Tolerance, courage and compassion: cardinal virtues of the surgeon

Interactions among human beings are very complex. Using only an ethical code as reference to deal with moral conflicts is hardly ever enough. Responsibility ethics demand such a profound reflection as well as a discussion about human essence and its role in society. The responsibility of a surgeon is inherent in a profession based since its origin, not only on altruism and humanity, but also on compassion, courage and tolerance. The studies and the comprehension of these qualities as well as the transmission of these values to the students and to the surgery residents are essential for human education of these individuals. This essay offers to show that these essential virtues are strongly connected to the work the surgeon develops whereas his/her responsibility starts before the surgery - when one intends to act.As interações entre os seres humanos são muito complexas. A abordagem de um conflito moral utilizando apenas como referencial um código de ética é quase sempre insuficiente. A ética da responsabilidade demanda uma reflexão muito mais profunda, uma discussão sobre a essência do homem e seu papel na sociedade. A responsabilidade do cirurgião é inerente a uma profissão construída desde sua origem não somente sobre o altruísmo e a humanidade, mas também compaixão, coragem e tolerância. O estudo e a compreensão destas qualidades, assim como a transmissão destes valores aos alunos e residentes de cirurgia são fundamentais para formação humana destes indivíduos. Este ensaio se propõe a mostrar que estas virtudes essenciais estão indissoluvelmente ligadas ao trabalho que o cirurgião faz, conquanto sua responsabilidade se inicia antes do ato operatório, já na intenção de agir

Rescuing the concept of counseling within the nutritional attendance context

Counseling is a general process of help, whose basic structure is not dependent on the area of knowledge; when it supports the nutritional attendance to groups and/or individuals, it is named dietary counseling. The goal of this work is to rescue the concepts and fundamentals of counseling as a theoretical reference to the activity of nutritional attendance, which involves education and nutritional orientation. The review of the theoretical requirements, which have allowed the design of the basic counseling model, reveals the influence and the relative contribution of several lines of psychology. In addition, there is the possibility of incorporating the rationale of educators, related to the social and ethic education issues in health. The stages comprising the counseling process include: initial disclosure, in-depth exploration and preparation for action. Along the years, the focus of counseling work has shifted, from the specific technical contents to the interaction of help,. Such interaction has demanded the development of the counselor's qualifications and ability, in order to understand people and to help them carry out those changes found ,necessary in the everyday life and people constructs. Reviewing the theoretical scenario, one concludes that dietary counseling can supply nutritionists with a theoretical tool to improve their skills and qualifications, in order to interfere with the client's feeding behavior, taking their autonomy into account and recognizing their potential as historic subjects.O aconselhamento é um processo genérico de ajuda, cuja estrutura básica independe da área de conhecimento, o qual pode sustentar o atendimento nutricional a grupos e/ou indivíduos, quando então recebe a denominação de aconselhamento dietético. O objetivo do presente trabalho é resgatar o conceito e os fundamentos do aconselhamento, como referência teórica para a atividade de atendimento nutricional que envolve educação e orientação nutricional. A revisão dos fundamentos teóricos que permitiram a construção do modelo básico de aconselhamento, revela a influência e a contribuição relativa de várias correntes da psicologia, além da possibilidade de incorporação do pensamento de educadores identificados com as questões sociais e éticas da educação em saúde. As fases que compõem o processo de aconselhamento incluem: descoberta inicial, exploração em profundidade e preparação para ação. Ao longo do tempo, o foco do trabalho de aconselhamento foi deslocado dos conteúdos técnicos específicos, para a interação de ajuda. Tal deslocamento exigiu o desenvolvimento de competências e habilidades do aconselhador, para compreender e ajudar as pessoas a efetivarem as mudanças necessárias na vida cotidiana e nos construtos pessoais. Por meio desse panorama teórico, conclui-se que o aconselhamento dietético pode prover ao nutricionista um instrumental teórico que lhe permite aprimorar suas habilidades e competências, com o fim de intervir sobre o comportamento alimentar do cliente, respeitando sua autonomia e valorizando seu potencial como sujeito histórico.11912

Abordagem de nutrição no curso de graduação de medicos residentes de cirurgia : subsidios para o ensino

