Gerenciamento de resíduos em unidades não hospitalares de urgência e emergência

OBJETIVO: analisar o gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, em unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. MÉTODO: estudo epidemiológico, transversal, realizado em três unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. Os dados foram coletados por meio de observação sistematizada e registrados diariamente em planilha e checklist e analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: a geração de resíduos variou de 0,087 a 0,138kg/usuário/dia. O manejo de resíduos apontou inadequações em todas as etapas, principalmente na segregação. Encontraram-se resíduos infectantes adicionados aos comuns, inviabilizando a reciclagem, bem como perfurocortantes misturados aos diferentes grupos, aumentando o risco de acidente ocupacional. CONCLUSÃO: o estudo revela a inexistência de política institucional de gerenciamento de resíduos, evidenciada por falhas nas etapas operacionais que envolvem problemas de gestão, estrutura física, recursos materiais e humanos das unidades. Apresenta relevância para os estabelecimentos de saúde no que tange à qualidade do atendimento ao usuário e à sua interface com a sustentabilidade.OBJECTIVE: to analyze waste management in urgency and emergency non-hospital health care service units. METHOD: Epidemiological cross-sectional study undertaken at three Non-Hospital Emergency Units. The data were collected using systematic observation, registered daily in a spreadsheet and checklist, and analyzed through descriptive statistics. RESULTS: the generation of waste varied from 0.087 to 0.138 kg per patient per day. Waste management showed inadequacies in all stages, especially in the separation stage. Infectious waste was found together with common waste, preventing recycling, and piercing and cutting objects were mixed with waste from different groups, increasing the risk of occupational accidents. CONCLUSION: the study reveals the lack of an institutional waste management policy, as demonstrated by the failure of operational stages, involving problems related to management, physical structure, material and human resources at the units. This is relevant for health care units, considering the quality of patient care and its interface with sustainability.OBJETIVO: analizar la gestión de los residuos en unidades hospitalarias de emergencias y urgencias. MÉTODO: estudio epidemiológico. Los datos fueron recolectados por observación sistemática, registrados diariamente en una hoja de cálculo y check list y analizados mediante estadística descriptiva. RESULTADOS: la generación de residuos varió desde 0,087 hasta 0,138 kg / usuario / día. La gestión de los residuos mostró deficiencias en todas las etapas, especialmente en la segregación. Fueron encontrados residuos infecciosos añadidos a los comunes, invalidando el reciclaje, así como materiales punzantes y cortantes mezclados con los diferentes grupos, amentando el riesgo de accidentes de trabajo. CONCLUSIÓN: el estudio revela la ausencia de una política institucional para la gestión de los residuos, como lo demuestran las fallas en las medidas operacionales, que implican problemas de gestión, estructura física, recursos materiales y humanos de las unidades. Muestra relevancia para los servicios de salud en lo que se refiere a la calidad del servicio para el usuario y su interfaz con la sostenibilidad

Higienização das mãos: a adesão entre os profissionais de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica

Apesar da importância das mãos na cadeia de transmissão das infecções hospitalares (IH) e os efeitos da sua higienização na diminuição das taxas, muitos profissionais são passivos diante do problema, enquanto os serviços adotam formas pouco originais e criativas para envolver os profissionais em campanhas educativas. Este estudo descritivo quantitativo, realizado de agosto/2006 a julho/2007 em um hospital escola de Goiânia-GO, objetivou verificar a freqüência e identificar a técnica utilizada para a higienização das mãos (HM) entre os profissionais de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica. Os resultados mostraram que a adesão à HM foi baixa para todas as oportunidades observadas. As categorias de procedimentos nas quais os profissionais menos higienizaram as mãos, tanto antes como após a realização dos procedimentos, foram: instalação/manutenção de oxigenoterapia, manutenção de acesso venoso, monotorização/aferição de sinais vitais, registros de enfermagem e transporte do paciente. Nenhum profissional realizou a técnica de HM como recomenda a literatura. Apesar da simplicidade e importância, a HM é e, continuará sendo um desafio dos controladores de infecção, pois nota-se, por meio deste e de outros estudos, que ainda há resistência dos profissionais em realizá-la

The strategic planning impact in the prepare and implementation of medical waste management plan in primary health care

