Sensibilización en Violencias desde un Abordaje Interdisciplinario en APS

Esta capacitación fue programada ante la emergencia de Las Violencias como problemática social diseñando el dispositivo para sensibilizar y desnaturalizar, a aquellas personas que resulte el primer contacto de auxilio de las víctimas, con el propósito de promocionar los derechos para prevenir las violencias. Las representantes de las diversas disciplinas del cuidado de la salud, tienen una importante función que cumplir para proteger la salud y la vida, detectando las diversas manifestaciones de las violencias, ya que por lo general, no se relaciona la perturbación de la salud integral como consecuencia del maltrato que recibieron y/o reciben las víctimas, situaciones donde las personas se encuentran vulneradas en su integridad bio-psico-social. Los Objetivos fueron -Capacitar agentes de salud; -Sensibilizar en la detección de signos, síntomas e indicadores de violencias; - Concientizar sobre la problemática, a fin de generar espacios de discusión; - Brindar herramientas para la detección, abordaje (atención en crisis), derivación y/o tratamiento; - Capacitar en el marco normativo vigente en materia de violencia e igualdad de género; - Instalar la perspectiva interdisciplinaria para el abordaje integral. La Población destinataria fue Profesionales de la salud (en el mas amplio sentido de la palabra) y estudiantes avanzados de carreras a fines. Respecto a los Materiales y Métodos, esta capacitación se dicto en 6 módulos: introductorio, social, psicológico, legal, medico y reflexivo, designando una docente responsable en cada uno de ellos; participando las demás desde sus disciplinas, estableciendo la importancia del abordaje interdisciplinario, utilizando casos característicos, ejes conductores, los cuales fueron trabajados y analizados desde distintas perspectivas a partir de la metodología teórico- práctica y taller. Cada actividad era acompañada de bibliografía y disparadores audiovisuales. Llegando a los siguientes Resultados: Durante 2010-11 y el primer trimestre de 2012 se logró capacitar a 423 personas, llegando a 12 de los 17 departamentos de Entre Ríos. Se prevé continuar este año y aspiramos alcanzar el doble de capacitaciones puntualizando acciones específicas en Centros de Salud (APS) de zonas rurales. Trabajamos con la convicción de generar multiplicadores para dar batalla y romper con los silencios cómplices que facilitan y perpetúan este flagelo social que se cobra cientos de vidas por año

La ptosis palpebral. Nuestra experiencia

Nuestro objetivo es exponer la experiencia en la ptosis palpebral de la recién creada unidad de oculoplastia del H. Universitario Materno Infantil, H. Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. Presentamos los casos intervenidos, desglosando los aspectos quirúrgicos, epidemiológicos y complicaciones.Our purpose is to show our experience about eyelid ptosis in the new Oculoplastic Service of H. Universitario Materno-Infantil, H. Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. We present the cases performed, showing the technics, epidemiology and complications

Ablaciones corneales personalizadas con LADARVision¿4000. Comparación de la profundidad de ablación corneal de nuestros primeros 50 pacientes

Objective: We have compared the depth of wavefront-guided customised ablations with LADARVisionTM 4000 with those estimated by the surgeon for the same refractive surgery and for the same excimer laser without using the LADARwave. Materials and Method: We present a retrospective study of the first 50 patients (100 eyes) operated with aberrometry in Clinic Vision. The survey shows the average depth of ablation for the patient prepared for the conventional treatment of correction of sphere, cylinder and axis. This is compared with the average depth established by the customised treatement, which creates an exact wavefront map which allows to correct effectively higher and lower order aberrations to improve vision quality and quantity. Results: Customised ablation with LADARVisionTM 4000 increases the average depth of ablation in 19.96% because a three-dimensional sculpting technique is used. Conclusions: We choose to use aberrometry whenever possible, apart from those cases of high myopia or thin cornea.Objetivo: Comparar la profundidad de la ablación personalizada guiada por frente de ondas que realiza el LADARVision 4000, con las ablaciones estimadas por el cirujano para la misma cirugía refractiva y el mismo láser excimer sin la aplicación del LADARWave. Material y Métodos: Se realiza estudio retrospectivo de los primeros 50 pacientes (100 ojos) operados con aberrometría en ClinicVision. La muestra compara la profundidad de ablación media propuesta para el paciente preparado por el método clásico de defecto de esfera, cilindro y eje, con la establecida por el tratamiento personalizado que crea un mapa preciso de frente de onda que permite corregir eficazmente las aberraciones de alto y de bajo orden para mejorar la cantidad y la calidad de la visión. Resultados: Las ablaciones personalizadas con LADARVision 4000 incrementan la media de la profundidad de la ablación corneal un 19,96% al aplicar en concepto de tallado corneal tridimensional. Conclusiones: La aberrometría es nuestra técnica de elección en todos los casos en que se puede llevar a cabo, siempre que no se trate de miopías elevadas o córneas delgadas

Impact of Multimorbidity on Disability and Quality of Life in the Spanish Older Population

BACKGROUND:Population aging is closely related to high prevalence of chronic conditions in developed countries. In this context, health care policies aim to increase life span cost-effectively while maintaining quality of life and functional ability. There is still, however, a need for further understanding of how chronic conditions affect these health aspects. The aim of this paper is to assess the individual and combined impact of chronic physical and mental conditions on quality of life and disability in Spain, and secondly to show gender trends. METHODS:Cross-sectional data were collected from the COURAGE study. A total of 3,625 participants over 50 years old from Spain were included. Crude and adjusted multiple linear regressions were conducted to detect associations between individual chronic conditions and disability, and between chronic conditions and quality of life. Separate models were used to assess the influence of the number of diseases on the same variables. Additional analogous regressions were performed for males and females. RESULTS:All chronic conditions except hypertension were statistically associated with poor results in quality of life and disability. Depression, anxiety and stroke were found to have the greatest impact on outcomes. The number of chronic conditions was associated with substantially lower quality of life [β for 4+ diseases: -18.10 (-20.95,-15.25)] and greater disability [β for 4+ diseases: 27.64 (24.99,30.29]. In general, women suffered from higher rates of multimorbidity and poorer results in quality of life and disability. CONCLUSIONS:Chronic conditions impact greatly on quality of life and disability in the older Spanish population, especially when co-occurring diseases are added. Multimorbidity considerations should be a priority in the development of future health policies focused on quality of life and disability. Further studies would benefit from an expanded selection of diseases. Policies should also deal with gender idiosyncrasy in certain cases