Avaliação radiográfica do espaço disponível para os terceiros molares superiores

A quantidade óssea no túber da maxila está intimamente ligada com a erupção dos terceiros molares superiores. O principal objetivo desta pesquisa é verificar o espaço disponível no arco para a erupção dos terceiros molares superiores. A amostra foi composta por 50 telerradiografias em norma lateral, com média de 15 anos de idade (variação de12 a 18 anos). O método proposto avaliou a distância da face distal dos segundos molares superiores até o fim da tuberosidade da maxila, que também coincide com o processo alveolar da maxila, assim sendo, teremos o espaço disponível para a erupção dos terceiros molares superiores. Pode-se observar que existe uma falta de espaço para a correta irrupção dos terceiros molares superiores, uma vez que o espaço disponível médio é de 6,18mm e o espaço requerido médio é de 9,42mm. A discrepância média para a amostra estudada, no momento da obtenção das telerradiografias em norma lateral foi negativa -3,24mm. A região do túber é pobre em espaço para erupção dos terceiros molares superiores

Assessment of first molars sagittal and rotational position in Class II, division 1 malocclusion

OBJECTIVE: This study assessed the anterior-posterior positioning of the upper and lower first molars, and the degree of rotation of the upper first molars in individuals with Class II, division 1, malocclusion. METHODS: Asymmetry I, an accurate device, was used to assess sixty sets of dental casts from 27 females and 33 males, aged between 12 and 21 years old, with bilateral Class II, division 1. The sagittal position of the molars was determined by positioning the casts onto the device, considering the midpalatal suture as a symmetry reference, and then measuring the distance between the mesial marginal ridge of the most distal molar and the mesial marginal ridge of its counterpart. With regard to the degree of rotation of the upper molar, the distance between landmarks on the mesial marginal ridge was measured. Chi-square test with a 5% significance level was used to verify the variation in molars position. Student's t test at 5% significance was used for statistical analysis. RESULTS: A great number of lower molars mesially positioned was registered, and the comparison between the right and left sides also demonstrated a higher number of mesially positioned molars on the right side of both arches. The average rotation of the molars was found to be 0.76 mm and 0.93 mm for the right and left sides, respectively. CONCLUSION: No statistically significant difference was detected between the mean values of molars mesialization regardless of the side and arch. Molars rotation, measured in millimeters, represented ¼ of Class II.OBJETIVO: esse estudo avaliou o posicionamento anteroposterior dos primeiros molares superiores (1º MS) e inferiores, e o grau de rotação dos 1º MS, em indivíduos com má oclusão de Classe II, divisão 1. MÉTODOS: mensuraram-se, em aparelho de precisão Assimetria I, 60 pares de modelos, de 27 indivíduos do sexo feminino e 33 do masculino, entre 12 e 21 anos de idade, com má oclusão de Classe II, divisão 1. Utilizando a sutura palatina mediana como referência de eixo de simetria, os modelos foram posicionados no aparelho para mensuração da distância entre a crista marginal mesial do molar mais distal e a crista marginal mesial do molar do lado oposto, a fim de verificar o posicionamento sagital dos molares. Em relação à giroversão, mediu-se a distância entre pontos na crista marginal mesial. O teste qui-quadrado a 5% foi utilizado para verificar a variação de posicionamento dos molares, por arcos e por lado. O teste t de Student a 5% foi utilizado para comparar esses valores. RESULTADOS: houve maior número de molares inferiores mesializados e, comparando os lados, maior número de molares mesializados no lado direito em ambas as arcadas. As rotações médias dos molares foram de 0,76mm do lado direito e 0,93mm do esquerdo. CONCLUSÃO: não houve diferença estatisticamente significativa entre os valores médios das mesializações dos molares quanto a lado ou arco. Quando observada isoladamente, a rotação dos molares, quantificada em milímetros, representou uma situação de ¼ de Classe II.10611

Evaluation of the dental arch asymmetry in natural normal occlusion and Class II malocclusion individuals

