Tratamiento Fisioterapéutico de las Deformidades Torsionales de los Miembros Inferiores

Las desviaciones torsionales en miembros inferiores son una fuente de preocupación para los padres y condicionan una serie de tratamientos en los niños. La torsión es la deformación experimentada por un hueso largo en crecimiento alrededor de su eje longitudinal, alterando el patrón normal de crecimiento en la placa epifisiaria como respuesta a la acción de fuerzas rotacionales transversales. Los problemas de torsión en los miembros inferiores se ven reflejados en el andar de los niños con la punta de los pies dirigidos hacia dentro o fuera. Una deformidad torsional puede ser simple o compleja, internas o externas en el mismo sentido son “aditivas” y en sentido inverso son “compensadas”. Según su etiología se han considerado diversos factores: por alineación fetal persistente, herencia y posición viciosas mantenidas La exploración física nos puede poner de manifiesto y distinguir las causas más habituales de trastornos rotacionales para ello se emplea el llamado perfil rotacional de Lynn Staheli que consta de cuatro pasos: ángulo de progresión de la marcha, ángulo muslo-pie, rotación femoral y borde externo de pie. En el presente trabajo se eligió el tratamiento fisioterapéutico en la torsión femoral externa ya que se notó que es la desviación torsional más frecuente donde el objetivo será recuperar el alineamiento del eje longitudinal de la diáfisis femoral que constará en la preparación, mejorar la movilidad, reeducación postural, reeducación de la marcha y reeducación muscular. Finalmente hay un tratamiento ortesico que va de la mano con la terapia física, que actualmente no se emplean

“Plan de comunicación para mejorar el posicionamiento de la imagen corporativa de Mollejitas del Norte en la cuidad de Riobamba”

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo desarrollar un plan de comunicación para mejorar la imagen corporativa de la empresa Mollejitas del Norte de la ciudad de Riobamba, el cual permitirá el posicionamiento de la marca en el mercado Riobambeño. Partiendo de la metodología que se basa en la aplicación de una encuesta para la cual se tomó como muestra a la Población Económicamente Activa de la ciudad de Riobamba, esto permitió conocer el grado de reconocimiento con el que cuenta actualmente la empresa. Además, se llevó a cabo la elaboración de un análisis situacional que permita determinar las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas de la empresa. En cuanto a la propuesta de este trabajo se basa en la creación de estrategias de comunicación interna y comunicación externa, para mejorar el posicionamiento, gestionando los medios transmisión actualmente más utilizados como las redes sociales y medios de comunicación convencionales, se esta manera se hizo énfasis en la publicidad y promoción, adaptados a la situación real y necesidades. Se recomienda ejecutar las 8 estrategias enmarcadas al Plan de Comunicación de la propuesta ya que permitirá mejorar el posicionamiento de la imagen corporativa para que los clientes actuales y potenciales tengan conocimiento de la empresa y sus productos con el fin ocupar un lugar en la mente del consumidor logrando el posicionamiento en el mercado a través de una buena comunicación.The objective of this research was to develop a communication plan to improve the corporate image of the Mollejitas del Norte company in the city of Riobamba, which will allow the positioning of the brand in the Riobambeño market. Regarding the methodology used, the first step was to survey the economically active population of the city of Riobamba as a sample whose information collected revealed the degree of recognition that the company currently has. Next, a situational analysis was essential to determine the company's strengths, weaknesses, opportunities, and threats. With this background, the proposal of this study focuses on creating internal and external communication strategies to improve the company's positioning, managing the most used transmission media such as social networks and conventional media. For this reason, advertising and promotion were emphasized and adapted to the current situation and needs. Finally, this research suggests that implementing the eight strategies framed in the Communication Plan proposal will improve the positioning of the company's corporate image so that its current and potential customers are aware of the company and its products. In addition, they will occupy a place in the consumer's mind, achieving market positioning through good communication

