Lyophilized amniotic membrane patch (LAMPatch) as a replacement of tamponades in the treatment of primary rhegmatogenous retinal detachment

Background: The basis of retinal detachment repair is sealing the retinal breaks. In order to seal the retinal breaks, chorioretinal adhesion around these lesions has to be achieved. Laser retinopexy is not immediate thus necessitates the use of a temporal endotamponade to maintain both tissues in apposition. We propose the use of a patch of lyophilized human amniotic membrane (LAMPatch) in order to occlude the retinal tear effectively until the chorioretinal adhesion is settled, overcoming the risks and limitations of the current tamponades. Methods: 23-gauge vitrectomy was performed on eyes with primary retinal detachment with single retinal breaks of less than one-hour extension. A LAMPatch was deployed over the retinal breaks after retina was repositioned with perfluorocarbon. Neither gas nor silicon oil were injected. Results: Six eyes of six patients with total or partial retinal detachment were included. Retinas remained reattached in all cases until the end on follow-up (3, 5 months). Best-corrected visual acuity at 1-week postop was between 20/30 and 20/100. Neither elevations of intraocular pressure, cataracts nor signs of inflammation were registered during follow-up. No second surgeries were needed. Conclusion: This technique has proven to be safe and effective in this small case series. No intraocular pressure rise, inflammation or cataracts were registered until last follow-up visit.Fil: Saravia, Mario. No especifíca;Fil: Zeman Bardeci, Luis Alberto. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Hospital de Clínicas General San Martín; ArgentinaFil: Berra, Alejandro. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; Argentina. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Houssay; Argentin

Gestión directiva y cultura organizacional en el Instituto Superior Tecnológico Alas Peruanas de Ica año 2017

El objetivo de este trabajo de investigación tiene como objetivo principal comprender cómo interactúan la gestión y la cultura organizacional en el Instituto Tecnológico Alas Peruanas de Ica. Utiliza un método de investigación correlativo y descriptivo con un enfoque cuantitativo, y su objetivo principal es describir las conexiones y asociaciones entre las dos variables. Se distribuyeron cuestionarios a una muestra de 220 estudiantes del Instituto Alas Peruanas de Ica para que respondieran a las preguntas planteadas como problemas de investigación y evaluaran si se habían alcanzado los objetivos de la investigación. Se utilizó la herramienta estadística SPSS V-24 para procesar los datos y evaluar la validez y confiabilidad de los instrumentos. Los resultados de la prueba no paramétrica Rho de Spearman a un nivel de significación con un valor de significancia igual a 0,000 (p <0,05), permiten demostrar que la gestión directiva se relaciona directa y significativamente con la cultura organizacional en el Instituto Alas Peruanas de Ica. Palabras clave: Gestión directiva, cultura organizacional, gestión administrativa, clima institucional, valores institucionales.The main objective of this research work is to understand how the interaction of the management and organizational culture at the Alas Peruanas Technological Institute of Ica. Uses a correlative and descriptive research method with a quantitative approach, and its main objective is to describe the connections and associations between the two variables. HE distributed questionnaires to a sample of 220 students from the Alas Peruanas Institute of Ica to answer the questions posed as research problems and assess whether the objectives of the research had been achieved. tool was used SPSS V-24 statistics to process the data and assess the validity and reliability of the instruments. The results of the non-parametric Spearman's Rho test at a level of significance with a significance value equal to 0.000 (p <0.05), allow us to demonstrate that executive management is directly and significantly related to organizational culture at the Peruvian Wings Institute of Ica. Keywords: Directive management, organizational culture, administrative management, institutional climate, institutional values.ChosicaGestión institucional educativaEscuela de Posgrad

Uso del role play para el aprendizaje de inglés básico en el Instituto de Idiomas de la Universidad Nacional Federico Villarreal

Objetivo: Determinar en qué medida el uso del Role Play influyó en el aprendizaje de Inglés Básico en el Instituto de Idiomas de la Universidad Nacional Federico Villarreal. Método: La investigación es de tipo explicativa. La población estuvo compuesta por 140 personas y la muestra estuvo conformada por 103 personas. El tipo de muestreo aplicado fue el muestreo probabilístico. El instrumento utilizado para la recopilación de datos fue El cuestionario de encuesta. Se aplicaron las siguientes técnicas de procedimientos de datos: Ordenamiento y clasificación, registro manual, proceso computarizado con Excel y proceso computarizado con SPSS 24. Se aplicaron las siguientes técnicas de análisis de información: Análisis documental, indagación, conciliación de datos y tabulación. Conclusiones: Se ha determinado que el uso del Role Play influyó significativamente en el aprendizaje del inglés básico en el Instituto de Idiomas de la Universidad Nacional Federico Villarreal; como recurso didáctico, técnica de enseñanza y actividad grupal en el aula. Resultados: El más importante es que el 83 por ciento de los encuestados aceptaron que el uso del Role Play influyó significativamente en el aprendizaje de Inglés Básico en el Instituto de Idiomas de la Universidad Nacional Federico Villarreal

Plan de negocio para la constitución de una despensa familiar para los empleados de la Alcaldía municipal de Mejicanos en el departamento de San Salvador.