Orientador: Maria Cristina Faber BoogDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A inserção do ensino de nutrição nos cursos de medicina tem sido discutida há cerca de trinta anos, sem contudo se chegar a um consenso que efetive esse propósito. O presente estudo teve por objetivo contribuir para essa discussão com a apresentação de uma proposta pedagógica fonnulada a partir de uma pesquisa com médicos residentes de cirurgia da Universidade Estadual de Campinas. A pesquisa foi realizada em duas etapas. Na primeira, coletou-se dados referentes ao ensino de nutrição na graduação, junto a 55 residentes procedentes de várias faculdades, chegando-se a uma análise descritiva. Na segunda etapa, foram selecionados 15 residentes para ser entrevistados. O método empregado nesta fase foi análise de conteúdo. Na primeira etapa verificou-se que 87,3% dos residentes adquiriram algum conhecimento de nutrição na graduação, porém 79,2% consideraram-no insuficiente. Na segunda etapa foram constituídas três categorias de análise: avaliação qualitativa do ensino recebido na graduação, desempenho na prática clínica relativa à abordagem de problemas nutricionais e alimentação no cotidiano pessoal. Concluiu-se que o ensino foi deficiente e, por isso, insatisfatório, existindo uma lacuna entre a teoria e a prática. As propostas pedagógicas apontam para a necessidade de uma abordagem problematizadora confonne a concepção de Paulo Freire e os paradigmas da complexidade de Edgar Morin. O ensino deve integrar a visão técnica à abordagem sociológica que pennite a discussão contextualizada e o desenvolvimento da interdisciplinaridadeAbstract: The implementation of the nutrition education in medicaI courses has been discussed for about 30 years, without much success in reaching a consensus to carry out effectively this purpose. The objective of this study is to contribute to this discussion by presenting a pedagogical proposal developed from a research done with surgical resident doctors from State University of Campinas. The research was carried out in two stages. In the first stage, data conceming nutrition education during graduation was collected, involving 55 residents from different colleges, resulting on a descriptive analysis. In the second stage, 15 residents were selected to be interviewed. The method applied at this stage was content analysis. In the fjrst stage, it was found that 87.3% of the residents had acquired some knowledge of nutrition during graduation, however, the knowledge received was considered insufficient by 79,2%. In the second stage, three categories of analysis were considered: quality evaluation of the education received during graduation, performance in clinical practice related to the approach of nutritional problems, and quality aspects of eating habits. The conclusion was that the education given was defective and, therefore, unsatisfactory, forming a gap between theory and practice. The pedagogical proposals show the need of a problem-based approach in accordance with Paulo Freire's concept and Edgar Morin's paradigms of complexity. The education should integrate the technical aspect with the sociological approach which would allow contextualizing discussion and interdisciplinary developmentMestradoMestre em Enfermage

Tolerância, coragem e compaixão: virtudes cardinais do cirurgião

As interações entre os seres humanos são muito complexas. A abordagem de um conflito moral utilizando apenas como referencial um código de ética é quase sempre insuficiente. A ética da responsabilidade demanda uma reflexão muito mais profunda, uma discussão sobre a essência do homem e seu papel na sociedade. A responsabilidade do cirurgião é inerente a uma profissão construída desde sua origem não somente sobre o altruísmo e a humanidade, mas também compaixão, coragem e tolerância. O estudo e a compreensão destas qualidades, assim como a transmissão destes valores aos alunos e residentes de cirurgia são fundamentais para formação humana destes indivíduos. Este ensaio se propõe a mostrar que estas virtudes essenciais estão indissoluvelmente ligadas ao trabalho que o cirurgião faz, conquanto sua responsabilidade se inicia antes do ato operatório, já na intenção de agir

O ensino da cirurgia: a necessidade de uma visão humanística

A fragmentação e "compartimentalização" do conhecimento médico não são as únicas causas das dificuldades encontradas na formação de cirurgiões. O abandono do ensino médico vinculado às ciências humanas (sociais) tem levado a formação de profissionais que entendem as ciências biológicas sem entender as ciências da vida. O afastamento da realidade cotidiana, cultural e individual cria condições para o não entendimento da singularidade e subjetividade de cada ser humano. O cirurgião tem, frequentemente, sido erroneamente descrito como portador de qualidades negativas, mas que na verdade remetem a um caráter mais firme e resoluto. De outra forma não é preciso dom para operar, mas empenho, esforço e determinação. O ensino problematizador possibilita a construção de um conhecimento crítico que leva o indivíduo a intervir na realidade que vivencia, de forma transformadora, objetiva e consciente. Esta construção crítica e humanística do conhecimento só poderá se instituir por intermédio de um ensino contextualizado sociocultural e historicamente, não apenas técnico, biocêntrico e hospitalocêntrico