Alunos com queixa de dificuldade de leitura e escrita na educação superior

TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Fonoaudiologia.No Brasil o acesso à educação superior tem se ampliado através de programas e ações políticas públicas de inclusão social. Nas Instituições Federais de Ensino Superior (Ifes), as Ações Afirmativas ampliam a possibilidade de ingresso, através de cotas no vestibular, àqueles que estudaram integralmente em escolas públicas. Com isto alunos vindos das mais diferentes origens sociais, culturais e econômicas acabam por compartilhar um espaço que historicamente foi elitizado, pois, via de regra, só quem alcançava eram os oriundos das classes mais abastadas economicamente. Essa ampliação e diversidade requereram novas políticas, principalmente do ponto de vista inclusivo. A educação, numa perspectiva inclusiva, não deve atender somente aos deficientes, mas a todos que possuem algum tipo de transtorno e ainda aqueles que foram privados sócio-culturalmente, pois 38% dos universitários têm alguma dificuldade de leitura e escrita. A presente pesquisa objetivou analisar as dificuldades de leitura e escrita de estudantes universitários relacionando-as com o acesso à cultura escrita. Esta pesquisa teve caráter qualitativo e descritivo. Os dados foram obtidos através dos seguintes procedimentos: entrevista semi-estruturada, avaliação da linguagem oral e escrita, dados dos prontuários e análise fontes que informassem o rendimento do aluno. As entrevistas foram analisadas a partir de uma abordagem discursiva. A avaliação de leitura e escrita foi realizada sob uma perspectiva sócio-histórica. Foram sujeito dessa pesquisa 3 alunos, a saber, Luiz, Pedro e Izabel, estes alunos eram atendidos na Clínica-Escola de Fonoaudiologia da UFSC. Dos resultados obteve-se que os sujeitos avaliados Izabel e Pedro apresentaram uma escrita semelhante àquela dos sujeitos em fase de alfabetização, havia problemas textuais e ortográficos, destacam-se as marcas da oralidade na escrita deles. Por sua vez o aluno Luiz apresentou uma dificuldade mais específica, ligada a pontuação e acentuação gráfica da escrita. Na leitura os sujeitos Izabel e Pedro, mostraram uma leitura lenta e decodificada que apresentava omissões, substituições e repetições; Luiz não teve alterações na leitura. Da análise do rendimento acadêmico, observou-se que apenas um dos sujeitos, no caso, Pedro, tinha histórico de repetições, trancamento e notas abaixo da média. Quanto ao acesso as práticas leitoras e escriturais, Izabel e Pedro apresentaram características semelhantes. Estes sujeitos relataram ter tido poucas vivências e contato com materiais escritos. Já Luiz relatou que desde a alfabetização era muito incentivado à leitura. Analisando textos antes e pós terapia fonoaudiológica, verificou-se que houve modificações significativas em suas produções. Dos resultados conclui-se que os sujeitos tinham dificuldades de leitura e escrita, tendo maior impacto na esfera acadêmica. Apesar de parecer direta a relação entre as dificuldades apresentadas e o histórico de práticas leitoras e escriturais, não há dados suficientes para se afirmar isto. O que observou-se é que estas práticas constituem cada sujeito como um leitor/escritor distinto. As alterações na escrita e leitura dos sujeitos não necessariamente fariam parte do contexto clínico, no entanto foi o espaço que os acolheu