Terapia racional emotiva conductual en una mujer adulta con celos excesivos

El presente estudio de caso tiene como objetivo disminuir los pensamientos irracionales en una mujer de 33 años, quien presenta celos excesivos hacia su esposo, a través de la intervención cognitivo conductual. Se realiza los registros de las conductas presentadas, auto registros y se emplea una intervención de tipo cognitivo, basada principalmente en la Reestructuración Cognitiva; y los instrumentos aplicados son la Escala de Personalidad de Eysenck, Escala de Autoestima de Barkdale y Registro de Opiniones de Albert Ellis. Se utiliza el diseño univariable multicondicional ABA Los resultados muestran una mejora considerable con respecto a los pensamientos irracionales, favoreciendo la disminución de celos excesivos en términos de intensidad SUD (menor a 5), de esta manera al finalizar la fase de tratamiento se ratifica la eficacia de las técnicas empleadas para el caso de celos excesivos, pues estas se ejecutan a nivel cognitivo para reemplazar pensamientos inadecuados por pensamientos más flexibles y racionales

Terapia racional emotiva conductual en una mujer adulta con celos excesivos

El presente estudio de caso tiene como objetivo disminuir los pensamientos irracionales en una mujer de 33 años, quien presenta celos excesivos hacia su esposo, a través de la intervención cognitivo conductual. Se realiza los registros de las conductas presentadas, auto registros y se emplea una intervención de tipo cognitivo, basada principalmente en la Reestructuración Cognitiva; y los instrumentos aplicados son la Escala de Personalidad de Eysenck, Escala de Autoestima de Barkdale y Registro de Opiniones de Albert Ellis. Se utiliza el diseño univariable multicondicional ABA Los resultados muestran una mejora considerable con respecto a los pensamientos irracionales, favoreciendo la disminución de celos excesivos en términos de intensidad SUD (menor a 5), de esta manera al finalizar la fase de tratamiento se ratifica la eficacia de las técnicas empleadas para el caso de celos excesivos, pues estas se ejecutan a nivel cognitivo para reemplazar pensamientos inadecuados por pensamientos más flexibles y racionales

Effect of brain-computer interface training based on non-invasive electroencephalography using motor imagery on functional recovery after stroke - a systematic review and meta-analysis.

Background: Training with brain-computer interface (BCI) technology in the rehabilitation of patients after a stroke is rapidly developing. Numerous RCT investigated the effects of BCI training (BCIT) on recovery of motor and brain function in patients after stroke. Methods: A systematic literature search was performed in Medline, IEEE Xplore Digital Library, Cochrane library, and Embase in July 2018 and was repeated in March 2019. RCT or controlled clinical trials that included BCIT for improving motor and brain recovery in patients after a stroke were identified. Data were meta-analysed using the random-effects model. Standardized mean difference (SMD) with 95% confidence (95%CI) and 95% prediction interval (95%PI) were calculated. A meta-regression was performed to evaluate the effects of covariates on the pooled effect-size. Results: In total, 14 studies, including 362 patients after ischemic and hemorrhagic stroke (cortical, subcortical, 121 females; mean age 53.0+/- 5.8; mean time since stroke onset 15.7+/- 18.2 months) were included. Main motor recovery outcome measure used was the Fugl-Meyer Assessment. Quantitative analysis showed that a BCI training compared to conventional therapy alone in patients after stroke was effective with an SMD of 0.39 (95%CI: 0.17 to 0.62; 95%PI of 0.13 to 0.66) for motor function recovery of the upper extremity. An SMD of 0.41 (95%CI: - 0.29 to 1.12) for motor function recovery of the lower extremity was found. BCI training enhanced brain function recovery with an SMD of 1.11 (95%CI: 0.64 to 1.59; 95%PI ranging from 0.33 to 1.89). Covariates such as training duration, impairment level of the upper extremity, and the combination of both did not show significant effects on the overall pooled estimate. Conclusion: This meta-analysis showed evidence that BCI training added to conventional therapy may enhance motor functioning of the upper extremity and brain function recovery in patients after a stroke. We recommend a standardised evaluation of motor imagery ability of included patients and the assessment of brain function recovery should consider neuropsychological aspects (attention, concentration). Further influencing factors on motor recovery due to BCI technology might consider factors such as age, lesion type and location, quality of performance of motor imagery, or neuropsychological aspects

