The experience of the municipalities of Minas Gerais State (Brazil) that implemented local environmental licensing

The objective of this study was to explore the experience of the municipalities of the state of Minas Gerais that implemented local environmental licensing. For this purpose, representatives of the state administration were interviewed, and an electronic questionnaire was sent to analysts of 121 municipalities that took up environmental licensing, from which 39 responses were obtained. The key drivers of local environmental licensing were concerns over licensing procedural delays by the state government and the need for administrative efficiency. Knowledge of local conditions and the proximity between the local government, communities and developers were identified as facilitators of licensing. Shortage of staff, precarious hiring processes, and lack of infrastructure were identified as the main barriers to local environmental licensing. The municipalities that have implemented local environmental licensing perceive planning, administrative capacity, competent technical and legal teams, and capacity-building as essential elements of an effective local environmental licensing system. The study concludes with suggestions of future research avenues.The objective of this study was to explore the experience of the municipalities of the state of Minas Gerais that implemented local environmental licensing. For this purpose, representatives of the state administration were interviewed, and an electronic questionnaire was sent to analysts of 121 municipalities that took up environmental licensing, from which 39 responses were obtained. The key drivers of local environmental licensing were concerns over licensing procedural delays by the state government and the need for administrative efficiency. Knowledge of local conditions and the proximity between the local government, communities and developers were identified as facilitators of licensing. Shortage of staff, precarious hiring processes, and lack of infrastructure were identified as the main barriers to local environmental licensing. The municipalities that have implemented local environmental licensing perceive planning, administrative capacity, competent technical and legal teams, and capacity-building as essential elements of an effective local environmental licensing system. The study concludes with suggestions of future research avenues.The objective of this study was to explore the experience of the municipalities of the state of Minas Gerais that implemented local environmental licensing. For this purpose, representatives of the state administration were interviewed, and an electronic questionnaire was sent to analysts of 121 municipalities that took up environmental licensing, from which 39 responses were obtained. The key drivers of local environmental licensing were concerns over licensing procedural delays by the state government and the need for administrative efficiency. Knowledge of local conditions and the proximity between the local government, communities and developers were identified as facilitators of licensing. Shortage of staff, precarious hiring processes, and lack of infrastructure were identified as the main barriers to local environmental licensing. The municipalities that have implemented local environmental licensing perceive planning, administrative capacity, competent technical and legal teams, and capacity-building as essential elements of an effective local environmental licensing system. The study concludes with suggestions of future research avenues.The objective of this study was to explore the experience of the municipalities of the state of Minas Gerais that implemented local environmental licensing. For this purpose, representatives of the state administration were interviewed, and an electronic questionnaire was sent to analysts of 121 municipalities that took up environmental licensing, from which 39 responses were obtained. The key drivers of local environmental licensing were concerns over licensing procedural delays by the state government and the need for administrative efficiency. Knowledge of local conditions and the proximity between the local government, communities and developers were identified as facilitators of licensing. Shortage of staff, precarious hiring processes, and lack of infrastructure were identified as the main barriers to local environmental licensing. The municipalities that have implemented local environmental licensing perceive planning, administrative capacity, competent technical and legal teams, and capacity-building as essential elements of an effective local environmental licensing system. The study concludes with suggestions of future research avenues

Realização do teste rápido para infecções sexualmente transmissíveis pela atenção primária à saúde / Applying rapid test for sexually transmitted diseases by primary health care

Objetivo: realizar uma discussão acerca das principais temáticas exploradas na literatura no que se refere à realização do teste rápido para infecções sexualmente transmissíveis na atenção primária. Método: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, as bases de dados foram: Bdenf; Bireme; Lilacs; Medline; PubMed e Scielo. Como critérios de inclusão: artigos disponíveis eletronicamente, na íntegra, publicados de 2013 a 2017, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol. Resultados: foram encontradas 2.210 publicações nas bases de dados selecionadas, evidenciando que o número de publicações mundiais relacionadas a infecções sexualmente transmissíveis é amplo e diversificado. Entretanto, somente 21 foram selecionadas mediante os critérios da pesquisa, onde 17 trouxeram como temática unicamente o teste rápido de HIV. Conclusão: a discussão predominante está relacionada às problemáticas associadas ao processo de testagem, tendo prevalecido o teste de HIV, o que pode ser entendido como reflexo de sua relevância nos serviços de saúde

O pulmão e as emoções: quantificação de qualidade de vida, ansiedade e depressão em portadores de asma e DPOC / Lungs and emotions: quantification of quality of life, anxiety and depression in asthma and COPD patients