OBJECTIVE: To verify the presence and degree of asymmetry of dental arches in Brazilian individuals with natural normal occlusion and Class II, Divisions 1 and 2 malocclusions. METHODS: The study evaluated the symmetry of the maxillary and mandibular dental arches of 180 pairs of dental casts, divided into: Group I = 60 pairs of natural normal occlusion individuals; Group II = 60 pairs of Class II, Division 1 malocclusion individuals; and Group III = 60 pairs of Class II, Division 2 malocclusion individuals. A device was used to measure dental midline deviation and the canine tip in the dental arches (in degrees). It was also verified the distance of the upper canines from the palatal suture, intercanine distance, and anteroposterior upper and lower first molar position. RESULTS: Dental arches of individuals from all groups presented asymmetry, regardless of the presence of malocclusion. Group I showed a lower asymmetry degree in relation to Groups II and III. The asymmetry in Groups II and III was similar. CONCLUSION: The dental arches of individuals with natural normal occlusion and with Class II, Division 1 and Division 2 malocclusions showed asymmetry. The asymmetry degree was higher in the mandibular dental arches than in the maxillary dental arches in all 3 evaluated groups

Avaliação das propriedades mecânicas dos elásticos e cadeias elastoméricas em ortodontia

Objective:Objetivo: avaliar a perda de força (elasticidade) dos elásticos e cadeias elastoméricas de duas marcas comerciais com a seqüência de uso no meio bucal. Material e Métodos: a amostra do estudo foi composta de 48 pacientes leucodermas, 27 do gênero feminino e 21 do gênero masculino, com idade média de 18 anos, com boa saúde oral e bom padrão de higienização. Após a seleção, a amostra foi dividida em quatro grupos (dois com extrações e dois sem extrações dentais). Foi utilizado o teste "t" de Student para avaliar a significância estatística entre os percentuais de degradação das forças liberadas pelas marcas. Resultados e Conclusões: a força dos elásticos pode chegar a 20% para a marca nacional e 25% para a marca importada, indicando uma substituição diária dos elásticos. Em relação as cadeias elastoméricas, no final de 30 dias, a força residual girou em torno de 29% para a marca nacional e 39% para a marca importada, o que foi considerado biologicamente coerente, uma vez que dispositivos fixos devem possuir forças de natureza dissipante em condições ideais

Análise do mercado de trabalho odontológico na região norte do Brasil

Objective: To evaluate the job market for dental surgeons, within their different specialties, in the North region of Brazil, in addition to evaluating dental surgeon/inhabitant and specialist/inhabitant ratios. The study aims to better understand the trends in this profession, and also suggests fields of professional activity. Materials and Methods: Data was collected from the Brazilian National Council of Odontology and the Brazilian National Institute of Geography and Statistics. Results: Acre, Amazonas, Amapá and Pará are the states within this region that have lower professional/inhabitant ratio levels than recommended by the World Health Organization (1:1,500), as opposed to the states of Roraima, Rondônia and Tocantins. This region concentrates 3.73% of all dental surgeons in Brazil. Conclusions: The job market for specialists in the North region in the fields of Bucomaxillofacial Prosthetics, Odontogeriatrics, Mouth Pathology, Dentistry for patients with special needs, Workplace Dentistry and Stomatology feature the best specialist/inhabitant ratio, while the fields of Orthodontics and Endodontics have higher specialist/inhabitant ratios.Objetivo: avaliar o mercado de trabalho do cirurgião-dentista, nas diferentes especialidades, na região norte do Brasil, além de avaliar a relação cirurgião-dentista/habitante e especialista/habitante, visando melhorar a compreensão dos rumos da profissão, direcionando a atuação profissional. Material e Métodos: foram coletados dados do Conselho Federal de Odontologia e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Resultados: Acre, Amazonas, Amapá e Pará são os Estados que apresentam índices menores que o recomendado pela Organização Mundial de Saúde (1:1.500), diferente de Roraima, Rondônia e Tocantins. Esta região concentra 3,73% do total de cirurgiões-dentistas de todo o Brasil. Conclusões: o mercado de trabalho para os especialistas da região norte das áreas de Prótese Buco-Maxilo-Facial, Odontogeriatria, Patologia Bucal, Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais, Odontologia do Trabalho e da Estomatologia apresenta-se com melhor proporção de especialista/habitante, enquanto as áreas de Ortodontia e Endodontia apresentam maior proporção de especialista/habitante

Análise oclusal de pacientes com má-oclusão de classe ii, tratados com extrações de 4 pré-molares