Um percurso para a aquisição de competências

Este relatório surge no âmbito do Curso de Pós-Licenciatura de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, após a realização de dois Módulos de Estágio clínicos, um no Serviço de Urgência do Hospital de S. João e um no Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM). Estruturei-o em quatro Domínios de Competências, adoptando como metodologia o método descritivo e analítico, num exercício crítico-reflexivo em que confronto situações vivenciadas com o estado da arte na matéria, sugerindo estratégias de resolução de problemas. De realçar, no domínio da prestação de cuidados especializados à pessoa e família, a capacidade de análise de situações complexas e reflexão acerca de situações da prática e dos factores que a condicionam, de forma fundamentada, um dos objectivos gerais do estágio e uma competência essencial do EEMC. Nesta esfera, procurei desenvolver juízo crítico através da discussão de casos e de temas pertinentes com as equipas no Módulo I e III, bem como da realização de fichas de reflexão no final de cada turno no Módulo III. Duas situações analisadas suscitaram em mim particular interesse pela sua pertinência, o que me motivou a realizar textos de reflexão, com uso à pesquisa bibliográfica - a adesão ao regime terapêutico e a presença da família em situação de manobras de reanimação em PCR. No domínio da gestão de cuidados, realço a realização de planos de cuidados no Módulo de Estágio I e de dois artigos de informação ao público acerca da forma de actuação em caso de emergência e do funcionamento e estrutura do INEM no Módulo de Estágio III. No domínio de gestão da qualidade, saliento a identificação das situações problema nos diferentes locais de estágio e as espectivas soluções propostas e implementadas, sendo uma delas, no Módulo I a elaboração de um Projecto de intervenção, de melhoria da qualidade dos registos de enfermagem. No Módulo III detectei como principal problema a falta de adesão ao regime terapêutico. Assim, após análise sobre o tema, efectuei inquéritos aos enfermeiros dos meios onde estagiei e registei as activações em que participei, de forma a obter dados acerca desta realidade, o que poderá contribuir para a percepção da dimensão deste problema, bem como para a implementação de estratégias de resolução.Os Estágios permitiram-me, não só conhecer a área de actuação da emergência e pré-hospitalar, como também reflectir e repensar as minhas práticas em Cuidados Intensivos, um meio controlado e equipado, e em que a pessoa é frequentemente encarada como um doente, desprovida de identidadeThis report concerns a specialization in Medical-Surgical Nursing, where two internships were included, one in the Emergency of S. João Hospital, and another one in the National Emergency Medical Institute (INEM). It is structured into four Domains of competencies. As methodology, I adopted the descriptive and analytical method, in a critical-reflexive exercise in which I confront experienced situations with the state of the art in this field. Importantly, in specialized care to the person and family domain, the ability to analyze complex situations and reflect on practical situations and factors that affect it, with good reason, which is a general goal of an internship and a core competence of the specialized Medical-Surgical Nurse. In this sphere, I tried to develop critical appreciation through discussion of cases and relevant issues with the staff in Module I and III, as well as conducting reflection charts at the end of each shift in Module III. Two situations analyzed aroused particular interest in me for its relevance, which motivated me to make written reflections, using the literature – therapeutic regimen adherence and the presence of the family in situations of Cardio Pulmonary Resuscitation. In the care management field, I highlight the implementation of care plans in Module I and two information articles to the public on how to act in case of emergency and the operation and structure of INEM in Module III. In the quality management field, I emphasize the identification of problem-situations in both internships, as well as the proposed and implemented solutions, one of which in Module I, which consisted in the development of a project, about the improvement of nursing records quality. In Module III, I detected as a major problem the lack of adherence to therapy. Thus, after analysis on the subject, I done surveys on the INEM nurse´s in my internship locals, and appointed the activations in which I participated, in order to obtain data about this reality. This may contribute to the perception of the extend of this problem and the implementation of resolution strategies. The internships allowed me to not only know the area of operation of the emergency and prehospital care, but also reflect and rethink my practices in the Intensive Care Unit, a controlled and equipped environment, in which the person is often viewed as a patient, devoid of identity

Prevention of intubation associated pneumonia : elaboration and validation of clinical practice guideline

