A prática docente na educação infantil: o ambiente e as perspectivas da educação física

Analisar a Educação Física no contexto da Educação Infantil pode nos levar à afirmação de que a mesma exerce um papel fundamental, principalmente se levarmos em conta a diversidade de situações que a sua prática apresenta às crianças para descobrir e criar novos movimentos, além de restabelecer concepções acerca das ações. Diante disso, questionamos sobre qual seria o papel do profissional de Educação Física na Educação Infantil. Além disso, percebemos também a necessidade de investigar a adequação dos espaços destinados às atividades físicas e recreativas nas escolas. Para a realização deste estudo, a metodologia empregada baseou-se numa revisão bibliográfica, e utilizou-se o método descritivo da bibliografia com o objetivo de expor as opiniões de diversos autores como Vygotsky (1988, 1998, 2001), Andrade Filho (2008), Freinet (2001), Le Boulch (2008), entre outros que abordam a questão da Educação Física aplicada à Educação Infantil como uma proposta que pode contribuir efetivamente para o desenvolvimento global da criança. O presente estudo pretende prestar uma contribuição aos professores de Educação Física no que tange à sua atuação na Educação Infantil, fazendo com que a prática de atividades físicas em ambientes escolares voltadas para este segmento possa ser de grande valia para o desenvolvimento global da criança

Política nacional de práticas integrativas e complementares em saúde: discurso dos enfermeiros da atenção básica

Objetivo: Analisar o discurso dos enfermeiros da Atenção Básica em relação à Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares de Saúde. Método: Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 14 enfermeiros das Estratégias de Saúde da Família. Para a coleta de dados foi utilizada uma entrevista semiestruturada, após a aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. Resultados: Percebeu-se o desconhecimento dos enfermeiros em relação à Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares de Saúde, em razão das lacunas no processo formativo e falta de educação permanente, porém os profissionais pontuaram as possíveis práticas que podem ser utilizadas no cuidado e evidenciou-se, como destaque, neste estudo, a orientação de plantas medicinais e fitoterápicos e certa confusão na diferenciação entre as mesmas. Conclusão: É necessário que exista o fortalecimento na formação acadêmica dos enfermeiros, diminuindo as lacunas existentes no aprendizado, por meio da inclusão de disciplinas e apoio da gestão, oferecendo ações de educação permanente, referentes a essas formas de cuidado no cenário da Atenção Básica

Manifestações psiquiátricas na reumatologia: uma revisão sistemática / Psychiatric manifestations in rheumatology: a systematic review

Doenças reumatológicas, são doenças crônicas que geralmente apresentam múltiplas causas. São representadas principalmente pela artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico. Sabe-se, no entanto, que existe uma ligação entre os processos autoimunes subjacentes às doenças reumáticas e aos transtornos mentais. O objetivo desta revisão foi avaliar as manifestações psiquiátricas em pacientes com condições reumatológicas. Uma busca sistemática na literatura foi realizada, nos portais BIREME e PubMed de estudos publicados nos últimos 10 anos. A busca foi realizada utilizando descritores em português e seus correspondentes em inglês: “artrite reumatoide”, “lúpus eritematoso sistêmico”, “esclerose sistêmica” e “síndrome de Sjögren” e “manifestações psiquiátricas”. Os artigos que foram incluídos após leitura na íntegra, tiveram seus dados coletados em instrumento padronizado e elaborado antes do início da busca. foram identificados e adicionados através da estratégia de busca 14 artigos. Ansiedade, depressão, incapacidade cognitiva e insônia estão entre as manifestações psiquiátricas mais prevalentes. A frequente presença de manifestações psiquiátricas na reumatologia acende um alerta entre os profissionais para priorizar a qualidade de vida de seus pacientes, reduzindo suas limitações

“AVALIAÇÃO E TRATAMENTO DA DESCOMPENSAÇÃO DE DOENÇAS CRÔNICAS”

