Second surgery for progressive glioblastoma: a multi‐centre questionnaire and cohort‐based review of clinical decision‐making and patient outcomes in current practice

PURPOSE: Glioblastoma prognosis is poor. Treatment options are limited at progression. Surgery may benefit, but no quality guidelines exist to inform patient selection. We sought to describe variations in surgical management at progression, highlight where further evidence is needed, and build towards a consensus strategy. METHODS: Current practice in selection of patients with progressive GBM for second surgery was surveyed online amongst specialists in the UK and Europe. We complemented this with an assessment of practice in a retrospective cohort study from six United Kingdom neurosurgical units. We used descriptive statistics to analyse the data. RESULTS: 234 questionnaire responses were received. Maintaining or improving patient quality of life was key to decision making, with variation as to whether patient age, performance status or intended extent of resection was relevant. MGMT methylation status was not important. Half considered no minimum time after first surgery. 288 patients were reported in the cohort analysis. Median time to second surgery from first surgery 390 days. Median overall survival 815 days, with no association between time to second surgery and time to death (p = 0.874). CONCLUSIONS: This is the most wide-ranging examination of contemporaneous practice in management of GBM progression. Without evidence-based guidelines, the variation is unsurprising. We propose consensus guidelines for consideration, to reduce heterogeneity in decision making, support data collection and analysis of factors influencing outcomes, and to inform clinical trials to establish whether second surgery improves patient outcomes, or simply selects to patients already performing well

Iodine-125 brachytherapy for brain tumours - a review

Iodine-125 brachytherapy has been applied to brain tumours since 1979. Even though the physical and biological characteristics make these implants particularly attractive for minimal invasive treatment, the place for stereotactic brachytherapy is still poorly defined

Comprehensive molecular characterization of gastric adenocarcinoma

Gastric cancer is a leading cause of cancer deaths, but analysis of its molecular and clinical characteristics has been complicated by histological and aetiological heterogeneity. Here we describe a comprehensive molecular evaluation of 295 primary gastric adenocarcinomas as part of The Cancer Genome Atlas (TCGA) project. We propose a molecular classification dividing gastric cancer into four subtypes: tumours positive for Epstein–Barr virus, which display recurrent PIK3CA mutations, extreme DNA hypermethylation, and amplification of JAK2, CD274 (also known as PD-L1) and PDCD1LG2 (also knownasPD-L2); microsatellite unstable tumours, which show elevated mutation rates, including mutations of genes encoding targetable oncogenic signalling proteins; genomically stable tumours, which are enriched for the diffuse histological variant and mutations of RHOA or fusions involving RHO-family GTPase-activating proteins; and tumours with chromosomal instability, which show marked aneuploidy and focal amplification of receptor tyrosine kinases. Identification of these subtypes provides a roadmap for patient stratification and trials of targeted therapies

Wplyw matrykondycjonowania nasion papryki [Capsicum annuum L.] ostrej na wigor nasion i siewek, plonowanie i jakosc surowca