As infeções associadas aos cuidados de saúde (IACS) representam uma das principais complicações decorrentes da hospitalização. A pneumonia associada à intubação (PAI) constitui a IACS com maior taxa de incidência em unidades de cuidados intensivos (UCIs) e está associada a um aumento de resistências aos antimicrobianos e a um aumento em dias de ventilação invasiva, dias de internamento e da taxa de mortalidade, importantes indicadores de qualidade em saúde, bem como a um custo adicional estimado de 10,000 dólares americanos por episódio. A elevada taxa de incidência desta infeção, associada à necessidade detetada da realização de estudos nesta área em Portugal motivou a realização deste estudo, com o objetivo de melhorar indicadores de saúde na área da PAI através da elaboração por adaptação e implementação de uma Norma de Orientação Clínica (NOC). Utilizando a metodologia ADAPTE para elaboração de NOCs, cumprimos a seguinte sequência de etapas: Configuração (foi definida a área de estudo, objetivos e questões de pesquisa); Adaptação (pesquisa de NOCs e outros documentos relevantes, seleção e avaliação da qualidade, atualidade, aplicabilidade, aceitação e elaboração das recomendações); Finalização (redação do documento final, aplicação da NOC localmente e obtenção de dados estatísticos de acordo com indicadores em saúde definidos e feedback por parte dos seus utilizadores acerca do seu conteúdo, os seus contributos e resultado final) e Avaliação (avaliação do impacto da NOC em termos de indicadores de processo e resultado). Incluímos na NOC um conjunto de oito recomendações que implementamos em três UCIs de um hospital central na zona Norte do país. Foram, então, comparados três grupos: o grupo intervenção (entre julho e dezembro de 2016), o grupo pré intervenção (entre outubro de 2015 e março de 2016) e o grupo pós intervenção (entre janeiro e março de 2017), no qual foram suspensas todas as estratégias de incentivo à adesão. A amostra foi constituída por 1970 doentes. Identificamos uma redução da incidência de PAI entre o grupo pré e o grupo intervenção significativa em duas das UCIs, (p=0.020 e p=0.001), bem como um aumento significativo na adesão nas mesmas UCIs e uma redução de tempo de ventilação invasiva, tempo de internamento em UCI e taxa de mortalidade nas três UCIs. Verificamos existir uma associação entre PAI e género masculino, idade inferior, tipo de admissão médica ou trauma, SAPSII inferior e aumento de dias de internamento e construímos um modelo preditivo de PAI. A adesão às recomendações foi elevada, com uma evolução positiva ao longo do tempo do estudo em quase todas as recomendações, o que sugere que a utilização de uma metodologia multimodal de disseminação e implementação da NOC foi eficaz. Através da avaliação da adesão por um período de follow up de 3 meses após o período intervenção, não observamos alterações significativas na adesão à NOC, contudo constatamos um aumento na taxa de incidência de PAI, número de dias de ventilação invasiva e número de dias de internamento em UCI. Encontramos a existência de uma associação entre algumas recomendações e a implementação do conjunto de recomendações e a incidência dos indicadores tempo de internamento em UCI, tempo de ventilação invasiva e mortalidade. A evidência que suporta algumas das recomendações incluídas na NOC é moderada, sendo que escasseiam estudos experimentais que avaliem o impacto da implementação de cada recomendação isolada. Ao fornecer dados da relação entre a adesão a cada recomendação e vários indicadores de saúde, este estudo constitui um contributo para obter uma melhor compreensão acerca da eficácia das intervenções estudadas na prevenção da PAI. Como limitações deste estudo identificamos o risco de viés associado ao diagnóstico de PAI e ao método de consulta de registos utilizado para avaliar a adesão a algumas recomendações da NOC, bem como a limitação de tempo inerente a um estudo académico para avaliar o impacto da implementação da NOC em termos de adesão e indicadores em saúde a longo prazo. Através da elaboração deste estudo que não só contemplou o impacto de uma NOC na taxa de incidência da PAI como também no tempo de ventilação invasiva, tempo de internamento em UCI e taxa de mortalidade efetivamos a resposta a uma necessidade real a nível da gestão em saúde- a melhoria da qualidade da prestação de cuidados.Health care associated infections (HCAI) represent one of the main complications of hospitalization. Intubation associated pneumonia (IAP) is the HCAI with the higher incidence rate in intensive care units (ICUs) and is associated with an increase in antimicrobial resistance and days of invasive ventilation, length of stay (LOS), important health systems quality outcomes, as well as an estimated additional cost of $10,000 USD per episode. The high incidence rate of this infection, coupled with the need for studies in this field in Portugal, motivated this study. Our aim is to improve IAP outcomes through guideline adaptation and implementation. Using the ADAPTE methodology, we performed the following sequence of steps: Configuration (definition of the study area, objectives and research questions), Adaptation (search for guidelines and other relevant documents, quality selection and assessment of currency, acceptability and applicability and elaboration of recommendations); Finalization (production of the final document, implementation and statistical data collection in terms of health outcomes and feedback by users about its content, its contributions and final result) and Evaluation (guideline assessment in terms of process and outcomes). We included in the guideline a set of eight recommendations that we implemented in three ICUs of a central hospital in the North of Portugal. Three groups were then compared: the intervention group (occurred between July and December 2016), the pre intervention group (between October 2015 and March 2016) and the post intervention group (from January to March 2017, in which all the strategies to encourage compliance were suspended). The sample consisted of 1970 patients. We identified a significant reduction in the incidence of IAP (p = 0.020 and p = 0.001) and a significant increase in guideline compliance in two of the ICUs and a reduction in invasive ventilation time, ICU LOS and mortality rate, considering the group that acquired and the group who did not acquire IAP in the three ICUs. We found an association between IAP and male gender, lower age, medical or trauma admission, lower SAPSII and an increase in ICU LOS and created an IAP prediction model. Compliance to the recommendations was high, with a positive evolution during the study implementation in almost all recommendations, suggesting that the use of a multimodal methodology for dissemination and implementation of the guideline was effective. We did not find significant changes in compliance in the 3-month follow-up period, however we found an increase in the incidence rate of IAP, duration of invasive ventilation and ICU LOS. We found an association between some recommendations and the implementation of the set of recommendations and ICU LOS, duration of invasive ventilation and mortality. The evidence supporting some of the recommendations included in the guideline is moderate, and there is a shortage of experimental studies that assess the impact of implementing each individual recommendation. By providing data concerning compliance to each recommendation and outcomes, this study contributes to a better understanding of the effectiveness of the interventions. As limitations of this study, we identified the risk of bias associated with the subjectivity in IAP diagnosis and the methodology used to evaluate compliance in some recommendations as well as time constrains to evaluate the impact of guideline implementation in terms of compliance and outcomes. Through the elaboration of this study we studied the impact of a guideline on IAP incidence as well as other important health outcomes, which focus benchmarking on patients and not statistics

