Posibilităţile terapiei conservative în hiperplaziile endometriale

Actualmente, o atenţie deosebită se acordă posibilităţilor agenţilor hormonali din ultima generaţie în tratamentul leziunilor hiperplazice ale endomentrului. Au fost selectate 85 de paciente fără contraindicaţii pentru hormonoterapie, dintre care 54 aveau hiperplazii endometriale fără de atipie şi s-au tratat cu progestagenul Orgametril pe parcursul a 3 luni. La 35 paciente cu hiperplazie atipică s-a administrat timp de 6 luni Depo-Provera şi în următoarele 3 luni Sustanon-250. Controlul histologic al eficienţii tratamentului a fost efectuat în toate cazurile. Conform datelor clinice şi histologice,tratamentul cu Orgametril al polipilor glandulari şi hiperplaziilor fără de atipie a fost eficient în 89% cazuri; tratamentul cu Depo-Provera şi Sustanon-250 s-a soldat cu succes în 83% cazuri. Pornind de la datele obţinute, ambele modalităţi de hormonoterapie produc schimbări succesive similare în endometru: 1) inhibiţia diviziunilor celulare; 2) diferenţierea celulară şi transformarea secretorie a endometrului; 3) decedualizarea stromală şi 4) atrofia endometrului

Stadiul evolutiv al cancerului mamar şi expresia receptorilor Her2

Expresia receptorilor factorului epidermal de creştere HER2 s-a cercetat imunohistochimic în carcinoamele mamare ale 197 de paciente şi a fost analizat nivelul expresiei HER2 în funcţie de stadiul evolutiv al tumorii. S-a demonstrat că tumorile HER2 negative predomină în stadiile precoce ale cancerului mamar

Caracteristica receptorilor hormonilor steroizi în cancerul glandei mamare

Studiul ReEs şi RePg în ţesutul tumoral la 140 paciente cu CGM, din care 41 cu cancer primar multiplu metacron al glandelor mamare (CPMMGM), a stabilit o frecvenţă înaltă a tumorilor ReEs şi RePs negative, ce reprezintă o particularitate a bolnavelor de CGM din Republica Moldova. Tumori ReEs şi RePg la vârsta menopauzală sunt prezente, practic, la fiecare a doua pacientă, ceea ce limitează posibilitatea tratamentului cu antiestrogeni şi progestine. Posibil că majorarea tumorilor ReEs şi RePg pozitive în cancerele metacrone este rezultatul tratamentului cimioterapic şi hormonal al primului cancer

Expresia imunohistochimică a receptorilor HER-2 în carcinoamele mamare şi ţesutul peritumoral

La 107 paciente cu cancer mamar, în materialul tisular postoperator a fost cercetată imunohistochimic expresia receptorilor factorului de creştere epidermal – HEP2. Carcinoamele ductale se deosebesc de carcinoamele lobulare prin expresia HEP2 de celulele ţesutului peritumoral nemalignizat. În carcinomul ductal, tip histologic predominant al cancerului mamar, se decelează l suraexpresia HER2 atât în parenchimul tumoral, cât şi în celule izoate distribuite neuniform în ţesutul peritumoral, ce indică posibilitatea ampli㌹cării genei care codi㌹că HER2 în ţesutul mamar nemalignizat

Эндопротезирование тазобедренного сустава в лечении пациентов пожилого возраста с вертельными переломами

USMF Nicolae Testemiţanu, Catedra Ortopedie şi Traumatologie, IMSP Spitalul Clinic de Traumatologie şi OrtopedieAuthors’ experience in surgical treatment of 33 patients with trochanteric fractures with 3-rd age and positive effects obtained (84.7%) allowed them to conclude that hip arthroplasty in unstable trochanteric fractures in elderly patients at present is an alternative to optimize functional outcomes and prevention of many local and general complications.Проведенное хирургическое лечение 33-м больным пожилого возраста с вертельными переломами, с положительным результатом лечения в 84,7% случаев, позволило сделать вывод о том, что эндопротезирование тазобедренного сустава при нестабильных вертельных переломах у пожилых пациентов на сегодняшний день является альтернативным методом лечения для улучшения движения в суставе и предупреждения множествa местных и общих осложнений

Cancerul endometrial. Particularităţi clinice, ultrasonografice şi histologice

Actualmente, cancerul endometrial reprezintă una din problemele stringente abordate în ginecologia oncologică. Ocupând poziţia a 4-a în structura maladiilor genitale feminine, această patologie solicită un interes deosebit reţelei medico- sanitare şi necesită efectuarea unor studii suplimentare în acest domeniu. Investigaţiile clinice au inclus 232 de paciente afectate de cancer endometrial şi 54 de paciente cu patologii benigne ale uterului. Vârsta medie a fost de 53,0±8,2 ani. Concluzii: prezentul studiu a demonstrat întâietatea tipului endometrioid al cancerului endometrial în structura reprezentării histologice a cancerului endometrial (73,3%); tumorile neendometrioide cu pronostic nefavorabil au alcătuit 26,7%

Stările precanceroase ale corpului uterin şi principiile contemporane de tratament

Hiperplaziile endometriale pot fi considerate precursori ai cancerului endometrial. Conform datelor histologice, tratamentul cu Orgametril al hiperplaziilor simple (polipi glandulari şi hiperplazie) a fost cu succes în 98% cazuri, iar tratamentul cu Depo-Provera şi Sustanon-250 al hiperplaziei atipice – în 83% de cazuri. După tratamentul cu Orgametril între 3 – 6 luni după tratament au fost depistate numai 3 cazuri de metroragie, iar după Depo-Provera Sustanon-250 – doar o recidivă de hemoragie