Impactos do avanço da Microcefalia de pacientes infectados pelo Zika vírus no Brasil: revisão sistemática

Introdução: O Zika vírus é um arbovírus que teve o primeiro registro no Brasil em 2015 no Nordeste. Posteriormente verificou-se um aumento no número de casos de microcefalia neonatal relacionados os Zika vírus, emergindo como problema de saúde pública. Muitas publicações foram desenvolvidas sobre o tema e existe a necessidade de compilar essa informação, a fim de identificar ações de gestão e controle da epidemia. Objetivo: Contribuir com a literatura já existente sobre o que as publicações cientificas apontaram sobre as possíveis associações entre o vírus Zika (ZikaV) e a microcefalia. Métodos: Realizamos uma busca na base Scielo, usando os descritores “Microcefalia” e “Zika vírus” para termos panorama geral do nível de publicação sobre o tema. Além disso, analisamos detalhadamente 10 artigos publicados em 2020. Resultados: Identificamos um total de 65 artigos em diferentes revistas cientificas. Em se tratando das 10 publicações analisadas foi possível identificar três dimensões de investigação: diagnóstico, epidemiologia e cuidado familiar. Conclusão: Existe um enfoque muito evidente na estrutura familiar dos pais que possuem filhos com microcefalia e as inseguranças e mudanças de atitudes diante deste cenári

Estimulação cerebral profunda na Doença de Parkinson: evidências de estudos de longa duração

A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa crônica que afeta principalmente idosos, mas pode ocorrer em adultos jovens. É a segunda doença neurodegenerativa mais comum, após o Alzheimer. A DP afeta 1% dos indivíduos acima de 60 anos em países industrializados. Sua causa envolve fatores genéticos e ambientais, como exposição a pesticidas e envelhecimento. A Estimulação Cerebral Profunda (DBS) é um tratamento que simula lesões cerebrais, melhorando sintomas motores e não motores. O presente estudo tem como objetivo analisar evidências de estudos sobre a eficácia da DBS no tratamento da DP. Trata-se de uma revisão sistemática de estudos quantitativos que utiliza as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO) para selecionar artigos científicos. Os estudos incluídos abrangem o período de 2013 a 2023 e estão em inglês, abordando a DBS no tratamento da DP. A DBS melhora diversos sintomas motores e não motores, resultando em uma melhor qualidade de vida para os pacientes. Tais benefícios são sustentados mesmo em estágios avançados da Doença de Parkinson, a qual consiste em fornecer pulsos de corrente elétrica a áreas cerebrais profundas através de eletrodos implantados cirurgicamente, geralmente quando a terapia medicamentosa já não é eficaz. Em um estudo com 82 pacientes, a terapia com DBS resultou em uma redução de ± 52% nos sintomas motores do UPDRS sob medicação antes da cirurgia. A melhora nos sintomas motores com a estimulação, em comparação com a ausência de estimulação e medicação, foi de ± 61% no primeiro ano e ± 39% de 8 a 15 anos após a cirurgia (antes da reprogramação). A medicação foi reduzida em ± 55% após 1 ano e ± 44% após 8 a 15 anos, com a maioria dos pacientes mostrando melhorias após a reprogramação. De acordo com as literaturas analisadas, a DBS é uma terapia eficaz para a DP. Enfatiza-se a importância da inovação contínua e dos novos estudos para explorar as facetas não investigadas desse campo. Com a abordagem dos aspectos clínicos, cirúrgicos, tecnológicos e científicos, destacam-se os benefícios, limitações e desafios a serem superados. Ademais, inovações tecnológicas na DBS, como a estimulação direcional, adaptativa e a telemedicina estão sendo exploradas. Em suma, este artigo fornece evidências sobre os benefícios da DBS na DP, ressaltando a necessidade de pesquisas adicionais para otimizar tal intervenção terapêutica e melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Seminário de Dissertação (2024)

Página da disciplina de Seminário de Dissertação (MPPP, UFPE, 2022) Lista de participantes == https://docs.google.com/spreadsheets/d/1mrULe1y04yPxHUBaF50jhaM1OY8QYJ3zva4N4yvm198/edit#gid=

Comparative study of esketamine and racemic ketamine in treatment-resistant depression: Protocol for a non-inferiority clinical trial