Possibilidades para o ensino de frações a partir da régua de carpinteiro contida no tratado a booke named tectonicon (1556)

A história da matemática se constituiu, ao longo do tempo, como uma área de estudo com objeto e metodologia própria e, vinculada à Educação Matemática, disponibiliza recursos a serem incorporados no Ensino Básico e Superior. Dentre esses recursos, situam-se as fontes históricas, em particular, as que estão relacionadas às matemáticas práticas dos séculos XVI e XVII, visto que elas apresentam um saber-fazer de conhecimentos pouco disponibilizados em materiais publicados de História da Matemática. Entre essas fontes, tem-se o tratado A Booke Named Tectonicon, de Leonard Digger, datado de 1556, que traz a construção da régua de carpinteiro (carpeters ruler), da qual emergem conceitos relacionados a frações. Dessa forma, o estudo visa a apresentar uma discussão sobre as possibilidades didáticas para o ensino de frações por meio da graduação da régua de carpinteiro. Para isso, foi realizada uma metodologia qualitativa de cunho documental, fazendo-se uma tradução e uma leitura do tratado original, para, através de um tratamento didático, possibilitar discussões em torno do ensino de frações. A partir disso, foi possível observar que o processo de graduação da régua de carpinteiro, sob o olhar para a sala de aula, mobiliza conceitos relacionados a frações, dentre eles, destacam-se a definição de frações (relação parte e todo), os tipos de frações (própria, imprópria, mista ou aparente) e as operações com frações. Assim, a sua inserção na sala de aula pode contribuir com o processo de construção de conhecimento e auxiliar a articulação entre a história e o ensino de Matemática

Satisfação familiar em unidades de cuidados intensivos: revisão integrativa da literatura

