die Behandlung mit Decitabine - einem DNA-Methyltransferase Inhibitor - zu einer Regression des cHL führte.  Wir konnten diesen tumorsuppressiven Effekt von Decitabine auf cHL Zellen in vitro reproduzieren. Bei der Untersuchung der molekularen Mechanismen wurde mit Hilfe eines Gene-Expression-Profilings nachgewiesen, dass Decitabine nicht nur zur Anreicherung von Tumorsuppressorgenen, sondern auch zur Aktivierung wichtiger onkogener Signalwege des cHL (JAK/STAT, NF-κB und MEK/ERK) und antiapoptotischer Signaturen führte. Die Induktion des MEK/ERK Signalwegs und der antiapoptotischen Proteine konnte mit Hilfe funktioneller Tests validiert werden. Eine Kombination von Decitabine mit spezifischen Inhibitoren der angereicherten Signaturen und Signalwege wirkte bei vielen der eingesetzten Wirkstoffe ausgeprägt synergistisch.  Für die Therapie des cHL wäre die Kombination demethylierender Agentien mit einer spezifischen Signalweg-Inhibition somit ein attraktiver neuer Therapie-Ansatz, da durch den Synergismus der Hemmstoffe niedrige und somit geringer toxische Konzentrationen eingesetzt werden könnten