Aspectos do tratamento da insônia na Atenção Básica / Aspects of insomnia treatment in Primary Care

A insônia é um problema comumente relatado nas unidades de Atenção Primária à Saúde (APS), sendo descrita como uma insatisfação com o sono que deve estar acompanhada de sofrimento e/ou prejuízos funcionais importantes. Seu manejo terapêutico frequentemente utiliza benzodiazepínicos, a despeito dos riscos descritos e recomendações de que seu uso deve ser limitado a um curto período de tempo. Objetivou-se identificar recomendações consistentes para a abordagem da insônia na APS e esclarecer demandas quanto ao uso de benzodiazepínicos nesse contexto. Trata-se de uma revisão integrativa, utilizando os descritores “Distúrbios do Início e da Manutenção do Sono”, “Hipnóticos e Sedativos”, “Atenção Primária à Saúde” e suas associações em português e em inglês, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed. Os critérios de inclusão foram artigos publicados na língua inglesa ou portuguesa, texto completo e congruência com a pergunta norteadora. Foram excluídos estudos repetidos nas bases de dados selecionadas. Foram analisadas 10 publicações. Os resultados mostram que a abordagem não farmacológica deve ser a escolha inicial. O uso de benzodiazepínicos, quando necessário, deve ser restrito a um curto espaço de tempo e levar em consideração outros fatores, como a presença de comorbidades. A utilização prolongada da referida classe de medicamentos associa-se a prejuízos na qualidade de vida dos pacientes. Compreende-se a relevância do manejo adequado da insônia na APS, sendo necessário capacitar os profissionais e fortalecer a importância da abordagem holística no cuidado dos pacientes

SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA FRENTE ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS PSIQUIÁTRICAS

The present study sought scientific evidence on the assistance provided by the Mobile Emergency Care Service (SAMU) in the face of psychiatric urgencies and emergencies. The work carried out is a literature review, where the data for the construction of the article were collected in Google Scholar, Scielo, BVS and LILACS. To search for articles in the databases, the following keywords were used: “mental health”, “psychiatric emergency” and “prompt care”. As inclusion criteria, we used: full articles available in full, published between the years 2017 and 2021, in Portuguese and English. As for the exclusion criteria, the following were excluded: editorials, books, abstracts, descriptors that did not correspond to the theme and repeated articles in the databases used for data collection. The results showed that in recent times, there has been a significant increase in the number of people with psychiatric disorders, thus demanding extra-hospital services that seek to accommodate these patients. Most of the time, professionals provide inhumane care, prioritizing only sedation and immediate referral to hospital, using only these methods to contain the patient. It was concluded that the assistance provided by SAMU in the face of psychiatric urgencies and emergencies is still flawed, and mechanized care is carried out, using coercive means. Showing, through this, that the pre-hospital service has mostly acted against the principles established by the Psychiatric Reform, causing care to become disqualified.El presente estudio buscó evidencia científica sobre la asistencia que brinda el Servicio Móvil de Atención de Urgencias (SAMU) ante las urgencias y emergencias psiquiátricas. El trabajo realizado es una revisión de literatura, donde los datos para la construcción del artículo fueron recolectados en Google Scholar, Scielo, BVS y LILACS. Para la búsqueda de artículos en las bases de datos se utilizaron las siguientes palabras clave: “salud mental”, “emergencia psiquiátrica” y “atención oportuna”. Como criterios de inclusión, se utilizaron: artículos completos disponibles en su totalidad, publicados entre los años 2017 y 2021, en portugués e inglés. En cuanto a los criterios de exclusión, fueron excluidos: editoriales, libros, resúmenes, descriptores que no correspondían al tema y artículos repetidos en las bases de datos utilizadas para la recolección de datos. Los resultados mostraron que en los últimos tiempos, ha habido un aumento significativo en el número de personas con trastornos psiquiátricos, por lo que demandan servicios extrahospitalarios que buscan acomodar a estos pacientes. La mayoría de las veces, los profesionales brindan una atención inhumana, priorizando solo la sedación y la derivación inmediata al hospital, utilizando solo estos métodos para contener al paciente. Se concluyó que la asistencia que brinda el SAMU ante las urgencias y emergencias psiquiátricas aún es deficiente, y se realiza una atención mecanizada, utilizando medios coercitivos. Mostrando, a través de esto, que el servicio prehospitalario ha actuado mayoritariamente en contra de los principios establecidos por la Reforma Psiquiátrica, provocando la descalificación de la atención.  O presente estudo buscou evidências científicas sobre a assistência prestada pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) frente às urgências e emergências psiquiátricas. O trabalho realizado trata-se de uma revisão bibliográfica, onde os dados para a construção do artigo foram coletados no Google Scholar, Scielo, BVS e LILACS. Para a busca dos artigos nas bases de dados foram usadas as seguintes palavras-chaves: “saúde mental”, “emergência psiquiátrica” e “pronto atendimento”. Como critérios de inclusão, utilizou-se: artigos completos e disponíveis na íntegra, publicados entre os anos de 2017 e 2021, nos idiomas português e inglês. Quanto aos critérios de exclusão, foram excluídos: editoriais, livros, resumos, descritores que não correspondia a temática e artigos repetidos nas bases de dados utilizadas para a coleta de dados. Os resultados mostraram que nos últimos tempos, houve um aumento significativo no número de pessoas que apresentam transtornos psiquiátricos, dessa forma, exigindo serviços extra-hospitalares que busquem acolher estes pacientes. Ainda existe uma enorme falha no atendimento aos pacientes com transtornos mentais, pois na grande maioria das vezes, os profissionais prestam uma assistência desumana, priorizando apenas a sedação e o encaminhamento imediato para a internação hospitalar, utilizando apenas destes métodos para conter o paciente. Concluiu-se que a assistência prestada pelo SAMU frente às urgências e emergências psiquiátricas ainda é falha, sendo realizado um cuidado mecanizado, utilizando de meios coercitivos. Mostrando, através disso, que o serviço pré-hospitalar em sua maioria tem atuado contra os princípios estabelecidos pela Reforma Psiquiátrica, fazendo com que a assistência se torne desqualificada

Comemoração dos 100 anos de Paulo Freire

Em 2021 celebramos o Centenário de Paulo Freire, ilustre educador, com atuação e reconhecimento internacionais e cuja trajetória deixa um legado para o mundo, de modo especial para a construção de saberes no diálogo entre o conhecimento acadêmico e o popular. A PROEC, no propósito de reconhecer e ressaltar a importante contribuição de Paulo Freire, abriu o Concurso “Comemoração dos 100 anos de Paulo Freire” que buscou valorizar, incentivar e dar visibilidade às ações de ensino, pesquisa, extensão e cultura da UNIFESP inspiradas no referencial teórico-metodológico freireano e realizadas por estudantes, docentes, técnicos(as) e terceirizados(as)