Background: due to the difficulty of evaluating and intensive care unit (ICU) patient’s satisfaction, family satisfaction must be taken into consideration when assessing the quality of the care provided in these units. Objectives: evaluate the feasibility of the quiz 'FS-ICU-24'as an instrument to assess family satisfaction; identify satisfaction levels through a questionnaire with an emphasis on items where satisfaction levels are lower and strategies to increase it. Methodology: an integrative review that analyzes relevant articles published in EBSCO and in FSICU.org data bases between 2014 and 2019. Key words: patient satisfaction; critical care; FS-ICU-24. In order to achieve systematized information, a table with the following points was prepared: authors and publication date, country, study objectives, results and participants. Results: ‘FS-ICU-24’ is a good instrument to assess family satisfaction in the ICU. Family satisfaction levels are high (above 70%). In open-ended questions relatives refer less positive aspects such as the physical environment and communication. Some improvement suggestions are the possibility to increase privacy at waiting rooms and provide communication skills training to the staff. Conclusion: the integrative review shows that the FS-ICU-24 allows family satisfaction assessment and identification of improvements points in ICU.Marco contextual: la dificultad para evaluar la satisfacción del paciente internado en una unidad de cuidados intensivos (UCI) determina que para averiguar la calidad de los cuidados prestados en este tipo de unidades sean consideradas las necesidades y satisfacción familiar. Objetivos: comprobar la viabilidad del 'FS-ICU-24' como instrumento para evaluar la satisfacción familiar; identificando los ítems donde esta satisfacción es más baja y qué estrategias se adoptan para aumentar. Metodología: revisión integradora donde se analizaron artículos (en inglés) publicados entre el 2014 y el 2019 en la base de datos EBSCO y sitio web organizacional FSICU.org. Se utilizaron como palabras clave: satisfacción del pacient, cuidados intensivos, FS-ICU-24.Para sistematizar esta información artículos se elaboró un instrumento con informaciones talescomo, autores y año de publicación, pais, objetivo de estúdio, resultados y participantes. Resultados: el ‘FS-ICU-24’ es un bueno instrumento para averiguar la satisfacción familiar en la UCI. Los niveles de satisfacción familiar en general son altos (superiores que 70%).En la respuesta abierta del cuestionario, los familiares indican aspectos menos positivos relacionados con el ambiente físico y con la comunicación, y también son sugeridas hipótesis de mejoría cómo proporcionar más privacidad en la sala de espera y capacitar al equipo de comunicación. Conclusión: la revisión integradora muestra que la FS-ICU-24 permite medir la satisfacción familiar e identificar puntos para mejorar en la UCI.Enquadramento: a dificuldade para avaliar a satisfação do doente numa unidade de cuidados intensivos (UCI) determina que para aferir a qualidade dos cuidados nestas unidades seja considerada a satisfação familiar. Objetivos: verificar a viabilidade do questionário ‘FS-ICU-24’ enquanto instrumento para avaliar a satisfação familiar; identificar níveis de satisfação através do questionário com enfase nos itens onde os níveis são mais baixos e estratégias para aumentar a satisfação. Metodologia: revisão integrativa com análise de artigos publicados entre 2014 e 2019 na base de dados EBSCO e no FSICU.org. Descritores: Satisfação do doente; Cuidados intensivos; FS-ICU-24. Para sistematizar a informação, foi elaborada uma tabela com os pontos: autores e ano; país, objetivos do estudo; resultados e participantes. Resultados: o FS-ICU-24 é um bom instrumento para aferir a satisfação familiar na UCI. Os níveis de satisfação familiar são altos (Superiores a 70%). Nas questões de resposta aberta, familiares indicam aspetos menos positivos como o ambiente físico e a comunicação. Algumas das hipóteses de melhoria sugeridas são proporcionar privacidade na sala de espera e treino à equipa em comunicação. Conclusão: a revisão integrativa evidencia que o FS-ICU-24 permite aferir a satisfação familiar e identificar pontos a melhorar na UCI

Recomendações na aspiração do tubo endotraqueal para prevenção de eventos adversos - revisão integrativa