Introdução: a avaliação da ansiedade, da depressão e da qualidade de vida tem se tornado importante, no contexto científico atual, e ferramenta fundamental para o adequado manejo de pacientes com diversas doenças crônicas, dentre elas, a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), cujos subprodutos da inflamação pulmonar, como as neurocininas e a substância P, estão diretamente relacionados à fisiopatologia dos transtornos emocionais, por ação direta no sistema nervoso central. Objetivos: testar a hipótese de que portadores de asma e de DPOC apresentam piores escores de ansiedade, de depressão e de qualidade de vida, em relação a um grupo controle. Métodos: trata-se de estudo observacional, transversal, em que escores de ansiedade, de depressão e de qualidade de vida foram comparados entre uma amostra de 30 indivíduos adultos portadores de asma persistente e controlada, 30 indivíduos adultos portadores de DPOC (enfisema pulmonar e/ou bronquite crônica) e um grupo de 30 controles. Qualidade de vida, ansiedade e depressão foram quantificadas por intermédio  dos Inventários WHOQOL (World Health Organization Quality of Life) da Organização Mundial de Saúde, do Inventário de Ansiedade – Traço de Spielberger (IDATE) e da Escala de Depressão de Hamilton, respectivamente. Para dados paramétricos, a diferença entre as médias dos grupos foi inicialmente testada mediante análise de variância (ANOVA), seguida pelo teste t de Student quando a ANOVA se mostrou significativa. Para comparação de dados não paramétricos, foi utilizado o teste qui-quadrado. Para testar a maior prevalência de ansiedade moderada e grave nos grupos Asma e DPOC utilizou-se o Odds-Ratio. As correlações, entre qualidade de vida e ansiedade/depressão, foram avaliadas por meio da correlação de Pearson (r). Resultados: os grupos asma e DPOC apresentaram médias inferiores em todos os domínios da qualidade de vida, bem como maiores escores de ansiedade e de depressão. Também houve maior prevalência de ansiedade e de depressão moderada/intensa, bem como correlação significativa e inversa entre o escore total de qualidade de vida e os escores de ansiedade/depressão tanto no grupo asma,  quanto no grupo DPOC. Conclusões: pacientes portadores de asma e de DPOC possuem piores indicadores de ansiedade, de depressão e de qualidade de vida, mesmo estando os sintomas sob controle clínico, sugerindo que o processo inflamatório pulmonar de ambas patologias pode estar relacionado à fisiopatologia do comprometimento emocional.

Percepção docente da aprendizagem baseada em problemas - medicina UniEVANGÉLICA

O estudo relatado neste artigo teve como objetivo conhecer a percepção docente do curso de Medicina da UniEVANGÉLICA a respeito do Método de Aprendizagem Baseada em Problemas (PBL). Quanto ao método adotado, foi realizado um estudo de campo, transversal, retrospectivo, descritivo, de abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas com 20 docentes do curso de medicina da UniEVANGÉLICA. Os dados evidenciaram que os entrevistados, quando questionados sobre o usodo método na formação médica, demonstraram positividade, apontando aspectos como humanização e maior necessidade de atuação pelo discente na construção do conhecimento. Dos professores entrevistados 85% acreditam na melhor capacidade do método na formação de médicos com habilidades interpessoais e interprofissionais, enquanto 95% afirmaram que a metodologia (PBL) exige mais do docente que atua em áreas fora de suas especialidades nas tutorias. A conclusão foi de que a aprendizagem baseada em problemas apresenta um modelo inovador para a construção do aprendizado. Portanto, existe a quebra de conceitos, historicamente construídos, sobre o processo do aprender , e vários são os desafios que o método PBL propõe aos docentes e discentes

An overview of visceral leishmaniasis in the city of Gurupi, south region of Tocantins

Visceral leishmaniasis (VL) is an endemic disease in the region of Gurupi, with higher prevalence in the pediatric age group, aggravated by the high morbidity and low prophylaxis and prevention strategies of this anthropozoonosis. Objective: To characterize the data reported in the municipality of Gurupi - TO in the years 2013 to 2020 and to outline the epidemiological profile of the disease by determining the risk factors for high prevalence of the disease in this locality. Methods: This is a cross-sectional descriptive epidemiological research, retrospective and documental based, extracted from the database of SINAN (Notifiable Diseases Information System) of Gurupi in the interval between 2013 and 2020. Evaluative questionnaires were applied to all patients notified and found, analyzing the variables described in the study and subsequent statistical application of the chi-square test. Results: In the city of Gurupi, the most affected age group was between 2 and 9 years (37.29%); the most affected gender was male (66.10%); the year of highest prevalence was the year 2017 a total of 37.28% of cases in the analyzed period; and the location of highest prevalence in the municipality were the neighborhoods farthest from the city center.  As for the probable sites for contamination, most people point to their own home as a source of contamination. Conclusion: The epidemiological cut shows the prevalence of VL in the city of Gurupi and highlights the need for preventive intervention protocols for the prevention of the disease in endemic areas to decrease morbidity and mortality and control the number of cases

