Periodic lateralized epileptiform discharges: II. Evolutive patterns

A investigation was done on EEG evolution of 9 patients with PLEDs. In all patients PLEDs eventualy disappeared, in general in a short period, less than 4 daysin 5 cases. In 4 cases evolution was to slow background activity, and to posterior normalization in 2. In 3 cases evolution was to delta activity and suppression bursts, and all the 3 patients died. In the last 2 patients PLEDs were replaced by localized paroxysmal activity, which was anteriorly registered in 1. PLEDs was found in acute dysfunction of CNS, and in epileptic patients in periods of increased seizure activity. These data suggest that a critical point of alteration of the normal neuronal activity is needed for appearance and maintenance of PLEDs. No correlation could be done between the evolution of PLEDs, always to disappearance, and clinical outcome, that was variable.Foi feita a investigação da evolução das PLEDs em 9 pacientes, com idade variando entre 7 meses e 73 anos. As PLEDs evoluiram uniformemente para o desaparecimento, em um período curto, menor que 4 dias em 5 casos. Em 4 casos a evolução foi para atividade de base lenta, com posterior normalização em dois. Três casos evoluíram para período de supressão e para o óbito. Dois para atividade irritativa localizada, a qual já havia sido registrada anteriormente em um deles. Estes dados sugerem que as PLEDs dependem de um ponto crítico na alteração da atividade neuronal para seu aparecimento e manutenção. Não foi observada correlação entre a evolução das PLEDs, sempre para o desaparecimento, e evolução clínica, que foi variável.Escola Paulista de Medicina Setor de EletrencefalografiaUNIFESP, EPM, Setor de EletrencefalografiaSciEL

The electroencephalogram in the parkinsonian syndrome

The electroencephalograms of 50 parkinsonian patients with no convulsive antecedents were studied. EEG abnormalities were found in 20 patients (40% of the cases). The incidence of abnormal records was larger in the bilateral parkinsonian syndrome than in the unilateral one (52% and 25%, respectively). Paroxysmal abnormalities characterized mainly by bursts of theta waves were the most frequent ones (65% of the cases). Sharp activity found in the EEG patterns of three patients is emphasized. Alterations of the base rhythm were recorded in 30% of the abnormal EEG cases. The patient's age doesn't seem to have an important role in the genesis of the electroencephalographic abnormalities.Foram estudados os eletrencefalogramas de 50 pacientes parkinsonianos livres de qualquer antecedente convulsivo, sendo registrados traçados anormais em 40% dos casos. A incidência de traçados anormais foi maior na síndrome parkinsoniana bilateral do que na unilateral (52% e 25%, respectivamente). Entre as anormalidades assinaladas foram as paroxísticas as mais freqüentes (65% dos casos), caracterizando-se predominantemente por surtos de ondas teta. O registro de anormalidades paroxísticas do tipo irritativo encontrado em três casos é salientado. Alterações da atividade de base foram assinaladas em 35% dos pacientes. A idade dos pacientes não parece ter tido importante papel na gênese das anormalidades eletrencefalográficas.Escola Paulista de Medicina Departamento de Neurologia e NeurocirurgiaUNIFESP, EPM, Depto. de Neurologia e NeurocirurgiaSciEL

Distúrbios do sono na gravidez

CONTEXT: The precise function of sleep in animals and human beings is still unknown, and any sort of physical, social or psychological variation may change the normal sleep-wake cycle. PURPOSE: This research aims is to determine the sleep disorders (SD) for each of the three trimesters of the pregnancy comparing them to the pre-pregnancy state (PG). METHOD: SD were investigated in three hundred pregnant women 11- to 40-years-old through with a brief clinical interview based on directed questions. One hundred pregnant women were considered for each trimester. RESULTS: The rate of pregnant women with insomnia increased by 23% in the 2nd trimester (p< 0.005); the rate for excessive daytime sleepiness (EDS) by 15% in the 1st trimester (p<0.003), 55% in the 2nd trimester (p<0.001) and by 14% in the 3rd trimester (p<0.002); the rate for mild sleepiness increased by 33% in the 2nd trimester (p<0.002) and by 48% in the 3rd trimester (p<0.001); the rate for specific awakenings increased by 63% in the 1st trimester, by 80% in the 2nd trimester and by 84% in the 3rd trimester (p<0.001). CONCLUSION: SD were more frequent during pregnancy comparatively to PG state, mostly at the expenses of EDS and specific awakenings.INTRODUÇÃO: A função exata do sono em animais e seres humanos ainda é desconhecida e qualquer variação física, social ou psíquica pode alterar o ciclo normal de sono e vigília. OBJETIVO: O objetivo desta pesquisa é detectar os principais distúrbios do sono (DS) nos três trimestres da gravidez comparando-os ao estado pré-gestacional (PG). MÉTODO: Os DS foram investigados em 300 gestantes com idades variando de 11 a 40 anos, através de breve entrevista com questões dirigidas. Foram incluídas 100 gestantes para cada trimestre. RESULTADOS: A proporção de grávidas com insônia aumentou 23% no 2º trimestre (p<0,005); a de sonolência intensa 15% no 1º trimestre (p<0,003), 55% no 2º (p<0,001) e 14% no 3º (p<0,002); a de sonolência leve 33% no 2º trimestre (p<0,002) e 48% no 3º (p<0,001); a de despertares específicos 63% no 1º trimestre, 80% no 2º e 84% no 3º (p<0,001). CONCLUSÃO: DS foram mais freqüentes durante a gravidez comparativamente ao PG, principalmente às custas de sonolência intensa e despertares específicos.Federal University of São Paulo Department of Neurology Sleep Disorders CenterFederal University of São Paulo Department of Internal MedicineFederal University of São Paulo Department of ObstetricianUNIFESP, Department of Neurology Sleep Disorders CenterUNIFESP, Department of Internal MedicineUNIFESP, Department of ObstetricianSciEL

