Avaliação de recalques em solos finos com o uso dos ensaios CPTU e de adensamento: método de recalques de Janbu

TCC (graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Campus Joinville. Engenharia Civil de Infraestrutura.Este trabalho consiste em analisar a aplicação do método de Janbu para estimativa de recalques em ensaios de CPTU e de adensamento em solos finos. O método convencional para determinar deformações é realizado a partir do ensaio de adensamento com o uso dos parâmetros: coeficiente de compressibilidade, de recompressão e índice de vazios inicial do solo. O método de Janbu propõe uma simplificação com o uso de apenas o número de módulo da reta virgem (m) e de recompressão (mr), oriundos de correlações com os parâmetros de adensamento ou por equacionamento proposto, que permite a análise por resultados de ensaios de CPTU. Portanto, a aplicabilidade do método garante estimar recalques com o uso de apenas um ensaio de campo, eliminando a necessidade do tempo e investimento necessário para ensaios de adensamento em laboratório. A proposta apresentada foi estudar 25 camadas de solos finos determinadas em 20 ensaios de piezocone, onde coletaram-se amostras para a caracterização geotécnica do solo e para realização de ensaios de adensamento, de maneira que os resultados destes ensaios foram utilizados para estimar suas deformações verticais com diferentes métodos e compará-los. Os recalques foram efetuados com quatro carregamentos e por quatro metodologias: pelo método convencional da teoria de adensamento (ρ4), pelo método de Janbu com m derivado dos parâmetros do ensaio de adensamento (ρ1), pelo método de Janbu com m calculado por equacionamento proposto do método para ensaios de CPTU (ρ2) e pelo método de Janbu em ensaios de piezocone com m adotado com valores típicos da literatura de Fellenius (2006) (ρ3). Os resultados entre os métodos foram condizentes, sendo que ρ1, ρ3 e ρ4 apresentaram magnitudes de recalques com valores conservadores e com menores variações. As deformações ρ2 revelaram-se com menores magnitudes, devido esta aplicação do método no ensaio de piezocone considerar a não homogeneidade dos solos e picos de resistências, oriundos da presença de lentes de areia e conchas marinhas entremeadas nas camadas dos solos finos.This work consists of analyzing the application of Janbu's method for estimating settlement in CPTU and oedometer (consolidation) tests on cohesive soils. The conventional method for determining deformations is based on the eodometer test using the following parameters: the compression index, the re-compression index and the void ratio. The Janbu's method proposes a simplification for the conventional process by using only the modulus number (m) and recompression modulus number (mr), derived from correlations with the compressibility parameters or by proposed equation, which allows the analysis by the results of the CPTU tests. Therefore, the applicability of the method guarantees to estimate settlements using only one field test, eliminating the need for the time and investment required for oedometer tests. This thesis aimed to study 25 layers of fine soils obtained in 20 piezocone tests, where samples were collected for geotechnical characterization of the soil and performance of eodometer tests. Through the results of these tests it was possible to estimate their vertical deformations in addition to performing a comparison between the different methods applied. The settlements were measured with four loads and by four methodologies: by the eodometer test method (ρ4), by Janbu's method with modulus number derived from the correlation with compressibility parameters (ρ1), by Janbu's method with modulus number calculated by equation proposed for CPTU tests (ρ2), and by Janbu's method with modulus number adopted with typical values provided in the literature to piezocone tests (ρ3). The results between the methods were consistent, with ρ1, ρ3 and ρ4 giving settlement magnitudes with conservative values and less variation. The settlement ρ2 presented smaller magnitudes, because during the application of its method in the piezocone test it was considered the inhomogeneity of the soils and resistance peaks, which are caused by the presence of sand lenses and sea shells interspersed in the layers of fine soils

High mandibular ramus fracture – endoscopy treatment: a case report in adult Fernanda

Fractures of the mandibular condylar region are very common, but treatment is controversial; the same fracture can be treatment by either conservative treatment or surgery. When surgery is chosen, the search for the best surgical access also has many doubts. The options for open surgical accesses are: pre-auricular, submandibular, and retromandibular. For intraoral access (similarto sagittal osteotomy of the ramus), the aid of endoscopy, an image equipment, enables the perpendicular visualization of the fracture. Case report: In this clinical case, the authors describe a high mandibular ramus fracture in which the intraoral approach was used associated with endoscopy for the reduction and fixation ofthe fracture. Conclusion: Success of the radiographic and clinical outcome could be observed by the anatomical reduction of the fracutre and the solution of the patient’s requests.Fractures of the mandibular condylar region are very common, but treatment is controversial; the same fracture can be treatment by either conservative treatment or surgery. When surgery is chosen, the search for the best surgical access also has many doubts. The options for open surgical accesses are: pre-auricular, submandibular, and retromandibular. For intraoral access (similarto sagittal osteotomy of the ramus), the aid of endoscopy, an image equipment, enables the perpendicular visualization of the fracture. Case report: In this clinical case, the authors describe a high mandibular ramus fracture in which the intraoral approach was used associated with endoscopy for the reduction and fixation ofthe fracture. Conclusion: Success of the radiographic and clinical outcome could be observed by the anatomical reduction of the fracutre and the solution of the patient’s requests