    Decompensation of chronic diseases poses a significant challenge in healthcare management, requiring a careful and integrated approach. Precise assessment plays a pivotal role in early identification of signs of decompensation, enabling timely interventions to prevent severe complications. Healthcare professionals should conduct a comprehensive assessment, considering not only the patient’s current symptoms but also their medical history, risk factors, and adherence to treatment. Once decompensation is identified, appropriate treatment is essential to stabilize the patient and improve their health condition. This may include medication adjustments, additional therapies, lifestyle changes, and supportive interventions as needed. Furthermore, ensuring effective communication among healthcare team members and providing patient education on managing their chronic condition and preventing future decompensations are crucial. Addressing decompensation of chronic diseases requires a multidisciplinary approach involving physicians, nurses, pharmacists, therapists, and other healthcare professionals. Collaborative teamwork allows for comprehensive assessment and a variety of perspectives in crafting the most suitable treatment plan for each patient. In conclusion, assessment and treatment of decompensation in chronic diseases demand a holistic and coordinated approach, aiming not only for immediate patient stabilization but also for long-term health promotion and recurrence prevention. This patient-centered approach is essential to ensure positive outcomes and improved quality of life for individuals affected by chronic diseases.  A descompensação de doenças crônicas representa um desafio significativo na gestão da saúde, exigindo uma abordagem cuidadosa e integrada. A avaliação precisa desempenha um papel fundamental na identificação precoce de sinais de descompensação, permitindo intervenções oportunas para prevenir complicações graves. Os profissionais de saúde devem realizar uma avaliação abrangente, considerando não apenas os sintomas atuais do paciente, mas também sua história médica, fatores de risco e adesão ao tratamento. Uma vez identificada a descompensação, o tratamento adequado é essencial para estabilizar o paciente e melhorar sua condição de saúde. Isso pode incluir ajustes na medicação, terapias adicionais, mudanças no estilo de vida e intervenções de suporte, conforme necessário. Além disso, é crucial garantir uma comunicação eficaz entre os membros da equipe de saúde e fornecer educação ao paciente sobre a gestão de sua condição crônica e a prevenção de futuras descompensações. Ao abordar a descompensação de doenças crônicas, é importante adotar uma abordagem multidisciplinar, envolvendo médicos, enfermeiros, farmacêuticos, terapeutas e outros profissionais de saúde. O trabalho em equipe colaborativo permite uma avaliação abrangente e uma variedade de perspectivas na elaboração do plano de tratamento mais adequado para cada paciente. Em conclusão, a avaliação e o tratamento da descompensação de doenças crônicas exigem uma abordagem holística e coordenada, visando não apenas a estabilização imediata do paciente, mas também a promoção da saúde a longo prazo e a prevenção de recorrências. Essa abordagem centrada no paciente é essencial para garantir resultados positivos e uma melhor qualidade de vida para os indivíduos afetados por doenças crônicas

Tetralogia de Fallot no Brasil: compreendendo a existência

Introduction: Tetralogy of Fallot involves four specific heart problems. Firstly, there is pulmonary stenosis, characterized by the narrowing of the pathway that carries blood from the heart to the lungs, hindering blood flow. Right ventricular hypertrophy is another characteristic, where the muscle of the right ventricle of the heart becomes thicker due to increased workload caused by pulmonary stenosis. Methodology: The present study adopted a descriptive epidemiological approach with the aim of analyzing cases of Tetralogy of Fallot among live births in Brazil from 2012 to 2021. Data collection utilized the Live Birth Information System (SINASC), made available by DATASUS. Results: In the group of individuals born with Tetralogy of Fallot, the analysis of variables reveals valuable information about demographic characteristics and perinatal conditions. Regarding the "Race/Ethnicity" variable, out of the 943 cases registered, 588 (62.35%) were classified as white, 51 (5.41%) as black, 10 (1.06%) as yellow, 267 (28.31%) as brown, and 27 (2.86%) had race/ethnicity recorded as unknown. Conclusion: A profound understanding of congenital heart diseases not only saves lives but also significantly improves the quality of life for affected individuals.Introdução: A Tetralogia de Fallot envolve quatro problemas cardíacos específicos. Em primeiro lugar, há a estenose pulmonar, caracterizada pelo estreitamento da via que conduz o sangue do coração para os pulmões, dificultando o fluxo sanguíneo. A hipertrofia ventricular direita é outra característica, onde o músculo do ventrículo direito do coração torna-se mais espesso devido ao aumento da carga de trabalho provocado pela estenose pulmonar. Metodologia: O presente estudo adotou uma abordagem epidemiológica descritiva com o objetivo de analisar os casos de Tetralogia de Fallot entre os nascidos vivos no Brasil no período de 2012 a 2021. Para a coleta de dados, utilizou-se o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC), disponibilizado pelo DATASUS Resultado: No grupo de nascidos com Tetralogia de Fallot, a análise das variáveis revela informações valiosas sobre características demográficas e condições perinatais. Em relação à variável "Cor/Raça", dos 943 casos registrados, 588 (62,35%) eram classificados como brancos, 51 (5,41%) como pretos, 10 (1,06%) como amarelos, 267 (28,31%) como pardos, e 27 (2,86%) tiveram a cor/raça registrada como ignorada Conclusão: A compreensão profunda das cardiopatias congênitas não apenas salva vidas, mas também melhora significativamente a qualidade de vida dos indivíduos afetados