Submitted by Cássia Santos ([email protected]) on 2015-12-01T10:30:58Z No. of bitstreams: 2 Tese - Sergiane Bisinoto Alves - 2015.pdf: 5232968 bytes, checksum: c022677e17e8e462562f6cc1099eaced (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2015-12-01T11:51:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Sergiane Bisinoto Alves - 2015.pdf: 5232968 bytes, checksum: c022677e17e8e462562f6cc1099eaced (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)Made available in DSpace on 2015-12-01T11:51:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Sergiane Bisinoto Alves - 2015.pdf: 5232968 bytes, checksum: c022677e17e8e462562f6cc1099eaced (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-03-13Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqThe waste management is still deficient in many healthcare services. Those healthcare services smaller, as the primary healthcare offices, this problem becomes greater. Also important the destination for healthcare waste management generated by professionals and users in households. Faced with the expansion of the number and specificities of units in primary healthcare of occupational, environmental and social risks represent by healthcare waste generated in these environments, if not correctly managed, interventions in these realities are necessary and urgent. The objective was to evaluate the impact of the implementation of a healthcare waste management plan in primary healthcare unit and to check the approaches adopted by healthcare workers on the management of piercing and cutting waste generated by insulin users at households. This is a comparative and intervention study, pre and post, in a non-hospital unit to emergency care and also in a family healthcare unit, in the period from 2011 to 2014. The intervention performed consisted of: design and implementation of healthcare waste management plan using the situational strategic planning, educational and illustrative activities for users and multimodal permanent education, collective and individualized, for professionals for both healthcare units. A year after the intervention, all waste generated during a week in each healthcare unit were weighed and analyzed about the segregation. The values obtained were compared to those in the pre-intervention phase (Alves, 2010) that made the diagnosis in the same units and used the same methodology for the quantification and segregation analysis of the healthcare waste. The results show that the development and implementation of the waste management plan, using the situational strategic planning reduced healthcare waste generation and the inadequacies found about segregation in both units studied. It was also observed that there isn´t a management plan about management of piercing and cutting waste generated by users in households and that management is not assimilated in professional practice or in institutional procedures. The proposed intervention proved to be easy to apply and to involve all professionals and managers in prepare and implementation of a healthcare waste management plan in primary healthcare unit. The professionals and managers actively participated since the diagnosis of the healthcare waste management situation, discussion of alternatives to solve the problems listed until the decision making, resulting in a collective commitment to implement the healthcare waste management plan of healthcare services.O manejo de resíduos ainda se mostra deficiente em vários estabelecimentos de saúde. Naqueles de pequeno porte, como as unidades de saúde da atenção básica, essa questão é ainda maior. Importante também destacar a destinação dada aos resíduos de serviços de saúde gerados por profissionais e usuários nos domicílios. Diante da expansão no número e especificidades dos estabelecimentos de saúde da atenção básica, dos riscos ocupacionais, ambientais e sociais representados pelos resíduos gerados nesses ambientes, se não gerenciados adequadamente, intervenções nessas realidades se mostram necessárias e urgentes. Assim, objetivou-se verificar a existência de plano de gerenciamento de resíduos e as condutas adotadas pelos profissionais de saúde da atenção básica sobre o manejo de resíduos perfurocortantes gerados por usuários de insulina nos domicílios e avaliar o impacto da implementação de um plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde na atenção básica. Trata-se de um estudo comparativo e de intervenção, do tipo antes e após, realizado em uma unidade não hospitalar de atendimento as urgências e emergências e também em uma unidade de atenção básica à saúde da família, no período de 2011 a 2014. A intervenção realizada consistiu em: elaboração e implementação de um plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde utilizando como ferramenta o planejamento estratégico situacional, atividades educativas e ilustrativas para conscientização dos profissionais e usuários e educação permanente multimodal coletiva e individualizada destinadas aos profissionais das duas unidades. Um ano após a intervenção, todos os resíduos gerados durante uma semana em cada unidade de saúde foram pesados e analisados quanto à segregação. Os valores obtidos foram comparados aos encontrados na etapa pré-intervenção (Alves, 2010), em que foi realizado o mesmo diagnóstico nessas unidades, utilizando metodologia idêntica para quantificação e análise da segregação. Os resultados mostram que a elaboração e implementação do plano de gerenciamento de resíduos, utilizando o planejamento estratégico situacional, reduziram a geração de resíduos e as inadequações encontradas em relação à segregação dos resíduos de serviços de saúde nas duas unidades estudadas. Observou-se também que não há um plano de gerenciamento que contemple o manejo dos resíduos perfurocortantes gerados pelos usuários nos domicílios e que esse manejo, não está assimilado na prática profissional, nem nos procedimentos institucionais. A intervenção proposta mostrou-se de fácil aplicabilidade e possibilitou o envolvimento de todos os profissionais e dos gestores na elaboração e implementação do plano. Os profissionais e gestores participaram ativamente desde o diagnóstico situacional do manejo de resíduos de serviços de saúde, discussão de alternativas para solucionar os problemas elencados até a tomada de decisão, resultando em um comprometimento coletivo para implementação do plano de gerenciamento de resíduos de serviços de saúde

