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A fisioterapia na atenção a gestantes e familiares: relato de um grupo de extenção universitária = The phisycal therapy in the attention of the group of pregnant women and extended family: story in a university group of extension
Objetivo: O presente artigo descreve a atuação da Fisioterapia em um grupo de extensão universitária de caráter interdisciplinar com gestantes e familiares, do qual fazem parte, quatro cursos de graduação da UNIJUI
Métodos: Estudo qualitativo exploratório descritivo, que apresenta fundamentos do trabalho da Fisioterapia no Grupo de Gestantes e Familiares da UNIJUI
Resultados e conclusões: A atividade interdisciplinar em um grupo de Gestantes e Familiares representa um espaço singular ao Fisioterapeuta, pois a este se possibilita a oportunidade de realizar uma abordagem diferenciada da que habitualmente lhe é outorgada, levando em consideração a metodologia adotada neste tipo de atividad
Funcionalidade em Atividades de Vida Diária de Crianças Deambuladoras com Paralisia Cerebral
Introduction: Cerebral Palsy (CP) is the main neurological impairment of childhood and causes functional limitations and activities of daily living (ADL). Objective: To verify the functionality in ADL of children with CP of levels I to III of the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), in a Physical Rehabilitation Unit at Rio Grande do Sul. Method: Descriptive study that characterized the activities of daily living by the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) of children with CP (GMFCS I to III). Results: Of 315 records, 8 patients were included, 7 males. The mean age was 5 ± 1.6 years. All children were classified as spastic, 7 diparetic and 1 hemiparetic. A GMFCS I (hemiparetic) child had better scores on mobility. The diparetic GMFCS II children had better scores on self-care. Diparetic GMFCS III children had lower scores on self-care and mobility. In the social function, all children had typical normative and continuous scores. Conclusion: The better the motor level, the greater the scores of functional abilities. The GMFCS I and II presented similar scores, with greater difficulties in mobility, different from level III, evidenced also for self-careIntrodução: A Paralisia Cerebral (PC) é a principal alteração neurológica da infância e que ocasiona limitações funcionais e em atividades de vida diária (AVDs). Objetivo: Verificar a funcionalidade em AVDs das crianças com PC de nÃveis I a III da Gross Motor Function Classification System (GMFCS), em uma Unidade de Reabilitação FÃsica do Rio Grande do Sul. Método: Estudo transversal, descritivo que caracterizou as atividades de vida diária pelo Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) de crianças com PC deambuladoras (GMFCS I a III). Resultados: De 315 prontuários 8 pacientes foram incluÃdos, 7 do sexo masculino. A média da idade foi de 5±1,6 anos. Todas as crianças foram classificadas como espásticas, 7 diparéticas e uma hemiparética. Uma criança GMFCS I (hemiparética) obteve melhores escores na mobilidade. As crianças diparéticas GMFCS II obtiveram melhores escores no autocuidado. As crianças diparéticas GMFCS III tiveram menores escores no autocuidado e mobilidade. Na função social, todas as crianças tiveram escores normativos e contÃnuos tÃpicos. Conclusão: Quanto melhor o nÃvel motor, maiores os escores de habilidades funcionais. O GMFCS I e II apresentaram escores semelhantes, com maiores dificuldades na mobilidade, diferente do nÃvel III, evidenciadas também para autocuidado
AMAMENTAÇÃO: INFLUÊNCIA DO TEMPO DE TRANSIÇÃO DA SONDA PARA VIA ORAL EM PREMATUROS
OBJETIVO: Este trabalho busca apresentar quais fatores podem influenciar na prática da amamentação em RNPT, e observando de que forma a transição alimentar de sonda para via oral pode intervir no sucesso do aleitamento materno. METODOLOGIA: Estudo do tipo descritivo de caráter observacional e documental transversal. A população é composta RNPT, de ambos os sexos, que estiveram internados em UTIN, aceitando participar da pesquisa, através do TCLE. Foram incluÃdos os RN menores de 37 semanas, e excluÃdos aqueles prematuros cujos pais ou responsáveis não aceitaram participar da pesquisa e óbitos. A amostra foi constituÃda por 28 RNPT. RESULTADOS: A idade gestacional média foi de 32,59±2,95 semanas. Na admissão da UTIN 27 (96,42%) estavam com prescrição de nada por via oral (NPO). As vias utilizadas para a nutrição dos RNPT foram a nutrição parenteral (NPT), e nutrição enteral (NE), com mediana de 10 dias de tempo de uso. Durante a utilização da sonda enteral a estimulação sensório-motora oral foi realizada em 25 (92,60%) dos RNPT, na alta a mãe foi questionada se havia recebido orientações sobre aleitamento materno e 23 (82,14%) confirmaram. CONCLUSÕES: O tempo e a prevalência do uso de SOG sugerem interferência na manutenção da amamentação exclusiva, pois a maioria teve alta com o uso de fórmulas. O BLH do hospital tem influencia muito positiva no fato de grande parte dos RNPT terem iniciado a VO no seio materno. Os resultados quanto à influência do tempo de uso de sonda na amamentação não foram expressivos nesta pequena.