El tema del trabajo de graduación surgió porque un miembro del equipo de investigación consideró que un plan de negocios es necesario para la Alcaldía Municipal de Mejicanos, porque la gerencia estaba considerando el implementar una Despensa para los empleados y ofrecer productos de primera necesidad y al alcance de sus bolsillos, es por esto que se estableció el tema: “Plan de Negocio para la Constitución de una Despensa Familiar para los empleados de la Alcaldía Municipal de Mejicanos en el departamento de San Salvador”, con el objetivo de poder brindar a los empleados un lugar donde encuentren lo que necesitan; para sus hogares, y sobre todo en lugar cercano de su lugar de trabajo, con precios competitivos. Al realizar la investigación, se implementó el método científico que se entiende como el conjunto de postulados, reglas y normas para el estudio y la solución de los problemas de investigación, también por medio de los métodos auxiliares como el analítico y el sintético se encontró una alternativa para el plan de negocios para la constitución de una despensa, por medio de técnicas de recolección de información como la entrevista, encuesta, se logró obtener información relevante acerca de la necesidad que existe de que exista una despensa familiar en la Alcaldía de Mejicanos, se elaboró un cuestionario y guía de entrevista. Para la investigación se recurrió a fuentes primarias que la constituyen la encuesta y la entrevista, también se utilizaron fuentes secundarias: libros, trabajos de investigación, revistas, leyes, sitios virtuales, documentos de las instituciones que regulan el funcionamiento de los municipios. Se establecieron las unidades de análisis, el ámbito de estudio y se determinó la muestra. Se interpretó las respuestas al cuestionario y se realizó el diagnostico de los resultados. De acuerdo al diagnóstico se concluye lo siguiente:• Un Plan de Negocios, constituirá en la Alcaldía, una herramienta fundamental para la implementación de la Despensa ya que se establecerá una guía, para que el nuevo establecimiento funcione en óptimas condiciones. • Se brindarán precios al alcance de los empleados ya que se buscarán proveedores que ofrezcan precios bajos, pero sobre todo que los productos sean de calidad. • Al pagar sus productos, los empleados lo harán al contado porque esta es la mejor manera para que la Despensa obtenga sus ingresos diarios y sobre todo que las operaciones no se detengan. • La Despensa contará con un espacio, físico en las cercanías de las alcaldías, esto con el motivo de que los empleados cuenten con un lugar donde puedan realizar sus compras, ya sea a la hora del almuerzo como la hora de salida de su trabajo. Recomendaciones • La Alcaldía al contar con el Plan de Negocios deberá tomar en cuenta los resultados que se plantean en este trabajo de investigación, para que las operaciones de la nueva Despensa sean las indicadas y produzcan ganancias. • Se debe procurar con el establecimiento de la nueva Despensa ser competitivos con los precios de los otros establecimientos, para poder contar con la demanda de los empleados. • La forma de pago de los productos es importante en los negocios, en el caso de la Despensa será al contado lo que proporcionará dinero líquido al establecimiento, pero se debe vigilar de cerca esto ya que si se amerita que el pago sea al crédito se debería evaluar esta opción. • Se debe procurar siempre que el espacio físico de la Despensa, este en óptimas condiciones tanto para el empleado como para los clientes

La capacidad de gestión del empresario rural de La Pampa: análisis de las variables influyentes

Administration capability of rural manager is, at present, a very important aspect to exit or faliure of agricultural enterprises. Regarding to yield knowledge as an index of this, in the present work it is studied if managers of northeast of La Pampa provine e.know and use this ratio. Its involved variables are also analized. The planned hypothesis is that yield knowledge depends of education level, specific realized capability curses and farms extension. Data were collected by means of direct enterview to a sample of the sector managers. X2-test was realized to check association or independence between cualitative variables, as soon as their association level. Later, a multi-variant analysis was realized, adding all the variables to check possible causal relations. Obtained results show association between yie1d knowledge and educational variables. That means managers with capability curses and upper-studies have a higher knowledge ofyie1d ratio. On the other hand, there's no an important association respect to farm extension variable. It is concluded that, ifyield know1edge is really an index of exit and survival, this work shows the importance ofmanagers capabilityLa capacidad de gestión del empresario rural es un componente esencial para el éxito o fracaso de los emprendimientos agropecuarios actuales. Considerando al conocimiento de la rentabilidad como un indicador de esto, en el presente trabajo se estudió en que medida los empresarios, de la región noreste de la provincia de La Pampa, conocen y manejan esta ratio, y se analizan las variables más relevantes que la afectan. La hipótesis planteada dice que el conocimiento de la rentabilidad se ve influenciado por el nivel educativo, la realización de cursos específicos de capacitación y la extensión del establecimiento agropecuario. La información se obtuvo mediante encuesta directa efectuada a una muestra de empresarios del sector. Para el análisis se realizó la prueba l de independencia de resultados, buscando identificar la asociación o independencia entre las variables cualitativas de estudio, así como el grado de asociación entre ellas. Posteriormente se realizó un análisis multivariante incorporando todas las variables de estudio con el objetivo de buscar posibles relaciones causales. Los resultados obtenidos demuestran la asociación entre el conocimiento de la rentabilidad y las variables de formación, observándose que los empresarios con cursos de capacitación y/o nivel de estudios secundario universitario son los que demuestran un mayor conocimiento del ratio rentabilidad. Por el contrario, no se observa asociación con respecto a la variable extensión de la explotación concluyendo que, si el conocimiento de la rentabilidad es realmente una medida de éxito y sobrevivencia, el trabajo destaca la importancia de la capacitación de los empresarios del sector