Sistema de auxílio à Reabilitação de Deficientes Auditivos

Este artigo descreve o desenvolvimento de um sistema que tem por objetivo a redução/eliminação de dificuldades de linguagem e aprendizagem em deficientes auditivos e distúrbios do processamento. O SARDA será constituído de jogos com que a criança irá interagir, e através desta interação o fonoaudiólogo responsável poderá obter um parecer sobre a evolução ou não da criança no tratamento

Sistema de auxílio à Reabilitação de Deficientes Auditivos

Este artigo descreve o desenvolvimento de um sistema que tem por objetivo a redu&ccedil;&atilde;o/elimina&ccedil;&atilde;o de dificuldades de linguagem e aprendizagem em deficientes auditivos e dist&uacute;rbios do processamento. O SARDA ser&aacute; constitu&iacute;do de jogos com que a crian&ccedil;a ir&aacute; interagir, e atrav&eacute;s desta intera&ccedil;&atilde;o o fonoaudi&oacute;logo respons&aacute;vel poder&aacute; obter um parecer sobre a evolu&ccedil;&atilde;o ou n&atilde;o da crian&ccedil;a no tratamento

Desenvolvimento de sistema computacional para auxílio à reabilitação de distúrbios auditivos leves ou moderados

Este artigo apresenta o desenvolvimento de um software com o objetivo de reduzir/eliminar dificuldades de linguagem e aprendizagem que deficientes auditivos e pessoas portadoras de distúrbios do processamento auditivo venham a possuir. O Software Auxiliar na Reabilitação dos Distúrbios Auditivos – SARDA - é constituído por cinco jogos que visam desenvolver, principalmente, as seguintes habilidades auditivas: localização da fonte sonora, reconhecimento e discriminação auditiva, atenção seletiva e sustentada. Os jogos estão organizados em etapas, fases e níveis de dificuldades que têm como foco diferenças acústicas relacionadas ao tempo dos sons não verbais e verbais. Desta forma, a linha mestre entre os jogos é auxiliar a criança a ser mais eficiente e eficaz em processar os estímulos auditivos no tempo. O software tem como objetivo principal para o fonoaudiólogo desenvolver estas habilidades auditivas em crianças com distúrbios auditivos, enquanto que para o professor o foco principal é desenvolver estas habilidades auditivas em crianças em fase de desenvolvimento escolar. Ambos os profissionais podem utilizar o software e obter um parecer a respeito da evolução ou não da criança no tratamento.This paper presents the development of a system to reduce/eliminate language and learning difficulties of low or moderate hearing impaired children. The Software Auxiliar na Reabilitação dos Distúrbios Auditivos - SARDA has five games to develop this hearing skills: to locate the sound, recognition sound, selective and supported attention. The games are organized in stages, phases and levels with differences acoustics related to the sounds time, verbal or not verbal. To the phonoaudiology the software is to develop the hearing skills at hearing impaired children, and to the teacher is to develop this hearing skills in children at school development. Both can use the software and to have informations about the evolution of the child in the treatment.Red de Universidades con Carreras en Informática (RedUNCI

Comprometimento de estruturas encefálicas não hipotalâmicas na moléstia de Hand-Schüller-Christian: relato de caso e revisão da literatura Involvement of non-hypothalamic encephalic structures in Hand-Schüller-Christian disease: report of a case and review of the literature

É relatado um caso de moléstia de Hand-Schüller-Christian que, além de elementos da tríade clássica e retração concêntrica do campo visual, apresentava uma síndrome piramidal. A raridade do comprometimento de estruturas encefálicas não hipotalâmicas nessa moléstia é realçada. É enfatizada a ação benéfica da corticoterapia e radioterapia observada no caso.<br>A case of Hand-Schüller-Christian disease which presented a pyramidal syndrome besides elements of the classical triad and concentric retraction of the visual field is reported. The rare involvement of non-hypothalamic encephalic strutures in that disease is emphasized together with the favourable effect of corticotherapy and radiotherapy