Efeito do aleitamento materno no desenvolvimento de asma e atopia
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Previous issue date: 2007-01-18Objetivo: Verificar a associa??o entre aleitamento materno e o desenvolvimento de asma e alergias aos 4 anos de idade. M?todo: Estudo realizado em crian?as participantes de uma coorte de nascimento na cidade de S?o Leopoldo-RS, iniciada em 2002. Um grupo de crian?as (interven??o) recebeu, durante o primeiro ano de vida, orienta??es diet?ticas baseada nos Dez Passos da Alimenta??o Saud?vel para Crian?as Menores de Dois Anos, do Minist?rio da Sa?de do Brasil, com ?nfase na amamenta??o exclusiva, e outro grupo (controle) foi acompanhado durante o primeiro ano de vida. As crian?as que completaram a primeira fase do estudo, atualmente com 4 anos de idade, foram revisitadas por entrevistadores treinados para a obten??o dos dados relacionados a problemas respirat?rios (baseado no question?rio ISSAC- International Study of Asthma and Allergy in Childhood), respondido por seus pais ou familiares. As crian?as tamb?m realizaram testes cut?neos para alergenos ambientais comuns. Resultados: Do total de 397 crian?as visitadas no primeiro ano de vida no projeto original, 347 foram revisitadas aos 4 anos (87,4%) da coorte de S?o Leopoldo. O grupo que sofreu a interven??o constava 163 crian?as no primeiro ano, e 146 (89,5%) responderam ao question?rio sobre problemas respirat?rios aos 4 anos de idade. O grupo controle do primeiro ano era formado por 234 crian?as e aos 4 anos, 201 crian?as (85,9%) responderam ao question?rio. A idade m?dia das crian?as foi de 3,97 (?0,27). Do total das 347 crian?as revisitadas, 328 realizaram os testes cut?neos (94,5%), e 94 (28,7%) apresentaram ao menos um teste positivo. N?o houve evid?ncia de diferen?a estat?stica entre os grupos com rela??o ? teste cut?neo positivo, hist?ria materna de asma, sibil?ncia nos ?ltimos 12 meses, asma ativa, bronquiolite alguma vez na vida, hospitaliza??es por bronquiolite e hospitaliza??es por pneumonia.A m?dia em meses do aleitamento materno exclusivo do grupo interven??o foi de 3,3 meses (?2,3), enquanto que no grupo controle a m?dia foi de 2,47 meses (?2,1, p? 0,01). Aleitamento materno exclusivo n?o mostrou associa??o significativa com o desenvolvimento de asma, sibil?ncia ou alergia. Aleitamento materno, com acr?scimo de ?gua e ch? foi mais prolongado e se mostrou inversamente associado ? teste cut?neo positivo (p? 0,05). Conclus?es: A dura??o do aleitamento materno mostrou efeito protetor no desenvolvimento de atopia
Impacto da asma na qualidade de vida de escolares do munic?pio de Iju?/RS
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Previous issue date: 2014-08-25Objective : Evaluate the impact of asthma on the quality of life in a population of school children in the city of Iju?, which is located in an essentially agricultural region of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. As well as the relationships between the comorbidities of atopy and rhinoconjunctivitis.
