El paper del farmacèutic comunitari davant l'incompliment farmacològic del pacient

L'èxit d'una teràpia farmacològica el determinen principalment quatre factors: reconeixement de l'existència de la malaltia, diagnòstic correcte, prescripció adequada i compliment del tractament per part del pacient. Normalment, es dediquen molts esforços i recursos als tres primers factors1 sense tenir en compte que si no hi ha un compliment adequat tot l'esforç és inútil. Així, l'incompliment és la principal causa del fracàs dels tractaments farmacològics (i no farmacològics) 2 i és un fenomen molt estès que afecta especialment les malalties cròniques que necessiten tractaments continuats. No es coneix la taxa real d'incomplidors. En la literatura es poden trobar xifres tan diferents com el 20 i el 80 %3,

Conocimiento de contenido y estudiantes que evidencia el profesor de bachillerato al abordar el tema de división sintética

En la presente investigación nuestro objetivo principal es identificar, conocer, y comprender el subdominio conocimiento de contenido y estudiantes (CC-Es) proveniente del modelo del conocimiento matemático para la enseñanza (CME) propuesto por Ball, Thames y Phelps (2008). En particular, nos interesa estudiar tres categorías del CC-Es propuestas por Sosa (2011): saber necesidades y dificultades, confusiones y/o equivocaciones y quedarse con una idea inadecuada del contenido, cuando se enseña obtención de raíces de un polinomio usando la división sintética. Para el análisis de información usamos clases videograbadas como fuente principal. En los resultados se exponen algunas herramientas pedagógicas que el profesor utiliza para subsanar o prevenir los aspectos mencionados en las categorías anteriores

Desarrollo docente en matemáticas desde lo inductivo y deductivo del conocimiento

En este artículo se reportan los hallazgos que se han obtenido del estado del arte de una investigación en proceso inicial, la cual tiene como propósito establecer el tipo de variables que pudiera tener un programa de desarrollo profesional docente en matemáticas de secundaria basado en el carácter inductivo y deductivo del conocimiento. Por medio de una investigación documental, el estado del arte se orienta en dos vertientes: las tendencias conceptuales de investigación sobre el tema del desarrollo profesional de la docencia y el papel de lo inductivo-deductivo en la construcción de conocimiento matemático. En dicho estudio se reconoce la importancia de incorporar y analizar lo inductivo-deductivo como una forma de favorecer procesos de formación y desarrollo profesional docente en matemáticas

Prevenció d'RNM causats per PRM de seguretat: ajust posològic de medicaments en ancians polimedicats amb funció renal disminiuïda atesos a les farmàcies comunitàries

El creixement constant de la població de gent gran ha portat un increment de l'ús dels medicaments i ha originat la denominada polimedicació, principalment a causa del nombre de malalties cròniques associades a aquesta franja d'edat i del deteriorament fisiològic i natural de l'organisme. (1) El càlcul és que l'any 2015, a Catalunya, el percentatge de persones de més de 65 anys superarà el 18,5% i les persones de més de 80 anys seran aproximadament un 5,6% de la població. (2) La mitjana del nombre de medicaments utilitzats per les persones grans oscil·la entre 2 i 5 i pot augmentar si tenim en compte els medicaments que no necessiten prescripció mèdica. (3) Es calcula que un 65% de la gent gran té prescrits tres o més medicaments i un 30% més de cinc. (4) Si bé els medicaments estan formulats amb criteris de protecció i seguretat, els riscos associats a la utilització sempre són presents. La utilització correcta requereix un balanç favorable i individual de la relació benefici i risc que aquests medicaments poden produir. La seguretat n'és una part primordial i defineix en sentit positiu l'absència de toxicitat o de riscos. (5) Actualment, la seguretat del pacient es considera un tret essencial de la qualitat assistencial i la manca d'aquest tret podria comprometre negativament dimensions com l'efectivitat terapèutica..

Screening premorbid metabolic syndrome in community pharmacies: a cross-sectional descriptive study