Introduction: The use of endotracheal suctioning is a common procedure in intensive care units, which implies various risks, namely hypoxemia, atelectasis, arterial hypertension, microbial colonization, etc. Nevertheless, healthcare professionals can adopt certain strategies to prevent these adverse events. Aim: To describe good practice relating to endotracheal suctioning in patients undergoing invasive ventilation. Materials and Methods: Integrative literature review. The research occurred in December 2015, using the databases B-on, PUBMED and RCAAP and 534 documents were found. After inclusion/exclusion and quality criteria evaluation, four studies were accepted for inclusion in this review. Results: Recommendations encountered were: suction only when necessary, pre-oxygenate, use a suction catheter with half the diameter of the endotracheal tube, avoid saline instillation, employ a closed aspiration system when FiO2 or positive end-expiratory pressure is elevated, limit the procedural duration to under 15 seconds and monitor the patient. Conclusion: The review demonstrates that some conclusions are not consensual, which represents a limitation of this study, since more experimental studies are needed, which represents a limitation of this study, since more experimental studies are needed. However, the stimulation of open debate, reflection, as well as the adoption of preventative measures, can lead to safer practice.Introdução: A aspiração endotraqueal é um procedimento bastante comum em Unidades de Cuidados Intensivos. Apesar de frequente, este procedimento implica diversos riscos, como hipoxemia, atelectasia, hipertensão arterial, colonização microbiana, entre outros. Os profissionais de saúde podem adotar estratégias para prevenir esses eventos adversos. Objetivo: Descrever as recomendações de boas práticas em relação à aspiração endotraqueal em doentes sob ventilação invasiva. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura. A pesquisa foi realizada nas bases de dados B-on, PUBMED e RCAAP em dezembro de 2015. Foram encontrados 534 documentos e, após aplicação dos critérios de inclusão e avaliação qualitativa, foram incluídos 4 estudos. Resultados: As recomendações encontradas foram: aspirar apenas quando necessário, pré-oxigenar, utilizar um cateter de aspiração com metade do diâmetro do tubo endotraqueal, usar a menor pressão de aspiração possível, aspiração superficial, evitar a instilação de solução salina, utilizar sistema de aspiração fechados quando FiO2 ou pressão positiva após expiração elevadas, duração inferior a 15 segundos e monitorizar doente. Conclusão: Alguns aspetos relacionados com a aspiração no tubo endotraqueal não são consensuais, o que representa uma limitação deste estudo, pois são necessários mais estudos experimentais. No entanto, o estímulo ao debate, à reflexão e à adoção de medidas preventivas conduzem a uma prática mais segura

Os conhecimentos que emergem da régua de carpinteiro de Leonard Digges (1520-1559) a partir da visão dos licenciandos em matemática da UECE

Como forma de contribuir para o processo de construção de uma aliança entre a história da matemática e o ensino, muitos pesquisadores brasileiros têm realizado estudos a respeito das potencialidades didáticas no processo de inserção de instrumentos matemáticos ao ensino. A partir de um tratamento didático, tais instrumentos podem ser aplicados a um determinado grupo acadêmico, como forma de legitimar esses artefatos como um recurso ao professor de Matemática. Dessa forma, o intuito desse artigo é apresentar as percepções dos participantes do minicurso “A matemática no processo de graduação da régua de carpinteiro de Leonard Digges (1520 – 1559)”, realizado na XXV Semana Universitária da Universidade Estadual do Ceará, em relação aos conceitos matemáticos incorporados ao instrumento régua de carpinteiro. Assim, para que esse objetivo fosse alcançado, se fez necessário, realizar um estudo descritivo, no qual foram expostos e registrados alguns dados obtidos a partir das discussões e atividades realizadas no minicurso. A partir da coleta e descrição dos dados obtidos na realização do minicurso, foi possível observar que os participantes identificaram, no instrumento régua de carpinteiro, itens potencialmente didáticos, associados aos processos de construção e graduação da régua. Conteúdos presentes atualmente na educação básica foram identificados pelos cursistas, como a divisão, multiplicação, frações equivalentes etc. Portanto, é possível concluir que a régua de carpinteiro e a tabela de medidas da madeira, possuem itens potencialmente didáticos, que podem contribuir com o processo de construção de uma interface entre a história da matemática e o ensino, com o foco principalmente voltado para a incorporação de instrumentos matemáticos ao ensino. Palavras-chave: Régua de Carpinteiro; Instrumentos Matemáticos; Ensino de Matemática

A segurança do doente é influenciada pelo ambiente da prática de cuidados dos enfermeiros que trabalham em serviço de urgência? Uma revisão integrativa