Methods : Transversal study of children in elementary school from third through eighth grades in the municipality of Iju?, Rio Grande do Sul, Brazil. In November 2012 (phase I), parents or guardians of the school children population answered an initial screening questionnaire. Based on it, asthmatic children were classified and paired with non-asthmatics considering parameters, such as age, gender and school. From May to June 2013 (Phase II), at their residency, parents or guardians and school children were interviewed and answered questions related to asthma, rhinitis and rhinoconjunctivitis of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. An additional set of questions related to quality of life and asthma control were included on the questionnaire. A group of children, asthmatic and non- asthmatic (control), were subjected to blood tests to evaluate atopy through IgE levels.
Results: In the first phase of the study, 2,000 initial screening questionnaires were distributed, out of which 1,691 (84.5%) were completed; school children aged on average 11.5 years and 780 (46%) were males. According to the criteria utilized on this study, 324 (19%) of the school children were classified as having active asthma. Questions about asthma, respiratory symptons and questionnaire about quality of life were answered by 480 school children. Out of which, 246 (51,2%) presented rhinoconjunctivitis in the past year. 189 school children were classified as asthmatic and 291 as healthy controls. 185 school children consented to be subjected to blood tests, out of which 127 (68,6%) were considered allergic to at least one of the tested allergens. Assessing the domains of quality of life, the asthmatic group presented the worst scores on the physical domain (p ˂0,001) and on the total quality of life (p=0,025) when compared to the control group. The average scores of quality of life for the group of school children with asthma and rhinoconjunctivitis was significantlly lower on the same domains: physical (p˂0,001) and total quality of life (p= 0,018), when compared to its controls presenting the same symptoms. Considering the group of asthmatic school children with or without rhinoconjunctivitis, the average scores were lower in the physical (p=0,039) and emotional (p=0,025) domains for the group with asthma and rhinoconjunctivitis. Multivariate analysis of health-related quality of life, revelead a significant association between asthma diagnosis and total score (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). The asthma control test revealed that 62(50,4%) were not controlling the disease. Evaluating the correlation between the asthma control test and the domains of quality of life, weak statistically significant positive correlations between the physical domain score (r= 0,38; p˂0,001) and total scores(r=0,24; p=0,008) were found.
Conclusion : The health-related quality of life in children with asthma was lower when compared to the control group. The rhinoconjunctivitis as an asthma comorbidity seems to affect health-related quality of life, especially in physical domain, but asthma is the major contribuitor to a decreased quality of life.Objetivo : avaliar o impacto da asma na qualidade de vida em uma popula??o de escolares na cidade de Iju?, RS, regi?o essencialmente agr?cola do estado, bem como as rela??es entre as comorbidades de atopia e rinoconjuntivite.
M?todos : Estudo transversal com escolares de 3? a 8? s?rie do Ensino Fundamental do munic?pio de Iju?/RS. Em novembro de 2012 (etapa I), foi enviado aos domic?lios um breve question?rio de triagem para ser preenchido pelos respons?veis que possibilitou a classifica??o dos escolares com asma e este grupo foi pareados para sexo e idade com um grupo de colegas da escola, n?o asm?ticos. De maio a junho de 2013(etapa II), os respons?veis e os escolares, em seus domic?lios, foram entrevistados e responderam os question?rios de qualidade de vida relacionada ? sa?de, controle da asma e ?s perguntas do question?rio International Study of Asthma and Allergies in Childhood relacionadas ? asma, rinite e rinoconjuntivite. Um grupo de crian?as com asma e outro de crian?as controles realizaram coleta de sangue para avalia??o de atopia atrav?s de testes de IgE espec?fico.