"Review: Application of Bioequivalence Testing of Medicines in Peru"

"This is a review of the current status of drug bioequivalence studies in Peru. A bibliographic search was conducted in PubMed (Medline database) for bioequivalence studies in Peru. Generic drugs constitute the basis of pharmacological requests in health care systems in Latin American countries. Peru has enacted laws and regulations that require bioequivalence studies of high health risk drugs and exemptions, based on international legislation, to be conducted in research centers accredited by the authority of Health. There is a list of 19 drugs that must demonstrate their therapeutic equivalence through in vivo or in vitro studies, of which 13 have shown bioequivalence in vivo, and 8 of those have shown bioequivalence in vitro. There is a challenge for health authorities to enforce the current legislation and an even greater challenge for pharmaceutical laboratories to demonstrate bioequivalence of multi-source drugs with the reference drug.

Calidad del Servicio Bibliotecario: Universidad de Managua

The research proposes a set of actions to improve the quality of services in the Library of the University of Managua (UdeM). The study assumes the mixed approach with the use of quali-quanti cutting methods. To identify opportunities for improvement in the UdeM library service, at the beginning of the research the key variables are defined: Management, Communication, Human Resources, Physical and technological infrastructure. Later, the diagnosis was made, the main opportunities are declared, which served to shape actions by variables to improve the quality of services in the UdeM Library, which have been developing since 2010. In addition, the assessment of indicators to evaluate the execution of the actions, for the continuous improvement of the quality of the institution and the implementation of a quality management system

Intravitreal Bevacizumab (Avastin) for Diabetic Retinopathy: The 2010 GLADAOF Lecture

This paper demonstrates multiple benefits of intravitreal bevacizumab (IVB) on diabetic retinopathy (DR) including diabetic macular edema (DME) and proliferative diabetic retinopathy (PDR) at 24 months of followup. This is a retrospective multicenter interventional comparative case series of intravitreal injections of 1.25 or 2.5 mg of bevacizumab for DME, PDR without tractional retinal detachment (TRD), and patients who experienced the development or progression of TRD after an intravitreal injection of 1.25 or 2.5 mg of bevacizumab before vitrectomy for the management of PDR. The results indicate that IVB injections may have a beneficial effect on macular thickness and visual acuity (VA) in diffuse DME. Therefore, in the future this new therapy could complement focal/grid laser photocoagulation in DME. In PDR, this new option could be an adjuvant agent to panretina photocoagulation so that more selective therapy may be applied. Finally, TRD in PDR may occur or progress after IVB used as an adjuvant to vitrectomy. Surgery should be performed 4 days after IVB. Most patients had poorly controlled diabetes mellitus associated with elevated HbA1c, insulin administration, PDR refractory to panretinal photocoagulation, and longer time between IVB and vitrectomy

Results and evaluation of the expansion of a model of comprehensive care for Chagas disease within the National Health System: The Bolivian Chagas network

Background: Most people with chronic Chagas disease do not receive specific care and therefore are undiagnosed and do not receive accurate treatment. This manuscript discusses and evaluates a collaborative strategy to improve access to healthcare for patients with Chagas in Bolivia, a country with the highest prevalence of Chagas in the world. Methods: With the aim of reinforcing the Chagas National Programme, the Bolivian Chagas Platform was born in 2009. The first stage of the project was to implement a vertical pilot program in order to introduce and consolidate a consensual protocol-based healthcare, working in seven centers (Chagas Platform Centers). From 2015 on the model was extended to 52 primary healthcare centers, through decentralized, horizontal scaling-up. To evaluate the strategy, we have used the WHO ExpandNet program. Results: The strategy has significantly increased the number of patients cared for, with 181,397 people at risk of having T. cruzi infection tested and 57,871 (31·9%) new diagnostics performed. In those with treatment criteria, 79·2% completed the treatment. The program has also trained a significant number of health personnel through the specific Chagas guidelines (67% of healthcare workers in the intervention area). Conclusions: After being recognized by the Chagas National Programme as a healthcare model aligned with national laws and priorities, the Bolivian platform of Chagas as an innovation, includes attributes that they have made it possible to expand the strategy at the national level and could also be adapted in other countries