Background: Premorbid metabolic syndrome (pre-MetS) is a cluster of cardiometabolic risk factors characterised by central obesity, elevated fasting glucose, atherogenic dyslipidaemia and hypertension without established cardiovascular disease or diabetes. Community pharmacies are in an excellent position to develop screening programmes because of their direct contact with the population. The main aim of the study was to determine the prevalence of pre-MetS in people who visited community pharmacies for measurement of any of its five risk factors to detect the presence of other risk factors. The secondary aims were to study the presence of other cardiovascular risk factors and determine patients" cardiovascular risk. Methods: Cross-sectional, descriptive, multicentre study. Patients meeting selection criteria aged between 18 and 65 years who visited participating community pharmacies to check any of five pre-MetS diagnostic factors were included. The study involved 23 community pharmacies in Catalonia (Spain). Detection criteria for pre-MetS were based on the WHO proposal following IDF and AHA/NHBI consensus. Cardiovascular risk (CVR) was calculated by Regicor and Score methods. Other variables studied were smoking habit, physical activity, body mass index (BMI), and pharmacological treatment of dyslipidemia and hypertension. The data were collected and analysed with the SPSS programme. Comparisons of variables were carried out using the Student"s T-test, Chi-Squared test or ANOVA test. Level of significance was 5% (0.05). Results: The overall prevalence of pre-MetS was 21.9% [95% CI 18.7-25.2]. It was more prevalent in men, 25.5% [95% CI 22.1-28.9], than in women, 18.6% [95% CI 15.5-21.7], and distribution increased with age. The most common risk factors were high blood pressure and abdominal obesity. About 70% of people with pre-MetS were sedentary and over 85% had a BMI ≥25 Kg/m2 . Some 22.4% had two metabolic criteria and 27.2% of patients with pre-MetS had no previous diagnosis. Conclusions: The prevalence of pre-MetS in our study (21.9%) was similar to that found in other studies carried out in Primary Care in Spain. The results of this study confirm emergent cardiometabolic risk factors such as hypertension, obesity and physical inactivity. Our study highlights the strategic role of the community pharmacy in the detection of pre-MetS in the apparently healthy population

El activismo afrosantafesino y la construcción de una identidad étnico-racial diferenciada

En el presente trabajo damos cuenta de las estrategias utilizadas por un grupo de activistas para construir una identidad afrodescendiente en la ciudad de Santa Fe entre la última década del siglo XX y los albores del siglo XXI. Para llevar a cabo nuestro objetivo, analizamos las prácticas sociales que se promueven desde la Casa de la Cultura Indo-Afro-Americana y los sujetos que la componen. Ello nos permite entrar en contacto con los discursos de los activistas afrosantafesinos y reconocer los lugares de memoria a los que apelan para dar cuenta de la presencia afro en la ciudad de Santa Fe. Siguiendo ese camino, abordamos las representaciones sociales que elaboran los afrodescendientes y las que se construyen sobre ellos en la ciudad. A partir de nuestro análisis, construimos una tipología de las estrategias utilizadas por los activistas. Por un lado, indagamos en las "estrategias de acción", entendiendo por éstas conductas intencionales y racionales llevadas a cabo por sujetos particulares. Por otro lado, consideramos las "estrategias discursivas", caracterizadas por ser planes de acción ensayados por los actores en la escena social. Sostenemos que los activistas afrosantafesinos recuperan las prácticas desarrolladas por grupos semejantes a nivel nacional y promueven un discurso que se asienta sobre dos ejes de denuncia: uno que cuestiona el metarrelato nacional que históricamente enfatizó la blanquedad de los argentinos, y otro que hace foco en las distintas formas de discriminación racial que ha sufrido el colectivo afro en la región. En línea con ello, promueven la re-invención de una serie de prácticas culturales que indican la importancia de los descendientes de los africanos esclavizados en la región del LitoralFil: Sosa, Francisco. Universidad Nacional del LitoralFil: Larker, José. Universidad Nacional del LitoralFil: Pisarello, Ma. Virginia. Universidad Nacional del Litora

El Mindfulness como Herramienta de Apoyo para el Cumplimiento de la Norma Mexicana 035-STPS-2018

The present study explores the potential of mindfulness as a supportive tool for compliance with the Norma 035-STPS-2018, which focuses on the identification and prevention of psychosocial risk factors in the workplace. Through a comprehensive literature review and collection of empirical evidence, the analysis examines how mindfulness practice can contribute to promoting healthy work environments by reducing stress, enhancing mindfulness, and fostering the emotional well-being of employees. The positive effects of mindfulness on managing occupational stress and promoting harmonious interpersonal relationships are highlighted as essential elements for norm compliance. The findings underscore the importance of integrating mindfulness approaches into workplace health prevention and promotion programs as a strategy to address psychosocial challenges and enhance the quality of work life.El presente estudio explora el potencial del mindfulness como herramienta de apoyo para el cumplimiento de la Norma 035-STPS-2018, la cual se enfoca en la identificación y prevención de factores de riesgo psicosocial en el entorno laboral. A través de una revisión exhaustiva de literatura y la recopilación de evidencia empírica, se analiza cómo la práctica del mindfulness puede contribuir a la promoción de ambientes laborales saludables, reduciendo el estrés, mejorando la atención plena y fomentando el bienestar emocional de los trabajadores. Se destacan los efectos positivos del mindfulness en la gestión del estrés laboral y la promoción de relaciones interpersonales más armoniosas, elementos esenciales para el cumplimiento de la norma. Los hallazgos resaltan la importancia de integrar enfoques de mindfulness en los programas de prevención y promoción de la salud en el trabajo, como estrategia para abordar los desafíos psicosociales y mejorar la calidad de vida laboral