Resultados : Na primeira fase do estudo, dos 2000 question?rios de triagem distribu?dos obtivemos o retorno de 1691 (84,5%); a m?dia de idade dos escolares foi de 11,5 anos e 780 (46%) eram do sexo masculino. De acordo com os crit?rios utilizados nesse estudo 324 (19%) dos escolares foram classificados com asma ativa. As perguntas sobre asma, sintomas respirat?rios e o question?rio de qualidade de vida foram respondidas por 480 escolares. Destes 246 (51,2%) apresentaram rinoconjuntivite no ?ltimo ano. 189 escolares foram classificados com asma e 291 como controles saud?veis. 185 escolares aceitaram realizar a coleta de sangue e 127 (68,6%) foram considerados at?picos a pelo menos um dos al?rgenos testados. Na avalia??o dos dom?nios de qualidade de vida o grupo com asma apresentou pior escore nos dom?nios bem estar f?sico (p ˂0,001) e no escore total de qualidade de vida (p=0,025) quando comparado ao grupo controle. A m?dia dos escores de qualidade de vida para o grupo de escolares com asma e rinoconjuntivite ? significativamente menor nos mesmos dom?nios bem estar f?sico (p˂0,001) e escore total (p= 0,018) quando comparadas aos controles com os mesmos sintomas. Para os escolares asm?ticos com e sem rinoconjuntivite, as m?dias nos dom?nios bem estar f?sico (p=0,039) e bem estar emocional (p=0,025) apresentam-se menores para os asm?ticos com rinoconjuntivite. Em an?lise multivari?vel da qualidade de vida relacionada ? sa?de, o diagn?stico de asma apresentou associa??o significativa com o escore total (β=-2,59 CI95% -4,82 a -0,37 p=0,022). Na avalia??o do asthma control test, 62(50,4%) apresentou a doen?a n?o controlada. Na correla??o da pontua??o do asthma control test com os dom?nios de qualidade vida, encontramos fraca correla??o positiva em todos os dom?nios, com signific?ncia estat?stica para dom?nio bem estar f?sico (r= 0,38; p˂0,001) e no escore total (r=0,24; p=0,008).
Conclus?o : A qualidade de vida relacionada ? sa?de em escolares com asma ? menor quando comparadas aos escolares controles. A rinoconjuntivite como comorbidade da asma parece influenciar na qualidade de vida relacionada ? sa?de, especialmente no bem estar f?sico, mas a asma aparece mais relacionada com a piora da qualidade de vida
PREVALÊNCIA DOS TIPOS DE CÂNCER EM PACIENTES ATENDIDOS EM UM CENTRO DE ALTA COMPLEXIDADE EM ONCOLOGIA
Objetivos: Mostrar a prevalência dos tipos de câncer em um Centro de Alta Complexidade localizado em um municÃpio do Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, no perÃodo de janeiro de 2004 a dezembro de 2007 e sua relação com variáveis como sexo, idade e profissão. Métodos: Estudo transversal retrospectivo e quantitativo. Os dados dos pacientes foram coletados dos arquivos médicos do Cacon, em um banco de dados informatizado. As análises estatÃsticas foram realizadas por meio do programa SPSS 13.0 e Excel 2003. Resultados: Dos pacientes atendidos, 51% eram do sexo feminino e 49% do sexo masculino. Os tipos e câncer mais prevalentes encontrados no estudo foram de próstata,
com 11,9%, mama, com 10,4%, pele, com 8,9%, mamilo, com 7,6% e reto, com 5,6%. O câncer de próstata se manifestou em 24,2% dos homens, prevalecendo nos pacientes acima de 60 anos. Já o câncer de mama prevaleceu em mulheres de 40 a 59 anos de idade. O câncer de pele foi mais prevalente entre os agricultores e pedreiros e afetou principalmente homens com mais de 60 anos. Conclusões: os tipos de câncer mais prevalentes encontrados em nosso estudo estão de acordo
com os dados mundiais. O presente estudo buscou contribuir para o maior conhecimento da prevalência dos tipos de câncer dos pacientes atendidos nesse centro de referência, e consequentemente, melhorar o entendimento desta doença na nossa região
O fortalecimento do assoalho pélvico com cones vaginais: programa de atendimento domiciliar = Strengthening of pelvic floor muscles using vaginal cones: a home care program