Introduction: The identification of factors that may influence patient safety makes it possible to implement improvements in the care provided, reducing the occurrence of possible damage to patients. The aim of this study is related to the need to identify errors that occurred in the provision of care to patients in an emergency department. Aim: Identify the factors that influence patient safety in emergency services.  Materials and Methods: Integrative review carried out on the Ebsco database from 2017 to 2019, using MeSH descriptors combined by a boolean operator AND: “medication errors or drug errors or medication administration errors or drug administration errors”, “emergency room or emergency department” and “nurse or nurses or nursing”. As inclusion criteria were defined the articles that fit the objective of this study and all duplicate articles, articles referring to intensive care units and pediatrics and articles that did not fit the study objective were excluded.   Results: The 17 articles analyzed revealed that the factors related to the high influx of patients to the emergency department, the work overload, the shortage of human resources and the constant interruptions lead to the occurrence of errors and the consequent risk to patient safety.  Conclusion: Physical and human conditions must be created for the safe practice of care, reducing the occurrence of errors and ensuring the safety of the patient in emergency services. Introdução:  A identificação de fatores que possam influenciar a segurança do doente possibilita a implementação de melhorias nos cuidados prestados reduzindo a ocorrência de possíveis danos para os doentes. A realização deste estudo prende-se com a necessidade de identificar os erros ocorridos na prestação de cuidados a doentes num serviço de urgência.  Objetivo: Identificar os fatores que influenciam a segurança do doente em serviço de urgência.  Materiais e Métodos: Revisão integrativa realizada na base de dados Ebsco no período de 2017 a 2019, descritores MeSH combinados por operador boleano AND: “medication errors or drug errors or medication administration errors or drug administration errors”, “emergency room or emergency department” e “nurse or nurses or nursing”. Como critérios de inclusão foram definidos os artigos que se adequavam ao objetivo deste estudo e foram excluídos todos os artigos duplicados, artigos referentes a unidades de cuidados intensivos e a pediatria e artigos que não se adequavam ao objetivo do estudo. Resultados: Os 17 artigos analisados revelaram que os fatores relacionados com a elevada afluência de doentes ao serviço de urgência, a sobrecarga de trabalho, a escassez de recursos humanos e as interrupções constantes levam a ocorrência de erros e consequente risco para a segurança do doente. Conclusão: Devem ser criadas condições físicas e humanas para a prática segura dos cuidados, reduzindo a ocorrência de erros e assegurando a segurança do doente em serviço de urgência.&nbsp

ALGUNS ASPECTOS CONTEXTUAIS DA RÉGUA E DO ESQUADRO DE CARPINTEIRO NO TRATADO A BOOKE NAMED TECTONICON (1556) DE LEONARD DIGGES

Em estudos no âmbito da história da matemática, têm-se investigações a respeito de tratados que possuem um foco em conhecimentos matemáticos associados à utilização de algum instrumento matemático. Um desses tratados é o A Booke Named Tectonicon, publicado em 1556, por Leonard Digges (1520-1559), que apresenta, no decorrer de seus versos, três instrumentos matemáticos, dentre eles, destacamos a régua de carpinteiro (capernters ruler) e o esquadro de carpinteiro (carpenters squire). Este artigo tem o intuito de apresentar um estudo preliminar a respeito de Leonard Digges e uma descrição de seu tratado, destacando alguns aspectos contextuais da régua e do esquadro de carpinteiro, instrumentos abordados na obra. Para isso, foi utilizada uma metodologia de cunho qualitativo com o auxílio bibliográfico e documental, a partir do tratado original e em documentos secundários que já foram desenvolvidos sobre o autor e a obra. Com isso, foi possível observar que Tectonicon trouxe, desde a incorporação de instrumentos matemáticos, a geometria prática, uma nova forma de interpretar e de resolver problemas de ordem prática, utilizando o saber-fazer de agrimensores da época. Sendo assim, a inclusão de tais instrumentos foi de grande auxílio para os artesãos do século XVI, uma vez que algumas necessidades, principalmente, voltadas para a economia da Inglaterra, foram supridas com base na incorporação desses aparatos aos conceitos matemáticos e extramatemáticos já conhecidos pelos agrimensores para a resolução de demandas específicas. A partir disso, consideramos que os instrumentos: régua de carpinteiro e esquadro de carpinteiro, abordados em Tectonicon, possuem possíveis potencialidades didáticas na articulação entre a história e o ensino de matemática, principalmente, voltadas para a incorporação de instrumentos matemáticos no ensino de geometria