UNDERSTANDING THERAPEUTIC PLAY IN THE CARE OF HOSPITALIZED CHILDREN: CONTRIBUTIONS OF PLAY IN PEDIATRIC ADMISSIONS

This is a scoping review, which consists of an exploratory and systematized review that allows it to be conducted in order to identify knowledge gaps described in national and international scientific literature. The methodological protocol of the study, The Joanna Briggs Institute for Scoping Reviews, will clarify evidence and establish the application of the PCC strategy, an acronym for: Population (P) – hospitalized children Concept (C) – The use of TP and play; and Context (C) – pediatric unit, to construct the research question. In this way, the review question is identified: “What scientific evidence is available on playing and the use of TP in the care of hospitalized children described in national and international scientific literature? ‘’ . Inclusion criteria were established (studies published in the last five years, in English, Spanish and Portuguese, which analyzed the importance of play and games in the context of child hospitalization) and exclusion criteria (editorials, letters to the editor, critical comments and books addressing the subject, as well as duplicates and articles not available in full

Higienização das mãos: a adesão entre os profissionais de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica

Apesar da importância das mãos na cadeia de transmissão das infecções hospitalares (IH) e os efeitos da sua higienização na diminuição das taxas, muitos profissionais são passivos diante do problema, enquanto os serviços adotam formas pouco originais e criativas para envolver os profissionais em campanhas educativas. Este estudo descritivo quantitativo, realizado de agosto/2006 a julho/2007 em um hospital escola de Goiânia-GO, objetivou verificar a freqüência e identificar a técnica utilizada para a higienização das mãos (HM) entre os profissionais de enfermagem da sala de recuperação pós-anestésica. Os resultados mostraram que a adesão à HM foi baixa para todas as oportunidades observadas. As categorias de procedimentos nas quais os profissionais menos higienizaram as mãos, tanto antes como após a realização dos procedimentos, foram: instalação/manutenção de oxigenoterapia, manutenção de acesso venoso, monotorização/aferição de sinais vitais, registros de enfermagem e transporte do paciente. Nenhum profissional realizou a técnica de HM como recomenda a literatura. Apesar da simplicidade e importância, a HM é e, continuará sendo um desafio dos controladores de infecção, pois nota-se, por meio deste e de outros estudos, que ainda há resistência dos profissionais em realizá-la

Gestión de residuos generados en la atención domiciliaria prestada por la estrategia de salud de la familia

Submitted by Franciele Moreira ([email protected]) on 2018-10-16T13:32:07Z No. of bitstreams: 2 Artigo - Sergiane Bisinoto Alves - 2012.pdf: 127947 bytes, checksum: f2ced95c4294959ede3af3448b48c4e8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Approved for entry into archive by Luciana Ferreira ([email protected]) on 2018-10-17T10:59:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Artigo - Sergiane Bisinoto Alves - 2012.pdf: 127947 bytes, checksum: f2ced95c4294959ede3af3448b48c4e8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)Made available in DSpace on 2018-10-17T10:59:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Artigo - Sergiane Bisinoto Alves - 2012.pdf: 127947 bytes, checksum: f2ced95c4294959ede3af3448b48c4e8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2012-02O estudo objetivou analisar o manejo dos resíduos gerados pela assistência domiciliar. A coleta de dados ocorreu pela observação da assistência prestada pelos profissionais e usuários e/ou cuidadores. Os dados foram registrados em check list construído conforme recomendações da RDC 306. Os resíduos gerados foram: seringas (38,1%), agulhas (36,5%), esparadrapos (31,7%), gazes (31,7%) e lancetas (28,5%). Os resíduos do grupo A não foram segregados em todas as oportunidades e os do grupo E foram segregados 100% e 10,5% pelos profissionais e usuários, respectivamente. Conclui-se que, diante das inadequações encontradas, é necessária uma ampla discussão coletiva para a proposta de políticas públicas que atendam às especificidades do manejo dos resíduos de serviços de saúde nos domicílios, com intuito de dar segurança aos trabalhadores, comunidade e ambiente.This study aimed to analyze the management of waste generated by home care. Data were collected through observation of care provided by professionals and users and/or caregivers. Data were recorded on a checklist developed according to the recommendations of RDC 306. The following wastes were generated: syringes (38.1%), needles (36.5%), adhesive plasters (31.7%), gauze (31.7%) and lancets (28.5%). The residues of group A were not segregated in all opportunities and group E were segregated 100% and 10.5% by professionals and users, respectively. It is concluded that, given the inadequacies found, wide collective discussion is required for the proposal of public policies that address the specific waste management of home health services, aiming to provide safety to workers, community and the environment.Este estudio tuvo como objetivo analizar la gestión de los residuos generados por la atención domiciliaria. Los datos fueron recolectados a través de la observación de la atención prestada por los profesionales y usuarios y/o cuidadores. Los datos fueron registrados en un check list desarrollado de acuerdo con las recomendaciones de la RDC 306. Los desechos generados fueron los siguientes: jeringas (38,1%), agujas (36,5%), esparadrapos (31,7%), gasa (31,7%) y lancetas (28,5%). Los residuos en el grupo A no fueron separados en todas las oportunidades y las del grupo E fueron 100% segregados y el 10,5% por los profesionales y usuarios, respectivamente. Se concluye que, dadas las inadecuaciones encontradas, se requiere amplio debate colectivo para la propuesta de políticas públicas que atiendan a las especificaciones del manejo de residuos de los servicios de salud en los hogares, con el objetivo de proveer seguridad a los trabajadores, la comunidad y el medio ambiente