Objetivos: avaliar a eficiência de um programa de fisioterapia domiciliar com cones vaginais para o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico, na resolução da incontinência urinária de esforço. Relato do caso: foi selecionada para o estudo uma voluntária com 60 anos de idade, com história de única gestação, com parto vaginal, apresentando queixa e diagnóstico de incontinência urinária de esforço. Para avaliação pré e pós-intervenção utilizaram-se como instrumentos: anamnese, avaliação da qualidade de vida, avaliação fÃsico-funcional e exame de urodinâmica. A intervenção fisioterapêutica foi realizada através de um protocolo de exercÃcios terapêuticos com cones vaginais durante oito semanas, com frequência de três vezes semanais em duas sessões diárias. Na avaliação inicial foi realizada a manobra de Valsalva com 300 ml de volume intra-vesical, ocorrendo discreta perda urinária com a pressão de perda ao esforço de 94 cmH2O, indicando incontinência urinária de esforço de grau leve. Na reavaliação não se observou perda urinária com pressão vesical de até 117 cmH2O para o mesmo volume, expressando melhora considerável da continência urinária. Conclusões: o programa de exercÃcios terapêuticos com cones vaginais a domicÃlio mostrou-se efetivo na resolução da incontinência urinária de esforç
Asthma, rhinitis and atopy in schoolchildren from two environmentally distinct cities: industrialized metropolis and agricultural region
AIM: To analyze the characteristics of asthma among students from metropolitan and agricultural regions.METHODS: Students from both locations answered a questionnaire for epidemiological diagnosis of asthma and clinical characteristics of asthma, rhinitis and atopy according to ISAAC. They were also evaluated by the Asthma Control Test and measure of physical activity.RESULTS: Among the 290 and 123 asthmatics evaluated in the metropolitan region and agricultural region, respectively, the prevalence of asthma was 20.4% and 19.2%. Asthmatics in the agricultural region had a higher frequency of rhinitis (87% vs. 48.8%, p < 0.001) and atopy (81.4% vs. 63.5%, p = 0.005) No difference was observed in disease control measures (51.9% vs. 47.2%, p = 0.378). The combination asthma with Rhinitis or atopy presented significant risk for disease control in schoolchildren in the agricultural region (OR: 2,300; 95% CI: 1,867-2,833).CONCLUSION: There was no difference in asthma frequency and disease control among the students studied. However, the students of agricultural region have higher rates of rhinitis and atopy which negatively interfered with asthma control. These findings suggest that Asthma in populations with different environments have different clinical characteristics, which should be taken into account when defining prevention strategies and clinical management.OBJETIVO: Analisar as caracterÃsticas da asma entre escolares de região metropolitana e região agrÃcola.MÉTODOS: Os escolares de ambos locais, responderam questionário de diagnóstico epidemiológico da asma e caracterÃsticas clÃnicas da asma, rinite e atopia conforme ISAAC. Também foram avaliados pelo Teste de Controle da Asma e medida de atividade fÃsica.RESULTADOS: Entre os 290 e 123 asmáticos avaliados na região metropolitana e região agrÃcola, respectivamente, a prevalência de asma foi 20,4% e 19,2%. Os asmáticos da região agrÃcola apresentaram maior frequência de rinite (87% vs 48,8%, p< 0,001) e atopia (81,4% vs 63,5%, p = 0,005) Não foi observada diferença em medidas de controle da doença (51,9% vs 47,2%, p = 0,378). A combinação asma com rinite ou atopia apresentou risco significativo para o controle da doença nos escolares da região agrÃcola (OR: 2,300; IC95%:1,867 2,833).CONCLUSÃO: Não houve diferença na frequência de asma e controle da doença entre os escolares estudados. Contudo, os escolares da região agrÃcola apresentam maiores taxas de rinite e atopia o que interferiu negativamente no controle da asma. Estes achados sugerem que asma em populações com meio ambientes distintos têm caracterÃsticas clÃnicas distintas, que devem ser levadas em conta na definição de estratégias de prevenção e manejo clÃnico