CIRURGIA ORTOGNÁTICA PARA CORREÇÃO DE DEFORMIDADE EM MAXILA EDÊNTULA

A cirurgia ortognática é um procedimento que tem como objetivo corrigir as deformidades dento-faciais, resultante de falha no posicionamento das arcadas dentárias e ossos da face em relação à base do crânio, interferindo na funcionalidade e na aparência estética do paciente. Paciente do gênero masculino, 38 anos, compareceu ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais da universidade federal do Paraná, apresentando ausência total de dentes superiores e parcial de inferiores. Procurou tratamento devido à dificuldade mastigatória e estética. Após análise de radiografias, modelos de estudo e análise facial, podemos constatar uma deficiência anteroposterior de maxila com uma boa relação esquelética da mandíbula em relação à face, além de uma prótese total superior e prótese parcial removível inferior mal adaptadas. O plano de tratamento foi composto da confecção de uma nova prótese total, descompensada, em maxila e uma prótese parcial removível para mandíbula. Após confecção das próteses, foi realizado procedimento, em ambiente hospitalar, sob anestesia geral, de avanço de 10 mm em maxila atingindo classe I com mandíbula. Uma melhor harmonia estética e funcional foram estabelecidas e novas próteses confeccionadas após cirurgia

UTILIZAÇÃO DE ENXERTO AUTÓGENO DE CRISTA ILÍACA PARA A RECONSTRUÇÃO DE MAXILA ATRÓFICA

A manutenção do volume ósseo se dispõe de total importância em se tratando de reabilitação de maxila atrófica para restabelecer a função do sistema estomatognático com implantes dentários.  Segundo LEKHOLM et al., 1999, a  área doadora escolhida com maior freqüência para a reconstrução de grandes defeitos em rebordos maxilares e mandibulares é o  osso ilíaco, por suas características morfológicas, estruturais e grande quantidade de osso esponjoso medular, alem de uma significativa quantidade de cortical óssea. Paciente E.L.S.P., gênero feminino, 48 anos, procurou o servido de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial da Universidade Federal do Paraná apresentando ausência total de dentes em maxila. Sua queixa principal era a dificuldade mastigatória. O plano de tratamento proposto foi uma reabilitação com osso ilíaco para posterior instalação de oito implantes dentários. Durante a cirurgia de enxertia óssea foi realizado levantamento de seio maxilar bilateral, com osso cortico-medular particularizado, e fixação de quatro blocos adaptados na região anterior de maxila. A tomografia computadorizada pós-operatória confirmou grande quantidade óssea na região proposta para reabilitação

PLANEJAMENTO VIRTUAL EM CIRURGIA ORTOGNÁTICA: O DIAGNÓSTICO E O PLANEJAMENTO EM 3 DIMENSÕES

Os principais objetivos do tratamento ortocirúrgico são o estabelecimento de uma oclusão funcional e estável com a concomitante melhora da estética facial. Enquanto os resultados oclusais podem ser objetivamente determinados, estabelecer a estética ideal é muito subjetivo e pode ser visto diferentemente pelo profissional e pelo paciente. A definição dos objetivos comuns e as expectativas com o procedimento proposto são, portanto, parte fundamental do processo de planejamento. Avanços em métodos de diagnóstico e planejamento tem tornado as alterações estéticas mais previsíveis; e programas de planejamento virtual em cirurgia ortognática permitem que o profissional e o paciente visualizem as alterações previstas com antecedência. O presente trabalho não objetiva demonstrar a confiabilidade destes programas através da comparação do planejamento com o resultado obtido, mas sim a apresentação do diagnóstico tridimensional e o planejamento cirúrgico virtual de uma paciente candidata a cirurgia ortognática, em que as limitações da cefalometria tradicional bidimensional foram superadas e os diferentes movimentos cirúrgicos tridimensionais associados ao procedimento proposto foram realizados de forma virtual na etapa de planejamento pré-operatório, tornando o resultado cirúrgico mais previsível e confiável.

