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    Two new asymptotic expansions of the ratio of two gamma functions

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    AbstractFormal expansions, giving as particular cases semiasymptotic expansions, of the ratio of two gamma functions are obtained

    Análisis comparativo del impacto del tipo de resección anatómica toracoscópica en la morbimortalidad postoperatoria, curso perioperatorio y supervivencia: segmentectomía anatómica vs lobectomía.

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    Programa de Doctorado en Salud Pública, Ciencias Médicas y QuirúrgicasOBJETIVOS El objetivo del presente estudio es comparar las complicaciones postoperatorias, el curso perioperatorio y la supervivencia en los pacientes de la base de datos multicéntrica del Grupo Español de Cirugía Torácica Video- asistida que recibieron lobectomía toracoscópica o segmentectomía anatómica toracoscópica en el periodo comprendido entre diciembre de 2016 y marzo de 2018. METODOLOGÍA Desde diciembre de 2016 hasta marzo de 2018, un total de 2250 pacientes fueren seleccionados desde 33 centros participantes. Para comparar los resultados postoperatorios se realizó un análisis comparativo de los resultados crudos (lobectomía toracoscópica = 2070; segmentectomía anatómica toracoscópica = 180) y un análisis ajustado por score de propensión 1:1 (lobectomía toracoscópica = 97; segmentectomía toracoscópica = 97). La supervivencia se comparó utilizando el método Kaplan-Meier y el modelo de riesgos competitivos. RESULTADOS En el análisis crudo, la segmentectomía anatómica mostró una menor incidencia de complicaciones respiratorias (RR 0.56; IC 95%: 0.37, 0.93; p-valor= 0.002), un menor porcentaje de fuga aérea prolongada (RR: 0.42; IC 95%: 0.23, 0.78; p-valor= 0.003) así como una menor estancia postoperatoria (4.8 vs 6.2 días; p-valor= 0.004) respecto a la lobectomía. Tras el análisis por score de propensión, la única diferencia entre ambos grupos que siguió siendo estadísticamente significativa fue la incidencia de fuga aérea prolongada, siendo menor en el grupo segmentectomía anatómica (RR: 0.33; IC 95%: 0.12, 0.89; p-valor= 0.02). Las curvas de Kaplan-Meier y el modelo de riesgos competitivos no mostraron diferencias entre los grupos lobectomía y segmentectomía durante el seguimiento a 3 años (mediana de seguimiento en meses: 24.4; rango intercuartílico: 20.8, 28.3) en términos de supervivencia global (HR: 0.73; IC 95%: 0.45,1.7; p-valor= 0.2), mortalidad relacionada con la progresión tumoral (SHR 0.41; IC 95%: 0.11, 1.57; p-valor= 0.2) o supervivencia libre de enfermedad (SHR 0.73%, IC 95%: 0.35, 1.51; p-valor=0.4). CONCLUSION La segmentectomía toracoscópica en nuestro entorno tiene resultados postoperatorios similares a la lobectomía en términos de morbimortalidad postoperatoria, curso perioperatorio y supervivencia. Asimismo, en el marco nacional la segmentectomía anatómica toracoscópica presenta una menor tasa de fuga aérea prolongada que la lobectomía

    Virulence- and signaling-associated genes display a preference for long 3′UTRs during rice infection and metabolic stress in the rice blast fungus

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    Generation of mRNA isoforms by alternative polyadenylation (APA) and their involvement in regulation of fungal cellular processes, including virulence, remains elusive. Here, we investigated genome‐wide polyadenylation site (PAS) selection in the rice blast fungus to understand how APA regulates pathogenicity. More than half of Magnaporthe oryzae transcripts undergo APA and show novel motifs in their PAS region. Transcripts with shorter 3′UTRs are more stable and abundant in polysomal fractions, suggesting they are being translated more efficiently. Importantly, rice colonization increases the use of distal PASs of pathogenicity genes, especially those participating in signalling pathways like 14‐3‐3B, whose long 3′UTR is required for infection. Cleavage factor I (CFI) Rbp35 regulates expression and distal PAS selection of virulence and signalling‐associated genes, tRNAs and transposable elements, pointing its potential to drive genomic rearrangements and pathogen evolution. We propose a noncanonical PAS selection mechanism for Rbp35 that recognizes UGUAH, unlike humans, without CFI25. Our results showed that APA controls turnover and translation of transcripts involved in fungal growth and environmental adaptation. Furthermore, these data provide useful information for enhancing genome annotations and for cross‐species comparisons of PASs and PAS usage within the fungal kingdom and the tree of life

    Antibioterapia al final de la vida

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    RESUMEN DEL TRABAJO INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones son las complicaciones agudas más comunes en los enfermos terminales y las indicaciones de antibioterapia en este contexto no están claras. Queremos describir el uso de antibióticos en la etapa final de la vida en pacientes hospitalizados con cáncer y analizar su relación con las características de la enfermedad oncológica, el estado funcional y la probabilidad de alta al ingreso. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio retrospectivo de 101 pacientes consecutivos fallecidos en una planta de Oncología médica entre 1 de mayo y 31 de diciembre de 2017. Se evaluó el porcentaje de pacientes que recibieron tratamiento antibiótico durante el ingreso y el tiempo transcurrido entre la última dosis y el exitus. Se analizaron las características demográficas, clínicas y microbiológicas. Se dividió a los pacientes en dos grupos: los que habían recibido tratamiento antibiótico y los que no. Se analizó la relación entre el uso de antibióticos y la edad de los pacientes, el estado funcional(ECOG), el estadio de enfermedad, la situación oncológica según criterios RECIST, el tratamiento con quimioterapia paliativa o no, la probabilidad de alta al ingreso y la inestabilidad hemodinámica. Se utilizó el test estadístico Chi cuadrado de Pearson. RESULTADOS La edad media fue de 65´32 años y el 54´5% eran hombres. El 23´76% de los pacientes presentaban un ECOG menor de 2, el 63´37% igual o mayor de 2. La localización más frecuente de tumor primario fue el pulmón (38´6%) seguido de los digestivos no colorrectales (14´9%). El foco infeccioso de sospecha principal fue el respiratorio (27´72%) seguido del abdominal (18´8%). El 58´42% recibieron tratamiento antibiótico. El antimicrobiano usado con mayor frecuencia fue la amoxicilina-clavulánico (36´21%), seguido de piperacilina-tazobactam (13´79%). Los gérmenes más frecuentemente aislados en los cultivos positivos fueron: Escherichia coli (4), Pseudomona aeruginosa (2) y Clostridium perfringens (2). El 53% de los pacientes recibían tratamiento oncológico con quimioterapia paliativa. En cuanto a la situación oncológica, el 66´34 % presentaban progresión de la enfermedad mientras que el 11´88% tenía enfermedad controlada (respuesta parcial/completa o estabilidad); en el 21´78% de los casos no se había realizado reevaluación. En el 72´28% de los pacientes la probabilidad de alta al ingreso era baja. CONCLUSIÓN La población de pacientes que recibe antimicrobianos al final de la vida es bastante homogénea en cuanto a sus características clínicas, presentan una alta incidencia de infecciones con alta frecuencia de empleo de antimicrobianos. Se trata de un estudio retrospectivo con una muestra de pacientes pequeña y son necesarios estudios prospectivos posteriores.<br /
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