Para determinar a estabilidade dos resultados oclusais, após tratamento ortodôntico, realizou-se um estudo comparativo do número de pontos de contato oclusais na posição de máxima intercuspidação habitual em uma amostra composta por 14 pacientes leucodermas, sendo 9 do sexo feminino e 5 do sexo masculino, com má-oclusão de Classe II, divisão 1 a de Angle, tratados ortodonticamente com a técnica de Edgewise, e extração dos 4 primeiros pré-molares. Estes pontos foram registrados em dois tempos: T1 - ao final da fase de contenção superior e T2 - após um período médio de 5,2 anos. A contagem dos contatos oclusais foi realizada, separadamente, no arco superior e inferior, na região anterior e posterior. Depois da análise estatística, pôde-se concluir que não houve diferença estatisticamente significante entre o número médio de contatos oclusais nos diferentes períodos estudados.A study comparing the number of occlusal contact points in maximum habitual intercuspation in a sample composed by 14 leucoderm patients, 9 female and 5 males, Angle Class II division 1 mallocclusion, treated using Edgewise technique, with extrations of the 4 first pre-molars. These points were registered in two times: T1 – at the end of superior retainer phase and T2 - after an average period of 5,2 years. The analysis verified the total points of contact of the upper and lower arches, separately. After the statistic analysis, it can be concluded that there were no significant differences between the average number of occlusal contacts in T1 and T2

Effect of ticagrelor versus clopidogrel on coronary microcirculation in patients with acute myocardial infarction

Introdução: Dos pacientes com diagnóstico de Infarto agudo do miocárdio com supradesnível de segmento ST (IAMCSST) submetidos à terapia de reperfusão coronária que apresentam Fluxo TIMI 3, cerca de 40% têm comprometimento do fluxo sanguíneo pela microcirculação coronária (MC), o que acarreta pior remodelamento do ventrículo esquerdo (RVE) com consequente aumento da mortalidade desta população, em relação àquela na qual o fluxo na MC se encontra normal. O clopidogrel é o único antiplaquetário que mostrou benefício na MC em pacientes com IAMCSST em relação ao placebo. No entanto, o ticagrelor mostrou-se superior ao clopidogrel no que diz respeito à eventos clínicos. O presente estudo tem como principal objetivo comparar o efeito do ticagrelor versus clopidogrel na MC em pacientes com IAMCSST. Métodos: O presente estudo incluiu de forma prospectiva 48 pacientes participantes do estudo TREAT, que comparou de forma aleatória ticagrelor e clopidogrel em pacientes com IAMCSST submetidos à fibrinólise. Estes pacientes foram transferidos para a Unidade Clínica de Coronariopatia Aguda do Instituto do Coração do HCFMUSP (InCor) o mais rapidamente possível após sua randomização pelo estudo TREAT. No InCor, foram submetidos a cinecoronariografia em 4 (±2) dias do início dos sintomas, sendo selecionados para o presente estudo aqueles que, ao final da cinecoronariografia, apresentavam obstrução residual na artéria culpada 46 AUC); no entanto, contrário às nossas expectativas, no grupo clopidogrel apenas 1 paciente (2,4%) apresentou hiper-reatividade plaquetária, muito aquém do observado em publicações prévias. Conclusão: No primeiro estudo que comparou o efeito do ticagrelor versus clopidogrel sobre a microcirculação coronária em pacientes com infarto agudo do miocárdio tratados com fibrinolítico, não foram observadas diferenças significativas nas respostas aos fármacosBackground: Of the patients diagnosed with acute myocardial infarction with STsegment elevation (STEMI) undergoing coronary reperfusion therapy who have TIMI 3 flow, about 40% have impaired blood flow through the coronary microcirculation (CM), which leads to worse left ventrile remodeling with a consequent increase in mortality in this population. Clopidogrel is the only antiplatelet that has shown benefit in CM in patients with STEMI over placebo. However, ticagrelor was shown to be superior to clopidogrel with regard to clinical events. The present study has as main objective to compare the effect of ticagrelor versus clopidogrel on CM in patients with STEMI. Methods: The present study prospectively included 48 patients participating in the TREAT study, which randomly compared ticagrelor and clopidogrel in patients with STEMI undergoing fibrinolysis. These patients were transferred to the Coronary Critical Unit of the Heart Institute of HCFMUSP (InCor) as soon as possible after their randomization by the TREAT study. At InCor, cinecoronariography underwent 4 (± 2) days of symptom onset, and those who at the end of the cinecoronariography had residual obstruction in the culprit artery 46 AUC), however, contrary to our expectations, only 1 patient (2.4%) presented platelet hyperreactivity in the clopidogrel group, less than observed in previous publications. Conclusion: In the first study that comparing the effect of ticagrelor versus clopidogrel on coronary microcirculation in patients with acute myocardial infarction treated with fibrinolytic agents, no significant differences were observed between the two drug