Carvalho, Lucas Pedreira de. Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Gonçalo Moniz. Laboratório de Pesquisa Clínica. Salvador, BA, Brasil. a Postgraduate Program in Medicine and Health, b Psychiatry Service, University Hospital, Universidade Federal da Bahia, Salvador, c LiNC—Laboratório Interdisciplinar de Neurociências Clínicas, d Depatment of Anesthesiology, e PRODAF—Programa de Transtornos Afetivos, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, f Postgraduate Program in Psychology, Institute of Psychology, g Immunology Service, Universidade Federal da Bahial, h Clinical Research Laboratory (LAPEC), Gonçalo Moniz Institute, Fiocruz-Bahia, Salvador, Brazil, i McGill Group for Suicide Studies, Douglas Mental Health University Institute & Department of Psychiatry, McGill University, Montreal, Canada, j Center for Research and Clinical Trials Sinapse-Bairral, Instituto Bairral de Psiquiatria, Itapira, Brazil.Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2018-12-21T16:28:46Z No. of bitstreams: 1 Melo FSC Comparative_study_of_esketamine_and_racemic.64.pdf: 212500 bytes, checksum: 350198044d38100f8cc9dd703451de7c (MD5)Approved for entry into archive by Ana Maria Fiscina Sampaio ([email protected]) on 2018-12-21T16:45:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Melo FSC Comparative_study_of_esketamine_and_racemic.64.pdf: 212500 bytes, checksum: 350198044d38100f8cc9dd703451de7c (MD5)Made available in DSpace on 2018-12-21T16:45:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Melo FSC Comparative_study_of_esketamine_and_racemic.64.pdf: 212500 bytes, checksum: 350198044d38100f8cc9dd703451de7c (MD5) Previous issue date: 2018Allergan and Lundbeck and research fees from Janssen Pharmaceutical during the last 12 months. ALTL has received consulting fees from Janssen Pharmaceutical, Daiichi Sankyo Brasil, Cristalia Produtos Químicos e Farmacêuticos, Libbs Farmacêutica and SanofiAventis and has received research fees from Eli Lilly, H. Lundbeck A/S, Servier Laboratories, Hoffman-La Roche and Forum Pharmaceuticals during the last 12 months.Múltipla - ver em NotasThe use of ketamine as an option in the treatment of depressive disorder is growing rapidly, supported by numerous clinical trials attesting its efficacy and safety. Esketamine, the S (+) enantiomer of ketamine, is the most widely used form in the anesthetic environment in some countries, and new studies have shown that it may also be effective in depression and with better tolerability. However, no study so far has directly compared esketamine with racemic ketamine. Here we propose a protocol of a clinical trial to evaluate esketamine as a noninferior medicationMethods/design: This study protocol is for a randomized, controlled, double-blind noninferiority clinical trial. Subjects will be 18 years or older, with major depression characterized as treatment-resistant. Participants will receive a single infusion of either esketamine (0.25mg/kg) or ketamine (0.5 mg/kg) over 40 minutes. The primary outcome will be the difference in remission rates between the 2 treatment arms at 24 and 72hours after drug infusion. Secondary outcomes will include other timepoints, measurements of cognition, dissociation, and blood biomarkers. Discussion: A head-to-head study is the best way to evaluate whether the esketamine is in fact comparable to the racemic ketamine in terms of both efficacy and safety, and, if positive, it would be an initial step to increase the access to that type of treatment worldwide. Ethics and dissemination: The study was approved by the local Institutional Review Board (University Hospital Professor Edgard Santos—Federal University of Bahia—Number: 46657415.0.0000.0049). Subjects will only participate after voluntarily agreeing and signing the Informed Consent Form. The study findings will be published in peer-reviewed journals and presented at national and international conferences. Trial registration: This trial has been registered in the Japan Primary Registries Network (JPRN): UMIN000032355, which is affiliated with the World Health Organization. when compared to ketamine in the treatment of patients with treatment-resistant depression

International Nosocomial Infection Control Consortiu (INICC) report, data summary of 43 countries for 2007-2012. Device-associated module

We report the results of an International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) surveillance study from January 2007-December 2012 in 503 intensive care units (ICUs) in Latin America, Asia, Africa, and Europe. During the 6-year study using the Centers for Disease Control and Prevention's (CDC) U.S. National Healthcare Safety Network (NHSN) definitions for device-associated health care–associated infection (DA-HAI), we collected prospective data from 605,310 patients hospitalized in the INICC's ICUs for an aggregate of 3,338,396 days. Although device utilization in the INICC's ICUs was similar to that reported from ICUs in the U.S. in the CDC's NHSN, rates of device-associated nosocomial infection were higher in the ICUs of the INICC hospitals: the pooled rate of central line–associated bloodstream infection in the INICC's ICUs, 4.9 per 1,000 central line days, is nearly 5-fold higher than the 0.9 per 1,000 central line days reported from comparable U.S. ICUs. The overall rate of ventilator-associated pneumonia was also higher (16.8 vs 1.1 per 1,000 ventilator days) as was the rate of catheter-associated urinary tract infection (5.5 vs 1.3 per 1,000 catheter days). Frequencies of resistance of Pseudomonas isolates to amikacin (42.8% vs 10%) and imipenem (42.4% vs 26.1%) and Klebsiella pneumoniae isolates to ceftazidime (71.2% vs 28.8%) and imipenem (19.6% vs 12.8%) were also higher in the INICC's ICUs compared with the ICUs of the CDC's NHSN