Stress in infertile couples seeking treatment

Orientador: Maria José Martins Duarte Osis, Maria Yolanda MakuchDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Objetivo: Avaliar o estresse de homens e mulheres, membros de casais inférteis, e identificar fatores associados à sua ocorrência. Sujeitos e métodos: Estudo de corte transversal com 101 homens e 101 mulheres que realizavam primeira consulta no Ambulatório de Esterilidade da Unidade de Reprodução Humana do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. Os participantes autorresponderam o Inventário de Problemas de Fertilidade para verificar o nível de estresse em relação aos domínios: relacionamentos sociais, vida sem filhos, relacionamento conjugal/sexual e maternidade/paternidade; e um questionário de caracterização socioeconômica e da infertilidade. Os dados foram coletados entre outubro de 2009 e março de 2010. Realizou-se análise bivariada através dos testes qui-quadrado e exato de Fisher, considerando p<0,05 significativo. Posteriormente realizou-se análise multivariada de correspondência, na qual foram incluídas as variáveis com p< 0,20. Resultados: Em cada domínio avaliado foi maior a proporção de participantes com estresse alto, exceto no domínio vida sem filhos. A análise bivariada apontou associações entre o nível de estresse no domínio relacionamentos sociais e as variáveis sexo e idade; no domínio vida sem filhos as variáveis sexo, ter feito tratamento anterior para engravidar, e quem sabia da dificuldade para engravidar estiveram associadas ao nível de estresse. Sexo, qualidade do relacionamento conjugal, alguém saber da dificuldade para engravidar associaram-se ao estresse no domínio relacionamento conjugal/sexual; no domínio maternidade/paternidade associaram-se às variáveis sexo e qualidade do relacionamento conjugal. Na análise multivariada por correspondência observou-se que as variáveis que se aproximaram do estresse alto no domínio relacionamentos sociais foram: ser do sexo feminino, ter o problema para obter a gravidez, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular. No domínio vida sem filhos as variáveis que se aproximaram do estresse alto foram: ser do sexo feminino, ter idade entre 18 e 24 anos, e a pessoa ter o problema para obter a gravidez. Ser do sexo masculino, considerar a adoção, não ter filhos, pais e/ou sogros e outras pessoas saberem da dificuldade para engravidar, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal ótimo aproximaram-se do alto nível de estresse no domínio relacionamento conjugal/sexual. Para o domínio maternidade/ paternidade evidenciou-se que as variáveis ser do sexo feminino, considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular, ter idade entre 25 e 35 anos, e praticar religião evangélica ou protestante aproximaram-se do alto nível de estresse. Conclusão: Homens e mulheres, membros de casais inférteis, apresentaram alto estresse em quase todos os domínios avaliados. A variável sexo esteve associada ao estresse mais alto em todos os domínios. Idade, quem tinha o problema para obter a gravidez, quem sabia da dificuldade para engravidar e qualidade do relacionamento conjugal estiveram associadas ao maior estresse nos vários domínios estudados. Os resultados sugerem que o apoio psicológico para casais inférteis que buscam tratamento é importante e que as intervenções psicológicas devem ser diferentes para homens e mulheresAbstract: Objective: To evaluate the level of stress in men and women, members of infertile couples, and to identify the variables associated with its occurrence. Subjects and Methods: Cross-sectional study with 101 men and 101 women, members of infertile couples, consulting for the first time for infertility treatment at the Human Reproduction Unit of Center for Integral Assistance to Women's Health at in the State University of Campinas. Participants auto respondend the Inventário de Problemas de Fertilidade to evaluate the level of stress in four scales: social relationships, life without children, marital/sexual relationship and maternity/paternity, and a questionnaire with socioeconomic and reproductive variables. Data were collected between October 2009 and March 2010. Bivariate analysis was performed using the Chi-square and Fisher's Exact, considering p <0.05 significant. Multivariate analysis of correspondence was performed and included variables with p < 0.20. Result(s): Overall, the participants presented high level of stress in all scales, except in life without children. Bivariate analysis showed associations between level of stress and the variables gender and age in the social relationships scale; in the life without children scale, gender, had previous infertility treatment, and who knew about the difficulty to obtain pregnancy were associated with stress. Gender, marital relationship quality, someone know about the difficulty to obtain pregnancy were associated with the marital/sexual relationship scale; gender and marital relationship quality to the maternity/paternity scale. Multivariate analysis of correspondence showed that variables associated with the high level of stress in the social relationships scale were to be a woman, have problem to obtain pregnancy, and consider the marital relationship quality regular. In the life without children scale, variables associated with the high level of stress were to be a woman, age between 18 and 24 years, and have problem to obtain pregnancy. To be a man, consider adoption, to be childless, parents and/or in-laws and other people know about the difficulty to obtain pregnancy, and consider the marital relationship quality excellent were associated with high level of stress in the marital/sexual relationship scale. For the maternity/paternity scale, to be a woman, consider the marital relationship regular, age between 25 and 35 years, practice evangelical religion or protestant were associated with high level of stress. Conclusion(s): Men and women showed high level of stress in almost all scales evaluated. The variable gender was associated with high level of stress in all scales. Age, who has the problem to obtain pregnancy, who knew about the difficulty to obtain pregnancy, and marital relationship quality were associated with increased stress in the various scales evaluated. The results suggest that psychological support for infertile couples seeking treatment is important and psychological interventions should be different for men and womenMestradoFisiopatologia GinecológicaMestre em Ciências da Saúd