Os principais tipos e manifestações da Cirrose Hepática: uma atualização clínica

Introdução: A cirrose hepática é um processo patológica crônico, considerado a hepatopatia mais comum, definido como a conversão difusa morfoestrutural por nódulos de arquitetura anômalo envoltos por fibrose. Objetivou-se descrever os tipos mais relevantes de cirrose e suas devidas manifestações. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, fundamentada nas plataformas do SciELO, PubMed, Scopus, utilizando os termos “hepatical cirrhosis”, “liver disease” e “hepatocellular insufficiency” a qual através da revisão narrativa, abordou amplamente a respeito da contextualização da cirrose e as principais etiologias. Resultados e Discussão: Foi analisado que tal condição afeta qualquer faixa etária, sexo, etnia e independe da classe socioeconômica, mas as diversas etiologias impõem um perfil epidemiológico específico conforme a aparição. As principais origens abordam o tipo alcoólico, hepatite, aplicação crônica de alguns fármacos e esteatose gordurosa ou não. Ademais, estima-se que estas afetam a anatomofuncionalidade do órgão responsável por grande parte da homeostase, culminando em diversas manifestações clínicas.  Conclusão: A cirrose é uma consequência grave de fatores de base em estágio avançado, a qual devido ao seu curso geralmente silencioso culmina no desenvolvimento e progressão clínica. Neste contexto, a atenção aos fatores predisponentes como alimentação rica em lipídios, estilismo, negligência a exames de rotina, sedentarismo e obesidade contribuem constituem medidas eficazes de prevenção primária.&nbsp

Diretriz sobre Diagnóstico e Tratamento da Cardiomiopatia Hipertrófica – 2024

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI)

Oral Delivery of Liraglutide-Loaded Zein/Eudragit-Chitosan Nanoparticles Provides Pharmacokinetic and Glycemic Outcomes Comparable to Its Subcutaneous Injection in Rats

Liraglutide (LIRA) is a glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist renowned for its efficacy in treating type 2 diabetes mellitus (T2DM) and is typically administered via subcutaneous injections. Oral delivery, although more desirable for being painless and potentially enhancing patient adherence, is challenged by the peptide’s low bioavailability and vulnerability to digestive enzymes. This study aimed to develop LIRA-containing zein-based nanoparticles stabilized with eudragit RS100 and chitosan for oral use (Z-ERS-CS/LIRA). These nanoparticles demonstrated a spherical shape, with a mean diameter of 238.6 nm, a polydispersity index of 0.099, a zeta potential of +40.9 mV, and an encapsulation efficiency of 41%. In vitro release studies indicated a prolonged release, with up to 61% of LIRA released over 24 h. Notably, the nanoparticles showed considerable resistance and stability in simulated gastric and intestinal fluids, suggesting protection from pH and enzymatic degradation. Pharmacokinetic analysis revealed that orally administered Z-ERS-CS/LIRA paralleled the pharmacokinetic profile seen with subcutaneously delivered LIRA. Furthermore, in vivo tests on a diabetic rat model showed that Z-ERS-CS/LIRA significantly controlled glucose levels, comparable to the results observed with free LIRA. The findings underscore Z-ERS-CS/LIRA nanoparticles as a promising approach for oral LIRA delivery in T2DM management