Badano wpływ przedsiewnego kondycjonowania substancją stałą Micro Cel-E materiału siewnego trzech odmian papryki ostrej: Cyklon, Bronowicka Ostra i Tornado na wigor nasion i siewek, plonowanie oraz na jakość surowca. Stwierdzono, że matrykondycjonowanie nasion istotnie zwiększyło szybkość (wskaźnik Maguire) i zdolność wschodów oraz średnią, świeżą i suchą masę siewki. Szybkość wschodów oraz świeża masa siewki zależały istotnie również od typu gleby. Dla każdej z badanych odmian stwierdzono istotny wzrost masy i liczby owoców z rośliny, a u odm. Bronowicka Ostra nastąpiło również istotne przyspieszenie dojrzewania owoców. Odmiana Tornado wydała tylko owoce w fazie dojrzałości konsumpcyjnej natomiast u odmian Cyklon i Bronowicka Ostra stwierdzono istotną zwyżkę plonu suchej masy owoców technologicznie dojrzałych z 1 m². W kombinacji traktowanej (MCE) w porównaniu z kontrolną (NT) wzrosła zawartość karotenoidów w tych owocach u odm. Cyklon o 80%, a u odm. Bronowicka Ostra o 140%. W owocach niedojrzałych technologicznie odm. Tornado w kombinacji traktowanej było o 16% więcej tych związków niż w kontrolnej. Zawartość kapsaicyny okazała się głównie cechą odmianową, a matrykondycjonowanie nie miało wpływu na zawartość tego związku czynnego w surowcu.The objective of the study was to examine the effect of seed matricontitioning with Micro Cel-E on seed and seedling vigour, quantity and quality of yields in three early cultivars of hot pepper: Cyklon, Bronowicka Ostra and Tornado. Laboratory, microplot and plastic tunnel experiments were carried out. A preplant treatment increased the speed and capability of emergence and mean fresh and dry matter of the seedlings. Matriconditioning increased also the weight and number of fruits per plant. In Bronowicka Ostra cv. the treatment accelerated also the fruit maturation. There was an increase in dry matter yield per 1 m² as well as the carotenoid content in technologically mature fruits of Bronowicka Ostra and Cyklon cultivars. However, the capsaicin content proved to be a cultivar trait and was not related to the fruit maturity phase. In Tornado cv. there were no ripe and coloured fruits at harvesting

Wpływ zabiegów przedsiewnego traktowania nasion na plonowanie majeranku ogrodowego (Origanum majorana L.) uprawianego z siewu wprost na pole

The aim of this study was to investigate the effect of presowing conditioning, hormone permeation, and fungicide application on the vigour of seeds and seedlings as well as the yield of marjoram herb collected from the cultivation started by direct sowing into the open field. The methods of presowing seed treatment were as follows: soaking in GA3, matriconditioning with solid substance MicroCel-E, osmoconditioning in the solution of polyethylene glycol PEG 6000. Seeds of every combination were either dressed with Penncozeb or sown without fungicide. The yield and quality of marjoram herb were tested in the field experiments conducted in the region of Central and Southern Poland. The phytopathological analysis of seeds showed their low infestation by microorganisms, this not increasing following the seed conditioning and soaking in GA3 solution. The measurements of seedling vigour under controlled conditions proved the positive effect of every tested method of presowing seed treatment. Irrespective of localization, the yields of marjoram herb and essential oil were the highest with the crop from matriconditioned seeds. The effect of seed osmoconditioning and soaking in GA3 solution as well as fungicide application depended on the localization of marjoram growing.Celem pracy było zbadanie wpływu zabiegów przedsiewnego uszlachetniania nasion oraz ich zaprawiania chemicznego na wigor nasion i siewek oraz plon ziela majeranku ogrodowego w uprawie z siewu wprost na pole. Metody uszlachetniania nasion obejmowały: moczenie w roztworze gibereliny, matrykondycjonowanie substancją stałą MicroCel-E i osmokondycjonowanie w roztworze glikolu polietylenowego PEG 6000. Tak przygotowane nasiona oraz kontrolne były zarówno zaprawione chemicznie (Penncozeb 80WP) bezpośrednio przed siewem, jak i wysiewane bez stosowania fungicydu. Plon i jakość ziela majeranku były badane w dwu równolegle prowadzonych doświadczeniach polowych w rejonie Polski Centralnej i Południowej. Analiza fitopatologiczna wykazała niewielkie zasiedlenie nasion przez mikroorganizmy oraz brak jego wzrostu wskutek zastosowanych metod uszlachetniania. Obserwacje wigoru siewek prowadzone w warunkach kontrolowanych wskazywały na korzystny wpływ każdej z metod przedsiewnego uszlachetniania. Niezależnie od lokalizacji doświadczenia (Warszawa, Kraków) plon ziela majeranku i olejku eterycznego były najwyższe w uprawie z nasion matrykondycjonowanych. Wpływ pozostałych metod uszlachetniania oraz stosowania fungicydu zależał od miejsca uprawy