A PROMOÇÃO DA SAÚDE NA VISÃO DOS CONCLUINTES DE UM CURSO DE PSICOLOGIA

Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), a saúde é um conceito que compreende, além da ausência de doenças, o bem estar físico, psíquico e social de um indivíduo. Neste contexto, a Psicologia, como ciência da área da saúde, deveria promover a saúde do indivíduo considerando esta visão. Por outro lado, pouco se sabe sobre como os futuros psicólogos compreendem o papel da Psicologia na Promoção da Saúde. Com o objetivo de obter a definição de “Promoção de Saúde” na visão dos alunos concluintes de um curso de psicologia, foi realizada uma pesquisa qualitativa com 35 concluintes de um curso de Psicologia. Os dados foram digitados e analisados por meio de Análise de Conteúdo e posteriormente categorizados. Os resultados identificaram que a maior parte dos estudantes tem uma visão restrita do que seja saúde, limitando a Promoção da Saúde à prevenção de doenças orgânicas e mentais

Stress of men and women seeking treatment for infertility

PURPOSE: To evaluate the level of stress in men and women seeking treatment for infertility and to identify the associated variables. METHODS: A cross-sectional study with 101 men and 101 women consulting for the first time at the Human Reproduction Unit. Participants completed the Brazilian version of the Fertility Problem Inventory (FPI) based on four domains: social relationships, life without children; marital relationship/sexual and maternity/paternity and a structured questionnaire with socioeconomic and reproductive variables. Bivariate analysis was performed using the Chi-square and Fisher exact tests, considering p<0.05. Afterwards the multivariate correspondence analysis was done with variables with p<0.20. RESULTS: Overall, the participants presented a high level of stress in all domains, except in the life without children domain. Multivariate analysis of correspondence showed that variables associated with a high level of stress in the social relationships domains were: to be a woman, to have the infertility problem, and to consider the quality of the marital relationship to be regular. In the life without children domain the variables that approached the high stress were: to be woman, age between 18 and 24 years, and to have the infertility problem. To be a man, to consider adoption, parents/in-laws and other people knowing about the difficulty to become pregnant, and to consider the quality of the marital relationship to be excellent were the variables associated with high level of stress in marital/sexual relationship domain. For maternity/paternity domain the variables associated were to be women, consider marital relationship quality regular, age between 25 and 35 years, be evangelical or protestant were the variables associated with a high level of stress. CONCLUSION:Men and women seeking treatment for infertility present a high level of stress and it can be suggested that psychosocial support is important and should be different for men and women.OBJETIVO: Avaliar o nível de estresse de homens e mulheres que buscavam tratamento para infertilidade e identificar variáveis associadas. MÉTODOS: Estudo transversal com 101 homens e 101 mulheres que se consultavam pela primeira vez em um Ambulatório de Reprodução Humana. Os participantes responderam à versão brasileira do Inventário de Problema de Fertilidade (IPF) com base nos quatro domínios: relacionamentos sociais, vida sem filhos; relacionamento conjugal/sexual e maternidade/paternidade e também a um questionário com características socioeconômicas e reprodutivas. Realizou-se análise bivariada através dos testes qui-quadrado e exato de Fisher, considerando p<0,05. Posteriormente realizou-se análise multivariada de correspondência, na qual foram incluídas as variáveis com p<0,20. RESULTADOS: De modo geral, os participantes apresentaram alto nível de estresse em todos os domínios, exceto no domínio vida sem filhos. A análise multivariada por correspondência apontou que as variáveis que se aproximaram do estresse alto no domínio relacionamentos sociais foram: ser do sexo feminino, ter o problema da infertilidade, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular. No domínio vida sem filhos as variáveis que se aproximaram do estresse alto foram: ser do sexo feminino, ter idade entre 18 e 24 anos, e ter o problema da infertilidade. Ser do sexo masculino, considerar a adoção, pais e/ou sogros e outras pessoas saberem da dificuldade para engravidar, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal ótimo aproximaram-se do alto nível de estresse no domínio relacionamento conjugal/sexual. Para o domínio maternidade/paternidade evidenciou-se que as variáveis ser do sexo feminino, considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular, ter idade entre 25 e 35 anos, e praticar religião evangélica ou protestante aproximaram-se do alto nível de estresse. CONCLUSÃO: Homens e mulheres que buscam tratamento para infertilidade apresentam alto nível elevado de estresse, sugerindo que o apoio psicossocial é importante e deve ser diferenciado para homens e mulheres.25526