Acumulación simultánea de múltiples metales pesados por cultivos in vitro de plántulas de Prosopis laevigata

Se investigó la capacidad de plántulas de Prosopis laevigata para tolerar y acumular de forma simultánea hasta 4 metales pesados (cromo, níquel, cadmio y plomo), bajo condiciones de cultivo in vitro.Experiments were conducted to investigate the capability of Prosopis laevigata to individually or simultaneously uptake four heavy metals (HM; Cr, Ni, Cd, and Pb). To this end, P. laevigata seedlings were cultured during 50 days on modified MS medium supplemented with 30 g L−1 of sucrose and added with 1, 2, 3 or 4 HM (50 mg L−1 of each HM). When the four HM were added simultaneously, the medium was supplemented with or without ethylenediaminetetracetic acid (EDTA). In the MS media contained only one HM, the seedlings tolerance to HM was as follows: Pb≥Cr>Ni≥Cd. The accumulation of HM from higher to lower concentration in shoots was Pb≥Ni>Cd>>Cr and in roots Cr>>Pb>>Ni>Cd. When the media contained more than one HM, the accumulation in shoots was the highest for Ni and the lowest for Pb, whether EDTA was added or not. EDTA supplementation increased 61, 39, 22, and 3 fold uptake of Cr, Ni, Pb, and Cd in roots, respectively

Integración del farmacéutico comunitario en un equipo de atención domiciliaria: estudio de costes de una experiencia piloto.

Objetivo: Estimar la carga económica que suponen los pacientes adscritos al servicio de atención domiciliaria de atención primaria y el coste que supondría incluir un farmacéutico en este equipo. Método: Estudio descriptivo prospectivo de evaluación de la carga económica del programa de atención domiciliaria. Emplazamiento: CAP Montnegre de una ABS urbana de la ciudad de Barcelona. Participantes: Pacientes adscritos al servicio de atención domiciliaria que fueron atendidos entre enero y junio de 2014 por la enfermera gestora de casos del centro. Las farmacéuticas revisaron la medicación de los pacientes para identificar problemas relacionados con la medicación y proponer intervenciones al equipo de atención domiciliaria. Mediciones principales: Revisando los historiales clínicos de los pacientes, se recogieron los costes en atención primaria, especializada, urgencias, ingresos y pruebas en 6 meses. Se estimó necesaria una visita del farmacéutico cada 6 meses para evaluar el plan de actuación. Se calcularon los costes medios para cada nivel asistencial. Resultados: Participaron 50 pacientes que generaron un coste medio total en 6 meses de 3174,5¿, siendo el 29% la atención primaria y el 66% la atención secundaria. El coste medio por paciente de la intervención farmacéutica fue de 116,4¿ (lo que supondría un incremento del 3,7% de los costes generados por estos pacientes)

Deficient neural encoding of speech sounds in term neonates born after fetal growth restriction

Infants born after fetal growth restriction (FGR) an obstetric condition defined as the failure to achieve the genetic growth potential are prone to neurodevelopmental delays, with language being one of the major affected areas. Yet, while verbal comprehension and expressive language impairments have been observed in FGR infants, children and even adults, specific related impairments at birth, such as in the ability to encode the sounds of speech, necessary for language acquisition, remain to be disclosed. Here, we used the frequency-following response (FFR), a brain potential correlate of the neural phase locking to complex auditory stimuli, to explore the encoding of speech sounds in FGR neonates. Fifty-three neonates born with FGR and 48 controls born with weight adequate-for-gestational age (AGA) were recruited. The FFR was recorded to the consonant-vowel stimulus (/da/) during sleep and quantified as the spectral amplitude to the fundamental frequency of the syllable and its signal-to-noise ratio (SNR). The outcome was available in 45 AGA and 51 FGR neonates, yielding no differences for spectral amplitudes. However, SNR was strongly attenuated in the FGR group compared to the AGA group at the vowel region of the stimulus. These findings suggest that FGR population present a deficit in the neural pitch tracking of speech sounds already present at birth. Our results pave the way for future research on the potential clinical use of the FFR in this population, so that if confirmed, a disrupted FFR recorded at birth may help deriving FGR neonates at risk for postnatal follow-ups