Factors related to Bolton's anterior ratio in Brazilians with natural normal occlusion

Aim: To verify whether some factors could be related to Bolton's anterior ratio: buccolingual thickness of upper incisors, mesiodistal tipping of upper incisors, overjet and overbite, and if there is gender dimorphism. Methods: Thirty-five pairs of dental casts with natural normal occlusion were evaluated, proceeding from 27 females and 8 male Caucasian individuals, aged between 13 years old and 17 years and 4 months (mean age: 15y8m). A digital caliper and a ruler were used to make the measurements. Results: The anterior ratio was 77.48% ± 2.22, being statistically similar to Bolton's, 77.20% ± 1.65. Based on Pearson's correlation test, only the overbite presented relation to the anterior ratio. It was not found gender dimorphism. Conclusions: Overbite was inversely proportional to Bolton's anterior ratio, hence, when the anterior ratio is increased, the overbite could be decreased and vice-versa

Assessment of first molars sagittal and rotational position in Class II, division 1 malocclusion

OBJECTIVE: This study assessed the anterior-posterior positioning of the upper and lower first molars, and the degree of rotation of the upper first molars in individuals with Class II, division 1, malocclusion. METHODS: Asymmetry I, an accurate device, was used to assess sixty sets of dental casts from 27 females and 33 males, aged between 12 and 21 years old, with bilateral Class II, division 1. The sagittal position of the molars was determined by positioning the casts onto the device, considering the midpalatal suture as a symmetry reference, and then measuring the distance between the mesial marginal ridge of the most distal molar and the mesial marginal ridge of its counterpart. With regard to the degree of rotation of the upper molar, the distance between landmarks on the mesial marginal ridge was measured. Chi-square test with a 5% significance level was used to verify the variation in molars position. Student's t test at 5% significance was used for statistical analysis. RESULTS: A great number of lower molars mesially positioned was registered, and the comparison between the right and left sides also demonstrated a higher number of mesially positioned molars on the right side of both arches. The average rotation of the molars was found to be 0.76 mm and 0.93 mm for the right and left sides, respectively. CONCLUSION: No statistically significant difference was detected between the mean values of molars mesialization regardless of the side and arch. Molars rotation, measured in millimeters, represented ¼ of Class II.OBJETIVO: esse estudo avaliou o posicionamento anteroposterior dos primeiros molares superiores (1º MS) e inferiores, e o grau de rotação dos 1º MS, em indivíduos com má oclusão de Classe II, divisão 1. MÉTODOS: mensuraram-se, em aparelho de precisão Assimetria I, 60 pares de modelos, de 27 indivíduos do sexo feminino e 33 do masculino, entre 12 e 21 anos de idade, com má oclusão de Classe II, divisão 1. Utilizando a sutura palatina mediana como referência de eixo de simetria, os modelos foram posicionados no aparelho para mensuração da distância entre a crista marginal mesial do molar mais distal e a crista marginal mesial do molar do lado oposto, a fim de verificar o posicionamento sagital dos molares. Em relação à giroversão, mediu-se a distância entre pontos na crista marginal mesial. O teste qui-quadrado a 5% foi utilizado para verificar a variação de posicionamento dos molares, por arcos e por lado. O teste t de Student a 5% foi utilizado para comparar esses valores. RESULTADOS: houve maior número de molares inferiores mesializados e, comparando os lados, maior número de molares mesializados no lado direito em ambas as arcadas. As rotações médias dos molares foram de 0,76mm do lado direito e 0,93mm do esquerdo. CONCLUSÃO: não houve diferença estatisticamente significativa entre os valores médios das mesializações dos molares quanto a lado ou arco. Quando observada isoladamente, a rotação dos molares, quantificada em milímetros, representou uma situação de ¼ de Classe II