Agresión y Autoestima en Adolescentes en Lima metropolitano del Cono Sur 2023

La presente investigación tuvo como objetivo determinar la relación que entre las variables agresión y autoestima en Adolescente de Lima Metropolitana del Cono Sur 2023. La metodología fue descriptivo correlacional y se utilizaron dos instrumentos Inventario de autoestima Coopersmith escolar y Cuestionario de Agresividad de Buss-Durkee, de diseño no experimental. La muestra se conformó por 300 Adolescentes de ambos sexos entre 12 a 16 años de edad. Siendo los resultados correlación moderada y positiva entre autoestima y agresión (r=.590); la Autoestima Promedio arrojo más del 95%, y niveles de agresión mayormente en niveles medio bajo a bajo es alcanzo el 82%. posteriormente las dimensiones resentimiento, irritabilidad y sospecha, se correlacionan de forma directa, moderada y positiva con autoestima general (r=.508, .463 y .483); mientras las dimensiones de autoestima de sí mismo general y escuela correlacionas de forma moderada con agresión general (r=.597 y .405); por tanto, se concluye que ambas variables de autoestima y Agresión tienden a incrementar o descender a la misma vez

Cálculo hidráulico para la planta de tratamiento de aguas servidas para la ciudad de Huari

El documento digital no refiere asesorPublicación a texto completo no autorizada por el autorEl objetivo del proyecto es mejorar la calidad de vida de la población de la ciudad de Huari con la rehabilitación de su sistema de colección y la construcción de un planta de tratamiento de aguas servidas que permitirán un adecuado tratamiento de las aguas servidas que serán vertidas en el cauce del río Huari y así evitar la contaminación del mismo que es uno de los factores de enfermedades en la población y el ganado de la ciudad de Huari, además que parte del agua servirá para el regadío de cultivos tales como forrajes y árboles. El objetivo específico de este trabajo es proveer la información necesaria para determinar las bases de diseño para la construcción de la planta de tratamiento de aguas servidas de la ciudad de Huari. Para esto, el proyecto se ha basado en la información histórica censal y en la información hidrológica de la ciudad de Huari.Trabajo de suficiencia profesiona

AQUISIÇÃO DE DADOS ESPACIAIS E ANÁLISE DA QUALIDADE DE PRODUTOS CARTOGRÁFICOS OBTIDOS ATRAVÉS DE RPA: Spatial data acquisition and quality analysis of cartogtaphic products obtained through RPA

With the recent enlargement of utilization of Remotely Piloted Aircraft (RPAs), remotely piloted aircraft to various purposes, a concern comes up, not only about the specific legislation but also about questionings related to the accuracy of the created products and their classification according to the pattern of positional quality (PEC). With the intent of producing and evaluating the cartographic data and photogrammetric products obtained through this technology and proposing a low cost approach, a portion of the Cavouco stream, affluent of the Capibaribe River located inside the Federal University of Pernambuco as the study area and the RPA takeoff. In the study, it was shown that RPAs can provide a wild range of photogrammetric products with high accurary, fitting on the A class of the PEC.Com o aumento recente da utilização de RPAs, aeronaves remotamente pilotadas, para diversas finalidades, surge, além da preocupação referente à legislação específica, questionamentos relacionados à acurácia dos produtos gerados e sua classificação perante o Padrão de Qualidade Posicional (PEC). Com o intuito de produzir e avaliar os dados cartográficos e produtos fotogramétricos obtidos utilizando esta tecnologia e propondo uma abordagem de baixo custo, foi escolhida uma porção do Riacho Cavouco, afluente do rio Capibaribe situado dentro da Universidade Federal de Pernambuco, como a área de estudo e de levantamento de voo. Neste estudo, mostrou-se que RPAs possibilitam a diversificação de produtos fotogramétricos com alta acurácia, atendendo a classe A da PEC