Waste management in non-hospital emergency units Manejo de residuos en las unidades no hospitalarias de urgencia y emergencia Gerenciamento de resíduos em unidades não hospitalares de urgência e emergência

OBJECTIVE: to analyze waste management in urgency and emergency non-hospital health care service units. METHOD: Epidemiological cross-sectional study undertaken at three Non-Hospital Emergency Units. The data were collected using systematic observation, registered daily in a spreadsheet and checklist, and analyzed through descriptive statistics. RESULTS: the generation of waste varied from 0.087 to 0.138 kg per patient per day. Waste management showed inadequacies in all stages, especially in the separation stage. Infectious waste was found together with common waste, preventing recycling, and piercing and cutting objects were mixed with waste from different groups, increasing the risk of occupational accidents. CONCLUSION: the study reveals the lack of an institutional waste management policy, as demonstrated by the failure of operational stages, involving problems related to management, physical structure, material and human resources at the units. This is relevant for health care units, considering the quality of patient care and its interface with sustainability.OBJETIVO: analizar la gestión de los residuos en unidades hospitalarias de emergencias y urgencias. MÉTODO: estudio epidemiológico. Los datos fueron recolectados por observación sistemática, registrados diariamente en una hoja de cálculo y check list y analizados mediante estadística descriptiva. RESULTADOS: la generación de residuos varió desde 0,087 hasta 0,138 kg / usuario / día. La gestión de los residuos mostró deficiencias en todas las etapas, especialmente en la segregación. Fueron encontrados residuos infecciosos añadidos a los comunes, invalidando el reciclaje, así como materiales punzantes y cortantes mezclados con los diferentes grupos, amentando el riesgo de accidentes de trabajo. CONCLUSIÓN: el estudio revela la ausencia de una política institucional para la gestión de los residuos, como lo demuestran las fallas en las medidas operacionales, que implican problemas de gestión, estructura física, recursos materiales y humanos de las unidades. Muestra relevancia para los servicios de salud en lo que se refiere a la calidad del servicio para el usuario y su interfaz con la sostenibilidad.OBJETIVO: analisar o gerenciamento de resíduos nos serviços de saúde, em unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. MÉTODO: estudo epidemiológico, transversal, realizado em três unidades não hospitalares de atendimento às urgências e emergências. Os dados foram coletados por meio de observação sistematizada e registrados diariamente em planilha e checklist e analisados por meio de estatística descritiva. RESULTADOS: a geração de resíduos variou de 0,087 a 0,138kg/usuário/dia. O manejo de resíduos apontou inadequações em todas as etapas, principalmente na segregação. Encontraram-se resíduos infectantes adicionados aos comuns, inviabilizando a reciclagem, bem como perfurocortantes misturados aos diferentes grupos, aumentando o risco de acidente ocupacional. CONCLUSÃO: o estudo revela a inexistência de política institucional de gerenciamento de resíduos, evidenciada por falhas nas etapas operacionais que envolvem problemas de gestão, estrutura física, recursos materiais e humanos das unidades. Apresenta relevância para os estabelecimentos de saúde no que tange à qualidade do atendimento ao usuário e à sua interface com a sustentabilidade