OSTEOMIELITE AGUDA DE MANDÍBULA: RELATO DE CASO

A osteomielite é uma doença inflamatória, que ocorre nos espaços medulares ou nas superfícies corticais ósseas. Dentre os ossos faciais, a mandíbula é o mais afetado por apresentar um suprimento sanguíneo pobre. O tratamento de tal infecção é realizado com altas doses de antibióticos e, freqüentemente, a intervenção cirúrgica também é necessária para promover a curetagem e a remoção de seqüestros ósseos. Paciente F.M.S procurou o Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-faciais da UFPR, com dor  em região de parassínfise mandibular do lado esquerdo. Ao exame clínico observou-se aumento de volume e uma coloração gengival esbranquiçada na região dos dentes 35 e 36, e o 35 não respondeu ao teste de vitalidade. Ao exame radiográfico, observou-se área radiolúcida, sem contornos definidos, entremeada por regiões radiopacas associada aos ápices do 35 e 36, com 20mm de diâmetro. Sendo assim, optou-se pela remoção cirúrgica dos dentes seguida de curetagem e remoção dos seqüestros ósseos. O paciente foi medicado, com associação de amoxicilina e metronidazol. A peça operatória foi enviada para análise anatomopatológica que confirmou o diagnóstico de osteomielite aguda. Após 01 ano, o paciente encontra-se em controle radiográfico apresentando reparo ósseo e sem sintomatologia de dor e aumento de volume da região.

Maxillofacial injuries in a group of Brazilian subjects under 18 years of age

OBJECTIVE: The purpose of this study was to perform a clinical retrospective analysis of the etiology, incidence and treatment of selected oral and maxillofacial injuries in Brazilian children and adolescents. MATERIAL AND METHODS: This study was conducted during a 14-year period between 1986 and 2000. All patients were admitted to Hospital XV in the city of Curitiba, State of Paraná. Age, gender, monthly distribution, etiology, soft injuries, associated injuries, site of fractures and methods of treatment were reviewed. RESULTS: Of the total of 350 patients of all ages treated for facial injuries, 29.42% were within the age range of the study (0 to 18 years). Mean age was 10.61. Of the patients, 63.1% were male. The most common cause of injury was accidental falls (37.87%), followed by bicycle and motorcycle accidents (21.36%). Of the 103 patients, 88.34% had single injuries. Mandibular fractures were the most common and the condylar region was particularly affected. CONCLUSIONS: Facial trauma is a relatively common occurrence in children. The study indicates that fractures in children and adolescents differ quite considerably from an adult population

ARTROCENTESE EM ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR – RELATO DE CASO

A artrocentese é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo indicada em casos de desarranjos internos da articulação temporomandibular (ATM), deslocamento anterior de disco (com ou sem redução) e limitação de abertura bucal de ordem articular. Este trabalho relata o caso clínico da paciente G.R.H., gênero feminino, 70 anos de idade que procurou o Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-faciais do Hospital XV (Curitiba-PR). Ao exame clínico a paciente referiu dor na região da ATM e observou-se limitação severa de abertura bucal. Ao exame de imagens observou-se deslocamento anterior de disco (uni ou bilateral). O tratamento proposto foi a artrocentese da ATM, seguida pela infiltração de ácido hialurônico, sob anestesia geral. A paciente também foi submetida a 10 sessões de fisioterapia de ATM. A artrocentese junto a infiltração de ácido hialurônico mostrou-se eficaz em restabelecer a abertura bucal e diminuir o quadro álgico, em função da diminuição dos mediadores de dor local.   Palavras-chave: Artrocentese; Cirurgia; AT

DISPOSITIVO ORTODÔNTICO UTILIZADO PARA TRACIONAMENTO DE DENTE INCLUSO EM POSIÇÃO DESFAVORÁVEL

A impactação dental é comum em pacientes ortodônticos, caso o dente permaneça incluso, ou semi incluso, pode acarretar em diversas consequências: mau posicionamento vestibular ou lingual do dente impactado, migração de dentes vizinhos, perda da extensão do arco, reabsorção dentária interna, reabsorção radicular externa do próprio dente ou de dentes adjacentes, formação cística e infecção. Os tratamentos ortodôntico-cirúrgicos são empregados como uma tentativa para reposicionar o dente no arco dentário evitando a extração, principalmente se o dente em questão possui grande importância estética e/ou funcional para o devido equilíbrio e harmonia do arco dentário. Paciente F.N.A, gênero feminino, 12 anos de idade com presença do dente 37 incluso em posição horizontal  foi submetida a ulectomia e instalação de um dispositivo ortodôntico para tentativa de tracionamento e verticalização desse dente. Foi realizada a colagem de um tubo na face vestibular do elemento 37  e utilizado um  fio ortodôntico com memória elástica para o tracionamento. Após a fase inicial da mecânica, o dente verticalizou mas não irrompeu. Uma nova cirurgia foi realizada para trocar o posicionamento do tubo, a fim de direcionar a força para extrusão do dente.  O dente irrompeu e encontra-se em perfeito alinhamento e função oclusal.