A different point of view: the evaluation of motor imagery perspectives in patients with sensorimotor impairments in a longitudinal study

BACKGROUND: Motor imagery (MI) has been successfully applied in neurological rehabilitation. Little is known about the spontaneous selection of the MI perspectives in patients with sensorimotor impairments. What perspective is selected: internal (first-person view), or external (third-person view)? The aim was to evaluate the MI perspective preference in patients with sensorimotor impairments. METHODS: In a longitudinal study including four measurement sessions, 55 patients (25 stroke, 25 multiple sclerosis, 5 Parkinson’s disease; 25 females; mean age 58 ± 14 years) were included. MI ability and perspective preference in both visual and kinaesthetic imagery modalities were assessed using the Kinaesthetic and Visual Imagery Questionnaire-20 (KVIQ-20), the body rotation task (BRT), and mental chronometry (MC). Additionally, patients’ activity level was assessed. Descriptive analyses were performed regarding different age- ( 64), activity levels (inactive, partially active, active), and KVIQ-20 movement classifications (axial, proximal, distal, upper and lower limb). A mixed-effects model was used to investiage the relationship between the primary outcome (MI perspective: internal, external) with the explanatory variables age, MI modality (visual, kinaesthetic), movement type (axial, proximal, distal), activity levels and the different assessments (KVIQ-20, BRT, MC). RESULTS: Imagery modality was not a significant predictor of perspective preference. Over the four measurement sessions, patients tended to become more consistent in their perspective selection, however, time point was not a significant predictor. Movement type was a significant predictor: imagination of distal vs. axial and proximal vs. axial movements were both associated with preference for external perspective. Patients with increased physical activity level tend to use internal imagery, however, this effect was borderline not statistically significant. Age was neither a significant precictor. Regarding the MI assessments, the KVIQ- 20 score was a significant predictor. The patients with higher test scores tend to use the external perspective. CONCLUSION: It is recommended to evaluate the spontaneous MI perspective selection to design patient-specific MI training interventions. Distal movements (foot, finger) may be an indicator when evaluating the consistency of the MI perspective in patients with sensorimotor impairments. SUPPLEMENTARY INFORMATION: The online version contains supplementary material available at 10.1186/s12883-021-02266-w

Hepatic Alarmins and Mitochondrial Dysfunction under Residual Hyperlipidemic Stress Lead to Irreversible NAFLD

Background and Aims: Nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) includes a range of progressive disorders generated by excess lipid accumulation in the liver leading to hepatic steatosis and eventually fibrosis. We aimed to identify by high performance mass spectrometry-based proteomics the main signaling pathways and liver proteome changes induced by hypercholesterolemia in a rabbit atherosclerotic model that induced high accumulation of lipids in the liver. Methods: The effect of combined lipid-lowering drugs (statins and anti-PCSK9 monoclonal antibody) were used after the interruption of the hypercholesterolemic diet to identify also the potential mediators, such as alarmins, responsible for the irreversible NAFLD build up under the hyperlipidemic sustained stress. Results: Proteomic analysis revealed a number of proteins whose abundance was altered. They were components of metabolic pathways including fatty-acid degradation, glycolysis/gluconeogenesis, and nonalcoholic fatty liver disease. Mitochondrial dysfunction indicated alteration at the mitochondrial respiratory chain level and down-regulation of NADH: ubiquinone oxidoreductase. The expression of a majority of cytochromes (P4502E1, b5, and c) were up-regulated by lipid-lowering treatment. Long-term hyperlipidemic stress, even with a low-fat diet and lipid-lowering treatment, was accompanied by alarmin release (annexins, galectins, HSPs, HMGB1, S100 proteins, calreticulin, and fibronectin) that generated local inflammation and induced liver steatosis and aggressive fibrosis (by high abundance of galectin 3, fibronectin, and calreticulin). Conclusions: The novel findings of this study were related to the residual effects of hyperlipidemic stress with consistent, combined lipid-lowering treatment with statin and inhibitor of PCSK9.publishedVersio