Chronic caffeine use does not influence behavior and brain oxidative status in mice: O uso crônico de cafeína não influencia o comportamento e o status oxidativo em camundongos

The present study investigated whether and to what extent caffeine chronic use can influence the brain oxidative status and the behavioral activity of the C57BL/6 female mice. For this, fifteen animals were randomized in the following groups: Control, Caf10: 10 mg/kg caffeine, and Caf50: 50 mg/kg caffeine. The animals received one daily caffeine dose by i.p route by 120 days. Twenty-four hours after the last administration, the animals were subjected to behavioral tests and euthanized. The blood was used by biochemical analysis and the brain to evaluate the oxidative status and micromineral levels. The caffeine does not influence the anthropometric parameters, lipid profile, and the C-reactive protein levels. In the same way, SOD and glutathione-s-transferase (GST) activities maintained the same response profile. On the other hand, catalase (CAT) activity was decreased in both groups receiving caffeine. Despite this, malondialdehyde and carbonyl protein levels did not change among the groups, as well as the distribution of the chemical elements. In the same way, none caffeine dose was caused increased anxiety degree in the animals. Considering the time of caffeine administration, we believe that there was the cellular adaptation triggered by its use, tending to a protective effect on the brain.Amplamente consumida nos alimentos e como suplemento alimentar, a cafeína tem sido estudada devido aos seus efeitos farmacológicos, principalmente no sistema nervoso central (SNC). O presente estudo investigou se o uso crônico da cafeína pode influenciar o estado oxidativo do cérebro e a atividade comportamental de camundongos fêmeas C57BL/6. Para isso, quinze animais foram randomizados nos seguintes grupos: Controle (solução salina à 0,9%), Caf10 (10 mg / kg de cafeína) e Caf50 (50 mg / kg de cafeína). Os animais receberam uma dose diária de cafeína por via i.p. durante 120 dias. Vinte e quatro horas após a última administração, os animais foram submetidos a testes comportamentais e foram eutanasiados. O sangue foi utilizado para análises bioquímicas. No cérebro, foi avaliado o estado oxidativo e os níveis de microminerais. A cafeína não influenciou os parâmetros antropométricos, perfil lipídico e níveis de proteína Creativa. Ademais, as atividades de superóxido dismutase (SOD) e glutationa-Stransferase (GST) mantiveram o mesmo perfil de resposta. Em contrapartida, a atividade da catalase (CAT) diminuiu em ambos os grupos que receberam cafeína. Já os níveis de malondialdeído e proteína carbonilada não se alteraram entre os grupos, assim como a distribuição dos microminerais. Nenhuma dose de cafeína desencadeou comportamento do tipo ansioso nos animais. Portanto, considerando o tempo de administração da cafeína, acreditamos que houve a adaptação celular desencadeada pelo seu uso, tendendo a um efeito protetor no  cérebro. Além disso, o espaço amostral reduzido foi uma limitação para entendimentos mais acurados sobre os efeitos da cafeína no SNC. Palavras-chave: Cafeína. Espécies reativas de oxigênio. Comportamento Animal

O uso da cirurgia robótica e da videotoracoscopia no tratamento do câncer de pulmão: uma revisão sistemática / The use of robotic surgery and videothoracoscopy in the treatment of lung cancer: a systematic review

Introdução: O câncer de pulmão é a neoplasia com maior número de mortes anualmente. Assim, recentemente, implementaram-se novas intervenções como a cirurgia torácica vídeo assistida e a cirurgia robótica. Objetivo:  Apresentar as diferenças entre os desfechos da VATS e da RATS para o tratamento de câncer de pulmão. Metódos: Artigos publicados entre 2016 e 2021, incluindo estudos originais, ensaios clínicos, estudos retrospectivos e caso-controle foram selecionados. As bases de dados Medline, SciELO, LILACS, Ovid e Cochrane foram consultadas na busca. Foram encontrados 32 artigos e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 12 estudos foram lidos na íntegra; 4 foram elegíveis para essa revisão sistemática. Resultados e discussão: O tamanho da amostra dos artigos incluídos na revisão variou de 10 a 470 pacientes, sendo a faixa etária  entre 55 e 68 anos em todos os estudos analisados retrospectivamente. Os seguintes desfechos foram comparados: complicações perioperatórias, tempo de duração de internação hospitalar, tempo de duração da cirurgia, taxa de conversão e taxa de mortalidade. A única diferença significativa encontrada foi uma menor taxa de conversão na RATS, por vantagens técnicas. Conclusão: Apesar da menor taxa de conversão na RATS, em geral, os desfechos não apresentaram diferença significativa.