Immunological factors of cardiovascular risk (TNF-α) depending on various hemodynamic forms of arterial hypertension in adolescents.

119 children aged 12-17 years with the stable and labile forms of arterial hypertension (AH) and prehypertension hospitalized to cardiopulmonary department due to ambulatory single-measured blood pressure (BP) elevation were observed. The level of TNF-α in adolescents with different forms of AH and prehypertension as well as the correlation of this marker with other cardiovascular risk factors was determined. There was a significant increase in the mean value (9.50±0.54 pg/ml) and frequency (45.6%) of increase of TNF-α level in the group of children with AH compared with the group of children with normotension (6.43±0,64 pg/ml and 12.5% respectively). There is shown a tendency to increase of TNF-α levels, depending on the degree of stabilization of AH with the highest level of proinflammatory cytokines of TNF-α in the group of children with stable systolic BP. The positive correlation of TNF-α with the daily BP monitoring indicators, especially with the level of diastolic BP and its variability at night was revealed

СОЦІАЛЬНА, КЛІНІЧНА ТА ЕПІДЕМІОЛОГІЧНА ДОЦІЛЬНІСТЬ ВЕДЕННЯ РЕЄСТРУ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНІ ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ НА ПРИКЛАДІ ДНІПРОПЕТРОВСЬКОГО РЕГІОНУ

Purpose: to investigate the possibilities of the Register of patients with chronic viral hepatitis in Dnipropetrovsk region as an observation program and a tool for monitoring and management of patients. Materials and Methods. Analysis of the prevalence of chronic viral hepatitis was performed out by epidemiological method. Methods of descriptive statistics, statistical method and method of structural-logical analysis and using software products Excel and Statistica v.6.1 were used in the work. Results. The evaluation of effective Patient Registers in Ukraine was carried out, best practices were selected and the Register of Patients with Chronic Viral Hepatitis of Adults and Children in Dnipropetrovsk region was adapted, optimized and implemented. The expediency of its use as a research tool in the management of 4699 patients with chronic viral hepatitis B and C over 18 years of age and 195 children is substantiated. The effectiveness of different treatment regimens was evaluated. Conclusions. Ten years of experience in maintaining the Register allowed to estimate the severity of chronic viral hepatitis in Dnipropetrovsk region, monitor the population affected by chronic viral hepatitis, analyze the dynamics and prognostic assessment of certain risk indicators of disease progression in different clinical groups, monitor quality, quality and effectiveness for the sick. It is proposed to implement experience for creation of the Register and the personalized automated account of patients with chronic viral hepatitis in Ukraine.Мета: дослідити можливості Реєстру хворих на хронічні вірусні гепатити в Дніпропетровському регіоні як спостережної програми та інструменту моніторингу і менеджменту за пацієнтами. Матеріали і методи. Аналіз поширеності хронічних вірусних гепатитів проведено епідеміологічним методом. У роботі застосовано методи дескриптивної статистики, статистичний метод та метод структурно-логічного аналізу з використанням програмних продуктів Excel і Statistica v.6.1. Результати. Проведено оцінку дієвих реєстрів пацієнтів в Україні, обрано найкращі практики та адаптовано, оптимізовано і впроваджено в Реєстр хворих на хронічні вірусні гепатити дорослого віку та дітей в Дніпропетров­ському регіоні. Обґрунтовано доцільність його використання як дослідного інструменту при менеджменті 4699 хворих на хронічні вірусні гепатити В та С віком понад 18 років та 195 дітей. Оцінено ефективність різних схем лікування. Висновки. Десятирічний досвід ведення Реєстру дозволив оцінити тяжкість хронічних вірусних гепатитів у Дніпропетровському регіоні, здійснювати моніторинг населення, ураженого хронічними вірусними гепатитами, проводити аналіз динаміки та прогностичну оцінку визначених показників ризику прогресування хвороби в різних клінічних групах хворих, контролювати якість та ефективність лікування, повноту та режим динамічного нагляду за хворими. Запропоновано імплементувати досвід для створення Реєстру та персоніфікованого автоматизованого обліку хворих на хронічні вірусні гепатити в Україні